联合用药引起心血管系统症状1例分析

患者,女,56岁。因患冠心病,按医嘱在家中服用心元胶囊(吉泰安(四川)药业有限公司,批号9912096)3次/d,3粒/次;活血通脉胶囊(山西省忻州市云中制药厂,批号99030)3次/d,3粒/次;消心痛(江苏方强药厂,批号991204)3次/d10mg/次。第1d,患者第一次服药40min后,感到明显的头痛、胸闷,遂卧床不起,直到约4h症状渐消失。当天的另外两次用药后,出现同样症状。第2d,患者自行将心元胶囊的用药量减小为1粒/次。但3次服药后仍然出现上述症状。第3d,患者停止服心元胶囊药,上述症状未再出现。     

润燥止痒胶囊联合湿润烧伤膏治疗血虚风燥型 湿疹的临床疗效观察

目的 对比观察润燥止痒胶囊联合湿润烧伤膏治疗血虚风燥型湿疹的临床疗效? 方法 将60例血虚风燥型湿疹患者随机分为治疗组和对照组, 每组30 例?治疗组患者口服润燥止痒胶囊, 4 粒/ 次, 3 次/d,同时将湿润烧伤膏均匀涂抹于皮损处, 厚度薄于1 mm, 每4～6 h 换药1 次;对照组患者单纯口服润燥止痒胶囊,4 粒/ 次, 3 次/d;连续治疗4周后观察疗效? 结果 治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为80.00%,两组疗效经χ2 检验, P <0.05, 差异具有统计学意义? 结论 润燥止痒胶囊联合湿润烧伤膏治疗血虚风燥型湿疹可缓解患者痛苦, 促进创面愈合, 疗效显著?     

轻宁胶囊治疗高脂血症的临床疗效观察

目的:评价轻宁胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法:将124例随机分为两组:治疗组78例,服用轻宁胶囊一次2粒,3粒/d,连服30 d。对照组46例,服用月见草油胶丸一次4粒,3次/d。服法、疗程与治疗组相同。检测两组患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白(HDL-C)的变化。结果:轻宁胶囊组治疗后与治疗前比较,TC、TG显著降低,HDL-C显著升高。且治疗后TC、TG与对照组比较具有显著差异(P<0.05)。结论:轻宁胶囊具有确切的降血脂作用。     

甲氧氯普胺不良反应误诊为面神经麻痹1例

1　病例报告患者女,36岁,因口角歪斜、面颊动作不灵4h于1998年3月12日就诊。2年前因“感冒”自服速效伤风胶囊2粒,3次/d;甲氧氯普胺10mg,3次/d。服药2d后,出现口唇轻度向右侧歪斜、流涎,左侧面颊动作不灵,皱额、闭目动作无障碍,诊断为“面神经麻痹”行常规治疗,3d后症状缓解。半年后,因上腹不适、恶心,自服甲氧氯普胺10mg,3次/d,再次引起上述症状,停药后缓解。3d前因胃部胀满、恶心、嗳气,再次服甲氧氯普胺10mg,3次/d,症状未缓解。即加量至20mg,4h后,口角交替出现歪斜症状,遂来我队就诊。神志清楚,双侧面颊交替出现动作不灵,皱额、闭目动作…     

阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作60例疗效观察

目的：观察阿司匹林与丹参治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效。方法：120例TIA患者随机分为观察组和对照组,观察组60例使用阿司匹林100 mg,1次/d,30 d为1疗程;对照组60例使用丹参片,3次/d,每次3粒,30 d为1疗程。观察两组的临床疗效。结果：阿司匹林组的疗效较好,与丹参组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论：阿司匹林防治TIA的疗效优于丹参。     

全大肠黑变病一例

患者,男,67岁。主诉右下腹隐痛反复发作,便秘4年,1991年始服用通便灵,2~6粒/d不等,同时番泻叶泡水饮,大便维持1~2次/d。1994年8月31日来我院行纤维结肠镜检查,进镜顺利,见全段     

