本期话题——说说咱乡医自己的事儿

本期导读——用乡村医生自己的话讲,他们是这样一群特殊的群体：本事还行,职业“高尚”,却在底层,开药打针,如履薄冰,日不能息,夜不能寐,病人一叫,立马到位,全年无假日,天天是急诊,无医院之后盾,无患者之同情,身在其中,方知其味。为此,我们特别制作本期话题,共同倾听乡医们心底最真实的呼声……     

药品生命线的乡医解读

今天的中国乡镇卫生院是怎样的一个状况？为什么有的地区发展迅速，被认为是可以“赚钱”的工作，而有的地区则有心无力，举步维艰？是什么原因导致了如此“冰火强重天”局面？     

女乡医的大爱心

在国家卫生计生委妇幼司近期启动的“爱在基层－最美妇幼天使”评选活动中,候选人任丽芹作为地区推荐的先进典型受到关注。任丽芹是河北省隆化县山湾乡卫生院的一名医务人员,从事妇幼工作18年,始终以“满足群众的需求”作为行动准则,时时处处以“一心呵护母婴健康”为己任,被乡亲们亲切地称为“我们的贴心医生”。     

从乡医用药处方看用药误区

处方是临床医疗工作中医生最重要的文件之一，是治疗疾病的药单，也就是调配药剂的通知单，处方的正确与否，直接关系到治疗效果和病人的生命安全。本文从我县200个村卫生室随机抽取10000张乡村医生的处方，进行综合分析，发现存在不少问题，现报告如下。     

手把手带乡医

潍坊市益都中心医院充分发挥自身业务优势,在对乡镇医院进行卫牛帮扶的同时．还积极承接“360工程”及“1127工程”,定期接收乡镇医院技术骨干来医院培训．分别将他们安排在内、外、妇、传染、急诊及部分医技科室。确保他们学有所获．     

乡医班生理学教学新概念CBL教学模式探索

目的：在乡医班生理学教学中应用新概念CBL教学模式的效果分析。方法：2010级乡村医生班专业随机选100人在生理学教学过程引入新概念CBL（case based learning,案例教学法）教学模式为实验组,100人采取传统教学模式为对照组,采取问卷调查以及期末考试成绩分析进行教学效果评价。结果：80%以上学生认为新概念CBL教学模式可以激发学习兴趣,提高学习效率,并能够使师生交流机会多,提高临床技能的机会多,提供学习案例机会多,实验组考核成绩高于对照组（P〈0.05）。结论：新概念CBL教学模式是新型的教学模式,可以明显提高乡医学生自主学习、分析解决问题的能力,提高交流能力。     

对乡医个体办医有关问题的思考

1正确对待乡医个体办医我国疆土辽阔，经济发展不平衡，地区差异十分悬殊。目前，部分省、市仍有相当数量的乡医是个体办医，怎样看待这个问题？我们认为，乡医个体办医之所以能够存在，就有‘已存在的理由，应该正确对待不偏见。有部分乡医是出于维护自身利益而选择个体办医形式。农村实行了家庭联产承包责任制以后，调整了农村生产关系，适应了农村生产水平，极大地调动了农民的积极性。一家一户的经营体制，使利益主体发生了根本的变化。人民公社时期，生产队是利益主体，由于农民在生活、福利等方面必须依靠生产队，所以，都自觉不自觉…     

请怜惜一下乡医的“荷包”——读者来信有感

《山东卫生》编辑部经常收到两类来信。读后感受截然不同。一类是患者的表扬信，感激之情、爱戴之心在质朴的语言里汪洋恣肆，白衣天使的形象跃然纸上。展读此类，每每和患者一同感激，与天使一起自豪，连读多遍仍难以释手。     

开展乡医医学心理学和常见精神疾病普及教育的初探

我校近几年来连续开展乡村医生短期培训班,除系统地进行全科医学知识教育外,还加强了心理学和精神病基础知识的普及教育.强调在初级卫生保健中更要注重人的心理健康和精神生活质量,在基层卫生工作中应注重精神病的防治和心理卫生保健,从躯体、心理、社会安定和文化等方面来观察、认识和处理健康问题.在教学中我的体会有以下几点:     

乡医知识的“填平补齐”

当前，对乡村医生的培训不能像医学生教育那样按部就班地从基础过渡到临床教育，而应该切合实际地去解决他们眼前模糊的认识，理顺乡村医生培养的思路，然后再进行知识的“填平补齐”。     

苦乐女乡医

8月24日，由中国农村卫生协会会同阿斯利康（中国）有限公司开展的“全国女乡村医生业务技能培训”项目在北京开课。来自河北、山西、内蒙古首批49名乡村医生走进课堂。她们都在40岁以下，有5年以上乡村医生工作经历。这次能来北京进修，对她们中很多人来说都是意外的惊喜，她们说：“由于自己学历低，医学知识水平有限，     

乡医需有急救医学知识和预防医学知识

乡村医生不应仅仅是头痛医头、脚痛医脚，不应只懂得遇症状而下药，更要有扎实的基础理论知识。     

老乡医的苦恼——老乡医来信二篇

我叫张君和。1959年开始参加卫生工作。当时我村设有一个营部，营部有一个三人的卫生所。那时我是小队干部，经常去往卫生所。4月15日那天。所长对我说，给你个卫生箱，内有外用药仁丹丸，从今天起你就是大队卫生员，任务是防疫?就这样，我开始了卫生工作，至今已经历了40年的风雨历程。     

乡医是最需要关心的人

最近，重庆市自己掌握中医考师承，考试上较宽松。乡村医生执业资格也可以参照他们的做法。厅局长们普遍认为，如果这部分人的执业资格不解决，会挫伤他们的积极性，影响农村卫生工作的稳定。     

对乡医实行考试竞争上岗 适应卫生改革形势发展需求

村卫生所是农村三级医疗卫生网的网底，在初级卫生保健工作中发挥着不可或缺的作用，就我县如何在医疗卫生新旧体制转轨的关键时期，对乡村医生全面实施考试竞争上岗，优化村卫生所人员结构，逐步探索一条既符合中央要求，又切合本地实际、自上而下、滚动发展的卫生用人机制改革。     

乡医为农村卫生发展建言

在2008年全国卫生工作会议上，卫生部宣布了韩桂琴等199名乡村医生荣获“2007年全国优秀乡村医生”荣誉称号，其中32名代表出席了这次会议，并从吴仪副总理以及有关部委领导手中接受了奖牌。1月7日下午，卫生部副部长陈啸宏以及卫生部部分司局的领导与优秀乡村医生代表亲切座谈。座谈会上，乡村医生代表踊跃发言，为农村卫生发展积极建言献策，气氛十分热烈。     

保证乡医吃“皇粮”

“我们省卫生服务的公益性更明显地体现在乡和村一级。”甘肃省卫生厅厅长刘维忠对“如何既坚持卫生服务的公益性又能调动卫生人员的积极性”这一点体会颇深。他说,“我们村一级的村医,每月有100元的工资,乡一级的乡医每月有1000多元的工资。乡、村医生都吃上了‘皇粮’,我们省在保证卫生服务的公益性上没啥问题。”     

宁阳县伏山镇卫生院常规化培训乡医

宁阳县伏山镇卫生院为进一步加强乡村医生队伍建设,提高乡村医生的执业水平,采取多项措施常规化培训乡医。     

国务院出台乡医队伍建设指导意见

国务院办公厅14日公布的《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》提出,我国将进一步加强乡村医生队伍建设,确保今年年底前“每个应设村卫生室的行政村都有1所村卫生室,每个村卫生室都有乡村医生”。