2004年10月11日——第一个“世界镇痛日”

为了唤起大众对某一社会现象的关注，国际上常常规定一年中的某一日作为纪念日，例如6月26日为“国际禁毒日”，12月1日为“世界艾滋病日”，10月12日为“世界关节炎日”等等。     

阴道流血非经血 浊泾清渭要细辨——2例带器妊娠误诊的体会

例１患者，女，２６岁，孕１产１，产后１３个月，于某年３月６日到某医院要求安置宫内节育器。主诉末次月经３月１日，经期２日，接诊医生未做其它检查即给予放置Ｔ形节育环一枚，手术顺利。放置节育器后，间断少量阴道流血４０余日，未作处理。５月２３日，患者因腹部明显增大，且扪及脐下包块，伴嗜睡、乏力等症状而入院。诉产后７日月经恢复来潮，既往月经规律，量中等，经期３日至５日，末次月经３月１日，经量很少，２日干净，平素身体健康。体格检查：心、肺无异常，肝、脾不大，腹部膨隆。查尿人绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）阳性，尿…     

皮肤科用药后急性脊髓炎死亡引发纠纷分析

李某，女性，61岁。2006年11月3日，因胸部刺痛、瘙痒症状至某中心医院皮肤科就诊，初步诊断为皮疹，予以斯诺平等药物治疗；同月5日，李某再次至皮肤科就诊，诉双下肢无力，经神经内科会诊诊断为“急性脊髓炎”，于11月10日入住该院，治疗后症状好转，于11月18日出院，回家后于12月1日死亡。     

超极量吗啡加微量泵治疗重度癌痛1例护理体会

1病历资料 某患者女 37岁，于 2000年 2月 10日第 6次入院，诊断为右下肺癌放疗后胸膜、心包、左锁骨上淋巴结转移。 B超提示右胸腔积液显分隔状，心包腔有 1.5cm液性暗区。 2月 13日到 2月 28日分别行心包穿刺 3次，胸腔穿刺 1次，胸闷气促明显缓解。 2月 25日诉右胸背部疼痛加重，美施康定增至 720mg/d。疼痛未减轻， 2月 29日～ 3月 7日给予吗啡 100～ 600mg/d，微量泵 24h持续静注，止痛无效。 3月 9日吗啡增至 800mg/d后止痛显效，患者感疼痛开始减轻，当晚能睡眠。 3月 10日～ 3月 21日维持吗啡给药量 800mg/d，美施康定逐渐减量，至…     

洛美沙星治疗伤寒73例疗效观察

1 引 言 笔者于1997年11月至1999年6月用洛美沙星注射液静脉滴注治疗住院伤寒患者73例，取得显著疗效，现报道如下。2 资料和方法2．1 一般资料 73例住院病人，其中男29例，女44例，年龄18岁至53岁，中位年龄39岁。起病至治疗开始时间：3日至7日26例，8日至14日31例，15日至21日8例，22日至28日5例，28日以上3例。入院前未用抗菌药物治疗38例，经其它抗菌药物治疗无效29例，复发6例。本组没有孕妇。 所有病例均有较典型的伤寒的临床症状表现，体格检查和实验室检查结果符合伤寒的诊断。73例均经双份血和（或）骨髓同时培养检出伤寒杆菌而确…     

4·26全国疟疾日（一）

世界卫生大会设立4月25日为世界防治疟疾日（World Malaria Day），旨在引起世界各国人民对疟疾的重视，推动全球进行疟疾防治。我国结合实际情况，将每年4月26日定为“全国疟疾日”。2014年4月26日是第七个“全国疟疾日”，为进一步动员全社会共同关注和支持消除疟疾工作，广泛宣传疟疾防治知识，认真落实《中国消除疟疾行动计划（2010—2020年）》，国家卫生计生委决定组织开展“全国疟疾日”宣传活动，今年宣传主题为“消除疟疾，共享健康”。     

凝血酶与西咪替丁联合治疗新生儿上消化道出血32例

1 引 言1996年2月至1998年12月我院应用凝血酶与西咪替丁联合治疗新生儿上消化道出血32例，取得满意效果，报告如下。2 临床资料2．1 一般资料1996年2月至1998年12月共收治62例新生儿上消化道出血患儿，随机分成两组。治疗组32例，男18例，女14例。日龄3日以内20例，4日至6日8例，7日及以上4例；足月儿21例，早产儿7例，过期产儿4例。原发病：新生儿窒息15例，缺氧缺血性脑病9例，吸入性肺炎4例，颅内出血2例，新生儿败血症2例。全部病例有呕血，排柏油样便或暗红血便，粪隐血试验阳性。对照组30例，男17例，女13例。日龄3日以内19例，4日…     

