1例胎盘早剥致DIC的护理个案报告

弥漫性血管内凝血(DIC)是在某些致病因素的作用下，引起毛细血管，小静脉，小动脉内微血栓广泛形成，在微血栓形成过程中凝血因子大量被耗损以及继发性纤维蛋白溶解产物的抗凝作用，引起凝血功能障碍性出血，继而发生循环功能障碍及组织坏死的综合征。这是产科分娩期重症并发症之一，     

重度胎盘早剥并DIC 1例的急救护理

我科于2005—02—19收住重度胎盘早剥并DIC的患者1例，护理体会总结如下。     

胎盘早剥25例临床分析

目的:探讨胎盘早剥的发病原因、胎盘早剥与妊高症及急性弥漫性血管内凝血(DIC)的关系。方法:对2000年1月-2004年7月25例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析。结果:(1)25例胎盘早剥患者的发病原因主要是妊高症、机械性因素(包括私人不恰当操作)、羊水过多、胎膜早破;(2)25例胎盘早剥患者中妊高症10例(40%),重度妊高症6例(24%);(3)25例胎盘早剥患者并发DIC6例(24%);(4)25例胎盘早剥患者中死胎5例(20%),新生儿死亡2例(8%),死产1例(4%),新生儿窒息5例(20%),孕产妇死亡1例(4%),次全子宫切除5例(20%),产后出血9例(36%)。6例并发DIC患者中死胎4例(66.7%),新生儿重度窒息1例(16.7%);产妇死亡1例(16.7%),次全子宫切除4例(66.7%)。结论:胎盘早剥是严重威胁孕产妇及胎儿生命的妊娠晚期并发症,尤其是重度妊高症诱发的胎盘早剥,易并发急性DIC,威胁母婴安全。     

胎盘早剥并死胎 产后DIC 1例

患者，33岁，因停经28周，腹痛10小时于2003年8月11日入院，孕4个月感胎动，未定期行产前检查，1周前出现双下肢水肿，无头晕、眼花、恶心、视物不清等症状，10小时前患者劳动后出现了阵发性腹痛。渐进性加重，无阴道出血。急来我院就诊，B超示：①胎盘早剥。②死胎，并收入院。     

上呼吸道感染并发DIC1例

患儿男 ,2岁。因间断发热 10ｄ ,伴腹泻 7ｄ ,于 2 0 0 0年 2月 16日入院。患儿于 2月 6日无诱因发热 ,并伴腹泻 ,为水样便 ,每天 3～ 4次。外院给予抗炎对症治疗 8ｄ ,发热、腹泻等症状消失 ,停药 1ｄ后患儿再次发热 ,体温达 39 5℃ ,遂来诊。查体 :体温 39 2℃ ,神志清 ,精神可 ,双眼睑皮肤可见数个针尖大散在出血点 ,浅表淋巴结不大。咽红 ,双肺呼吸音稍粗 ,未闻及干湿罗音。心音正常 ,肝肋下约 4ｃｍ ,脾肋下未触及。外周血象 :ＷＢＣ 2 3 0× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 2 1,Ｌ0 70 ,Ｐｌｔ 5 4× 10 9/Ｌ。予以头孢拉定、止血敏等治疗 ,发现患儿…     

1例重型胎盘早剥并DIC的护理

本文通过对 1例重型胎盘早剥并DIC患者的临床观察 ,针对病因着重于全身循环的支持疗法、用药的注意事项、皮肤护理及心理护理 ,减少了病人的痛苦 ,促进产妇早日康复 ,并保证了生育能力。现报道如下。1　病例介绍患者 ,女 ,2 3岁 ,民工 ,住院号 2 74 0 2 9,孕 2产 1孕 35 + 1周 ,因胎动消失 1天 ,腹痛 6小时 ,阴道出血 3.5小时 ,量约1 0 0ml而入院。查 :T37℃ ,P70次 /分 ,R2 0次 /分 ,Bp 1 5 / 8kPa ,神志清 ,面色苍白 ,皮肤粘膜未见出血点 ,强直性宫缩 ,板状腹 ,有压痛 ,头先露 ,初衔接 ,胎方位LOA ,胎心音消失 ,宫高与妊娠月份不符 ,…     

