骨科患者睡眠障碍的相关因素及护理进展

睡眠是一个重要的生理现象,人类生命每天正常活动的周期是大约7～8 h的睡眠与大约16～17 h的清醒相交替.良好的睡眠能促进机体康复和使人体生理功能更加旺盛.若患者睡眠减少可以造成部分免疫球蛋白、补体和部分T细胞亚群有下降趋势[1],睡眠差可致免疫功能下降,抵抗力降低,感染发生率上升[2].影响组织的生长与修复,妨碍伤口及骨折愈合,延长住院时间,最终影响患者康复.骨科住院患者由于疼痛、惧怕手术、担心预后、肢体制动如牵引、石膏的影响可导致不同程度的睡眠障碍.为了提高骨科患者的睡眠质量和生活质量,将相关因素及护理进展综述如下.     

耳穴贴压对骨科择期手术患者术前睡眠质量的影响

睡眠是一种主动过程,是一个复杂的生理现象,人类生命每天正常活动的周期是7～8 h的睡眠与16～17 h的清醒相交替.良好的睡眠能促进机体康复和使人体生理功能更加旺盛.若患者睡眠差,免疫功能下降,抵抗力降低,感染发生率上升[1];影响组织的生长与修复,妨碍伤口及骨折愈合,延长住院时间,最终影响患者康复.骨科患者中多数人是由于突然受到外伤或车祸住进医院,精神上的打击、躯体的疼痛及手术都会严重影响其睡眠质量.     

骨科患者睡眠障碍的相关因素及护理进展

良好的睡眠能促进机体康复和使人体生理功能更加旺盛,若患者睡眠差,免疫功能下降,抵抗力降低,延长住院时间,可造成感染发生率上升[1],影响组织的生长与修复,妨碍伤口及骨折愈合,最终影响患者康复。骨科住院患者由于疼痛、惧怕手术、担心预后、肢体制动如牵引、石膏的影响可导致不     

骨科住院患者睡眠状况调查与护理

2005年6月~2005年8月,我们对80例骨科住院患者睡眠状况进行调查,分析导致睡眠障碍的相关因素,采取针对性护理措施,改善患者睡眠质量。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组80例,男46例,女34例,18~70岁,平均44岁,均为神忘清楚、住院3d以上的骨科住院患者。1.2方法采用自行设计的调查问卷,内容包括一般资料、入院前后睡眠状况、睡眠障碍类型[1]及影响因素,调查人员现场询问患者,当场回收问卷,发放80份,收回80份,回收率100%。2结果2.1本组睡眠8h/d以上者,入院前37例,占46%,入院后23例,占29%;睡眠6~8h/d者,入院前35例,占44%,入院后17例,占21%…     

骨科患者睡眠障碍的相关因素与护理干预

睡眠是一个重要的生理现象,良好的睡眠能促进机体康复和使人体生理功能更加旺盛。若患者睡眠减少可以造成部分免疫球蛋白、补体和部分T细胞亚群有下降趋势,睡眠差可致免疫功能下降,抵抗力降低,感染发生率上升,并影响组织的生长与修复,妨碍伤口及骨折愈合,延长住院时间,最终影响患者康复。骨科患者由于疼痛、惧怕手术、担心预后、     

住院肿瘤患者睡眠质量及影响因素调查分析

睡眠是一种重要的生理现象，良好的睡眠具有恢复性的作用，能促进疾病康复和使人体生理功能及新陈代谢更加旺盛，睡眠不足常诱发患者的焦虑情绪和恐惧心理，加之睡眠与机体免疫功能有关，睡眠减少可造成免疫球蛋白、补体和部分T细胞亚群有下降趋势，直接致病情加重，增加患者痛苦。住院肿瘤患者作为特殊人群，更需要有充足的睡眠。了解住院肿瘤患者睡眠质量，分析其影响因素，对临床护理工作具有重要意义。     

中医情志护理对预防老年骨科患者术后负性情绪及睡眠质量的影响

目的探讨中医情志护理对预防老年骨科患者术后负性情绪及睡眠质量的影响。方法选择2012年7月至2014年6月该院104例老年骨科手术患者为研究对象,根据就诊顺序随机分为观察组及对照组各52例。对照组实施围术期常规护理干预,观察组在对照组基础上联合中医情志护理干预。观察两组患者干预前后焦虑、抑郁评分及焦虑、抑郁发生率变化,比较两组患者术后48h睡眠质量情况。结果观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组;焦虑、抑郁发生率明显低于对照组;术后48h睡眠质量明显高于对照组。结论中医情志护理有助于缓解老年骨科手术患者术后负性情绪,提高睡眠质量,促进术后康复。     

