夏天的多发病

夏季风寒湿三气同发一年四季当中,惟夏季气候最复杂,因而發病也很复杂。自春分以后,夏至以前,风寒湿三气同发的病很多,尤其农村更多,其症发热恶寒,身疼头痛,舌苔薄白,味淡,或渴、或渴不多饮,或有汗,或无汗;寒胜脉浮而紧,风胜脉浮而缓,湿胜脉浮而濡,大致病状类似伤寒,不必执定伤寒方为治,汗多者九味羌活汤,咳嗽者活人败毒散,两三剂可愈。     

当代名老中医治疗流行性感冒的辨证治疗经验挖掘

目的:数据挖掘当代名老中医对流行性感冒辨证治疗的经验,从期刊文献及著作中分析本病的证治规律,为临床提供参考.方法:将纳入的59篇文献及69本著作中涉及当代名老中医辨证治疗流行性感冒的内容进行统计分析.结果:期刊文献及著作共涉及20种证型,其中外感风热、外感风寒、毒邪内蕴、外感夹湿4个证型出现频次最多,针对这4个证型,使用频次最高的方剂分别为银翘散、荆防败毒散、普济消毒饮、羌活胜湿汤等方剂.结论:各当代名老中医对流行性感冒的认同度较大的证型为外感风热、外感风寒、毒邪内蕴、外感夹湿4个证型,针对这4个证型,分别常选用银翘散、荆防败毒散、普济消毒饮、羌活胜湿汤等方剂.     

水湿痰饮病方剂纵横探要

水湿病证的常用方剂 由于水湿之邪侵犯人体部位不同。故水湿之邪有在表、在中、在下三种: 1.1 治水湿之邪在表酌方翘。九味羌活汤、越婢汤、政毒散、小活络丹、消风散、羌活胜湿汤、蠲痹汤等7方,均有祛湿之功用,主治水湿在表证。但九     

外感发热误用九味羌活汤1例分析

九味羌活汤又名“羌活冲和汤”,方自张元素,主治四时感冒而出现恶寒壮热、头痛身强、项痛脊痛、呕吐口渴、无汗等症状其功效为辛温发汗、散寒除湿,因而笔者临床用治外感则凡见恶寒头痛、周身酸楚、鼻塞喷嚏、发热或热不甚者效果甚佳,一、二剂即获显效,此当于风寒或夹湿之证最宜     

建立中医系统辨证的新体系——肺系统辨证(连载)

<正> 5.外感风寒湿邪证 (1)风寒湿邪束表型:[临床表现]主症:恶寒,发热,寒多热少,头痛,无汗,肢体酸痛。从症:口苦微渴。 [分析]本证与一般表证基本相同,鉴别点在于肢体酸痛一症,此为湿郁体表之故。口苦微渴,说明兼有里热,但较轻。 [治法]解表除湿。 [方药]方取九味羌活汤(《此事难     

羌活在妇科疾病中的应用

羌活 ,性味辛、苦、温 ,归膀胱与肾经 ,属辛温解表药 ,具有散寒解表 ,祛风胜湿 ,止痛等功效。临床上习惯于治疗风寒感冒及风寒湿痹等 ,如九味羌活汤、羌活胜湿汤和蠲痹汤。在妇科领域则应用较少 ,惟保产无忧方中见之。笔者总结家传宁波宋氏妇科经验 ,发现羌活还具有发越肾中阳气、促使卵泡发育、改善排卵障碍、促使宫颈成熟 ;祛风胜湿 ,治湿浊带下 ;祛风止痒 ,治外阴瘙痒 ;开泄膀胱经气 ,治产后癃闭及盆腔术后癃闭等作用。兹将羌活在妇科疾病中的应用举隅如次。1　原发性痛经原发性痛经是指妇女生殖器官无器质性病变的痛经 ,青少年期多见。…     

九味羌活汤治疗皮肤病验案

九味羌活汤(《此事难知》)功效为发汗祛湿,兼清里热,主治外感风寒湿邪兼有里热证.方中羌活解表散寒,祛风胜湿止痛;防风祛风解表,胜湿止痛;白芷解表散寒,祛风止痛;细辛解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮;苍术燥湿健脾,祛风散寒;川芎活血行气,祛风止痛;生地黄清热凉血,养阴生津;黄芩清热燥湿,泻火解毒;甘草补脾益气,缓急止痛,清热解毒,调和诸药.整体看本方疏风散寒除湿,兼清里热,如去掉黄芩、生地黄则只有疏风散寒除湿之功.无里热者,只去黄芩即可,生地黄在方中能兼制辛温香燥之品助热伤津.取九味羌活汤疏风散寒除湿之功,治疗证属风寒湿邪为患的皮肤病,每获良效.     