息风止痛颗粒防治急性高原病的临床观察

目的：观察息风止痛颗粒防治急性高原病（AMS）的临床效果。方法：对急进4 300m高原的118名官兵分别口服息风止痛颗粒（A组,10g/次）、复方红景天胶囊（B组,0.38g/粒,2粒/次）和安慰剂（C组）,每天早晚各服1次。药物干预时间为进驻高原前3d,进驻高原途中及进驻后12d,共服药15d。进驻高原后1d、3d、5d、7d以《我国高原病命名、分型及诊断标准》随访记录受试者每天的AMS症状,然后分度评分,并检测Sa O2。结果：A组和B组较C组第1d、3d、5d、7d AMS症状评分和发病率均降低,Sa O2增高,有显著性差异（P〈0.05~0.01）;A组对急性缺氧所致头痛、心慌、气短、食欲减退、疲劳、眩晕、手足发麻、失眠、精神不振等AMS症状较B组和C组明显降低（P〈0.05~0.01）。结论：息风止痛颗粒防治AMS早期效果显著,对缺氧所致头痛、心慌和气短等症状防治优于复方红景天。     

清火排毒化肿胶囊临床疗效观察

目的观察清火排毒化肿胶囊的清火排毒消肿效果。方法口服清火排毒胶囊3粒/次,3次/d,7d为1疗程,连服6个疗程,观察疗效。结果225例中,显效200例(8889%),有效14例(622%),无效11例(489%)。结论清火排毒化肿胶囊具有清火解毒、化肿消结之功效,无不良反应,适于老人、儿童及体弱多病患者应用。     

口服乳结平胶囊致过敏1例

患者 ,女 ,4 8岁。双侧乳房疼痛触之加剧且有硬结一月余。于 2 0 0 4年 3月 2 0日来我院门诊检查 ,诊断为乳腺炎、乳腺小叶增生。给以口服乳结平胶囊 ,6粒 ,3次 /d。当晚患者出现皮肤瘙痒伴灼热感 ,继续口服该药 2d后 ,皮肤瘙痒症状加重 ,来院复诊。查体 :T 38.5℃ ,P 98次 /min ,颜面、胸、四肢均有直径 1cm～ 2cm的斑丘疹 ,红色、皮疹间皮肤色泽正常 ,全身皮肤奇痒。追问病史 ,患者曾对虾等高蛋白食物出现皮肤过敏反应。诊断为药物性荨麻疹 ,为口服乳结平胶囊所致 ,即停用该药 ,改用其它药物治疗。并给予抗过敏苯海拉明注射液 2 0mg肌注 …     

阿米替林对非糜烂型胃食管反流病合并单纯抑郁症状的治疗效果分析

目的探讨非糜烂型胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)合并单纯抑郁症状的治疗效果。方法使用综合医院焦虑、抑郁量表(the Hospital anxiety and depressive scale HADS)对NERD患者进行心理测评,对合并单纯抑郁症状患者按轻度、中度、重度分层随机分为常规组、治疗组、对照组三组,每组90例。常规组:奥美拉唑20mg,2次/d,西沙比利10 mg,3次/d,口服;治疗组90例,给予阿米替林12.5 mg,3次/d,奥美拉唑20 mg,2次/d,西沙比利10 mg,3次/d,口服;对照组90例,安慰剂,半片,3次/d,奥美拉唑20 mg,2次/d,西沙比利10 mg,3次/d,口服。疗程为8周,并于治疗后2、4、6、8周观察反酸、烧心、反胃、胸骨后疼痛及抑郁症状的缓解情况。结果对照组和治疗组患者治疗8周后,精神、躯体症状均显著改善,与常规组有显著差异(P(0.01),相互间也有显著差异(P(0.01)。结论抗抑郁药治疗能显著改善合并有单纯抑郁症状的NERD患者的精神和躯体两方面症状。     

泻痢停致过敏1例报告

病例男,19岁,因口唇、左眶下及包皮系带水泡伴瘙痒3 d来院诊治.患者由于4 d前腹痛、腹泻在卫生所予泻痢停2片、口服、2次/d,用药1 d后患者感口唇瘙痒,口腔粘膜呈暗红,左眶下及包皮系带处瘙痒伴发红.患者既往有复方新诺明过敏史,未向医生说明,继续用药1 d后患者上述部位出现水疱、糜烂、渗出而就诊,考虑药物过敏引起药物性皮炎（固定红斑型）.处理：嘱患者停药多饮水,扑尔敏8 mg、口服、3次/d,葡萄糖酸钙1.0、口服、3次/d,局部用新洁尔灭清毒,1周后痊愈.     

