脑钠肽与心血管疾病

1概述 脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）,又称B型利钠肽,是利尿钠肽家族中的一员,是由32个氨基酸残基组成的神经肽,主要由心室合成和分泌。心室负荷和室壁张力的改变是刺激BNP分泌的主要条件。BNP具有利尿利钠效应,能够舒张血管、抑制醛固酮的分泌和肾素的活性,在调节体液容积、血管压力和电解质平衡方面起着重要的作用。NT—proBNP是不具有生物活性的BNP形式,由肾排泄;BNP32是具有生物活性的BNP形式,促进利尿排钠。     

B-型利钠肽在心血管疾病中的作用研究进展

利钠肽家族主要由 3个成员组成 ,根据其氨基酸的排列顺序不同而分为 :心钠素 (ANP)、B -型利钠肽 (又称脑钠素BNP)和C -型利钠肽 (CNP)。ANP和BNP分别由心房和心室分泌 ,具有利尿、利钠、抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统、扩张血管作用。BNP作为心脏负荷的标志是目前研究的热门课题 ,其在充血性心力衰竭 (CHF)、心肌肥厚、心肌损伤的诊断及预后的预测中起重要作用。1　BNP的分子生物学特性BNP是 1988年由日本的Sudoh等[1] 从猪脑内分离纯化的一种利钠肽 ,结构和功能类似于ANP ,具有强大的利钠、利尿、扩血管和降低血压的作…     

血浆氨基末端脑利钠肽前体对先天性心脏病患儿封堵术疗效观察

脑利钠肽（BNP）是1988年日本学者Sudoh等首先分离得到的一种利钠多肽，主要由心室合成，各种原因导致的心室负荷和室壁张力改变引起的心肌细胞牵张都能刺激BNP的分泌。氨基末端脑利钠肽前体（NT—proBNP）没有生物活性，并且BNP是等量分泌的，与BNP相比NT-proBNP在体内有着更长的半衰期，更便于储存和运输，本研究旨在探讨NT—proBNP与肺动脉收缩压（PASP）与肺动脉平均压（mPAP）和血流动力学的关系。     

脑钠肽在颅脑创伤中的研究进展

<正>脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是一种肽类激素,在人类下丘脑、心脏等多个部位合成和分泌。脑钠肽前体(proBNP)降解后产生具有生物活性的BNP和几乎没有生物活性的氨基末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)。目前,血BNP作为预测心肌梗死和充血性心力衰竭的重要标志物已广泛应用于临床[1]。近年来,BNP在颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)中的作用逐渐被人们关注。多项     

静脉应用重组人脑利钠肽对急性心肌梗死直接PCI治疗后患者血浆NT—pro—BNP水平的影响

脑钠肽（BNP）是由心室分泌的一种多肽类心脏激素，具有利钠排尿，扩张血管，增强心肌抗缺血、缺氧能力‘川，抑制交感神经系统及肾素一血管紧张素一醛固酮系统（RAAS）活性，     

B型利钠肽与心血管疾病研究进展

利钠肽是一类具有扩张血管、拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),抑制交感活性,促进尿钠排泄、减少水钠潴留等作用的心血管肽类激素。B型利钠肽亦称脑钠肽(BNP),是利钠肽家族成员之一,自1988年发现至今,在心血管病的诊治方面的应用越来越广泛。1利钠肽的历史自20世纪50年代中期,已有实验证实心脏是一个内分泌器官。1984年心房肽(ANP)的结构被证实后,1988年Su-doh等[1]从猪脑中分离出一种与ANP结构类似的,并能引起促尿钠排泄和利尿反应的化合物,故称之为脑钠肽(BNP),但其主要由心室合成,1990年Sudoh等[2]又在猪脑中发现了利钠肽的…     

脑钠肽在心力衰竭中的临床应用

脑钠肽 (BNP)是一种由心脏分泌的利钠激素 ,因其首先从猪脑中分离纯化而得名。BNP与心房钠肽 (ANP) ,C型利钠肽 (CNP)同属于利钠肽家族 ,都具有利钠 ,利尿 ,舒张血管的作用 ,在心衰中可拮抗交感神经、抗利尿激素 (ADH)和肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统 (RAAS)等神经内分泌因素的过度激活从而起到维护心功能的作用。与ANP相比 ,BNP的生物学性质有一些特殊之处。基于其生物学特性及其与心功能的密切关系 ,BNP在心力衰竭中的临床应用受到了广泛关注。1　BNP的生物学性质人体内的BNP广泛分布于心、肺、脑、脊髓等组织中 ,其中以心…     

