CT导引下经皮肺穿刺活检术的护理

影像学、痰检和支气管镜检查往往难以对肺内结节或包块定性诊断。CT导引下经皮肺穿刺活检是其理想的诊断方法，能显著提高疾病的确诊率。该检查多在门诊进行，为了保证手术的顺利进行和预防并发症的发生，护理工作极为重要。现将护理体会报告如下。     

CT透视导引下经皮肺穿刺活检的临床应用(附54例分析)

目的：评价CT透视导引下经皮肺穿刺活检中CT透视定位、取材方法、病变等因素对本项检查准确性的影响及其应用价值。方法：回顾分析54例资料完整的病例。其中48例为肺内小结节灶，结节直径11－15mm21例，16－20mm22例，21－30mm5例；另外，肺门区病变5例，1例为纵隔内淋巴结。所有病变均在CT透视导引下穿刺。结果：54例患者CT透视导引下穿刺均获成功，并获得组织学材料54例,细胞学 材料30例，整个穿刺操作平均耗时15min左右，良恶性病变总的诊断率为92．5％（50／54），无假阳性。气胸发生率为12．9％。无1例需放置闭式引流管。病变区周围见出血灶8例。少量痰中带血6例，无大咯血病例。结论；CT透视导引下经皮肺穿刺活检是一项先进的动态影像学和病理学相结合的检查方法，与常规CT引导下穿刺活检相比，具有耗时短、简便、准确、安全、可靠的优点，有条件的单位值得推广应用。     

CT引导下共轴针法肺内病灶的穿刺活检

目的　评价 CT引导共轴针法肺内病灶的穿刺活检对诊断的价值。方法　应用 COOK公司生产的 DCHN-18- 15 .0旋切式活检针对 37例肺病灶行 CT引导下穿刺活检。结果　 37例肺病灶皆被刺中 ,病理诊断正确率97.2 % ,假阴性为 2 .8% ,无假阳性 ,仅 1例发现有少量气胸 ,未需任何处理。结论　 CT引导下共轴针法肺内病灶的穿刺活检诊断正确率高 ,并发症少 ,可作为肺内病灶组织学诊断的首选方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检应用肺内病变的诊断价值

目的 探讨分析在进行肺内病变诊断时,选择CT引导下经皮肺穿刺活检手术的效果,分析其临床应用价值。方法 将2018年3月至2021年6月40例疑似存在肺内病变的患者录入本次研究数据库进行研究,所有患者均接受CT引导下经皮肺穿刺活检手术,采用回顾性研究方式,对穿刺成功率,并发症发生率和所有患者的病理诊断结果进行评估分析患者的诊断准确度。结果 在本研究40例患者中,共计穿刺成功39例（98%）,其中穿刺成功患者中确诊36例,确诊率（90%）;本研究中共计8例患者治疗后出现并发症,发生率为20%。结论 CT引导下,经皮穿刺活检手术的穿刺成功率和确诊率较高,而患者在手术后的并发症发生率整体来说较低,故而在临床上可进行进一步的应用。     

CT导引下经皮肺穿刺活检术

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术及临赓应用价值。方法应用DOCTER-JEPAN型18G软组织切割式活检针，在CT引导下对32例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺活检。结果32例经皮肺穿刺活检患者中，病理检查证实为原发性肺癌者26例，转移癌3例，结核2例，炎性假瘤1例。术后并发少量气胸5例（15．63％），痰中带血4例（12．50％），均无需特殊处理。结论CT导引下经皮肺穿刺切割活检技术是肺内病变定性诊断的理想方法。     

CT导向下经皮切割针肺活检诊断弥漫性肺疾病

1996年 4月至 1999年 12月 ,我们对 5 9例诊断不清的弥漫性肺疾病患者在ＣＴ导向下行经皮切割针肺活检 (ＣＴ—ｇｕｉｄｅｄｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｌｕｎｇｂｉｏｐｓｙ ,ＣＴ -ＰＬＢ)确诊 5 3例(89 83% ) ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 5 9例患者中 ,男 34例 ,女 2 5例。 18～ 76岁 ,平均 46 8岁。病程 2个月～ 3年。咳嗽 47例 ,进行性呼吸困难 36例 ,发热 2 0例 ,胸痛 12例。查体肺部有爆裂音 15例 ,肺功能检查限制性通气功能障碍 2 9例 ,弥散功能障碍 2 5例 ,肺功能正常 10例。 5 9例作ＣＴ -ＰＬＢ ,2例开胸肺活检 ,4例…     

