重型颅脑损伤的手术护理配合探究

目的：探讨重型颅脑损伤手术治疗前后及治疗过程中的护理措施。方法：选择2011年1月~2014年4月在本院诊治的重型颅脑损伤患者40例为研究对象,在手术治疗前后及过程中实施配套护理,回顾性分析和总结手术配合护理措施。结果：36患者成功治愈,死亡4例,治疗总有效率为90.0%,其中死亡原因主要包括颅脑严重挫裂伤、脑干严重损伤及并发严重脑病。结论：重型颅脑损伤是外科常见严重疾病,临床手术及时治疗是减少死亡的关键因素。但正确有效的临床配套护理措施是减少并发症和提高临床治疗效率的必要措施。     

颅脑损伤急诊手术配合体会

目的总结颅脑损伤急诊手术配合经验。方法回顾102例颅脑损伤急诊手术实施术前术中及麻醉配合。结果缩短了手术时间,提高了抢救成功率。结论熟练的手术配合是抢救颅脑损伤病人生命的关键。     

颅脑损伤急诊抢救手术的护理配合

颅脑损伤是脑外科常见的急症之一，其病情危急，来势凶猛，需要及时抢救。手术治疗是急性颅脑损伤救治过程中的重要组成部分，其目的是抢救病人生命，纠正和保存中枢神经系统的重要功能，以达到最大限度地挽救生命和降低伤残及死亡率。本文对22例颅脑损伤急诊抢救手术进行总结分析，现就术中抢救配合及护理体会报告如下。     

创伤性重型颅脑损伤的手术护理研究

目的：探析创伤性重型颅脑损伤的手术护理方法。方法：选择创伤性重型颅脑损伤患者73例为研究对象,回顾性分析其临床资料。结果：本组的73例患者中,60例恢复良好,占82．19％,7例轻度残疾,占9．59％,5例重度残疾,占6．85％,1例植物生存,占1．37％,无1例患者死亡;同时,护理前后患者的舒张压、呼吸、血氧饱和度等各项指标比较差异显著（P＜0．05）。结论：临床上在对创伤性重型颅脑损伤患者进行手术治疗时,再给予针对性护理干预,能够稳定患者的生命体征,降低死亡率和致残率,有助于改善预后,值得推广。     

重型颅脑损伤患者急诊手术治疗体会

目的:探讨重型颅脑外伤后患者的临床表现及手术治疗效果.方法:对36例因外伤致颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组按照GCS标准对其进行评分疗效判断,良好24例,中重度残8例,植物生存2例,死亡2例.结论:患者颅脑外伤后,可出现脑血管调节麻痹及血肿压迫继发脑水肿等,因此对颅脑损伤患者及早手术,清除颅内血肿及保持血压稳定,避免脑血管急性扩张,是提高重型颅脑外伤患者生存质量和降低死亡率的关键.     

颅脑损伤手术的配合体会

颅脑损伤常发生于外伤、车祸、意外事故等 ,患者表现大多为休克 ,病情紧急、危重。近半年来 ,作者配合外科大夫、麻醉师对颅脑损伤的患者行手术抢救治疗 ,取得了较好的效果。现报道如下。1　临床资料我院近半年来 ,手术抢救颅脑损伤共 2 2例 ,其中男 19例 ,女 3例 ,年龄 5～ 6 0岁。经手术治疗 ,19例存活 ,因创伤严重 ,抢救无效 ,死亡 3例 ,成功率达 90 %。2　配合体会2 1　术前准备2 1 1　接患者入手术室后 ,立即将其安置在合适的床位 ,将电极板软片贴敷在患者臀下或大腿下。并用约束带将患者固定好 ,以防坠床。2 1 2　迅速建立静脉通道…     

重型颅脑损伤急诊手术麻醉分析

目的:探讨重型颅脑损伤患者进行急诊手术时的麻醉处理方法。方法:回顾性分析鄢陵县中心医院2012年1月至2012年10月收治的45例重型颅脑损伤患者的临床资料,分析患者麻醉处理的效果。结果:浅昏迷患者麻醉效果优良25例,深度昏迷患者麻醉效果优良16例。结论:重型颅脑损伤患者在急诊手术过程中使用静吸复合麻醉方法,麻醉效果佳,对呼吸、循环等系统影响小,整个手术过程中患者血流动力学稳定,值得临床进一步推广应用。     