脑钠肽在心血管疾病诊疗应用中的研究

1脑钠肽(BNP)的概述脑钠肽(BNP)是钠尿肽家族中的一种,由32个氨基酸组成,除了一个由位于两个半胱氨酸残基之间的双硫键闭合的含有17个氨基酸的中心环外还有由9个氨基酸组成的氨基末端和由6个氨基酸组成的羧基末端。BNP主要由心室肌合成并分泌,其合成受到左心室室壁张力和多种神经激素作用的调节,以脉冲方式由冠状窦释放入血,主要在肾脏降解。半衰期为22min,而无活性的NT-Pro BNP半衰期为120min。血浆BNP的水平和左心室舒张末期的压力、肺毛细血管楔压有一定的线性关系。肺动脉高压时血浆BNP浓度亦升高,可能是右心室心肌BNP分泌增…     

脑钠肽与心功能不全

1引言 脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是心脏分泌的利钠肽家族的一员,因其首先在猪脑中发现,故名脑钠肽.利钠肽家族主要包括心钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、脑钠肽、C型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP).心钠肽主要由心房肌细胞分泌,脑钠肽主要由心室肌细胞分泌,C型利钠肽主要由血管内皮细胞分泌,并在局部发挥血管扩张和抗增殖作用.近年来,有关脑钠肽的临床研究与应用发展迅速,本文仅就脑钠肽与心功能不全的诊断、预后评估及治疗的关系做一综述.     

脑钠素在心血管疾病中作用的研究进展

脑钠素（brain natriuretic peptide,BNP）属利钠多肽家族成员之一,由Sudoh等在1988年对猪脑内心钠素（atrial natriuretic peptide,ANP）相关化合物的进一步研究中发现.BNP与ANP结构同源,主要由心室合成分泌,具有利尿利钠效应,能够舒张血管,抑制醛固酮分泌及肾素活性.本文对BNP的结构、合成及分泌、生理作用、与其他神经激素的相互作用及其与心血管疾病和运动的关系等方面作一综述.     

脑钠肽在心力衰竭中的应用

脑钠肽（BNP）是20世纪80年代由日本学者Sudoh从猪脑中分离出的一种多肽类物质，主要由心室分泌。具有利钠、利尿、降低血管张力及拮抗肾索-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性等作用。最近几年，研究发现BNP与心血管疾病尤其是心力衰竭有紧密的联系，现将有关报道综述如下。     

脑钠素与心血管疾病

在20世纪80年代左右，有人推测心脏组织中存在具有利尿、利钠和扩血管作用的肽类生理活性物质。1985年此生理活性物质经DEBOLD等鉴定，并将其命名为心房利钠肽（atrial natfiuretic peptide，ANT），其后在1988年由SUDOH等首先从猪脑中分离纯化了一种新的利钠肽，称为脑钠素又称脑利钠肽（brain natfiuretic peptide，BNP），而后又发现了C-型利钠肽（C-type natriumtic peptide，CNP），这三种肽组成了循环利钠肽家族。BNP主要由心室分泌，起到利尿、利钠、降压和舒张平滑肌等作用，调节体液环境。BNP是反映左室舒张末压的一项血流动力学指标，与充血性心力衰竭（CHF）的严重程度明显相关。可以准确地反映左心室功能的变化，与急慢性心衰、原发性高血压、急性冠状动脉综合征（ACS）等心血管疾病关系密切。与ANT相比，BNP具有体内半衰期长，体外较稳定等特性。以及具有较高的敏感性和特异性。对于心血管疾病的诊断、治疗及预后均有重要意义。     

脑钠肽的来源结构及作用

利钠肽类(natriuretic—peptide，NP)是由心脏分泌的一种心血管调节肽，具有排钠利尿，松弛血管平滑肌及抑制醛固酮分泌等作用，参与心血管系统的病理生理学全过程。     

B型利钠肽与N-末端脑钠肽前体在心血管疾病诊断及预后判断应用的研究进展

B-型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)首先是由日本学者Sudoh等[1]于1988年从猪脑分离出来因而得名。后来研究发现其主要是由心肌细胞合成分泌的,属于包括心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、内皮细胞分泌C-型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)、肾细胞分泌利尿激素(urodilatin)在内的利钠激素家族中的一员。具有强有力排钠、利尿、较强舒     

