肺功能测定鉴别支气管哮喘、慢阻肺及哮喘慢阻肺重叠综合征的临床价值分析

目的探讨肺功能测定对鉴别支气管哮喘、慢阻肺及哮喘慢阻肺重叠综合征的临床应用价值。方法随机选取2015年1月~2017年3月我院收治的呼吸道疾病患者90例,以病症类型将其分为三组,其中支气管哮喘患者(n=30)为观察A组、慢阻肺患者(n=30)为观察B组、哮喘慢阻肺重叠综合征患者(n=30)为观察C组;对三组患者进行肺功能测定,内容包括弥散功能测定、肺通气功能及肺容量测定,详细记录所获相关数据并作对比分析。结果研究结果表明,观察A组患者的肺通气功能指标明显高于观察B、C组,观察B组患者肺通气功能指标高于观察C组,差异具有统计学意义(P0.05),但两组FEV1/FVC指标对比,差异无统计学意义(P0.05)。观察A组患者肺容量功能指标低于观察B、C组,差异具有统计学意义(P0.05),但观察A、B、C三组的TLC指标对比,差异无统计学意义(P0.05)。观察A组患者DLCO、Dm预计值%及DLCO/VA明显高于观察B、C组,观察C组患者DLCO、Dm预计值%及DLCO/VA高于观察B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论肺功能测定(肺通气、肺容量、肺弥散功能检测)鉴别支气管哮喘、慢阻肺及哮喘慢阻肺重叠综合征的临床价值高。     

慢性阻塞性肺疾病与肺心病对比血气分析540例临床观察分析

目的：对比观察慢性阻塞性肺疾病与肺心病。方法：使用pH、PaO。PaCO，等血气分析项目对比分析两者之间的血气指标变化的差异。结果：慢阻肺和肺心病PaCO2↑，pH变化主要为氧分压下降，二氧化碳升高，出现低氧血症、高碳酸血症、Ⅱ型呼衰的病情变化，主要是肺水肿肺气肿影响肺通气功能导致缺氧，这是病情逐渐加重的结果。结论：血气分析对慢性阻塞性肺疾病与肺心病在临床上诊断治疗与预后的判断及预测具有重要的意义。     

常规肺通气功能检测在儿童支气管哮喘规范化管理中的应用

目的 通过对比支气管哮喘患儿规范化治疗前后肺功能指标的变化,为本地区儿童哮喘规范化管理提供依据。方法 采用肺功能测定系统对33 例哮喘儿童在急性发作期、缓解期3、6 个月及1 年分别进行常规肺通气功能测定,比较各期实测值,以及异常比例的差异。结果 哮喘患儿急性发作期用力肺活量（FVC）、1 秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气流量（PEF）及75%、50%、25%肺活量时用力呼气流速（FEF25~75）等实测值与预计值比较均下降,规范化治疗后3个月开始相关指标逐渐恢复,6个月后反映大气道功能相关指标（FVC、FEV1等）基本恢复。1年时反映小气道功能相关指标FEF25~75 恢复。结论 通过对支气管哮喘儿童肺功能的监测,可以动态观察患儿气道功能恢复情况,为儿童支气管哮喘规范化管理提供客观依据。     

缓解期支气管哮喘肺功能测定

目的：测定缓解期支气管哮喘的肺功能,探讨其临床意义。方法：对34例缓解期支气管哮喘患者测定用力肺活量（FVC）,第1s用力呼气量（FEV1）,FEVl／FVC,最高呼气流量（PEF）,50％、25％用力呼气流速（V50、V25）及各指标占预计值的百分比（％pred）,比较其肺功能变化。结果：34例缓解期支气管哮喘患者中肺功能正常8例（23．5％）,异常26例（76。5％）,主要表现为小气道功能异常。结论：缓解期支气管哮喘患者多数存在小气道功能异常,提示缓解期支气管哮喘患者气道炎症仍然持续存在,需长期随访、定期复查肺功能有助于指导缓解期支气管哮喘患者治疗。     

