原发性直肠鳞状细胞癌1例

<正>患者，女，50岁，因“大便次数增多，伴里急后重感，大便变细1个月”来本院门诊诊治，于2020年2月29日收住入院。自述近期偶有腹痛，体重无明显下降。曾因声带息肉行手术治疗，无肿瘤家族史。查体：生命体征平稳，腹部平坦，全腹部无异常压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃，专科检查：胸膝卧位，肛门外观无异常，肛门指诊，距肛缘5 cm可触及肿物下缘，位于直肠后壁，约占肠腔1/2周，质地硬，活动度差，肿物上缘未及，退指见指套染血。血常规：     

直肠间质瘤1例

患者男,67岁,因“间断性大便次数增多伴便血6个月余”入院。患者于6个多月前不明原因出现大便次数增多,10～12次／d,质稀,便后带血及黏液,肛门部下坠感明显,无腹痛、腹胀等不适。先后于深圳3家医院就诊,于第1家医院行肠镜检查,示直肠肿物性质待定;于第2家医院行肠镜检查,示直肠隆起性肿物性质待查（直肠间质瘤？直肠癌？）;     

黑斑息肉病合并结肠套叠脱出肛门1例报告

1病历资料患者男,15岁,主因"便后肛门肿物脱出伴口唇黑斑10年"入院。患者于10余年前无明显诱因出现便后肛门肿物脱出,自诉约黄豆大小,便后不能自行还纳,需用手辅助还纳,伴口唇及手足散在黑斑,曾就诊于我院门诊,未予治疗,建议患儿稍大再进行治疗;上述症状逐渐加重,肛门肿物脱出较前增大,大便次数逐渐增多,约3～4次/d,无便血,偶有腹     

直肠恶性黑色素瘤1例

患者女，70岁，因大便带脓血1月余，于2003年8月16日入院。患者于1月前无明显诱因地出现大便带脓血，为暗红色血液，伴大便次数增多，每天达5次左右，大便能成形，伴肛门下坠感，无腹痛、腹胀，无发热，无明显消瘦。体格检查：全身浅表淋巴结不肿大，心肺正常，腹部无肿块，直肠指诊：     

大网膜内巨大副脾1例报道

正病例资料患者,女,22岁。因"左上腹部不适伴大便次数增多3个月"来我院就诊。患者3个月前开始出现左上腹部不适,同时伴有大便次数增多,3~4次/d,为黄色软便,但无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀及腹泻,亦无畏寒及发热,未做治疗。体格检查:生命体征平稳,结膜无苍白,巩膜无黄染,心肺听诊未闻及异常。腹部平软,未见肠型及蠕动波,全腹柔软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未触及,左侧腹部饱满,未触及明确包块,移动性浊音阴性,肠     

原发性胃肠多发霍奇金淋巴瘤一例报道

病人:男性,65岁。因反复中上腹及右下腹阵发性疼痛1年,发现右下腹包块伴大便次数增多2月入院。体格检查:全身浅表淋巴结无肿大。右下腹可触及一约10cm×5cm大小、质硬、界清、活动、轻压痛之包块。肝脾未触及。入院血常规:WBC5.9×109/L,RBC3.63×1012/L,PLT299×109/L,N0.86,L     

腹腔镜辅助直肠癌根治术一例

患者,男性,74岁,因"大便次数增多2月"于2009年4月21日入院.患者2月前出现大便次数增多,由1～2次/d增至3～4次/d,伴里急后重,未予诊治.1月前外院肠镜提示:距肛缘13 cm可见一溃疡型肿物,病理活检提示:腺癌.既往:高血压病30余年;10年前出现下壁心肌梗塞.入院检查胸片以及腹部超声未见远处转移.     

腺癌骨转移误诊为骶尾部藏毛窦感染1例

患者男,81岁。因“肛周肿物伴疼痛20d”入院。患者20d前无明显诱因出现肛周肿物隆起,疼痛,未破溃,曾给予局部穿刺,未抽出脓液。患者入院时肛周肿物隆起,无破溃,疼痛剧烈,大便正常,尿频、尿急、无尿痛。视诊：肛门位置正常,肛周骶尾关节左侧可见肿物隆起,4cm×3cm,肿物正常肤色,表面元波动感,触痛。指诊：肛管通畅,未触及肿物及硬结,退指指套无染脓染血。     

乙状结肠癌并发脱肛一例

患者男性，66岁。发现肛门肿物脱出3h于2005年8月25日入院。入院前3h因用力大便致肛门排出一肿物，当时排便感强烈，遂持续用力致肿物继续脱出，无法复位。既往无脱肛的病史，无大便习惯改变和便血。查体：腹软，下腹轻压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水音。肛诊：肛门外见一长约10cm的暗红色肠管，呈宝塔形，黏膜皱襞呈环状排列，肛门括约肌松弛无力，     

直肠全脱垂伴嵌顿一例

患者 男，43岁。因反复便后肛门肿物脱出40余年，再发伴不能回纳12h于2006年9月17日急诊入院。40余年前发现大便时肛门有一肿物脱出，可用手回纳至肛门。一直未予治疗。入院前12h大便时，肛门肿物再次脱出却不能回纳，且肿物逐渐肿大伴疼痛不适，在他院局部麻醉下曾行手法回纳术未成功。体查：右侧腹股沟内侧增厚饱满感，     