冠心病患者血NT-ProBNP与RDW的比对分析

N-末端原脑利钠肽(NT-ProBNP)是一种8.6kD的多肽,含76个氨基酸。它是由原脑利钠肽(ProBNP)降解后产生的氨基酸末端原脑利钠肽。其部分来自ProBNP,也可由心脏直接合成和分泌[1]。NT-ProBNP的半衰期比BNP长15倍[2],正常人NT-ProBNP/BNP的比值为1(等摩尔量),在心功能受损时,NT-ProBNP比BNP升高更明显,两者的比值增大,浓度高度相关[3]。NT-ProBNP     

BNP/NT-proBNP及其实验室检测和临床应用

钠尿肽(NP)是一个具有利尿利钠作用的内源性肽的家族,包括有A型钠尿肽(ANP)、B型钠尿肽(BNP)、C型钠尿肽(CNP)和D型钠尿肽(DNP),其中ANP和BNP属于心钠尿肽(cardiac natriuretic peptide)。研究证明,后者具有利钠、利尿、舒血管、拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮和交感神经系统的作用。B型钠尿肽又分为BNP和NT-proBNP(氨基末端B型钠尿肽原),国外大规模临床实验研究结果证实,BNP/NT-proBNP都是诊断心衰的较好的心肌标志物。1 BNP/NT-proBNP的生成和特性BNP/NT-proBNP最初是由心肌细胞合成的含有134个氨基酸的pre-BNP,随…     

氨基末端脑钠肽前体与急性心肌梗死的研究进展

<正>脑钠肽(BNP)是利钠肽家族中研究最为深入的一种神经激素,在心脏结构和功能的维持中起着重要作用。当心室肌细胞压力负荷增加时合成分泌含134个氨基酸残基的前脑钠肽原,其后被迅速剪切掉含有26个氨基酸残基的信号肽,形成BNP前体,随后前体在血液中分解成具有生物活性的BNP和无生物活性的氨基末端脑利钠肽前体     

氨基末端B型利钠肽前体的检测方法及其临床意义

氨基末端B型利钠肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP）是由心室肌细胞分泌的一种多肽,由proBNP分解而来,其生物功能尚未完全阐明。心室细胞受到牵张刺激后首先分泌含有108个氨基酸的proBNP,proBNP通过内切酶的作用被切割为含有76个氨基酸的NTproBNP和含有32个氨基酸的BNP,并释放入血循环。     

关注BNP与NT-proBNP的临床应用

急性或慢性心力衰竭的诊断与治疗是具有挑战性的、费用较高的临床问题.B型利钠肽是一种主要由心室细胞分泌的心脏激素,具有促尿钠排泄、舒张血管、舒缓心肌的生物活性.B型利钠肽(包括活性形式BNP与无活性形式N端-proBNP)被证实是诊断或排除急性、慢性心力衰竭高度敏感的标志物.二者的水平与心力衰竭的严重程度具有很强的相关性,并能对患者进行危险分层、预后判断,指导患者治疗.有一些因素影响血浆利钠肽水平,如年龄、性别、肥胖、肾功能,临床应用中需加以考虑.利钠肽对急性冠脉综合征的诊断价值不如传统心肌标志物(肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶),但对于患者预后也有很强的预测作用.利钠肽在其他心脏相关疾病中是否也能发挥重要的临床作用值得进一步研究.     

心房颤动和心功能等级对血脑利钠肽水平影响的对比观察

脑利钠肽(BNP)是一种由心脏和脑分泌的循环激素,具有强大的利钠、利尿、扩血管、抑制肾素血管紧张素醛固酮(RAS)系统和降低血压的作用,同时具有抑制血管平滑肌细胞和成纤维细胞增殖的作用。有研究表明它在心房肌细胞退行性变、心房间质纤维化方面起着重要的作用,这些均是引起心房颤动发生和持续的重要病理基础。由心功能不全所导致的交感神经的兴奋,RAS系统的激活等多种因素均可对脑利钠肽水平产生影响。本研究通过比较心房颤动组和窦律组各个不同心功能等级的BNP水平来了解心房颤动和心功能等级对血脑利钠肽水平的影响。1资料与方法1.…