飞行人员心脏期前收缩并二联律一例

一、临床资料患者 ,男性 ,38岁 ,运输机机械师 ,已飞行 2 10 0 h。于 2 0 0 0年 4月 2 1日来我院健康疗养。入院 3d后 ,自述上腹部饱胀不适。查体 :脉搏 78次 / m in,血压 142 / 82mm Hg,心界不扩大 ,心率等同于脉搏 ,可闻及期前收缩 7～ 8次 / min,部分呈二联律。各瓣膜区未闻及病理性杂音 ,双肺呼吸音清晰。追问病史 ,既往有偶发房性期前收缩。急查心电图 ,诊断为频发房性期前收缩 (部分呈二联律伴室内差异性传导 )。无心慌、胸闷及气短。给予地西泮片 5 mg,3/ d、普萘洛尔 2 0 m g,3次 / d保和丸 8粒 ,3次 /d口服。每日观测血压、脉搏及…     

莫沙必利、铝碳酸镁及奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的：探讨铝碳酸镁及奥美拉唑,莫沙必利对胆汁反流性胃炎的疗效。方法：将68例经胃镜证实胃液内有胆汁贮留及胃窦明显炎症的胆汁反流性胃炎随机分为第1、2、3组。第1组（8例）服用莫沙必利5mg/次,3次/d;第2组（45例）同时服用西沙必,利奥美拉唑和铝碳酸镁,服用铝碳酸镁1.0g/次,4次/d,奥美拉唑40mg/次,1次/d,莫沙必利5mg/次,3次/d;第3组（15例）同时服用西沙必,和铝碳酸镁,剂量同第1组及第2组。治疗4～8周后观察上腹腹胀、腹痛、恶心、呕吐症状变化。结果：治疗后3组患者症状均明显减轻,第3组症状好转更明显。结论：莫沙必利、利奥美拉唑、铝碳酸镁联合应用治疗肝胆汁反流性胃炎的疗效优于单一用药。     

坎地沙坦脂联合地黄叶总苷治疗早期糖尿病肾病疗效观察

 目的 观察坎地沙坦脂联合地黄叶总苷治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法 56例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,每组28例,单药组口服坎地沙坦脂片(商品名:维尔亚,4 mg/粒,1粒/次,1次/d),联合组在口服坎地沙坦脂片基础上联合地黄叶总苷胶囊(0.2 g/粒,2粒/次,2次/d)。治疗前后测定血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血清胱抑素C(Cys-C)及尿微量白蛋白(UMA)。结果 受试患者的血压、血糖和肾功能在治疗前,两组差异没有统计学意义,组内治疗前后比较也无统计学差异。但治疗后两组的Cys-C、UMA较治疗前均有降低,且有统计学意义(P<0.01);而且联合组治疗后变化更加明显,Cys-C下降为(0.93±0.65)mg/L,UMA下降为(62.5±6.4)μg/min,与单药组治疗后相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 坎地沙坦脂片联合地黄叶总苷对早期糖尿病肾病患者的血压、血糖和肾功能影响不大,但能明显降低UMA及Cys-C,从而延缓临床蛋白尿出现,起到护肾作用。     

飞行员自服头孢氨苄甲氧苄啶胶囊致肝功能异常1例

1 临床资料初教机飞行教员,男性,42岁,飞行时间3000 h,健康疗养入院,禁食12 h 以后于晨起抽血检验碱性磷酸酶384 U/L,谷丙转氨酶211 U/L,谷草转氨酶143 U/L,α-谷氨酰转肽酶335 U/L,其余肝功能数值正常,既往无肝炎史。查阅体检本,历年肝功能检查没有异常记载。自诉来院前半个月曾检验过肝功能,一切指标正常。3 d 前头痛、咽痛、咳嗽,体温37.6℃。自服头孢氨苄甲氧苄啶胶囊(曾用名为复方头孢氨苄胶囊)4次/d,4粒/次,连服3 d。医师查看患者所服药物说明书,该药为复方制剂,每粒含头孢氨苄62.5 mg,甲氨苄啶12.5 mg。不良反应一项标明偶有患者出现血清氨基转移酶升高,Coombs 试验阳性;少数患者的碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和谷草转氨酶皆可升高。鉴于这种情况,医师决定停药2周后予以复查。2周后到上级医院会诊,检查肝功能,甲、丙、戊型肝炎病毒抗体和抗 HBsAg,结果均     

