12例肺癌外科治疗体会

我院1993～1997年共收治经病理诊断的38例肺癌患者，手术治疗12例，占31．8％。报告如下。1临床资料1．1一般资料12例中，女2例，男10例。年龄24～62岁，平均年龄46岁。原发性肺癌7例，它处原发灶手术治疗后肺转移5例。右上肺5例，右下肺3例，左上肺3例，左下肺1例。X线胸片发现肺部肿块而无临床症状者7例；反复咳嗽、胸痛者5例，其中痰内带血3例。均有不同程度厌食、乏力、消瘦。均行手术治疗及伤口愈合后化疗。1．2诊断与治疗5例转移性肺癌，因原发灶诊断明确，且X线胸片示肺周边圆形、边缘光滑之肿块而确诊。行病灶楔形切除与肺段切除。…     

自发性血气胸52例临床分析

自发性血气脑是内科较少见的严重病症，需及时诊断和紧急处理。笔者自1992～1996年间共收治52例，现就临床情况分析如下。1！临床资料1．1一般资料52例全为男性，年龄17～63岁，平均38．5岁，其中＜40岁44例。重体力劳动者28例，大、中学生12例，其他人员问例。其中无力型体型老48例。患者原有慢性支气管炎10例，肺气肿6例，肺大泡6例，肺结核4例，肺癌2例。1．2发病诱因用力过猛12例，举重物或格重物10例，上呼吸道感染8例，剧烈咳嗽6例，扩胸运动后2例，挤压伤2例，有明显诱因者共40例，占76．9％。1．3诊断标准参照国内沈奋信报告［11，…     

老年人肺结核及肺癌26例临床分析

现将我院经X钱证实及痰细胞学检查确诊为肺结核并发肺癌6O岁以上的患者26例报告如下。1临床资料1.1一般资料。本组26例，其中男16例，女10例，年龄60～SO岁，本组病例中患肺结核最长者10年，最短者2年，本组病例中，肺结核与肺癌同时发现的有《例，l例是发现肺癌同时伴有结核病灶。1．2临床表现。本组病例均有刺激性于咳，同时痰中带有血丝，持续性胸痛，体温在373C～38C之间14例，伴有贫血6例，均具有结核中毒症状。l·3X线表现。肺结核：右肺12例，左肺8例，双肺6例；肺癌：右肺8例，左肺10例，周围型8例，其中肺门影10例，空洞4例，肺…     

中西医治疗阑尾周围脓肿30例的临床体会

1资料1.1临床资料男17例，女13例。年龄范围：14～62岁；其中：14～16岁5例，18～50岁18例，52～62岁7例。包块直径最大12cm，最小3cm，6～8cm者18例。2方法本组病例全部用中药为主进行治疗，按体检及超声诊断分为脓肿及包块两型辨证治疗。21脓肿型。2．1．1无热者：身体素质较差发病时间较长而周身发热不明显者。败酱SOg意孩仁259黄特259当归259川梯子10g附子10g2．1．2实热者：周身发热、面红赤、口干喜冷饮，大便干结、小便短赤。败酱509双花259大黄15g丹皮159）11椽子109连翘259桃仁ZOg红花209甘草1092．1．3湿热者：发热身重，乏力纳…     

经皮肺穿刺置管介入性治疗慢性肺脓肿

慢性肺脓肿内科治疗效果差，常需手术治疗。我院从19幼年开始采用经皮肺穿刺置管介人性治疗慢性肺脓肿，现报告如下。1临床资料1．1一般资料全部病例均为我院住院患者，确诊为肺脓肿，病程超过3个月者。治疗组25例，男17例，女8例；年龄18～62岁，平均(5．8±13．9)岁；脓腔最大直径12cm。对照组11例，男8例，女3例；年龄21～58岁，平均（36±12．2）岁；脓腔最大直径7cm。1.2治疗方法对照组：青霉素800万U静滴，1／d，链霉素0．759肌注，2／d，过敏者改用其它敏感药物；每日体位引流1～2次。治疗组：全身用药同对照组，另行经皮肺穿刺置管…     