单纯疱疹性角膜炎的中药治疗进展

单纯疱疹性角膜炎属中医聚星障、混睛障、花翳白陷等范畴。因其发病率高、且具有难治、易复发的特点,因而成为眼科临床的一个重点研究课题。笔者查阅了自1980年以来公开发表的75篇有关文献,拟对中药治疗本病的研究进展作一综述。1 辨证施治 目前对本病的辨证分型各家认识已基本趋于一致。一般认为:早期有外感风热、外感风寒二型;中期有肝火炽盛、肝经湿热二型;恢复期为阴虚火旺。但在各型选择主方上各家区别较大,分述如下。 早期:外感风热:选方有银翘散、羌活胜风汤、退赤散、桑菊饮、泻青丸、蝉花散、退翳散、银翘荆防汤、银翘散合新制柴连汤、栀豉散、腊梅解毒汤、消毒饮、新制柴连汤、公英三味饮。外感风寒:选方有明目细辛汤、大发散、荆防败毒散。 中期:肝火炽盛:选方有白虎汤、龙胆泻肝汤、泻青丸、黄连天花粉汤、银花复明汤、三黄祛热煎、清瘟败毒饮、石决明散。肝经湿热:选方有甘露消毒丹、栀子胜奇散、温胆汤、龙胆泻肝汤、藿朴四苓汤、甘露饮合蒙花散、三仁汤、杏仁滑石汤、     

《方剂学》类证方辨析

咳嗽 1.桑菊饮、银翘散,均治风热咳嗽。桑菊饮解表力弱,优于宣肺止咳,适用于身热不甚,口微渴,咳嗽不止者;银翘散解表力强,长于清热解毒,适用于发热微恶寒,口渴咽痛,咳不甚者。 2.止嗽散、败毒散,均治风寒咳嗽。止嗽散化痰止咳功胜,温润平和,可治新久咳嗽,对咳嗽咽痒,微恶风寒者尤宜;败毒散兼除湿邪,且能扶正,适用于虚人感冒,兼见咳嗽有痰,鼻塞声重,胸膈痞满者。 3.杏苏散、桑杏汤、清燥救肺汤,均治外感燥邪之咳嗽。杏苏散轻宣凉燥,尤擅宣肺化痰,适用于咳嗽痰稀,鼻塞咽干者;桑杏汤轻宣温燥,性凉润,适用于温燥袭肺之轻     

《方剂学》类证方辨析

失音失音是指说话时声音嘶哑,甚则不能出声的一种证候,前人称之为“喑”。本证发生多责之于肺肾,“肺为声音之门,肾为声音之根”,故外邪犯肺,或肺肾亏虚均可导致本证。临床处方用药,大都不离肺肾二脏。 1.荆防败毒散、麻黄汤、麻黄附子细辛汤均治风寒犯肺之失音。荆防败毒散外散风寒、内祛痰湿,适用于风寒犯肺,肺气不利、闭塞喉道之失音,见肢体酸痛、鼻塞咳痰者;麻黄汤发汗解表,尤善宣肺平喘,适用于外感风寒、肺气失宣、声道不利之失音,见头痛身疼、无汗而喘者;麻黄附子细辛汤助阳解表,适用于素体阳虚、复感     

荆防败毒散的临床运用

刷防败毒散出于张时沏的《摄生众妙方》,由荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、桔梗、茯苓、川芎、甘草等药组成,有解表、散风祛湿之效,主治外感风寒湿邪及时疫疟疾、痢疾、疮疡等具风寒湿表证者。笔者多年来,用本方随证加减治疗内外科一些疾病,颇多效验。规举验案四则,以就教于同道。     

经典名方羌活胜湿汤的古代文献分析

通过系统整理、分析记载羌活胜湿汤的中医古籍文献,梳理羌活胜湿汤的历史发展源流,为经典名方的临床应用及药物研发提供古代文献证据支持。采用文献计量学的方法,搜集中医古籍文献中羌活胜湿汤的相关数据,统计分析方剂组成、主治病证、用药剂量、制法等。共获相关古代文献有效数据206条,涉及中医古籍101种。分析后发现羌活胜湿汤最早见于金代医家李东垣所著《内外伤辨惑论》,方剂组成为羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子7味药材,主要治疗腰痛、项强、头痛、肩背痛等疼痛类病证(症)。后世记载的羌活胜湿汤大多遵从《内外伤辨惑论》中的方剂组成、用量、主治,并延伸和扩展了该方的临床应用。     