小气道病变早期诊断方法的探讨

<正> 慢性阻塞性肺部疾病(以下简称慢阻肺)是包括慢性气管炎、支气管哮喘和慢性阻塞性肺气肿并包括肺心病在内的一组常见疾病,早期病变常发生于直径<2mm的小气道。本文分析111例肺心病人的肺功能检查结果,以探讨对小气道病变的早期诊断价值。     

34例支气管哮喘缓解期肺功能的改变

支气管哮喘病是多种因素引起的一种气管-支气管反应过度增高的急慢性炎症。本文对我院2003年6月至2006年12月间支气管哮喘缓解期34例患者进行常规肺功能测定,并与正常组对照比较。结果表明哮喘缓解期虽没有明显的临床症状,但存在着小气道功能的异常。1资料与方法1.1病例选择A组支气管哮喘者缓解组34例,全部病例均符合1977年支气管哮喘防治指南诊断标准;年龄20岁~65岁。B组对照组36例,年龄20岁~63岁;无心肺疾病及特殊过敏史,无吸烟史,体检未发现异常。1.2方法采用美国麦加菲Profiler肺功能仪进行测试;每个病例测定3次取最佳值;其结果自动校正。肺功能测定项目为MMEF(最大呼气中期流速)、V75(用力呼气25%肺活量瞬间流速)、V50(用力呼气50%肺活量瞬间流速)、V25(用力呼气75%肺活量瞬间流速)。2结果哮喘缓解组和正常组检查结果见表1。3讨论,哮喘病的特征是气道的炎症,气道高反应性及气道平滑肌痉挛、血管扩张、黏膜水肿、分泌亢进而引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等,反映在肺功能上改变,就是通气功能的障碍,第一肺容积流速的下降是反映小气道功能的最佳指标。通过对34例支气管哮喘患者缓解期肺...     

脉冲振荡与通气肺功能483例患者的对比研究

目的：评价脉冲振荡(IOS)肺功能检查法。方法：对483例各种疾病患同时测定IOS肺功能和通气肺功能，以FEVl分类。均数总结。自身对照。结果：IOS肺功能的Fres、X5、Rp、Zrs、R5和Cl，除与通气肺功能的变化程度一致外。还能反映气道阻塞部位及用于重症哮喘，重症慢阻肺(COPD)和严重呼衰患的肺功能检查。结论：IOS肺功能为临床诊治带来了方法简便。数据可靠，病人易接受的肺功能检查新手段。     

慢性肺心病急性加重期患者动脉血气、血浆 BNP与 D-二聚体及血液流变学相关性研究

目的：观察慢性肺心病急性加重期患者与慢阻肺急性加重期患者治疗前后动脉血气分析、血浆脑钠肽（ BNP）和血浆D-二聚体、血液流变学的变化,探讨其与肺心病病情严重程度及疗效的相关性。方法：25例慢性肺心病急性加重期患者与26例慢阻肺急性加重期患者给予2周的综合治疗。治疗前后分别测定动脉血气分析、血浆BNP和D-二聚     

多索茶碱治疗老年慢阻肺患者对其肺功能的影响分析

目的:研究分析多索茶碱治疗老年慢阻肺疾病,对患者肺功能的影响。方法:选取2015年1月-2016年1月我院收治的82例老年慢阻肺患者,随机分为观察组与对照组,每组各有41例患者,确诊后均给予常规基础治疗,对照组给予氨茶碱,观察组给予多索茶碱,对比两组治疗前后肺功能指标及不良反应情况。结果:观察组治疗后第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)各项肺功能指标较治疗前明显改善,且显著优于对照组(P0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组(4.88%vs17.07%,X~2=7.339,P0.05)。结论:多索茶碱治疗老年慢阻肺疾病对患者肺功能改善有积极影响,而且药物安全性高,临床价值较高。     