炎琥宁静滴致过敏反应1例

<正>病人,女,9岁。头痛、流涕、咽痛及发热2 d。父母给复方氨酚烷胺胶囊1粒口服,3次/d,症状未减轻。父母否认其有药物及食物过敏史。查体:体温38.5℃、脉搏87次/min、呼吸14次/min、血压110/80 mmHg(1 mmHg=     

胃乃安胶囊联合柳氮磺胺吡啶片治疗溃疡性结肠炎76例临床观察

目的探讨胃乃安胶囊联合柳氮磺胺吡啶片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效方法 76例确诊为溃疡性结肠炎的患者,随机分为两组后,其中观察组给予胃乃安胶囊每次4粒,3次/d,联合柳氮磺胺吡啶片每次1 g,3次/d;对照组单纯服用柳氮磺胺吡啶片;两组均连续用药60 d后,评价临床症状改善情况和疗效。结果观察组的总有效率为90.0%,对照组总有效率为69.44%,两组总有效率比较具有统计学意义(P<0.05);两组患者在腹泻、腹痛症状改善上具有统计学意义(P<0.05),脓血便和肛门灼热的临床症状变化两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论胃乃安胶囊联合柳氮磺胺吡啶片对溃疡性结肠炎具有确定疗效。     

氟哌酸引起糖尿1例

患者男,1.5岁。以肠炎收入院。服用氟哌酸0.1g,3/d,并用颠茄片及胖得生。服药前尿糖阴性。入院第2、3天2次查尿糖(?)。第4天便常规化验正常,便次仍3～4次/d,停用氟哌酸,其余药物继续应用。第8天患者腹泻停止,尿糖转阴出院。治疗期间未进高糖饮食及静滴葡萄糖液,血糖正常,否认糖     

腰息痛胶囊治疗坦克乘员腰痛疗效观察

目的　评价腰息痛胶囊治疗坦克乘员腰痛的疗效。方法　 14 6例坦克乘员腰痛患者随机分成两组 ,分别给以腰息痛胶囊 6粒 /d和布洛芬 60 0mg/d ,分 3次饭后服用并结合主动功能锻炼。以Osw评分和腰椎活动度作为观察指标 ,记录治疗后 2周和 4周的治疗效果。 结果　治疗 2周后腰息痛胶囊组显效率 3 5 .7%,布洛芬组显效率 3 5 .5 %,差异不显著 (P >0 .0 5 ) ,治疗 4周后腰息痛胶囊组显效率 78.6%,布洛芬组显效率 3 9.5 %,差异有显著性 (P <0 .0 1〉。结论　腰息痛胶囊对坦克乘员腰痛有较好疗效     

普伐他汀治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的观察普伐他汀在溃疡性结肠炎治疗中的作用、副作用及半年复发率。方法随机将溃疡性结肠炎患者分为治疗组34例,给普伐他汀5 mg,3次/d,复方谷氨酰胺0.2 g,3次/d口服;对照组给予柳氮磺胺吡啶1 g,4次/d,复方谷氨酰胺0.2 g,3次/d餐后服用。均治疗4周。治疗4周后复查生化,血尿便三大常规及肠镜,并随访半年。结果显效率、总有效率及半年复发率治疗组与对照组分别为47.1%、30.0%;91 2%、73.3%;14.4%、23.3%,副反应治疗组主要表现尿酸轻度升高3例,尿隐血阳性2例。对照组主要表现为白细胞轻度减少3例,胃肠道反应7例。结论普伐他汀能有效地治疗溃疡性结肠炎,副作用少,半年复发率低。