重型颅脑损伤急救时的护理配合

重型颅脑损伤因病情严重 ,来势凶猛 ,在临床上有突变、易变、多变的特点 ,死亡率高。而重型颅脑损伤的死亡病人中死于伤后 48小时内占大多数。如何做好重型颅脑损伤病人的救护 ,是提高治愈率、降低死亡率的关键。1　临床资料1 .1　一般资料　我院于 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 9月共收治 1 0 2例重型颅脑损伤患者 ,其中男 5 0例 ,女 1 2例 ,年龄 5～ 90岁 ,2 0岁以下 7例 ,5 0岁以上1 4例 ,2 1～ 49岁的中青年 41例占 66%。受伤方式 :车祸所致。综合性损伤 2 3例 ,桉格拉斯哥昏迷计分法 CGCS≤ 8分 5 2例 ,闭合性损伤 5 7例 ,开放性损伤 4…     

颅脑损伤手术的配合

<正>颅脑损伤的发生率仅次于四肢损伤,居全身各部位损伤的第二位,其创伤较重,病情危急。针对颅脑损伤的特殊性,争取时间,尽早治疗或许能挽救病人的生命。     

手术护理路径在重度颅脑损伤急诊手术配合的应用

目的 观察手术护理路径在重度颅脑损伤急诊手术配合的临床效果.方法 选取本院96例重度颅脑损伤手术患者,随机分成对照组和实验组,对照组进行常规手术护理,实验组采用手术护理路径.比较两组患者手术的时间、并发症的发病率、死亡率及护理满意度.结果 实验组手术的时间明显少于对照组,并发症发病率明显低于对照组(16.67%vs 39.58%),死亡率明显低于对照组(6.25%vs 22.92%),满意度高于对照组(95.83%vs 81.25%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采取手术护理路径能缩短重度颅脑损伤抢救时间,降低并发症的发生率和死亡率,提高满意度,改善护患关系,治疗效果可靠,值得临床推广应用.     

重型颅脑损伤患者持续性气道湿化在气管切开护理中的应用

目的：探讨重型颅脑损伤患者气管切开后起到持续湿化的效果。方法：选择笔者所在医院2008年10月～2010年10月收治的重型颅脑损伤患者63例,随机分为研究组32例和对照组31例,研究组患者给予氧气雾化持续气道湿化,对照组患者给予间断气道湿化,观察两组气道湿化效果及呼吸、心率、血氧饱和度变化。结果：研究组患者刺激性咳嗽、气道黏膜出血、痰阻、肺部感染发生率（6.3%、6.3%、3.1%、9.4%）明显少于对照组（25.8%、19.4%、25.8%、32.2%）,两组差异有统计学意义（χ2=17.14,14.69,19.96,19.13,P〈0.05）。研究组心率、呼吸频率低于对照组[（86±10）/min,（18±3）/min vs（109±11）/min,（25±7）/min],氧分压、血氧饱和度高于对照组[（12.1±1.8）kPa,（95.8±4.0）%vs（8.6±3.0）kPa,（91.2±5.7）%],两组比较差异有统计学意义（t=11.37、7.93、6.28、5.39,P〈0.05）。结论：持续氧气雾化湿化气道用于重型颅脑损伤气管切开患者,排痰效果好,肺部感染少,血氧饱和度高,值得应用。     

集束化护理干预策略对重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨集束化护理干预策略在重型颅脑损伤患者预防呼吸机相关性肺炎中的实施效果。方法选取2012年1—12月蚌埠医学院第一附属医院ICU收住的重型颅脑损伤机械通气患者30例作为集束化护理干预组,另选取2011年1—12月蚌埠医学院第一附属医院ICU收住的重型颅脑损伤机械通气患者30例作为对照组。比较2组呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率,机械通气时间和ICU住院天数。对照组实施常规护理：半卧位;口腔护理每日2次;每日唤醒和每天评估拔管脱机的可能;预防应激性溃疡。集束化护理干预组在常规护理的基础上增加了持续声门下吸引;预防深静脉血栓和增加口腔护理的频次为每日6次;重视？肖毒隔离。结果集束化护理干预组VAP发生率比对照组低,机械通气时间和ICU住院时间也较对照组缩短,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论集束化护理干预措施能有效降低重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎发生率,缩短患者机械通气时间和ICU住院时间。     

老年重型颅脑外伤患者的围术期护理

目的：探讨老年重型颅脑外伤患者有效的围术期护理措施,尤其是术后并发症的预防措施。方法：对50例老年重型颅脑外伤患者的围术期护理及并发症的防治进行回顾及总结。结果：本组治愈29例,死亡15例,致残6例,其中12例死于术后并发症。结论：老年重型颅脑外伤患者术后因多种原因易并发肺部感染、急性应激性溃疡及术后多发血肿而危及生命,必须提早预防。     