乳母服甲状腺粉致婴儿患药源性甲状腺功能亢进症1例

１病例报告患儿男，年龄５３日。因全身皮肤黄染伴多动、易惊、腹泻５０日于２０００年７月１４日入院。其母于２年前行甲状腺切除术，术后长期口服甲状腺粉４０ｍｇ／ｄ替代治疗，妊娠及哺乳期期间亦未停服。患儿为母乳喂养，生后第三日出现全身皮肤、巩膜黄染，同时易饥饿、易惊、多汗，大便次数６次／日至７次／日，为黄稀便，未治疗。黄疸进行性加重，生后第八日时最明显，其后渐减轻。２０日前给予退黄治疗后黄疸明显减轻，但未完全消退。生长发育正常，每日吮奶８次至９次，仍易饥饿，且易惊、多汗、多动，睡眠不足十小时／日，大便次…     

丁胺卡那霉素致急性肾功能衰竭ARF1例

1病例 患者，女，59岁，郝某，因少尿一周于2008年4月16日入我院。患者于4月9日因发热、恶心、呕吐数次胃内容物，在当地诊所静点丁胺卡那霉素1．0g，后出现无尿及颜面浮肿。故10日改静点双黄连，10日尿量300ml左右，11日又静点丁胺卡那一次，12日停药，尿量无明显变化。15日在当地医院检查血肌酐414umol／l，尿素氮21．24mmol／1，尿酸1283．07mmol／l,二氧化碳19mmol／l尿蛋白2＋，尿比重1．010。     

应用圆形分布法分析淄博市流脑的流行特征

本文应用圆形分布法对淄博市１９７１～１９９５年流脑疫情进行了分析。结果表明，淄博市流脑发病及死亡有明显的季节性特征，其发病高峰期为２月２０日至５月２３日，死亡高峰期为２月２１日至５月７日。流脑多糖体菌苗接种使流脑发病高峰日提前，发病及死亡更趋分散，季节性减弱。随发病率升高流脑发病高峰日明显推迟，季节性增强，发病更趋集中。淄博市流脑发病有其独特的规律。     

钩端螺旋体病误诊为重症肝炎1例报道

钩端螺旋体病误诊为重症肝炎１例报道冯雪华，朱建秋华西医科大学附一院陈某、男、２３岁、农民，因发热９日，黄疸、出血、无尿３日于１９９１年９月１３日入院。入院前９日突然发热，全身肌肉酸痛，尤以双小腿为甚，伴活动受限。在某医院诊断为上感，注射青霉素治疗３日...     

前郭县乙肝表面抗原携带状况调查报告

１９９９年２月２７日到３月１８日，晴隆县花贡劳教所畜牧场监狱内发生了一起肝炎暴发疫情，经临床，血清学诊断及流行病学调查证实为一起甲型肝炎（甲肝）暴发，由于及时采取了有效的防制措施，使疫情在短时间内得到有效控制，现将处理情况报告如下。该监狱共有１４６人，首例病人于２月２７日发病，至３月１８日共发生１８例，罹患率１２．３３％，其中２月２７日至２８日４例，占发病总数的２２．２２％，３月１～１８日１４例，占７７．７８％。１８例患者均为男性，发病年龄最小２０岁，最大３７岁。临床特点为起病急、乏力、恶心、…     

卫生部部署慢病防治宣传活动

卫生部办公厅发出通知，就高血压、脑卒中、糖尿病3种慢性非传染性疾病防治宣传日活动作出部署。通知称，2012年10月8日是“全国高血压日”，宣传主题是“健康生活方式，健康血压”；10月29日是“世界脑卒中日”，宣传主题是“关注脑卒中，立即行动”；11月14日是“联合国糖尿病日”，宣传主题是“糖尿病教育与预防”。通知要求，各地要制订切实可行的宣传活动方案，将集中宣传日与日常宣传相结合，充分发挥国家慢性病综合防控示范区的示范作用，依托正在开展的全民健康生活方式行动，策划和设计好宣传日活动。     

