复能剂联合纳洛酮治疗急性有机磷农药中毒

目的：观察早期足量足程复能剂联合纳洛酮对急性有机磷农药中毒（AOPP）的治疗效果。方法：对照组31例，采用大剂量阿托品，常规量复能剂治疗。治疗组33例，采用早期足量足程复能剂联合纳洛酮和小剂量阿托品治疗。观察两组全血胆碱酯酶（CHE）活性恢复情况，阿托品中毒、气管插管和中间综合征（IMS）发生率、死亡率和住院时间。结果：治疗组较对照组全血CHE活性显著增高（P〈0.01），阿托品中毒、气管插管和IMS发生率、死亡率均明显低于对照组（P均〈0.01）。住院时间明显缩短。结论：应用早期足量足程复能剂联合纳洛酮和小剂量阿托品治疗AOPP，能明显提高临床疗效，减少阿托品量及不良反应。     

急性重度有机磷中毒156例诊治体会

目的通过对156例急性重度有机磷中毒治疗的总结,重点阐述胆碱酯酶复能剂,在抢救急性重度有机磷中毒中的重要作用。方法早期、及时、足量使用胆碱酯酶复能剂及抗胆碱药。结果与结论治愈138例,占88．46％。死亡18例,占11．54％,故认为早期负荷量,持续维持量应用复能剂疗效确切,明显提高治愈率,降低死亡率,减少并发症的发生,是抢救急性重度有机磷中毒成功的重要方法。     

386例重度有机磷农药中毒救治分析

对386例重度有机磷农药中毒患者给予紧急气管插管、机械通气,及时洗胃,早期、适量应用阿托品、氯磷定及血液灌流,治愈率93.52%。     

复能剂在治疗有机磷中毒中的应用

急性有机磷中毒的治疗除消除毒物外,解毒包括2个方面,一是治标(抗乙酰胆碱),二是治本(应用胆碱酯酶复活剂),有机磷农药属于有机磷酸酯类化合物,大量进入人体后与胆碱酯酶溶解部位的丝氨酸以共价建结合,形成中毒酶一磷酸化胆碱酯酶,不易水解,临床出现中毒症状。 1 中毒表现大体分3方面的症状:(1)中枢神经系统症状如头痛、头     

复能剂在口服有机磷中毒中长时间应用疗效观察

我们自1996年开始在治疗口服有机磷农药中毒时,将复能剂治疗时间延长至一周,现将1996年1月至2000年12     

重度有机磷农药中毒71例临床分析

目的总结重度有机磷农药中毒的诊治经验。方法回顾分析重度有机磷农药中毒71例患者的临床资料。结果 71例中,治愈59例,死亡8例,好转自动出院4例。结论对重度有机磷农药中毒,必须迅速彻底清除毒物,尽早足量应用胆碱脂酶复能剂、阿托品,防治肺水肿、脑水肿、感染等,维持水电解质平衡;对呼吸衰竭者,应尽早机械通气;对经过一般抢救难以奏效者,应尽早进行血液灌流。     

重度有机磷农药中毒42例治疗体会

有机磷中毒是比较常见的急性中毒，我院从2002年6月～2008年4月诊疗病例239例，其中重度有机磷中毒收治42例，现将治疗体会总结如下。     

应用复能剂治疗甲胺磷中毒56例对照研究

我院2002—2004年收治急性“甲胺磷”中毒，对其中口服中毒者共56例，随机分为两组进行对照研究，报告如下：     

重度有机磷中毒误诊1例

有机磷农药中毒多有明确的有机磷接触史，加上本病之特有临床表现，临床很少误诊。笔者曾收治重度有机磷中毒误诊为急性胃肠炎病1例。现报告如下。     

血液灌流在重度有机磷农药中毒的应用及护理

重度急性有机磷中毒（AOPP）病情危重、死亡率高，我们在积极给予常规内科治疗如反复彻底洗胃、早期足量应用阿托品、胆碱酯酶复能剂和对症治疗的同时，加用血液灌流（HP），能在较短时间内提高胆碱酯酶活力，减轻中毒症状，减少住院时间，提高治愈率。     

重症有机磷农药中毒气管插管后洗胃的护理

目的总结重症有机磷农药中毒行气管插管后洗胃护理方法.方法回顾本科20例重症有机磷中毒病人经气管插管后洗胃的护理经过.结果20例病人经气管插管后洗胃,可以避免中毒以外死亡原因,为病人抢救赢得了宝贵时机.结论可以有效地管理病人,提高疾病抢救成功率.     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭35例治疗体会

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒的首要死亡原因之一,及时正确处理急性呼吸衰竭是抢救成功的关键.对35例急性有机磷中毒合并呼衰者适时给予气管插管、机械通气,并及早予阿托品及解磷定治疗,治愈率达88.6%.     