CT引导下肺肿物的切割活检与针吸活检对比研究

目的探讨CT引导下肺肿物的切割活检与针吸活检的阳性率和并发症的差异。方法把确诊为肺癌的156例患者随机分为CT引导下经皮肺组织切割活检组和CT引导下经皮肺组织针吸活检组(每组78例),分别活检后比较一次活检阳性率和并发症。结果CT引导下经皮肺组织切割活检组阳性率为92.33%,CT引导下经皮肺组织针吸活检组阳性率为69.23%,两组阳性率比较差异有高度显著性(χ2=16.69,P<0.01),气胸和咯血阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论CT引导下经皮肺组织切割活检具有更高阳性率,明显优于针吸活检,创伤性小,并发症少,值得临床推广。     

CT引导下肺内结节穿刺活检的临床应用

目的探讨CT引导下肺内结节穿刺活检的临床应用价值。方法回顾性分析57例CT引导下经皮穿刺活检的病例。结果57例中,穿刺成功率为100%,诊断准确率为92.98%。术后发生并发症7例:气胸3例,出血2例,针道渗血2例。结论CT引导下肺内结节穿刺活检的临床应用,可明显提高肺内结节的诊断准确率。此方法安全、高效、经济,并发症发生率低。     

CT导向胸部疾病穿刺活检

胸部ＣＴ导向穿刺活检术是目前胸部疾病诊断和鉴别诊断的重要手段。１９９２年９月～１９９８年３月，我院对１０８例胸部疾病病人进行了胸部ＣＴ导向穿刺活检术，现将资料完整的８１例分析总结如下。１临床资料１．１一般资料本组病人８１例，男５２例，女２９例；年龄１...     

CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检体会

探讨CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检对肺周围肿块的临床诊断价值.方法:通过CT双重定位导向对42例肺部周围型肿块进行CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检后作病理诊断.结果:肺癌35例,结核2例,39例获阳性结果,阳性率92.9%,且并发症少 .结论:CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检对肺部周围型肿块是一种较为安全有效的诊断技术.     

多层螺旋CT导引下经皮穿刺活检胸部病变

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)导引下经皮穿刺活检胸部病变的技巧及临床价值。方法回顾性分析我院211例在MSCT导引下经皮穿刺活检胸部病变的临床资料。结果穿刺成功率为100%,211例病人均做出病理学诊断。穿刺活检的诊断正确率为93.8%(198/211),假阴性率6.2%,无假阳性发现。恶性病变163例(77.3%),良性病变48例(22.7%)。穿刺引发气胸23例(10.9%),出现痰血10例(4.7%)。结论在MSCT导引下的经皮穿刺活检胸部病变技术,对病人损伤小,并发症少,确诊率高,值得推广使用。     

盲式经皮细针肺活检诊断肺部肿瘤的临床价值

本文介绍74例肺部肿瘤在无X线透视引导下经皮细针肺活检的方法和结果。胸片表现为肺周边型块影者63例,浸润阴影5例,纵隔块影4例,胸膜块影2例。72例进行一次手术,2例进行二次。获得组织学或(和)细胞学诊断59例,阳性率为80％,其中肺癌54例,淋巴肉瘤2例,粘液瘤、胸膜间皮瘤及胸膜胸壁转移性癌各1例。另15例穿刺未获诊断。     

CT引导下肺部病变穿刺切割活检的临床观察及护理配合

目的 探讨螺旋CT引导下经皮穿刺针吸活检对肺部病变的临床应用价值.方法 回顾性分析106例肺部病变CT引导下经皮针穿刺切割活检术及病理组织学检查.结果 经手术、随访或临床检查证实为恶性肿瘤者86例,良性病变者共11例,确诊率为89.62%.假阴性3例,假阴性率为3.26%.发生气胸9例,发生率为8.49%.结论 螺旋CT引导下经皮穿刺针吸活检术对肺部病变的诊断安全、有效,准确性高,并发症少,具有临床应用价值.     

