经脐单孔腹腔镜阑尾切除术患者的术后护理

随着科技的发展,疾病的诊断和治疗水平不断提高,传统的外科治疗模式受到冲击,微创外科已成为重要的趋势.随着微创外科技术的发展和手术技术的提高,其探索和应用范围不断扩大,护理工作也得到不断的发展和更新.以往腹腔镜阑尾切除术多采用三孔法、二孔法,我科2009年5～12月采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗急性阑尾炎50例,效果满意,本文将术后护理体会进行总结,现报道如下.     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术47例

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗成人急、慢性阑尾炎的临床应用价值.方法 2008年10月～2010年1月选择性对47例成人急、慢性阑尾炎患者实施经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,观察记录相关临床资料进行分析.结果 47例患者中46例顺利完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术手术,1例因粘连严重中转为三孔法操作,平均手术时间(38.4±16.4)min,无腹腔及切口感染,腹部无明显手术瘢痕;术后随访6～12个月,无粘连性肠梗阻、脐疝及阑尾残株炎等并发症出现.结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,是治疗成人阑尾炎的理想术式.     

经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术临床应用分析

目的:探讨经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法:选择我院2011年3月²013年4月收治的60例阑尾炎患者为研究对象,均行经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术治疗,分析其临床疗效。结果:所有患者均顺利完成经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术,术后均10 h内肛门排气,手术时间平均15 min,术后平均住院时间4 d;所有患者均未发生并发症,手术无明显疤痕。结论:经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术结合了腹腔镜手术与开腹手术的优势,其微创且安全性能高,腹部无可视伤痕,术后美容效果佳,可取得良好的恢复效果,且缩短伤口恢复时间。     

无辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术首例报告

目的：探讨国内首例真正意义上的无辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术。方法：首例青少年阑尾炎在外径10 mm带有5 mm器械操作孔道的腹腔镜观察后,采用脐部的单孔法行腹腔镜阑尾切除术。在腹腔镜下切断阑尾系膜,阑尾根部锁夹结扎。手术时间40 min,术后排气时间12 h,术后5天出院。切口一期愈合,无任何术后并发症,手术瘢痕不明显,美容效果好。结论：无辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有术后效果好及良好的美容效果,在临床上值得继续应用。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的护理配合

[目的]总结经脐单孔腹腔镜阑尾切除术(TU-LESS-A)的手术配合及护理。[方法]回顾性分析33例经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的具体手术步骤、手术配合及护理。[结果]31例顺利完成,2例术中转开腹完成,无手术和护理并发症发生。[结论]TU-LESSA是一项新的微创技术,手术操作的技术和设备要求高,而熟练的护理配合更有助于保证手术的成功率、提高病人满意度。     

经脐单孔腹腔镜胆囊联合阑尾切除术5例临床分析

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的安全性及可行性.方法 收集2009年5月～2010年5月该科施行经脐单孔腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的5例患者的临床资料,总结其手术方法及手术效果.结果 5例均成功完成,无中转多孔法腹腔镜手术或开腹手术.平均手术时间55.8min;平均失血量12mL,术后均无胆汁漏、阑尾残端漏、黄疸、出血及腹腔感染等并发症发生.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊联合阑尾切除术安全、可行,美容效果好,术后腹壁无瘢痕,有进一步推广和临床应用价值.     

观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿的预后

目的:观察经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿的术后生活质量及并发症发生率。方法:选取2015年8月~2017年8月我院收治的66例急性阑尾炎患儿作为研究对象,根据术式的不同分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用开腹阑尾切除术,观察组采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术。比较两组的手术用时、术后恢复情况、并发症发生情况和生活质量(SF-36)评分。结果:两组手术用时相比较,差异无统计学意义,P0.05;观察组的排气时间、下床活动时间和住院天数均短于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的并发症发生率为6.06%,低于对照组的24.24%,差异有统计学意义,P0.05;术前,两组的SF-36评分相比较,差异无统计学意义,P0.05;术后,观察组的SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿,可加快患儿术后恢复,降低术后并发症发生率,提高患儿的生活质量。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除患者术后疼痛的心理干预效果