青年肺癌19例

青年肺癌的发病年龄在40岁以下。近年来随着肺癌患病率的增加，青年肺癌的发病率亦相应增加。我们1989年到1994年经X线及细胞学证实的159例肺癌中，20～40岁之间的肺癌19例，占11．9％。现将19例青年肺癌分析如下。1临床资料1．1一般资料19例肺癌中，男性10例，女性9例，发病年龄20～30岁6例，30～40岁13例。1．2肿瘤位置右肺11例，上叶8例，中叶1例，下叶2例。左肺7例，上叶5例，下叶2例。两肺者1例（肺泡癌），伴单侧胸水3例。两侧胸水2例。1．2主要症状咳嗽19例占100％，胸疼16例占83．2％，血痰7例占36．8％，消瘦2例占10．5％，声音嘶…     

硫酸镁治疗支气管哮喘40例临床观察

我院自1990～1994年间采用硫酸镁治疗支气管哮喘病人40例，疗效显著，现报道如下。1临床资料1．1一般情况。本文40例支气管哮喘息者，其中男12例，女28例。年龄分布；15岁～20岁2例、21岁～30岁5例、31岁～40岁10例、41岁～55岁20例、55岁以上3例。病程平均5．8年。1．2治疗方法及结果。用25％硫酸镁10～20ml加入10％葡萄糖200ml缓慢滴注，滴速5～10ml每日一次，疗程平均5．6天，同时配合抗生素和祛痰药及对症治疗，结果全部病程平均1．5天后减轻，其中11例支气管哮喘息者1次用药后即减轻，四五天症状及两肺哮鸣育完全消失，滴往前应侧血压…     

肺癌全肺切除96例临床分析

198 4～ 1998年 ,我科共行全肺切除术治疗肺癌 96例 ,占同期肺癌手术的 15 .1% .现将其治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 96例病人中 ,男 6 7例 ,女 19例 ;年龄 39～ 6 3岁 ,平均 5 0 .2岁 ,>6 0岁者 5例。肿瘤直径 <3ｃｍ者 10例 ,3～5ｃｍ者 5 1例 ,>5ｃｍ者 35例。中心型肺癌 6 9例 ,周围型肺癌 2 7例。1.2　手术方式左全肺切除 6 2例 ,右全肺切除 34例。其中行心包内处理血管全肺切除 2 4例 (2 5 % ) ;根治性切除 77例 ,姑息性切除 19例。 8例支气管残端阳性。1.3　病理类型及分期鳞癌 5 8例 (6 0 .4% ) ,腺癌 18例 (18.…     

硫酸镁治疗支气管哮喘及喘息型慢性支气管炎32例

自1990年以来，我们用硫酸镁静脉滴注治疗支气管哮喘、喘息到世性支气管炎32例，取得了满意效果，现总结如下．Ik廉资料1，1诊断标准按1972年全国漫性支气管炎（仅息型）规定标准及支气管哮哨诊断标准选择病例．32例中，支气管哮喘24例，喘息型慢性支气管炎8例。男性22例，女性10例。年龄15～60岁，15～20岁12例，21～30岁5例，31～40岁8例，41～50岁2例，51～60岁5例。病程3～5年毛例，5～10年16例，11～20年6例，20年以上6例。所有病例均按常规治疗，用过抗生素支气管扩张刑，激素等。1．2治疗方法在配合抗生素祛痰药治疗的基础上，用25…     

1288例肺癌纤维支气管镜检查结果分析

近年来国内已有不少纤维支气管镜检查（以下称纤支镜）检查诊断肺癌的报道,但关于纤支镜检查分别对中心型及周围型肺癌诊断价值进行评估的较少,且报道的结果差别较大。作者自1983年以来,共作纤支镜检3890余例,其中以临床表现及影像学检查可疑肺癌者1866例,最终确诊为肺癌者1288例,现将结果报告如下。并进一步探讨纤支锐对肺癌的诊断价值。1临床资料1．1一般资料：本组1288例肺癌中,男1016例,女272例,男女之比为3．7：1。年龄18～37岁者103例（8％）,38～57岁者579例（4％）,58～77岁者413例（32％）,78岁以上者193例（l％）。肺…     