回盲部脂肪瘤1例报道

病例资料患者,女,47岁。下腹疼痛伴腹泻8年,疼痛呈阵发性,且以右下腹为甚,无大便变细、次数增多等性状改变,无里急后重、便血、便秘、肛门坠胀感,既往体健。临床检查：下腹压痛,以右下腹为甚,无反跳痛,腹部未扪及明显肿块。CT平扫：肝囊肿;盆腔积液;回盲部内壁略示增厚,周围可见多发软组织小结节影,印象为回盲部占位,肿瘤可能性大,见图1。彩超：肝囊肿,回盲部软组织肿块,不排除肿瘤。     

盆腔恶性间质瘤一例分析

1病例资料患者,男,59岁,腹胀、大便次数增多4年,伴肛门坠胀感,有时大便带血,无腹痛,小便无异常。体格检查:下腹部偏左可触及约15cm×10cm肿块,质韧,无压痛,光滑,活动度小。实验室检查:血常规、大     

硬化注射术治疗直肠腺瘤术后肛门坠胀1例

患者：男,65岁,因排便困难伴大便习惯改变2年入院。入院症状：神志清,精神可,形体消瘦,大便每天2～3次,大便较细,解出困难,偶伴有少量黏液,无脓血便,腹部胀满,饮食量减少。查体：腹部膨隆,未扪及包块,无压痛反跳痛及肌紧张。     

机器人辅助腹腔镜直肠癌术后并发小腿筋膜室高压综合征一例

<正>病人,男性,62岁。体重指数24.91 kg/m2。因腹部隐痛伴大便次数增多于2023年1月30日入院。病人2022年10月无明显诱因出现下腹部隐痛,伴大便次数增多,无恶心、呕吐,可触及颈部淋巴结肿大。查颈部MRI:左侧根部、锁骨上窝多发结节及肿块、局部融合,包绕左侧椎动脉,左侧颈内静脉充盈缺损。穿刺病理检查提示淋巴组织内腺癌浸润。肿瘤指标：癌胚抗原(CEA):42.75 ng/ml;     

白塞病患者混合痔术后并发下消化道出血1例

患者女，51岁，因间歇性大便带血、肛门肿物反复脱出十余天于2009年11月22日以“混合痔”入院。患者自述间歇性大便带血，量少，色鲜红，伴肛门肿物反复脱出，用手可还纳，每日排便1次，大便成形、不干燥，无发热、头昏、腹痛、腹泻等症状。既往有心动过速病史10年，有浅表性胃炎病史10年。常规体检未见明显异常，     

深在性囊性结肠炎一例

患者男，51岁。因大便习惯及性状改变3个月入我院。患者于入院前3个月无明显诱因出现大便次数增多，3-4次／d，伴里急后重感，含黏液、脓血便，且大便变细。以慢性结肠炎在当地医院治疗，效果不佳而来我院就诊，经门诊以“直肠肿瘤”收入住院。入院查体：一般情况尚好，浅表淋巴结未扪及肿大，腹部未发现异常体征。肛诊（膝胸卧位）距肛缘3cm可扪及直肠结节状肿块，占据肠管1周，质地中等，弹性差，致肠腔缩窄，尚可通过一指松，上极距肛缘7cm。     

肝癌浸润腹壁破溃一例报告

患者：女，62岁。主诉：右上腹肿物10月，疼痛10天，破溃伴出血2天。患者于10月前右上腹外伤后疼痛在当地卫生院诊断右季肋部软组织挫伤，用药后疼痛消失。但患者发现右上腹包块，无疼痛，当时未引起注意。10天前肿物明显增大，伴持续性疼痛，食欲差，恶心未吐，明显消瘦。2天前肿物破溃伴出血而来诊。门诊以“右上腹壁溃疡，不除外癌变”收入院。体检：痛苦病容，皮肤巩膜无黄染，右上腹肿物隆起，皮肤破溃5cm×5cm，可见黄色脓性粘稠分泌物及较多坏死组织，少量暗红色出血，周围组织红肿，边界不清，触痛阳性，肿物固定，肝肋下3cm。实验…     

巨大阑尾黏液类癌一例

患者男,68 岁。于 10 年前出现右下腹部肿块,因肿块小,无痛,一直未就医。近半年来肿块进行性增大,因伴腹账、排尿次数增多 2 个月而住院。2 个月以来饮食、大便情况正常,无明显腹痛史。体格检查:患者消瘦,浅表淋巴结不肿大,心肺无异常,腹平坦,右下腹部明显圆形隆起,腹肌软,     

直肠基底样细胞癌一例

患者男,52岁,因"大便性状改变伴里急后重,腹痛1 d"于2006年9月16日入院.近2个月大便变细,伴有暗红色血,次数增多,多时6～7次/d,体重下降,入院前1 d上腹部剧烈疼痛,无放射痛,无恶心呕吐等,自觉直肠后方针刺样疼痛明显,否认肝硬化门静脉高压症史等.     

骶前部巨大皮肤汗腺癌转移一例

患者，男性、40岁。1年前无意发现右大腿外侧皮下有一花生米大小肿物，无疼痛及任何不适感。3个月后发现肿物逐渐增大、而来院检查。局部查体见右大腿外侧中部皮下有一3cm×3cm×3cm大小的肿物．皮肤颜色无改变，边界清楚．表面光滑．与皮肤粘连。诊断为皮脂腺囊肿．局麻下行肿物单纯切除。见肿物有完整包膜，切开包膜内有较脆的坏死物。病理报告：皮肤汗腺癌。术后8个月病人感大便次数明显增多，形状变细．无稀便及脓血便、体重有听减轻、来院复查。直肠指诊：距肛门约2cm。的直肠后壁，可扪及一边界清、表面光滑的巨大肿块．质硬。直肠粘…