重型胎盘早剥致弥漫性血管内凝血治疗体会（附2例报告）

妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿未娩出前剥离者即为胎盘早剥。若胎盘早剥面超过1／3即为重型早剥。重型胎盘早剥病情进展迅速，临床凶险，治疗棘手，极易发展为弥漫性血管内凝血(DIC)，母婴死亡率极高，如何做到早期正确诊断，剖宫产迅速结束分娩，尽早去除病因，以阻断促凝物质继续进入母血循环，把握时机正确治疗，将病情控制在DIC之前及DIC     

妊娠高血压合征并发急性DIClO例分析及抢救护理

目的：探讨妊娠高血压合征与急性DIC的关系及护理。方法：对医院1990～2001年妊娠高征并发急性DIC10例临床资料进行回顾性分析。结果：10例妊高征并发急性DIC中，孕妇全部抢救成功；围产儿10例，死亡3例；剖官产10例，子宫切除2例。急性DIC的诱发因素是：胎盘早剥7例，子痫抽搐1例，手术创伤1例，Hellp综合征1例。护理抢救中积极配合医生预防妊高征并发症．如何早期发现，及时抢救是治疗成功的关键。     

妊高征合并胎盘早剥继发多器官功能障碍治愈1例

1病例介绍 患者，女，36岁，于2003—05—18凌晨4：00入院，孕2产1，主诉停经7个月余，胎动消失12h，下腹痛3h。平索月经规律，LMP（末次月经）2002—10～22，EDC（预产期）2003—07—29。孕早期无异常，未做定期产前检查。自诉约24h前胎动消失，3h前无明显诱因出现下腹痛，急诊入院。近半个月来出现双下肢浮肿，休息后无明显减轻，原发不孕8a，经治疗于1995年足月分娩一男活婴，2001年因意外伤害致死。     

妊娠期高血压疾病并发急性DIC 30例分析

现对驻马店市六所医院1989—09～2004—09发生的妊娠期高血压疾病并发DIC30例回顾性分析如下。     

产科DIC 18例分析

目的:探讨产科DIC的临床特点及诊断治疗方法。方法:回顾性分析18例产科DIC,根据诱发DIC的原因,临床表现及实验室检查,早期诊断,及时治疗,去除病因,抗休克,适时适量运用肝素,补充凝血因子等治疗。对无法控制的出血果断切除子宫。结果:17例抢救成功,1例失败(患者死亡)。结论:早期诊断,尽早去除诱发产科DIC的病因,阻断促凝物质继续进入母血循环是抢救成功的关键。根据DIC病情适时、适量使用肝素,补充凝血因子。对抢救后出血不止者应果断切除子宫。     

D—二聚体阳性有DIC诊治中的意义

Ｄ－二聚体是交联纤维蛋白的特异降解产物它的升高特异地反应体内纤溶活性增强和凝血酶生成增多,在确诊ＤＩＣ时具有重要意义。本文对１２例临床ＤＩＣ患者进行了ＰＴ、ＫＰＴＴ、３Ｐ、Ｆｂｇ和Ｄ－二聚体检测发现Ｄ－二聚体不仅对早期诊断ＤＩＣ有重要价值,对原发病治疗,预后亦有一定价值。     

自发性胎盘早剥致子宫胎盘卒中救治体会

胎盘早剥是妊娠晚期并发症,严重威胁孕妇及胎儿的生命,应早期诊断、及时治疗。我院近期收治1例无诱因致胎盘早剥引发子宫胎盘卒中及弥漫性血管内凝血(DIC),经全力救治成功。现报道如下。1病例资料30岁,孕2产0。患者因孕30周来院例行检查发现子宫张力较高,胎心率缓慢(90~110/min     