肺结核与肺癌并存25例报告

我院自1992年1月至1998年1月期间，收治了经细菌学和组织学、细胞学证实的肺结核与肺癌并存的病人共25例，现报告如下.1临床资料＊五一般资料25例中男19例，女6例，男：女一1：032。30～39岁4例（16％），40～49岁6例（24％），50～59岁9例（36％），60～69岁3例（12％），70岁以上3例（12％）。25例病人中嗜烟者17例，且吸烟指数均大于40O。病变部位：右肺IO例，左肺9例，6例双肺受累。1．2临床症状与体征低热12例，脚痛11例，呼吸困难11例，咳嗽8例，咯血8例，进行性消瘦8例，血性脑水6例，周围淋巴结核肿大4例，重症贫血4例。13X线或C…     

全反式维甲酸和小剂量阿糖胞苷治疗急性早幼粒细胞白血病

我院近年来应用全反式维甲酸（ATRA）和小剂量阿糖胞苷（LD－Ara－C）治疗11例急性早幼粒细胞白血病（APL）.结果报告如下。1临床资料1．1病例：初治APL患者11例，根据病史、外周血象及骨髓象确定诊断。男8例，女3例。年龄15～59岁。1．2治疗方法：ATRA20mg，tid，Ara－C12．5m     

高龄肺癌患者手术治疗的疗效观察

如何解决高龄肺癌患者生理、病理特征而引起的各种问题，对提高高龄患者的手术适应症．十分重要，现将我院1985年至1995年来收治高龄肺癌患者36例手术治疗效果报告如下。1临床资料1．l一般资料：本组36例．男25例．女11例，最大年龄82岁，最小年龄7O岁．平均76岁，其中痰血28例，咳嗽，发烧32例，无症状1例．胸痛5例。卫．2术前检查：痰瘤细胞阳性11例．阴性25例。肺。活量或最大通气量占预计值SO％以下者3例，SO～6O％占10例，60～7O／者12例一7O～SOFj者6例，80％以上者S例，本组心电图检查正常者为17例，不正常者为19例。伴发疾病：…     

蜡油样骨质增生症（附12例X线分析）

蜡油样骨质增生症（Melorheostois）是一种少见的骨质硬化性疾病，本病原因不明，X线表现极为特殊。至今国内外报道甚少[12]，本文收集12例。着重就本病的X钱表现提出讨论。资料与分析资料：木组12例中男性7例，女性5例；年龄12～54岁，其中12～20岁4例，21～29岁3例，33～54岁5例；病程最短者4个月，最长者23年，平均5．7年，其中1年以下1例，2～10年5例，11～20年5例，23年1例；临床表现为软组织肿胀者7例，疼痛8例，关节活动受限9例．肢体发育畸形3例，病变区可抱及硬块者5例，出现静脉怒张者2例，单肢单骨发病1例，单肢多骨发病11例。…     

肺腺癌的X线诊断

肺腺癌被认为是多形性表现的肺癌，在原发性肺癌的X线诊断中属较困难的类型，在误诊病例中腺癌所占比例较大。我们1989～1998年经手术及病理证实为的原发性肺腺癌88例，报告如下。l临床资料1．三一般资料88例中，男50例，女38例，年龄20岁以下1例，31～40岁6例，41～50岁25例，51～62岁21例，61～70岁30例，71～80岁5例。1．2分型及临床表现88例中，中央型3例，占73％，2例表现为肺门肿块和肺不张，l例表现为阻塞性肺炎。倾斜支气管体层摄影均见病变支气管显著狭窄并阻塞，呈漏斗状，林口状或平面截断。肺段型2例，占3．2％，均表现为肺段…     

