敌敌畏中毒并发急性胰腺炎1例分析

急性有机磷农药中毒并发急性胰腺炎多发生在有机磷农药中毒经抢救症状明显改善或稳定后 ,文献较少报告 ,我院急诊科收治了 1例口服敌敌畏经手术实证并发急性胰腺炎术前误诊为急性胃穿孔的患者。笔者查阅了本院近 2 0年来抢救成功的近 10 0 0例急性有机磷农药中毒患者的临床资料 ,并发急性胰腺炎尚属首例。现就急性有机磷中毒并发急性胰腺炎的原因、病理生理、误诊原因作一浅析。1　临床资料患者 ,女 ,30岁 ,农民。因与其爱人吵架后自服敌敌畏80ｍｌ 30ｍｉｎ于 2 0 0 0年 3月 15日下午 4∶0 0入院。查 :神清、流涎、出汗、皮肤湿冷、双肺闻…     

急性有机磷农药中毒合并淀粉酶升高30例分析

急性有机磷农药中毒合并淀粉酶升高可能并发急性胰腺炎 ,易发生误诊、漏诊 ,现将我院收治的急性有机磷农药中毒合并淀粉酶升高 30例分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　 30例中 ,男 1 0例 ,女 2 0例 ,年龄1 6～ 55岁。所有患者均有口服有机磷农药接触史 ,其中甲胺磷 1 2例 ,乐果 8例 ,敌敌畏 6例 ,乐果和敌敌畏同时口服 4例。中毒轻度 6例 ,中度 1 0例 ,重度1 4例。血淀粉酶均为正常 4倍或以上 ,尿淀粉酶均有不同程度升高。常规 B超检查 4例有胆囊结石 ,胆总管无扩张。 2 0例无异常 ,其余病例胰腺均有不同程度肿胀 ,但无渗出、坏死。血…     

急性有机磷中毒并发急性胰腺炎临床分析

急性有机磷中毒在急诊科多见,并发神经、心脏及呼吸系统损害的报道较多,但合并消化系统,尤其是急性胰腺炎(AP)的报道较少.虽然急性有机磷中毒并发急性胰腺炎较为少见,但严重时可危及生命.现将2000年1月～2006年12月收治的14例急性有机磷中毒并发急性胰腺炎病例报告如下.     

机械通气治疗重度有机磷中毒的护理

我科自1999年7月~2001年7月共收治有机磷农药中毒120例,其中38例并发呼吸衰竭,及时运用气管插管,呼吸机辅助呼吸,抢救成功25例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:38例患者均属于重度有机磷中毒,CHE测定小于30%,其中男性12例,女26例,年龄12~80岁,平均为32岁。均口服中毒,量为10~350ml不等,毒物种类为乐果15例,甲胺磷13例,对硫磷6例,氧化乐果1例,敌敌畏2例,     

急性有机磷农药中毒并电解质紊乱50例分析

目的 探讨急性有机磷农药中毒并发电解质紊乱.方法 选择50例急性有机磷农药中毒患者继发电解质紊乱进行临床分析和治疗.结果 急性有机磷农药中毒伴低钾血症病死率高于未伴低钾血症者,差异有统计学意义;而急性有机磷农药中毒伴低钠血症与未伴低钠血症者病死率差异不显著.结论 纠正低钾血症,有助于改善急性有机磷农药中毒患者的预后.     

急性有机磷农药中毒58例临床分析

有机磷农药是目前使用最广、品种最多的一种农药。由于社会的飞速发展，人类进步，越来越多的人存在一定的社会压力和心理压力。中毒病例时有发生。急性有机磷农药中毒（AOPP）后病情凶险，转归复杂，如不及时抢救，病死率高。我科从2002年7月～2005年7月经口服有机磷农药中毒的门急诊病人58例，现就其临床特征进行简要分析。     

急性重度有机磷中毒并发急性胰腺炎的早期诊断及治疗体会

急性重度有机磷中毒对于心、脑、肺及胃肠道损害较多．但并发胰腺炎的相关报道较少。我院ICU于2002年2月至2005年7月收治62例急性重度有机磷中毒患者．其中43例并发急性胰腺炎，就其早期诊断及治疗报告如下。     

应用长托宁治疗有机磷农药中毒临床疗效分析

目的 观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)在抢救急性有机磷农药中毒的临床疗效,为长托宁治疗急性有机磷中毒用法、用量和疗效提供医学循证依据.方法 选择我科近年30例急性有机磷中毒的患者为临床观察组,给予长托宁治疗,将我科过去使用阿托品治疗急性有机磷农药中毒的既往患者病例作为对照组.对两组疗效进行分析对比.结论 长托宁在治疗急性重度有机磷中毒上比阿托品药物作用时间长、疗效好、副作用少、治愈率高,是抢救急性有机磷农药中毒的理想药物.     

重症急性胰腺炎的保守治疗

目的 探讨重症急性胰腺炎的治疗方法和疗效.方法 收集2011年1月-2012年7月经我科收治的32例重症急性胰腺炎病例,对临床资料、诊断标准、治疗方法、治疗结果与随访等做回顾性分析.结果 1例并发多器官功能衰竭抢救无效死亡,1例并发胰腺脓肿,手术治疗.其余患者经使用生长抑素、鸟司他丁和全肠外营养(TPN)治疗痊愈出院,1年后随访无后遗症.结论 生长抑素、鸟司他丁在重症急性胰腺炎及其并发症治疗中具有较理想的治疗效果.     

