自动化仪器在浆膜腔积液细胞计数中的应用

目的探讨哪种自动化分析仪可以代替传统手工计数法检测浆膜腔积液中白细胞的含量。方法对收集的126例浆膜腔积液标本,分别采用光学显微镜直接计数法、IQ-200全自动尿沉渣分析仪、KX-21血细胞分析仪和DiasaysR／s2003尿沉渣定量分析工作站进行白细胞计数并分析。结果采用IQ-200全自动尿沉渣分析仪和KX-21血细胞分析仪所测数据与显微镜人工计数结果相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;采用Diasays R／S2003尿沉渣定量分析工作站所测数据与显微镜人工计数结果相比较,差异有统计学意义（P〉0．05）。结论DiasaysR／S2003尿沉渣定量分析工作站可代替人工计数方法用于浆膜腔积液中的细胞检测,而IQ-200全自动尿沉渣分析仪和KX-21血细胞分析仪均不能完全代替。     

脑脊液细胞标准化检测方法的临床研究

目的探讨一种可以替代脑脊液细胞手工计数法实现标准化操作的可行性方法。方法应用iQ200工作站对100例脑脊液患者进行白细胞和红细胞的检测，并与显微镜计数板法相比较。结果细胞检测范围在0～3200个／微升时，两种方法比较差异无统计学意义（P〉0．05），在3300～12000个／微升细胞时比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两种方法均有较高的精密度，iQ200工作站法略高于计数板法；计数结果呈高度相关，红细胞相关系数r=0．9985，白细胞相关系数r=0．9993；iQ200工作站还可以通过影像分析技术对细胞进行回顾性甄别。结论iQ200工作站在一定范围内用于脑脊液细胞计数有良好的精密度和准确性，适用于脑脊液细胞计数，可达到检测的标准化和规范化。     

Dia Sys R／S 2003尿沉渣定量分析工作站临床应用评价

目的评价DiaSysR／S2003尿沉渣定量分析工作站性能及其在临床上的应用。方法用新鲜尿配制红细胞、白细胞理论值5个数量级单位作准确性鉴定；运用双盲法对同一标本的有形成分重复计数10次，计算其均值、标准差及变异系数值；随机选择126例尿标本分别用工作站法、牛鲍氏计数板法对红、白细胞及管型作可比性比较。结果红细胞5个数量级的理论与实测值的误差≤1，1％，白细胞5个数量级的理论值与实测值的误差≤1．2％，与牛鲍氏计数板法比较红细胞、白细胞和管型无显著意义（P〉0．05）。结论DiaSysR／S2003工作站的主要指标符合要求，准确度高，精密度好，操作简单，安全可靠，在临床应用中其结果与，临床符合，是目前理想的尿沉渣分析仪。     

DiaSys R/S 2003尿沉渣工作站在精子计数中的应用分析

目的探讨DiaSys R／S 2003尿沉渣定量分析工作站在精子计数中的应用价值。方法用同一标本在工作站及计数板上进行计数,比较两种方法的相关性。结果两种方法对同一标本进行精子计数呈高度相关性,相关系数r＝0．9996。结论工作站法有良好的精密度和准确性,并且操作简便,报告清晰,完全适用于精液检查中的精子计数。     

血细胞分析仪用于浆膜腔积液细胞计数的评价

目的使用自动化仪器法对体液细胞进行定量计数和分析的性能进行验证,并探讨用于积液性质判断上的可行性。方法用临床送检的81份胸腹腔积液标本,评价仪器法在细胞计数线性范围,重复性方面的性能,并与传统显微镜计数法进行比对。结果仪器法线性:红细胞数在(0⁴.1)×109/L;白细胞数(04.1)×109/L;白细胞数(0⁴ 420)×106/L时其稀释度与细胞数量呈现良好线性。重复性:低细胞浓度WBC 10.05%,RBC 13.59%,高细胞浓度WBC 1.46%,RBC 6.52%;仪器与显微镜法计数相关性:细胞总数r=0.986;WBC r=0.826;单个核细胞r=0.854,多个核细胞r=0.854;细胞分类t检验P>0.05,无统计学差异。结论血细胞分析仪的体液分析功能可以应用在浆膜腔积液细胞计数和分类上,其重复性好,分类结果不影响对积液来源性质的鉴别,定量计数结果高于显微镜法,线性范围可满足临床应用要求,有助于发现异常细胞等。     