妊高征并发急性DIC临床探讨

对我院 18例妊高征并发急性弥散性血管内凝血 (ＤＩＣ)的病例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1979～ 1999年 ,在我院共发生妊高征并发急性ＤＩＣ 18例 ,年龄 2 0～ 39岁 (平均 30 5岁 )。孕周 2 8～ 43周 ,平均 37 5周。发生ＤＩＣ的时间 :10例在入院前 ,8例发生在住院期间 ,13例发生在分娩前 ,5例发生在胎儿娩出后。重度妊高征 12例 (子痫 3例、先兆子痫 9例 ) ,中度妊高征 5例 ,慢性高血压合并重度妊高征 1例。全部病例符合ＤＩＣ诊断。1 2　诱发因素　胎盘早剥 5例 ,羊水栓塞 3例 ,子痫抽搐 4例 ,胎盘粘连行入…     

输卵管妊娠破裂致弥漫性血管内凝血

1　病例资料34岁。因停经 3个月 ,腹痛 15天 ,加重 4小时伴意识淡漠 1小时急诊入院。 15天前不明原因出现下腹部隐痛 ,时有加剧 ,与活动及体位无关 ,不伴发热 ,饮食及大小便正常。患者入院当天中午从事家务时感腹痛加剧 ,随后头晕、四肢乏力、懒言 ,卧床休息 2小时后 ,家人发现     

9例妊娠高血压疾病合并胎盘早剥病人的护理

总结妊娠高血压疾病合并胎盘早剥病人的护理,包括病情观察与监护、重度胎盘早剥的抢救、心理护理、用药护理、术后护理、产褥期护理、预防并发症等。     

1例不典型胎盘早剥并发DIC的抢救与护理

胎盘早剥为妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，是妊娠晚期的一种严重并发症，主要临床表现为剧烈腹痛，子宫硬如板状，胎方位不清，胎心音不清等。往往起病急，进展快，如不及时处理可威胁母儿生命。产科弥漫性血管内凝血（DIC）多发生于产科严重的并发症和合并症，如羊水栓塞、胎盘早剥、重度妊高征等，以难以控制的出血及重要脏器功能衰竭为主要症状。江苏省江阴市中医院产科于2005年2月成功救治了1例不典型胎盘早剥并发DIC的产妇，现将抢救及护理体会报道如下。     

妊娠中期胎盘早剥一例

患者，女，29岁，因停经4^＋个月，下腹胀10^＋h于2008年2月28日入院。患者既往月经规则，5～7／28～30d，末次月经2007年10月9日，预产期2008年7月16日，停经40余天出现恶心、呕吐等早孕反应，到当地医院检查诊断为宫内早孕，停经3月余早孕反应消失，停经18周左右感胎动至今。2008年2月26日回家乡办准生证时坐了摩托车，2月28日13点左右出现下腹腹胀，可忍受，伴恶心，呕吐2次，无阴道流血。     

急性白血病并发DIC16例诊断及治疗探讨

弥漫性血管内凝血 (DIC)是急性白血病患者严重的并发症 ,如不及时诊断合理治疗 ,往往危及生命。现就我院近几年收治的 16例急性白血病合并 DIC进行分析 ,探讨急性白血病合并 DIC的临床特点及治疗。1　资料和方法1.1　病例选择　 16例急性白血病患者均为住院患者 ,其中男 10例 ,女 6例 ;年龄 10～ 6 1岁 ,中位年龄 2 4岁。1.2　白血病类型　按 FAB分型标准 ,急性粒细胞白血病 13例 (M1 1例 ,M2 a 1例 ,M3a 9例 ,M3b 2例 ) ,急性淋巴细胞白血病 3例 (L1 2例 ,L2 1例 )。1.3　 DIC发生时期　初发期 9例 (M3a7例 ,M3b1例 ,M1 1例 ) ,…