抢救有机磷农药中毒伴呼吸衰竭1例

急性有机磷农药中毒(AOPP)是内科常见的急性中毒性疾病之一,阿托品、复能剂合理应用是抢救有机磷农药中毒的主要环节,即所谓标本兼治。而有机磷农药中毒的主要死因是呼吸衰竭,因此对症治疗、维持肺功能、保持呼吸道通畅是抢救重点。我科应用呼吸机抢救有机磷农药中毒伴呼吸衰竭1例,取得满意效果。现报告如下。     

重复洗胃在急性有机磷农药中毒抢救中成功的意义

我院急诊科于1997年11月对急性有机磷农药重度中毒患者重复洗胃法，至今共28例，无1例死亡。我科从1993年1月17日～2001年10月1日共收治急性有机磷农药中毒者131例，死亡20例，成功111例。影响有机磷农药中毒抢救成功率的因素甚多，现就重复洗胃与单次洗胃两种方法成功率的影响进行比较，报道如下。     

急性重症有机磷农药中毒后多器官功能障碍综合征的防治

有机磷农药中毒是急诊科常见的危重病之一.1999年1月至2003年12月我科共治疗22例急性重症有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征（MODS）的患者,现对其防治作一回顾性分析.     

有机磷农药中毒并发呼吸肌麻痹8例急救护理

我科1996／1998共抢救有机磷农药中毒129例，其中并发呼吸肌麻痹8例，占总病例数的4．4％，现总结如下。     

有机磷农药中毒中间综合征的观察与护理

中间综合征是有机磷农药中毒的主要死因之一 ,其发生机理是由于有机磷农药的神经毒作用 ,使神经肌肉接头功能障碍 ,出现肌无力症候群 ,因它出现于急性胆碱能危象之后 ,迟发性神经病之前 ,为一组独立的症候群 ,故称之为中间综合征。1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月我科共抢救中间综合征 19例 ,抢救成功 17例 ,抢救的成败与护理质量关系极大 ,现谈谈我的体会。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 19例患者中男 4例 ,女 15例 ,年龄17～ 6 8岁 ,均为口服有机磷农药中毒。农药品种为 :氧化乐果7例 ,乐果 4例 ,敌敌畏 3例 ,甲安磷加乐果 1例 ,久效磷和 1…     

急性有机磷中毒致中间综合征8例临床分析

急性有机磷中毒可引起一组以肌麻痹为突出表现的综合征,因其发病时间在急性胆碱能危象(a-cutecholinergiccrisisACC)和有机磷迟发多神经病(organophosphateinducedelayedpolyneuropathy,OPIDP)之间而被称为中间综合征(intermediatesyndtrome,IMS)。它发生于中毒症状缓解后的恢复期,常误诊为“反跳”。我科1994年10月至1999年2月收治53例有机磷农药中毒患者,其中8例符合中间综合征的诊断标准(1),现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:8例均为口服农药中毒,其中男7例,女1例;年龄最大14岁,最小3岁,农药种类:甲胺磷5例,乐果2例,敌敌畏1例…     

盐酸纳络酮抢救有机磷农药中毒的临床观察

盐酸纳络酮抢救有机磷农药中毒的临床观察银川市第一医院急诊科潘平华，陈继红，许静，马林我科自１９９３年２月以来，应用盐酸纳络酮抢救中、重度有机磷农药中毒患者，取得了一定的疗效，现总结如下。１临床资料１．１病例选择：从既往急性有机磷农药中毒病例中抽签选出...     

急性有机磷中毒中间综合征16例救治体会

我科于2000-2003年间共收治急性有机磷农药中毒132例,发生中间综合征16例,现分析报道如下。病例中男5例,女11例;年龄17—55岁;均为自杀服毒,其中乐果中毒3例,氧化乐果中毒3例,敌敌畏中毒4例,内吸磷中毒1例,甲基对硫磷中毒3例,马拉硫磷中毒2例,服毒剂量30～280ml。中毒距就诊时间为30分钟-72     

重症患者连续性床旁血滤治疗护理观察

我医院2011年5月—2012年1月共收治10例连续性床旁血滤治疗患者,并对其进行治疗和护理,现将护理体会报告如下。1临床资料10例患者中男6例,女4例;年龄19～82岁。糖尿病肾病2例,急性有机磷农药中毒2例,药物中毒1例,急性重症胰腺炎2例,脑膜炎并发急性肾功能衰竭3例。10例均符合连续性床旁血滤指征。2治疗与转归本组病例均选择连续性床旁血滤治疗,血液灌     

QTc间期延长与急性有机磷农药中毒的预后

急性有机磷农药中毒病死率较高 ,其重要原因可能是有机磷对心脏的毒性损害。有资料表明 ,有机磷中毒患者可出现多种心电图改变 ,而ＱＴｃ间期延长可能是预后的独立预测指标〔1～ 4〕。为此 ,我们对急性有机磷农药中毒患者的ＱＴｃ间期进行回顾分析。报告如下。1　资料和方法1.1　病例资料　 1993年 7月～ 2 0 0 0年 12月来我院急诊而且资料完整的急性有机磷农药中毒患者共 178例 ,其中口服中毒 15 1例 ,经皮吸收中毒2 7例。所有病例均行 12导联心电图检查和胆碱酯酶 (ＡｃｈＥ)测定 ,并排除原先有室性早搏、房颤、心肌梗死、急性感染、电解…     

新鲜血浆佐治急性有机磷农药中毒18例疗效观察

有机磷农药在我国农村是使用广、用量大的一类农药,其中又以高毒类的敌敌畏最为多见,对人畜均有一定毒害。误服或故意服用所致中毒者占大多数。我科采用新鲜血浆辅助治疗敌敌畏中毒,取得满意疗效,现报告如下。