老年肺癌患者肺叶切除术前、术后肺功能比较

目的：研究老年肺癌患者肺部手术前、后的肺功能变化。方法：对76例老年肺癌患者在肺部手术前、后进行肺功能测定，肺功能检查按常规方法进行。结果：一侧全肺切除肺活量(VC)下降47．17％；用力肺活量(FVC)下降44．77％；第一秒用力呼气容积(FEV1)下降39．68％；肺叶切除后VC、FVC、FEV。值平均下降约20％左右，一侧全肺切除后VC、FVC、FEV1下降值较肺叶切除有显著意义下降。结论：肺叶切除后VC、FVC和FEV1值平均下降值约20％，一侧全肺切除后VC、FVC和FEV1下降值较肺叶切除显著。     

吸烟对健康者肺功能的影响

目的：研究吸烟对人体肺功能的影响,提高人们早期戒烟意识。方法：应用MedGraphics 1085D肺功能仪（美国）对我院体检中心161例健康成年人进行肺功能检测,探讨吸烟对肺功能的影响。结果：吸烟组中FEV1、FVC、FEV1/FVC明显低于对照组（P〈0.05）;小气道功能指数FEF50%、FEF75%、MMEF显著降低（P〈0.01）。结论：健康吸烟者肺通气功能较非吸烟者有不同程度的下降,且以阻塞性通气功能及小气道功能损害为主;肺功能检查对气道疾病早期诊断具有重要意义。     

峰流量在吸烟者、COPD和肺心病患者中的改变及其临床意义

目的：探讨峰流量（peak xpiratory flow PEF，最大呼气流量）在吸烟者，慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺心病患者中的改变及临床意义。方法：测定不同程度吸烟者116例，缓解期COPD患者90例（慢性支气管炎（慢支）43例，肺气肿47例）及缓解期肺心病患者31例的F－V曲线，选用的指标为FVC，PEF，V75，V50，V25，结果：吸烟者和慢支患者PEF实／预（％）＞84％，属于正常范围，肺气肿和肺心病患者PEF实／预（％）分别为4％和32％，随病情加重而依次下降。V75％／PEF％（％）在吸烟者和慢支患者为87．7％－89．7％，居正常范围，而在肺气肿和肺心病患者分别为70．7％和41．9％，随病情加重而依次下降。结果：PEF％和V75％／PEF％（％）下降的程度具有临床意义。     

营养支持联合运动训练对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果分析

目的：分析营养支持联合运动训练对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的治疗效果。方法：2019年7月-2020年7月南华大学附属长沙中心医院收治慢阻肺患者48例。按照随机数表法分为两组,各24例。对照组应用常规方式治疗,观察组在常规方式治疗基础上展开营养支持联合运动训练治疗。分析两组慢阻肺患者治疗后的肺功能指标、营养指标、治疗总有效率。结果：治疗后,观察组患者的第1秒用力呼气量、用力肺活量、1 s用力呼气率、总蛋白水平、白蛋白水平均高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用营养支持联合运动训练治疗能够促进慢阻肺患者肺功能恢复,改善患者营养状态,提高治疗总有效率。     

对慢阻肺肺心病缓解期病机的认识

对慢阻肺肺心病缓解期病机的认识李友林（中日友好医院北京１０００２９）关键词：慢阻肺肺心病，病机，本虚标实慢阻肺肺心病西医主要指慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病等疾病，属中医病名＂咳嗽＂、＂喘证＂、＂哮证＂、＂肺胀＂、＂痰饮...     