目的:探讨心理干预在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术后疼痛管理中的作用。方法:选择行经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术患者120例,ASAⅠ～Ⅱ级,将其随机分为心理干预组和对照组,各60例。所有患者于手术结束前20 min分别静脉给予曲马多2 mg/kg。心理干预组患者术前、术后增加心理干预,对照组仅行一般心理护理。于术后0、4、8、12、24、48 h采用视觉模拟评分(VAS)进行镇痛评分。结果:心理干预组术后各时间点VAS评分与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯药物预防不能有效缓解患者术后的疼痛,心理干预护理联合预防性应用镇痛药物可显著缓解患者术后疼痛。     

经脐单孔与传统多孔腹腔镜阑尾切除术临床疗效对比分析

目的分析经脐单孔与传统多孔腹腔镜阑尾切除术的临床疗效。方法选择2013年4月至2014年12月许昌市中医院收治并行腹腔镜阑尾切除术治疗的患者108例作为研究对象,分为单孔组与多孔组,每组54例,分别以单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术治疗,统计对比相关指标。结果单孔组手术时间低于多孔组,差异有统计学意义(P<0.05);多孔组放置引流管率为11.11%,住院并发症发生率为14.81%,高于单孔组的0.00%、0.00%,差异有统计学意义(P<0.05);多孔组住院并发症:疼痛5例、切口感染1例、麻痹性肠梗阻2例。结论单孔腹腔镜阑尾切除术相较于传统腹腔镜手术,可降低并发症发生风险,多无需置管,手术时间更短。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除187例的护理

随着LC技术的不断成熟,我中心在熟练掌握四、三孔法LC的基础上于2010-01-2010-11开展了经脐单孔腹腔镜胆囊切除术187例,由于它具有创伤小、反应轻、恢复快,术后不置管、符合美容要求等优势[1],满足了患者对现代医学的需求。我中心在护理上紧跟医疗发展的趋势,将多年的护理经验加以总结,探索出适合我科疾病特点的护理模式,临床效果显著。     

针对性护理干预在慢性阑尾炎患者经脐单孔腹腔镜阑尾切除术围手术期中的应用观察

目的:研究针对性护理干预在慢性阑尾炎患者经脐单孔腹腔镜阑尾切除术围手术期中的应用效果。方法:选取2016年6月~2017年11月我院慢性阑尾炎患者68例,依照入院时间分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。均行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组围术期采用常规护理,观察组采用针对性护理干预。比较两组住院时间、排气时间及护理效果满意度。结果:观察组住院时间、排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组护理效果满意度94. 12%(32/34)高于对照组70. 59%(24/34),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:慢性阑尾炎患者经脐单孔腹腔镜阑尾切除术围手术期采用针对性护理干预,能有效缩短住院时间,促进胃肠功能恢复,提高护理效果满意度。     

经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎15例临床分析

经脐单孔腹腔镜手术利用人体天然的瘢痕进行手术,创伤小而且美观,是对传统腹腔镜技术的进一步发展和补充,是现阶段最可行的经自然孔道内镜外科技术[1]。本次研究对15例慢性阑尾炎的病人实施了完全经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,取得了良好效果。报道如下。1资料与方法1.1一般资料平湖市第一人民医院2012年1月至2014年6月对慢性阑尾炎的病人施行经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术15例,其中男性10例、女性5例;年     

腹腔镜阑尾切除术患者的护理

腹腔镜 (LA)阑尾切除术是近年应用于腹部外科的新技术[1] ,腹腔镜手术以其创伤小 ,患者康复快 ,并发症少等优点为广大患者所接受。 1995年 5月至 2 0 0 0年 12月我院已成功完成了 48例腹腔镜阑尾切除术 ,经过我们严密的观察护理 ,有效地预防了术后并发症的发生 ,促进患者顺利康复 ,现报告如下。1　临床资料本组 48例患者中男 2 9例 ,女 19例 ,13～ 5 6岁。慢性阑尾炎 11例 ,急性阑尾炎 3 3例 ,穿孔性阑尾炎 3例 ,阑尾周围脓肿 1例 ,LA术中联合手术4例。2　结　果本组 48例全部完成LA ,均获治愈 ,仅 3例放置腹腔引流管 ,手术时间 3 0min～…     