iQTM 200全自动尿沉渣定量分析仪的临床应用与评价

目的 评价iQ^TM200全自动尿沉渣定量分析仪的性能及临床应用价值。方法 我们对仪器的精密度、携带污染率、线性等指标进行了评价,并随机选择370例患者尿标本,分别用iQ^TM200全自动尿沉渣定量分析仪及手工定量尿沉渣镜检法对红细胞、白细胞进行比对分析。结果仪器的批间精密度分高值、中值、低值3个水平进行测定,分别为7．1％、2．8％、7．3％;批内精密度红细胞变异系数(CV)为5．5％、白细胞CV为4．0％;红细胞、白细胞携带污染率分别为0％～1．23％、0．13%～1．08％;线性评价：红细胞、白细胞在0～2000μl内相关系数分别为0．997、0．999。iQ^TM200全自动尿沉渣定量分析仪与手工定量尿沉渣镜检法相对灵敏度分别为89．5％、84．6％。结论 iQ^TM200全自动尿沉渣定量分析仪可用于临床进行尿沉渣的定量分析,以替代繁琐的手工定量尿沉渣镜检。     

细胞游离DNA定量分析用于浆膜腔积液鉴别诊断研究

目的应用实时荧光定量PCR检测浆膜腔积液中细胞游离DNA含量，探讨浆膜腔漏出液和渗出液鉴别诊断指标。方法选择β-珠蛋白基因作为细胞游离DNA的代表标志物，设计引物和探针建立双标记荧光素TaqMan系统；以人类全基因组DNA为模板PCR扩增，扩增产物经克隆建立标准物，从而对浆膜腔积液中细胞游离DNA进行定量分析。结果对172份明确诊断的浆膜腔积液标本进行分析，浆膜腔积液中细胞游离DNA浓度的受试者工作特征曲线（ROC）曲线下面积为0．958，95％可信区间（cI）为0．931～0．986（P=0．00）；积液中细胞游离DNA的cutoff浓度为306拷贝／mL，对浆膜腔积液漏出液和渗出液的鉴别诊断灵敏度为91．8％，特异性为92．3％；渗出液（细菌性、结核性和恶性）中细胞游离DNA浓度明显高于漏出液（P≤0．001），细菌性积液和结核性积液之间细胞游离DNA浓度差异无统计学意义（P=0．996），但明显高于恶性积液中细胞游离DNA浓度（P≤0．018）。结论浆膜腔积液中细胞游离DNA可作为浆膜腔漏出液和渗出液鉴别诊断指标。     

自动分析仪检测浆膜腔积液的评价

目的 为了更好地为临床提供及时、准确的检验报告.方法 对现在较常见仪器的原理进行分析.结果 宜用生化分析仪测定浆膜腔积液葡萄糖、总蛋白、清蛋白、铁蛋白、腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶、葡萄糖,用UF-500i尿沉渣分析仪计数浆膜腔积液中红细胞、白细胞数量,用血细胞分析仪对浆膜腔积液中白细胞进行分类计数;不宜用尿分析仪检测浆膜腔积液定性蛋白质和葡萄糖及计数红细胞和白细胞.结论 一机多用固然好,但要在保证质量的前提下正确地开发使用,才能更好地为临床提供及时、准确的检验报告.     

浆膜腔积液常规的方法学探讨

浆膜腔积液检验可区分积液的性质，判明是渗出液或漏出液，还可进一步寻找病原，如在渗出液中检测细菌、寄生虫和肿瘤细胞等，对疾病的诊断、治疗均具有一定意义。浆膜腔积液常规检验包括外观、比重、凝固性、粘蛋白定性试验、细胞总数、有核细胞计数及分类等。积液常规检验全部采用手工法，变异率大，检验人员素质不一也加大了变异，有些检验人员便使用细胞分析仪检测来代替细胞总数、有核细胞计数及分类等。为规范浆膜腔积液常规检验，本文从日常浆膜腔积液常规检验中，     

全自动血液分析仪用于浆膜腔积液常规细胞计数可行性研究

目的 探讨全自动血液分析仪体液模式在浆膜腔积液标本细胞计数和白细胞分类检测中代替显微镜人工计数法的可行性。方法 收集287例住院患者各类浆膜腔积液标本,分别使用显微镜人工计数法（手工法）和全自动血液分析仪（仪器法）进行红细胞计数、白细胞计数和白细胞分类检测。以手工法为金标准,评估仪器法检测结果的准确性。结果 对于手工法检测白细胞计数为201～15 000个/μL的标本或红细胞计数≥200个/μL的标本,仪器法和手工法细胞计数结果相关性较好;2种方法用于白细胞分类检测的相关性较好（P<0.01）。结论 全自动血液分析仪用于浆膜腔积液标本细胞计数和白细胞分类具有快速、准确、重复性好等优势,在红细胞和白细胞计数处在一定线性范围时,可以取代显微镜人工计数法进行检测。     