不典型有机磷农药中毒15例临床误诊分析

不典型有机磷农药中毒 (AOPP)仍是目前临床极棘手的问题及研究热点 ,我院自 1999年 6月～ 2 0 0 1年 6月收治不典型AOPP患者 15例 ,其中男 4例 ,女 11例 ,年龄 4～ 61岁。1　临床资料1.1　中毒就诊时间　见表 1。表 1　 15例有机磷农药中毒后就诊时间时间 (h) 1～ 2 2 .1～ 4 4 .1～ 6 6 .1～ 8>8例数 1 1 2 7 41.2　不同有机磷农药中毒患者的分布　见表 2。表 2　 15例不同有机磷农药中毒患者的分布有机磷农药 1 60 5 1 0 59敌敌畏甲拌磷对硫磷乐果氧化乐果例数　　　 1 1 2 2 1 3 5中毒后毒蕈样和烟碱样症状均不明显。现报告有代表性…     

一体化救治急性重症有机磷农药中毒的探讨

以2003年实行院前、院内一体化(简称一体化)救治急性重症有机磷农药中毒(SAOPP)以来收治的SAOPP68例为治疗组,非一体化收治50例为对照组,进行回顾性分析。结果显示,治疗组症状消失时间、阿托品化时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、治愈率均优于对照组,无治疗期长短与死亡率呈正相关。     

急性有机磷农药中毒52例死亡原因分析

急性有机磷农药中毒 (下称AOPP)是基层医院最常见的内科急症。对AOPP患者抢救是否及时 ,措施是否得当 ,直接关系到患者的生命。近年来 ,死亡率及合并症的发生虽然有所下降 ,但并不令人十分满意。固然部分患者是因中毒严重所致 ,也不能否认有一部分患者是由于医疗、护理失误造成。本文就我院1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治的AOPP 2 86例中 ,其中死亡5 2例的死亡原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例 ,门诊抢救室死亡 18例 ,住院死亡3 4例。口服中毒死亡 47例 ,生产性中毒死亡 5例。其中中度中毒 5例 ,重度中毒 47例…     

有机磷农药中毒治疗中抗胆碱药与氯解磷定的联合应用

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)时抗胆碱药和氯解磷定的用量和用法.方法 AOPP患者52例分为两组,阿托品组22例,用阿托品+氯解磷定治疗;长效托宁组30例,用长效托宁+氯解磷定治疗(均肌内注射).两组患者分别采用推荐首次用药量,再根据胆碱酯酶(ChE)活力确定重复用药剂量.ChE活力达50%以上为停药观察指标.结果阿托品组轻、中、重度中毒患者的阿托品用药总量分别为(11.0±2 6)mg、(26.3±1.6)mg、(54.3±1.3)mg;氯解磷定用药总量分别为(1.2±O.8)g、(1.9±1.5)g、(3.2±0.9)g;治愈时间分别为(1.8±0.3)d、(1.9±0.6)d、(3.5±O.5)d.长效托宁组轻、中、重度中毒患者的长效托宁用药总量分别为(5.0±0.4)mg、(9.0±1.5)mg、(10.O±O.3)mg;氯解磷定用药总量分别为(1.7±1.0)g、(2.1±O.7)g、(3.9±1.2)g;治愈时间分别为(1.4±1.5)d、(2.0±0.1)d、(2.6±0.8)d.结论急性有机磷农药中毒时以抗胆碱药联合应用氯解磷定肌内注射,并根据ChE活力结果指导用药,方法简单,用药总量小,治疗效果好.     

急性重度有机磷农药中毒诊治进展

急性有机磷农药中毒(AOPP)是我国常见的中毒性疾病,发病急、变化快、死亡率高。本文简要介绍AOPP的中毒机制、诊断、危重度评价以及对重度AOPP患者所采用的胃肠洗消、血液净化、中西药物等治疗方法和进展。     

有机磷农药中毒合并急性胰腺炎76例分析

分析了76例急性有机磷农药中毒合并胰腺炎患者的临床表现和特点。其主要表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛、呼吸衰竭。早期诊治急性胰腺炎,有助于延缓疾病进程,改善预后。     

棉田喷洒有机磷农药中毒4064例个案调查及分析

为分析有机磷农药中毒原因,指导今后的虫害防治工作,1998年12月,我们对全市6个棉区镇农村联产承包制后,10年来的棉田治虫人员进行了调查,对40 64例中毒者进行了个案分析,结果报告如下。1　调查方法1 1　调查对象　10a( 1984～1993年) 6个棉区喷洒有机磷农药的治虫员均属调查对象,共调查5 1873人次,其中40 64例中毒者进行了个案分析。1 2　资料来源　5 1873人次棉田治虫员,根据6个棉区镇13 5 4个自然村提供。40 64例中毒者个案调查资料由原卫生防疫站设计调查表,组织镇医院防保医生和乡村医生逐个进行调查获得。2　结果与讨论2 1　中毒时间…