影响老年慢性病住院患者睡眠因素的分析及对策

目的：探讨影响老年慢性病患者住院期间睡眠状况的因素。方法：采用自制影响睡眠因素的调查表对165例老年慢性病住院患者的睡眠状况进行问卷调查。结果：165例患者均存在着不同程度睡眠问题，主要影响因素为环境、生理及心理等方面。结论：老年慢性病住院患者睡眠质量差，应采取针对性的干预措施控制影响睡眠的各种因素，以改善老年慢性病住院患者的睡眠质量。     

骨科患者术后睡眠质量及影响因素的调查与分析

目的调查骨科患者术后的睡眠质量及影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表和自制的影响睡眠因素调查表,对350例患者进行问卷调查,对潜在影响因素应用Logistic回归模型进行分析。结果患者匹兹堡睡眠质量指数平均得分(8.38±3.52)分,57.4%患者睡眠不良,影响睡眠的因素分别为疼痛、被迫体位、担心预后、经济负担、病房噪声、生活习惯改变。结论骨科患者术后睡眠质量差,需采取相应护理对策,改善患者睡眠质量。     

疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用效果研究

目的 探究创伤骨科护理管理中实施疼痛管理的应用效果。方法 回顾性分析 2018 年 12 月至 2021 年 1 月在本院骨科接 受治疗的患者 100 例。根据不同的护理方式分为对照组和研究组。与对照组实施常规护理，研究组实施疼痛管理。比较两组的 疼痛程度、住院时间，睡眠质量、不良情绪、并发症。结果 研究组的疼痛程度、住院时间，睡眠质量、不良情绪、并发症优 于（P<0.05）。结论 创伤骨科患者实施疼痛管理，可以减少并发症，减轻疼痛程度，提高生命质量，改善不良情绪。     

路径化疼痛管理结合视频健康教育在创伤骨科围术期患者中的应用

目的探讨路径化疼痛管理结合视频健康教育在创伤骨科围术期患者中的应用效果。方法选取围术期骨折患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用常规护理,观察组采用路径化疼痛管理结合视频健康教育。比较2组患者围术期疼痛评分、功能锻炼的落实率、平均住院时间及睡眠时间、镇痛控制满意度。结果观察组围术期疼痛评分低于对照组,平均住院时间均短于对照组(P0.05);观察组功能锻炼的落实率、镇痛控制满意度高于对照组,睡眠时间长于对照组(P0.05)。结论路径化疼痛管理结合视频健康教育应用于创伤骨科围术期患者,可有效减轻患者疼痛,提高患者的镇痛控制满意度,促进功能锻炼,改善患者睡眠质量,缩短平均住院时间。     

呼吸科住院患者睡眠质量及影响因素分析

目的：探讨呼吸科患者睡眠质量,分析影响呼吸科住院患者睡眠质量的因素并提出针对性护理措施。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和自制睡眠质量影响因素调查表,对内科 96例住院患者进行问卷调查。结果： 96例呼吸科住院患者PSQI总分为（9.67±3.75）,其中62例患者睡眠质量差,占64.6%,且呼吸科住院患者睡眠质量低于正常人。影响患者睡眠质量的主要原因包括疾病影响、环境改变、心理因素、医源性及非医源性噪声、担心疾病及预后等。结论：呼吸科住院患者睡眠质量较差,医护人员应积极采取有效措施,提供针对性的护理提高患者睡眠质量,以利于呼吸科住院患者病情的恢复。     

住院恶性肿瘤患者睡眠质量及影响因素调查分析

目的了解恶性肿瘤患者住院期间睡眠质量及影响因素,提出针对性改进建议,以提高患者睡眠质量。方法采用睡眠状况自评量表(SRSS)和自设影响睡眠因素调查表,对120例住院恶性肿瘤患者进行问卷调查。结果84.2%住院恶性肿瘤患者存在不同程度的睡眠障碍,主要影响因素为身体不适、担心疾病、经济负担、疼痛、生活习惯及环境改变、噪声等。结论住院恶性肿瘤患者睡眠质量明显低于健康人群,应加强恶性肿瘤患者的睡眠护理,提高其睡眠质量及生活质量。     