呼吸康复操结合护理专案对慢性阻塞性肺疾病合并肺气肿患者心理适应性、肺功能的改善作用

目的：探讨呼吸康复操结合护理专案对慢性阻塞性肺气肿(慢阻肺)患者心理适应性、肺功能的改善作用。方法：选择160例慢阻肺并发肺气肿患者，以随机数字表法分为观察组和对照组各80例，对照组采用常规护理，观察组另给予呼吸康复操结合护理专案护理，对比两组心理适应性、肺功能、疾病自我管理能力。结果：护理结束后观察组肺功能、心理适应性(坚韧、自强、乐观)水平评分及对疾病的自我管理能力水平评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：呼吸康复操结合护理专案可提高慢阻肺并发肺气肿患者心理适应性，促使肺功能改善。     

无症状吸烟者的肺功能改变

[目的]探讨吸烟对人体肺功能的影响,提高尽早戒烟的意识。[方法]采用MedGraphics 1085D肺功能仪（美国）对大连医科大学附属第二医院健康体检中151名健康成年人进行肺功能检测,分析吸烟对肺功能的影响。[结果]在肺功能检测指标中,吸烟组（81例）与不吸烟组（70例）相比,吸烟组肺活量（VC）、1秒率（FEV1/FVC）、最大分钟通气量（MVV）、FEF50%、FEF75%、MMEF均较非吸烟组明显降低（P均〈0.05）;吸烟组与非吸烟组FVC、FEV1、FEV1/VC差异无显著性意义。[结论]无临床症状吸烟者与非吸烟者相比,肺活量、通气功能、小气道功能明显降低;肺功能检查对无临床症状吸烟者具有重要意义。     

吸烟与肺部疾病患者的肺功能参数状况的分析

目的了解2018年4月至2018年9月在昆明医科大学第一附属医院门诊及住院的有吸烟史的咳嗽、呼吸困难患者肺功能参数下降与年龄的关系。方法对不同年龄段进行分组,并分吸烟龄和日吸烟量,进行肺功能主要参数的测定比较。结果高年龄组吸烟龄、日吸烟量均显著高于低年龄组。所有吸烟者除肺活量(VC)外的肺功能指标均显著下降,而且高年龄组除肺活量(VC)外的肺功能指标均显著低于低年龄组(P <0.05)。结论吸烟会导致肺功能损害,而且随年龄增加而显著下降。     

65例煤矽肺患者肺功能4年随访观察

目的：探讨煤矽肺患者肺功能随时间推移的变化情况，并比较I、Ⅱ期矽肺病人肺功能损害变化情况。方法：监测65例煤矽肺患者4年中VC（肺活量）、FVC（用力肺活量）、FEV1（一秒钟用力呼气容积）、MMEF（最大呼气中期流速）、V50、V25（50％、25％肺活量时的最大呼气流量）的变化情况。结果：反应大气道功能的指标下降程度相对较轻。其中VC基本正常，FVC和FEV1在4年内呈轻度异常，并均逐年下降；反应小气道功能的MMEF、V50、V25在检测时已经明显下降，尤以V25为甚。并逐年下降；I、Ⅱ期矽肺病人肺通气功能各项指标测定值随矽肺类别的上升而下降，两组间有显著性差异。结论：矽肺患者的肺功能监测指标均低于正常，并呈进行性下降趋势；Ⅱ期矽肺病人肺通气功能较I期显著下降。     

大学生肺活量测定547例分析（摘要）

大学生肺活量测定５４７例分析（摘要）薛世平（内蒙古农牧学院卫生所）肺活量是肺功能的主要参考指标之一。本文就入学的新生和入学后经２年在校生活的学生的肺活量进行了测定，同时按民族、性别分别对比并分析其变化情况，探讨了肺活量变动趋势的原因。１材料与方法①对...     

地龙提取液对哮喘患者肺功能的影响

为探讨地龙提取液对急性哮喘患者肺功能的影响，观察了４０例哮喘患者用药前后用力肺活量、第一秒用力呼气量及第一秒用力呼气量与肺活量比值的变化；结果表明：用药后用力肺活量、第一秒用力呼气量显著提高，差异有高度显著性（Ｐ＜０．００１），第一秒用力呼气量与肺活量比值无明显改变（Ｐ＞０．０５），提示地龙提取液可明显改善急性哮喘患者的肺通气功能。