迪瑞FUS-200全自动尿沉渣分析仪的应用评价

目的评价迪瑞FUS．200全自动尿沉渣分析仪的性能及临床应用价值。方法对FUS-200的精密度、线性、携带污染率等指标进行了评价,并用FastRead10尿沉渣定量分析板（简称FastRead10板）对红细胞、白细胞的检测进行比对分析,检测FUS．200自动混匀能力。结果低、中、高值尿液标本中批内精密度（CV）：红细胞分别为10．21％、5．18％、1．97％,白细胞分别为6．21％、2．35％、1．77％。FUS-200检测值与理论值具有良好的线性关系（红细胞：Y=1．005X＋397．280,r=0．994;白细胞：Y=1．018X＋133．458,r=0．992）。红细胞、白细胞携带污染率分别为0．05％．0．22％、0。0．15％。FUS．200和FastReadl0板手工镜检两种方法对低、中、高值3个量级的红细胞、白细胞的检测结果之间差异无统计学意义（P〉0．05）。即刻、放置lh、2h的尿液与放置1h、2h后加人工辅助混匀的尿液中红细胞、白细胞的计数结果差异无统计学意义（P〉O．05）。结论FUS-200性能优良,自动化程度高,可用于临床尿沉渣的定量分析。     

Beckman Coulter HMX血细胞分析仪性能评价

目的在了解美国贝克曼-库尔特公司生产的HMX型（Beckman Coulter HMX）血细胞分析仪的精密度、准确度、携带污染率的同时，对该仪器白细胞分类及网织细胞计数与手工法比较的相关性及可疑报警提示观察，以评价其性能。方法选用定值指控全血连续重复测定，选取白细胞、红细胞、血小板计数及血红蛋白测定4个主要参数以评价仪器精密度及准确度；高、低值样品连续重复3次评价仪器的携带污染率。选取门诊及住院患者全血标本30例观察白细胞分类，选30例标本做网织红细胞计数的检测，仪器法与手工法比较，另外选取住院患者标本30例，对异常细胞报警提示进行分析。结果质控物测定结果CV〈2．24％；携带污染率小于1．13％；仪器法与手工法比较白细胞分类P2〉0．05；网织红细胞计数P〉0．05；报警提示P〈0．05。结论美国贝克曼-库尔特公司生产的HMX型血细胞分析仪准确性、精密度均良好，携带污染率低；白细胞分类及网织红细胞计数仪器法与手工法比较相关性较好；异常细胞报警提示功能敏感度高，可作筛查检测使用。     

Diasys R/S2003尿沉渣工作站在脑脊液白细胞计数中的应用

目的 探讨Diasys R/S2003尿沉渣定量分析工作站在脑脊液白细胞计数中的应用价值.方法 比较工作站法和手工计数法对65例患者脑脊液标本白细胞计数结果.结果 尿沉渣分析仪与手工计数法脑脊液标本白细胞计数结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿沉渣工作站具有良好精密度和准确度,适用于脑脊液白细胞计数,且操作简单,值得推广应用.     

全自动血液分析仪Sysmex XE-2100与Abbott CD-3700的比较分析

目的 比较分析Sysmex XE-2100和Abbott CD-37002类全自动血液分析仪各项检测参数结果的精确度和相关性。方法 选取EDTA-K2抗凝静脉全血，对2台仪器进行精密度和相关性的检测。结果 精密度测定，Sysmex XE-2100血细胞计数各参数变异系数（CV）值位于0．24％～3．56％之间，白细胞分类各参数凹值位于0．66％～37．04％之间；Abbott CD-3700血细胞计数各参数CV值位于0．30％～4．37％之间，白细胞分类各参数CV值位于0．92％～27．91％之间。2台仪器间血细胞计数各参数相关系数的平方（r^2）位于0．9312～0．9987之间。结论 2台仪器各参数精密度符合设计范围，两者之间相关性较好。     