急性颅脑创伤开颅手术的配合与护理

目的探讨急性颅脑创伤患者施行开颅手术的手术配合与护理。方法回顾性分析124例急性颅脑创伤患者的临床资料，总结开颅手术的配合与护理。结果所有患者均予开颅、血肿清除手术治疗，在手术室护士的配合下，术中没有患者死亡，患者出院时按GOS评价，恢复良好68例，残疾34例，死亡22例。结论手术室护士及时、有效的配合，有助于提高急性颅脑创伤患者的抢救成功率。     

重型颅脑损伤早期并发肺部感染的原因分析与护理

目的探讨重型颅脑损伤早期并发肺部感染的相关因素,总结其有效护理干预措施。方法对47例重型颅脑损伤并发肺部感染的临床资料进行回顾性分析,分析其感染因素和护理方法。结果并发肺部感染的主要因素为误吸、医疗操作、不合理应用抗生素、原发病情况、病房环境。其中较多因素与护理操作有关。结论大部分感染因素可以避免,严格规范的护理干预措施可有效减少肺部感染的发生率,提高救治疗效.     

重型颅脑损伤合并肺部感染患者的护理干预效果观察

目的 探讨护理干预应用于重型颅脑损伤合并肺部感染患者的临床疗效.方法 将我院诊治的60例重型颅脑损伤合并肺部感染患者随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),观察和比较两组患者的临床疗效、肺部感染控制时间.结果 与对照组比较,观察组治疗的总有效率显著升高(96.7％ vs 73.3％),肺部感染控制时间明显缩短[(9.0±3.5)d vs 14.0±4.0)d],差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于重型颅脑损伤合并肺部感染患者,针对常见致病原因给予有效的护理干预能够显著提高临床疗效,改善患者的预后质量,值得临床推广.     

重型颅脑损伤患者救治的护理

目的通过对重型颅脑损伤患者进行积极的护理,探讨改善患者预后减少并发症、病死率、致残率,提高生存质量的方法。方法回顾性分析了42例重型颅脑损伤患者的护理资料。结果本组42例患者存活34例（80.95%）,死亡8例（19.04%）。结论通过对重型颅脑损伤患者积极开展早期护理,能使并发症发病率明显减少,提高救治成功率,改善预后及生存质量。     

快捷护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用效果

目的 探讨快捷护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用效果.方法 分别采用快捷护理路径和常规护理对观察组(71例)和对照组(69例)重症颅脑损伤患者进行护理,采用急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评估患者病情变化,对比两组APACHEⅡ、急救时间、住院时间、急救死亡率、住院死亡率和急救费用.结果 观察组与对照组入院时APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后病情稳定,APACHEⅡ评分显著低于对照组(P＜ 0.05),观察组急救时间和住院时间均显著少于对照组(P＜0.05).观察组和对照组急救死亡率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组住院死亡率显著低于对照组(P＜0.05),急救费用显著少于对照组(P＜0.05).结论 快捷护理路径的应用能显著提高重症颅脑损伤患者的急救效率,改善患者预后,减轻经济负担,是一种高效经济的护理模式.     

人工气道对重型颅脑外伤患者的影响与护理

目的：探讨人工气道对重型颅脑外伤患者的影响与护理。方法：对44例重型颅脑外伤患者建立人工气道并进行护理干预。结果：建立人工气道并进行护理干预后,6例患者因颅脑损伤过重死亡;35例拔除气管套管,占79.55%;3例发生肺部感染,占6.82%。所有患者GCS评分均〉9分,平均分为12.8分。结论：对重型颅脑损伤患者尽快建立人工气道并进行护理干预是保证抢救成功的重要措施。     

亚低温治疗重型颅脑损伤及特重型颅脑损伤的对比研究

研究亚低温疗法对重型颅脑损伤及特重型颅脑损伤的疗效有无差异。方法：治疗１５４例重型颅脑损伤及９２例特重型颅脑损伤,分别随机分为亚低温组与对照组,观察存活数、死亡数。结果：亚低温组中,重型颅脑损伤的存活率与特重型颅脑损伤有显著性差异。对照组中,重型颅脑损伤的存活率与特重型颅脑损伤也有显著差异;在重型颅脑损伤患者中,亚低温治疗的存活率显著高于对照组;在特重型颅脑损伤患者中,亚低温的存活率与对照组无显著