苏州某三甲医院心内科住院患者睡眠质量及影响因素调查分析

目的:调查分析苏州某三甲医院心内科住院患者睡眠质量及影响因素,探讨改善住院患者睡眠质量的方法。方法:选取心内科住院患者261例采用访谈、问卷调查表及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查其睡眠质量,并分析其影响因素。结果:住院期间主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、昼夜睡眠倒置及总分患者得分均高于住院前得分(均P0.05)。有慢性疾病史的患者住院期间和住院前睡眠质量均高于无慢性疾病史患者(均P0.05)。有住院经历或者重大手术史的患者比没有类似经历的患者住院期间睡眠质量分数高(P0.05)。住院时间2周患者的睡眠质量分数高于住院时间≥2周的患者(P0.05),睡眠时间接受治疗和护理(午夜)比没有接受任何治疗或护理的睡眠质量分数高(P0.05)。此外,患者住在单人病房的住院期间睡眠质量分数均高于那些住在拥挤病房(双人或以上)的患者(P0.05)。结论:心内科患者在住院期间睡眠质量差,受内源性因素和外源性因素两方面影响,其中外源性环境因素是最主要的原因。     

老年住院患者心理状况与睡眠质量的调查

目的:调查老年住院患者心理健康状况和睡眠质量情况,分析二者的相互关系。方法:纳入2002-01/2003-01在哈尔滨医科大学附属第四医院老年住院患者150例。以匹兹堡睡眠质量指数≥8作为判别睡眠障碍的标准,将150例患者按匹兹堡睡眠质量指数<4,5～7,>8分为3组,分别为35例、42例、73例。采用匹兹堡睡眠质量指数(由23个条目构成,分为7个成分,包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物和日间功能,每个成分按0～3计分,各域分相加为匹兹堡睡眠质量指数总分,总分越高示睡眠质量越差)评价老年住院患者的心理状况与睡眠质量;采用心理卫生自评量表(90项症状自评量表记录症状自评量表总分、躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他)评价患者心理状况对睡眠质量的影响。测试前向患者说明调查目的及意义,要求患者在1～2h内独立完成答卷。采用χ2检验,t检验,F检验,以Spearman作相关分析。结果:按意向处理分析,150例患者全部进入结果分析。①匹兹堡睡眠质量指数>8分的患者症状自评量表中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总均分显著高于5～8分和<4分的患者犤(0.9±0.6,0.6±0.3,0.5±0.3);(1.1±0.6,0.7±0.3,0.6±0.6);(0.9±0.5,0.7±0.5,0.5±0.6);(0.6±0.5,0.5±0.4,0.2±0.3);(0.7±0.4,0.4±0.4,0.4±0.4);(54.2±37.3,43.0±33.0,38.2±36.7);F=1.424～34.648,P<0.01～0.05犦,且匹兹堡睡眠质量指数得分越高,症状自评量表各因子及总分得分越高。②症状自评量表中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总分与睡眠质量呈显著正相关(相关系数分别为:0.4570,0.2636,0.1541,0.2434,0.1795,0.2026),其中其他、躯体化、强迫3个因子与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率呈现非常显著正相关(相关系数分别为:0.6422,0.5383,0.2405,0.3412;0.4570,0.2929,0.0212,0.3130;0.2636,0.1546,0.0087,0.2670),抑郁、焦虑和症状自评量表总分与睡眠效率呈显著正相关(相关系数分别为:0.1229,0.1304,0.1467)。结论:老年住院患者睡眠质量愈差,焦虑分和抑郁分就愈高,呈极显著的正相关,并且促使焦虑,抑郁等多种情绪障碍的发生。说明住院老年人失眠不单单是一个睡眠生理紊乱,同时还有一个心理紊乱过程。     