UF-100型全自动尿沉渣分析仪的临床应用评价

目的评估UF-100全自动尿沉渣仪的工作性能及临床应用。方法利用同一尿液标本对红细胞、白细胞分析多次求CV值,观察其精密度;将不同数值的红细胞、白细胞标本倍比稀释后分析计数,观察测得值与理论值的符合程度,计算其准确度;与干化学法、传统显微镜法同步检测进行对比实验。结果红细胞的CV值为6．2％,白细胞的CV值为3．3％。红细胞的平均准确率为89．1％,白细胞的平均准确率为92．2％。仪器与干化学法比较,红细胞的检出率偏低,符合率为81．9％,白细胞的符合率为93．0％。与传统显微镜法比较,红细胞、白细胞符合率分别为98．0％和96．0％。结论UF-100全自动尿沉渣仪自动化程度较高精密度、准确度较为理想,与传统显微镜法检查结果基本相符合,是一部较为理想的实用型的尿沉渣自动化分析仪器。     

全自动血液分析仪检测特殊体液有核细胞与手工法的结果比对

目的比对Sysmex XE-5000全自动血液分析仪(XE-5000)与手工法检测特殊体液有核细胞计数与分类的结果。方法100份特殊体液(脑脊液、浆膜腔积液)标本同时用XE-5000与传统的显微镜手工法进行有核细胞计数与分类。结果当有核细胞计数为31~1 000/μL时,2种方法检测有核细胞计数的结果差异无统计学意义(P>0.05),并且检测的有核细胞计数和有核细胞分类结果具有相关性(r分别为0.981和0.991,P<0.05)。结论当有核细胞计数为31~1 000/μL时,用XE-5000检测特殊体液有核细胞的准确性好、精密度高。     

Coulter Gen S血液分析仪主要性能评价

目的对我院引进的Coulter Gen S五分类血液分析仪主要性能进行评价。方法用原装配套质控品和患者标本进行重复性、携带污染率、线性及白细胞分类等性能进行评价。结果白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）的平均批内精密度（CV）、总变异率（TCV）〈2％,血小板（PLT）的CV、TCV〈3％,携带污染率接近于0,参数线性相关系数r=0．988—0．998;白细胞分类与显微镜检查的相关性比较中性粒细胞r=0．988、淋巴细胞r=0．979、嗜酸性粒细胞r=0．912、嗜碱性粒细胞r=0．827、单核细胞r=0．856。结论我院引进的Coulter GEN S五分类血液分析仪主要指标良好,是临床实验室对全血标本的血细胞计数与分类有效筛检的全自动血液分析仪,可满足临床要求。     

流式细胞术在成分血残留白细胞检测中的应用

目的 探讨流式细胞术(FCM)绝对计数法在成分血残留白细胞检测中的应用价值。方法 采用FCM绝对计数法检测不同稀释度的浓缩血小板样本中自细胞残留量，并与Nageotte血细胞计数板法比较。结果 两种方法计数微量白细胞具有高度相关性(r=0．9964，P＜0．001)。低浓度白细胞计数时，FCM法变异系数小于Nageotte计数板法。两种方法检测结果相比，Nageotte计数板法计数值偏低。结论 流式细胞术绝对计数法具有快速、客观、精确和重复性好等优点，是一种稳定的检测成分血中微量残存白细胞数的方法。     

全自动血液分析仪 Sysmex XT-2000i 与 Mindray BC-5800的比较分析

目的：比较分析 Sysmex XT-2000i 和 Mindray BC-58002类全自动血液分析仪各项检验参数结果的精密度和相关性。方法选取60例 EDTA-K2抗凝静脉全血,对2台仪器各参数进行相关性分析;选取低、中、高值标本分别用2台仪器检测10次,对其进行精密度分析。结果测定 Sysmex XT-2000i 血细胞计数各参数变异系数（CV）为0．02％～5．70％,白细胞分类各参数 CV 为0．06～1．66％,Mindray BC-5800血细胞计数各参数 CV 为0．02％～5．30％,白细胞分类各参数 CV 为0．09％～1．17％。2台仪器间血细胞计数各参数的决定系数（r2）为0．185～0．995。结论2台仪器各参数精密度与设计范围相符合,二者之间的相关性较好。     

图像分析系统在浆膜腔积液细胞学检查中的应用

目的 提高浆膜腔积液细胞学分类的准确性。方法 应用推片瑞氏-姬姆萨染色FCDS-2010图像分析系统和传统的未染色标本直接分类法对浆膜腔积液的有核细胞进行分类。结果 推片瑞氏-姬姆萨染色FCDS-2010图像分析系统分类的淋巴细胞和直接分类的单个核细胞有显著性差异（P〈0．05）;中性粒细胞和多叶核细胞无显著性差异（P〉0．05）。结论 应用推片瑞氏-姬姆萨染色FCDS-2010图像分析系统可提高浆膜腔积液常规检查中有核细胞分类的准确性。