双侧输卵管同时妊娠1例

患者24岁．因停经50天，阴道少量流血16天，下腹胀痛7天，加重2小时于2003年8月8日9点30分以“宫外孕”收入院。末次月经2003年6月19日，量同以往，6天止。停经后无明显早孕反应。7月24日起无何诱因下出现阴道少量流血，色暗红．无腹痛。7月27日自服“乌鸡白凤丸”后阴道流血量增多，如月经样，但无肉样物排出，自以为是月经来潮，未加治疗。8月1日出现下腹隐痛不适，能忍受。8月8日上午7点多，突然下腹疼痛加重，     

清开灵注射液治疗肝内胆管结石黄疸1例

清开灵注射液治疗肝内胆管结石黄疸１例陈仁１病历简介患者男，６３岁，因寒战发热１日于１９９７年１０月１６日就诊。患者３天前有过食油腻史，于入院前１日开始寒战，高热，体温４０．５℃左右，入院日开始全身发黄，尿黄，目黄，全身乏力，不思饮食，口苦，右上腹隐痛...     

对择期患者三日手术率影响因素的分析

目的分析影响择期患者3日手术率的因素，以探讨提高择期患者313手术率的措施。方法收集外科临床科室病例资料，统计3日手术率，分析提高3日手术率的措施。结果3日手术率受检查结果、患者自身情况、手术日、突发事件及明确诊断时间等多方面的影响。结论3日手术率受检查结果、患者自身情况、手术日、突发事件及明确诊断时间等多方面的影响。提高3日手术率措施有：加强医院内部管理，加强医护人员责任心，提高医疗水平，简化各项流程及操作步骤，尽快明确诊断，缩短术前患者检查时间；设置绿色通道；建立奖惩制度。     

1例家猫咬伤致狂犬病死亡病例报告

1 病例 患者，男，36岁。河头镇岭下堂村人，8月22日下午出现左手麻木，乏力，食欲不振，于23日下午到河头镇卫生服务站诊治，诊断为颈椎病，经止痛、活血治疗后不见好转，于24日下午，改用参麦、胎盘组织液、ATP等药物治疗，仍不见好转，遂转到台州医院诊治。25日上午8时，患者出现烦躁、怕光、怕风、恶心、咽肌痉挛等，经台医急诊室补液、抗炎等对症治疗后，病情不见好转。26日早晨病人恐水、     

结肠癌诊断延误致医疗纠纷分析

1 案情和病史 某女，时年20岁，某年10月25日到某医院处就诊，门诊病史记录显示：10月28日：腹痛伴腹胀不适3天；体检(简单且字迹难以辨认)；处置：补液(具体用药不清)；门诊处方见结肠炎丸、654-2片等口服药物。11月1日B超检查：子宫附件未见明显超声征象。11月1日至5日、11月29日至12月10日每天均可见门诊病史记录，但极为简单，且字迹不清，     

一起细菌性痢疾的暴发流行调查

一起食物型伤寒暴发流行调查长沙市郊Ｅ卫生防疫站（４１０００１）李中华，潘沫清１９９４年１０月１９日至１１月２４日，长沙市郊区岳麓乡桃花村发生一起伤寒暴发流行，经流行病学调查，证实是由食物污染所引起，共发病５７人，发病高峰在１０月２８日至１１月３日，发...     

腹痛、腹泻、消瘦——查房选录(212)

１病历摘要 患者，男，４５岁。因“持续性中上腹痛，排稀便，呕吐十余日”于 １９９９年２月 ２３日入院。患者２月 １１日外出进食后次日感中上腹疼痛，呈持续性疼痛，阵发性加剧，无放射痛，伴恶心，多次去当地医院就诊，疑诊肠炎，予以抗炎、解痉治疗，先后用过氧氟沙星、头孢呋辛、甲硝唑、环丙沙星、山莨菪碱，无缓解。 １５日粪常规示红细胞 ４０／ＨＰ至 ５０／ＨＰ，白细胞８／ＨＰ至１０／ＨＰ，１８日起排鲜血便，每次量约５ｍＬ，最多可达十余次／日。２月２２日查血常规：白细胞１６．５ｘ１０９／Ｌ，中性０．９０，淋巴 ０．…