1026例甲状腺疾病针吸细胞学诊断分析

本文介绍1026例甲状腺疾病患者的甲状腺细针吸取细胞学检查及细胞学分级诊断结果。其中有351例手术切除标本的组织病理学检查对照。细胞学诊断符合率96.0％。同时,对甲状腺细胞分级诊断标准、分级诊断在临床应用价值及甲状腺细胞学诊断中,根据某些病变的细胞形态特点,反映其组织病理学特征等进行了讨论。     

CT导向胸部穿刺活检技术的探讨

目的：总结探讨ＣＴ导向胸部穿刺活栓的方法及技术要点,包括病材选择、定位方法、穿刺针选择、取材方法等有关问题。方法：回顾分析２００例资料完整的病例,男１５６例,女４４例。对穿刺活检相关因素进行分析。结果：胸部穿刺活检穿中率为１００％,肺部、纵隔及胸膜胸壁病变活检正确率均８０％,并发症发生率为７．５％。结论：该技术安全可靠,并发症少,诊断正确率高,查得到明确的病理诊断,为临床制定治疗方案提供依据,具有     

电视透视导向胸部经皮穿刺活检术诊断胸内肿块性病变——附42例报告

本文叙述电视透视导向胸部经皮针刺抽吸活检诊断胸内肿块性病变42例,共进行50次穿刺,其正确诊断率为88.1％,着重讨论了技术操作、适应症、禁忌症和并发症,仅二例发生气胸,但无死亡病例,也无出血及大咯血。针刺活检的危险性小。方法简便,安全可靠。     

扫描架倾斜CT定位下对肋下肺内孤立性结节经皮穿刺活检

目的 评价位于肋下的周围型孤立性肺结节肺活检中运用扫描架倾斜定位的有效性和安全性.方法 对2005年9月-2007年9月262例肺结节患者在CT引导下经皮穿刺肺活检,通过改变体位和改变上肢的位置,肋骨仍然阻挡了活检路径,常规方法无法完成定位和穿刺.为此采用扫描架倾斜的方法定位,并对小结节的特点、获得标本的成功率、判明孤立性肺结节的良恶性的能力、明确特定细胞类型的能力以及操作过程中遇到的并发症进行研究.结果 运用组织切割针活检的方法,25例均获得了足够数量的标本,用于组织病理学检测.确诊了其中24例的良恶性,其中19例明确了细胞学类型,未发生严重的并发症.结论 扫描架倾斜CT引导定位下穿刺肺活检,对位于肋下的肺内孤立性小结节的活检是有效、安全和实用的.     

肺隐球菌病的CT表现及其诊断价值

目的探讨肺隐球菌病的CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析经病理确诊的30例肺隐球菌病病人的CT影像资料。结果 CT表现为结节包块影20例,片状渗出影2例,混合型8例。结节包块影均发生于免疫功能正常者,免疫功能低下者主要表现为片状实变影和混合型。结论肺隐球菌病CT表现多样,晕征的出现及病灶的动态变化对本病的临床诊断有极大的参考价值。     

93例次经皮肝穿刺活检的体会

1986年3月至1990年4月,共施行经皮肝穿刺活检术93例次,成功率达96.8％。其中外周凝血机制异常的17例次及深度黄疸8例次手术后均未发生严重并发症。作者结合自己的体会对该手术的禁忌症、操作要点及主要并发症进行了讨论,认为只要掌握好适应症和禁忌症,加强术前准备,严格执行操作规程,该方法是一项简便、安全且成功率较高的肝病诊断和研究方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理体会

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理方法.方法 对130例行经皮肺穿刺活检术的患者进行术前指导、术中配合与术后观察护理,观察其穿刺成功率及并发症的情况.结果 130例患者均穿刺成功,并发气胸12例,出血10例.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检准确性较高,良好的护理可以提高肺穿刺的成功率,减少并发症的发生.