经脐单孔腹腔镜根治性肾切除手术的护理配合

目的探讨经脐单孔腹腔镜根治性肾切除手术的护理配合。方法通过配合8例采用Triport经脐单孔腹腔镜根治性肾切除术,对术前培训、物品准备、术中体位摆放和手术配合及围术期器械进行护理管理。结果8例手术均顺利完成,医护配合效果满意。结论术前熟悉Triport结构及使用方法,掌握单孔腹腔镜器械的特点,熟练手术操作步骤,术中与术者良好的沟通,是保证手术成功的关键。     

应用自制经脐单孔通道行腹腔镜阑尾切除38例分析

目的 探讨应用自制经脐单孔通道行腹腔镜阑尾切除术的安全性及可行性.方法 2011年3月2012年6月我们应用自制经脐单孔通道完成腹腔镜阑尾切除术38例,对手术方法及临床效果进行回顾性分析.结果 38例均顺利完成手术,手术时间28～56 min,平均46 min,术后无出血、阑尾残端瘘等并发症发生,术后复查切口愈合良好,瘢痕隐蔽,患者对美容效果满意.结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术可实现腹壁无瘢痕,安全、可行.     

经脐单孔悬吊固定阑尾切除术对阑尾炎患者术后疼痛及炎症反应的影响

目的 探究经脐单孔悬吊固定阑尾切除术对阑尾炎患者术后疼痛及炎症反应的影响。方法 选取2019年5月至2022年6月我院收治的80例阑尾炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规三孔腹腔镜阑尾切除术（LA）治疗,观察组采用经脐单孔悬吊固定阑尾切除术治疗。比较两组手术指标、疼痛程度及炎症反应。结果观察组术后排气时间、住院时间短于对照组（P<0.05）;术后1 d,两组视觉模拟评分法（VAS）评分均低于术前,且观察组低于对照组（P<0.05）;两组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）低于术前,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 经脐单孔悬吊固定阑尾切除术治疗阑尾炎,可以缩短患者术后恢复时间,减轻患者的疼痛程度及炎症反应,值得推广。     

经脐单孔腹腔镜术治疗妇科疾病的观察护理

目的:观察并总结经脐单孔腹腔镜手术治疗妇科疾病的护理措施。方法:回顾性分析96例单孔腹腔镜手术患者临床资料及护理方法。结果:96例患者均安全顺利实施手术,除出现上呼吸道感染1例、胃肠道反应2例外,余无特殊不适。结论:经脐单孔腹腔镜手术治疗妇科疾病是安全可行的。术前做好充分准备,对患者进行有针对性的沟通宣教;熟练掌握手术适应证;术后施以严密的护理配合,是手术成功的重要保证。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术的配合

总结了经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合及护理.包括术前准备和手术配合.认为经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,较普通腹腔胆囊切除术更加微创、经济、美容效果更佳,深受患者好评,具有推广价值.良好的护理配合更加提高了手术的成功率.     

经脐单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效对比分析

目的 探讨经脐单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效差异.方法 选取我院收治的急性阑尾炎患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组给予三孔腹腔镜阑尾切除术治疗,观察组给予经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组手术指标、生化指标、生活质量.结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)...     

经脐免夹单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除15例操作体会

目的 探讨使用曲线型腹腔镜器械下免夹经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的可行性及操作体会.方法 回顾性分析该院2010年7月～2010年12月15例经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除患者的临床资料.结果 本组15例均通过曲线型腹腔镜器械及推结器经脐行单孔免夹腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜阑尾切除术(LA)取得成功,均未放置引流.手术时间60～130 min,平均76.4 min;出血10～100 mL,平均34.8mL.无漏胆、肠瘘、出血、脐疝、切口感染等并发症发生,住院4～6 d,术后随访2用～2个月,平均1.3个月,几乎无腹壁疤痕.结论 经脐免夹单孔LC+LA安全、可行,微创效果更加,使用曲线形器械及推结器降低了单孔腹腔镜操作难度,节省了住院费用,具有广阔的应用前景和良好的社会和经济效益.