确炎舒松A治疗斑秃及手部湿疹的疗效观察

本科自1987～1990年用确炎舒松A局部注射治疗斑秃和穴位注射治疗手部湿疹，疗效显著，报道如下。1一般资料1．1斑秃治疗组105例，男65例，女40例。年龄36．9±12．8岁。病程2天～3年。斑秃类型；单发型门块斑秃区）37例，占36．2％．多发型（2块以上秃发区）68例，占63．8％。对照组76例，男48例，女28例。年龄37．4±7．3岁，病程6天～2年。斑秃类型：单发型25例，占32．9％，多发型51例，占67．1％。1．2手部湿疹治疗组66例，男23例，女43例，年龄38．3±11．4岁，病程9天～6年．对照组55例，男21例，女33例，年龄36．9±13．1岁，病程16…     

63例股骨远端复杂骨折的手术治疗

目的探讨根据股骨远端复杂骨折的不同类型选择适当的内固定方法，并分析治疗效果。方法1998年9月至2004年1月手术治疗股骨远端复杂骨折63例，采用AO分类法：其中A3型骨折11例，B2型骨折11例，B3型骨折8例，C1型骨折8例，C2型骨折12例，C3型骨折13例。其中：DCS固定18例，股骨髁支撑钢板固定22例，股骨髁上髓内钉固定23例。结果63例骨折经术后11～48个月的随访，骨折均获愈合，愈合时间12周-21个月。平均4．7个月。按Merchan评分标准评定：优31例，良17例，可10例，差5例。结论采用合理可靠的内固定方法治疗股骨远端复杂骨折。可以取得满意的疗效。     

菌必治3日疗法治疗小儿难治性菌痢23例

1995年8～11月本科采用菌必治3日疗法治疗小儿难治性细菌性痢疾23例，疗效满意，现报道如下。1临床资料1．1一般资料男12例，女11例；城市8例，农村15例，均为病程长，对常用抗菌药物治疗无效者。年龄5个月～9岁，5个月内2例，5个月～1岁4例，1～3岁12例，3～5岁4例，9岁1例。1．2临床表现平均病程6．8天，23例均有发热，脓血便；体温大于40℃11例，39～40℃9例，38～39℃3例；腹痛11例，腹泻每日均超过10次，少数达20～30次；里急后重7例，呕吐7例，抽搐7例，左下腹压痛6例，均有精神萎糜及不同程度脱水，其中2例为中毒性菌痢。1．3实验室…     

老年肺癌治疗方洁应用体会

1临床资料本组32例肺癌中,男27例,占84．4％,女5例,占15．6％,年龄65～84岁,平均69．6岁,其中65～75岁21例,占65．6％；76～84岁11例,占34．4％。肺癌类型为小细胞未分化癌6例,鳞癌7例,腺癌3例,类型未明3例,未找到癌细胞而根据胸片,胸部CT等诊断为肺癌者13例。2治疗方法文中指的一般综合治疗即抗感染、对症、支持、中医中药或加免疫调节药如干扰素或人牌免疫核糖核酸者。化疗或加放疗组即此疗法加抗感染及对症、支持者。3治疗结果一般综合治疗组22例,平均生存期为11．1个月,化疗或加放疗组10例,平均生存期为14．5个月。4讨论从上述二组老年…     

心得安和消心痛联合治疗心绞痛26例疗效观察

我们于1992～1997年间对26例冠心病心绞痛采用心得安和消心痛联合治疗，取得良好效果。现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组病例男16例，女10例。年龄在40岁以下2例，40～49岁5例，50～59岁11例，60岁以上8例，平均年龄52．6岁。病程在1月之内者4例，1～3个月6例，4～12个月4例，13～24个月7例，2～15年5例。合并高血压者10例，陈旧性心肌梗塞7例，心功能不全3例，心律失常6例。26例冠心病心绞痛分为稳定型与不稳定型两类，稳定型心绞痛又包括劳力型和非劳力型。劳力型中1度2例，巨度8例，互度1例；非劳力型中轻度8例，中度2例，重度3例…