中药含药血清药理研究现状

中药含药血清药理研究始于80年代,进入90年代后,国内陆续开展了这方面的一些研究工作。近年来,中药含药血清药理研究有了进一步的拓展与深化,现综述如下。1 中药含药血清药理研究现状1.1 对单核细胞产生内生致热原影响的研究 杨氏等研究发现,含黄芩血清对伤寒、副伤寒内毒素诱导单核细胞产生内生致热原过程中,能明显抑制单核细胞内DNA合成,抑制Ca~(2 )内流,因而能阻止内生致热原的合成,可能是黄芩解热作用机理之一。含香薷血清、含羌活胜湿汤血清、含九味羌活丸血清三者对单核细胞内DNA合成均有明显抑制,作用强弱顺序为九味羌活丸>羌活胜湿汤>香薷;对单核细胞蛋白质合成的影响,香薷呈明显量效递增性抑制作用,而羌活胜湿汤     

九叶羌活汤在临床上的应用

九味羌活汤为古代名医张洁古所创 ,又名冲和汤 ,用以治疗麻黄汤和桂枝汤所治之证 ,适用于伤寒表证 ,头痛无汗 ,尤以肢体疼痛者 ,主要由羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生地、甘草、黄芩九味药组成 ,临床使用时并可随证加减使用 ,如咳喘加杏仁 ,无汗加麻黄 ,有汗加桂枝 ,胸膈满闷去生地加枳壳、桔梗 ,烦渴并有内热者加石膏、知母 ,此制方之妙也 ,笔者在临床应用时加减灵活变通 ,不仅治疗外感风寒表实证、表虚证 ,收到满意疗效 ,亦可用于以下病证的治疗。1　风疹　湿疹患者 ,男 ,35岁 ,因劳动时汗出 ,又偶感风寒 ,随即皮肤瘙痒 ,湿疹突…     

九味羌活汤治疗上呼吸道感染发热疗效分析

目的:观察九味羌活汤加减对急性上呼吸道感染发热(外感风寒夹热夹湿证)的治疗作用。方法:收集106例急性上呼吸道感染发热(外感风寒夹热夹湿证)患者,给予九味羌活汤随证加减治疗,用药3天,随访1天,观察即刻退热疗效和解热时间。结果:服药4h退热32例,占30.19%;72h退热102例,占96.23%;平均解热时间为19.6h。结论:九味羌活汤加减治疗急性上呼吸道感染发热(外感风寒夹热夹湿证)疗效确切。     

荆防败毒散加减治疗皮肤病体会

荆防败毒散出自<摄生众妙方>,由荆芥、防风、柴胡、前胡、羌活、独活、川芎、茯苓、桔梗、枳壳、甘草组成,功能发汗解表、散风祛湿,主治外感风寒湿邪以及时疫疟疾、痢疾、疮疡具风寒湿表证者.     

解利法之九味羌活汤浅析

正九味羌活汤首载于元代王好古的《此事难知》中,一般认为该方为解表而设,现代方剂学教材中认为其主治外感风寒湿邪、内有蕴热证,以发汗祛湿、兼清里热为主要功用[1]。陈潮祖老先生在《中医治法与方剂》中则提到该方主治外感风寒湿邪、恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛、口苦微渴[2]。本文从王氏原书出发,辨析"解利"之含义,查考张仲景之《伤寒论》,寻找九味羌活汤解利的依据,     

九味羌活汤临床应用经验举隅

九味羌活汤方由羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草组成,出自张元素《此事难知》,主治外感风寒湿邪,兼有里热证,证见恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛、口苦微渴、舌苔白或微黄、脉浮。方中羌活辛苦温,入太阳经,散表寒、袪风寒、利关节、止痹痛,为本方之君药。防风辛甘性温，长于祛风除湿、散寒止痛，为风药中之润剂；苍术辛苦温燥，功可发汗祛湿；两药相合，     

川芎茶调散合羌活胜湿汤治疗偏头痛随机平行对照研究

[目的]观察川芎茶调散合羌活胜湿汤治疗偏头痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按信封法随机分为两组。对照组30例氟桂利嗪,10mg/次,每晚1次,睡前口服;布洛芬,0.3/次,头痛发作时口服。治疗组30例川芎茶调散合羌活胜湿汤(川芎、荆芥、防风、白芷各15g,细辛6g,薄荷、羌活各15g,蔓荆子30g,藁本、甘草各15g),1剂/d,水煎450mL,3次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、偏头痛症状总积分、头痛持续时间积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P0.05)。偏头痛症状总积分、头痛持续时间积分两组均有明显降低(P0.05,P0.01),治疗组降低优于对照组(P0.01)。[结论]川芎茶调散合羌活胜湿汤治疗偏头痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

荆防败毒散临床应用体会

荆防败毒散源于（《摄生众妙方》）组成为：羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎各一钱五分，甘草五分。功效：发汗解表，散风祛湿。主治：外感风寒湿邪，以及时疫疟疾、痢疾、疮疡具有风寒湿表证者。笔者多年来，用本方随证加减治疗多种疾病，颇多效验。现举验案4则，以就教于同道。