65～80岁老年患者睡眠质量与心理状况的相关性研究

目的 调查老年住院患者心理健康状况和睡眠质量情况,分析二者的相瓦关系.方法 纳入2005年10月-2007年10月在哈尔滨医科大学附属第四医院老年住院患者300例.采用匹兹堡睡眠质量评价老年住院患者的睡眠质量,以匹兹堡睡眠质量指数>8分作为睡眠障碍的标准,将300例患者按匹兹堡睡眠质量指数<5分,5～8分,>8分为3组.分别为70例、84例、146例;采用心理卫生自评量表(90项症状自评量表)评价患者心理状况.测试前向患者说明调查目的及意义,要求患者在1～2 h内独立完成答卷,各组间心理卫生自评量表得分比较采用方差分析,匹兹堡睡眠质量指数和心理卫生自评量表得分的相关性分析采用Spearman等级相关分析.结果 按意向处理分析,300例患者全部进入结果分析.(1)匹兹堡睡眠质量指数>8分的患者症状自评量表中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总均分显著高于5～8分和<5分的患者,且匹兹堡睡眠质量指数得分越高,症状自评量表各因子及总得分越高.(2)症状自评量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总分与睡眠质昔呈显著正相关,其中其他、躯体化、强迫、3个因子与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率呈现非常显著正相关,郁抑郁、焦虑、和症状自评量表与睡眠效率呈显著正相关.结论 老年住院患者睡眠质量越差.焦虑分和抑郁分就愈高,呈显著正相关,并且促使焦虑,抑郁等多种情绪障碍的发生.说明住院老年人失眠不单单是一个睡眠生理紊乱,同时还有一个心理紊乱过程.     

骨科患者睡眠状况调查及影响因素分析

目的了解骨科患者的睡眠状况,找出影响睡眠的相关因素,以便制定更好的护理措施。方法采用描述性研究,应用Athens失眠量表和自制影响睡眠因素、患者基本资料调查表,对60例骨科患者进行问卷调查。结果53.3%的患者失眠,26.7%的患者可疑失眠。造成骨科患者失眠的主要因素有疼痛,其他患者的影响,夜间查房及治疗,环境的改变和非医源性噪声等。在经济状况、术后止痛泵的应用、病室床位数、术后自理情况方面,患者的睡眠得分间差异有统计学意义。结论骨科患者的睡眠状况较差,应加强骨科患者的睡眠护理,提高其睡眠质量。     

护理干预对大肠癌患者围术期睡眠质量与康复的影响

目的探讨护理干预对围术期大肠癌患者睡眠质量及康复的影响。方法随机选择住院大肠癌患者80例为试验组，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）进行问卷调查；另随机选80例大肠癌患者为对照组，实行常规治疗护理。结果试验组患者的围术期睡眠质量、肛门排气时间、拔除胃管时间、体温恢复正常时间和术后住院时间等较对照组有不同程度的改善（P〈0.05）。结论在围术期实施心理、饮食、疼痛、造口护理等健康知识指导，术后早期实行功能锻炼及促进睡眠的护理措施，能改善患者的睡眠质量，促进其早日康复。     

舒适护理对骨科患者疼痛程度及睡眠质量的影响观察

目的:探讨对骨科患者应用舒适护理对其疼痛程度和睡眠质量的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月洛阳中心医院骨科收治的骨科住院患者80例为研究对象,按照随机数字表法随机分观察组和对照组,每组40例。观察组实施舒适护理,对照组实施常规护理,分析2组患者的疼痛程度、睡眠质量和护理满意情况。结果:观察组的疼痛程度小于对照组,睡眠质量和护理满意均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:将舒适护理应用于骨科患者,能有效缓解患者疼痛,提高其睡眠质量,同时也能获得较高的护理满意度,为构建和谐的医患关系起到积极作用。     

鼻腔填塞住院患者睡眠质量及影响因素分析

目的探讨住院患者鼻腔填塞期间患者睡眠质量及影响睡眠的因素,以制定针对性的护理对策。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSOI）,对160例鼻腔填塞住院患者进行调查,并对其中122例PSQI〉7分的患者采用自行设计的住院患者鼻腔填塞期间影响睡眠质量因素的调查表进行问卷调查。结果160例住院患者填塞期间PSQI得分（10．56±3．61）分。鼻腔填塞后引起的不适症状是影响患者睡眠质量最主要的因素,其次是患者担心疾病预后及患者受外界环境因素影响。结论住院患者填塞期间存在睡眠质量问题,护理人员应针对影响因素采取有效的护理措施。