早期贲门癌的X线诊断

目的：探讨早期贲门癌的X线表现,以提高早期贲门癌的X线诊断准确率,减少误漏诊发生。方法：收集经手术病理学证实的早期贲门癌患者40例进行回顾性分析。结果：40例患者均做了内窥镜检查及病检。X线首诊贲门癌或早期贲门癌27例,疑诊早期贲门癌6例,误诊为贲门区炎症者3例,食管下端静脉曲张者1例,建议内窥镜检查者3例。X线诊断准确率达67.5%。结论：X线检查仍是诊断早期贲门癌最直捷方便、经济有效的诊断方法,但由于贲门区解剖和生理上的复杂性,使早期贲门癌的X线诊断受到一定的限度,故需与内镜检查及细胞学检查紧密结合,必要时还需作短期随访复查,以进一步提高早期贲门癌的X线诊断水平。     

贲门癌的影像学表现及早期诊断(附56例分析)

目的:探讨贲门癌的影像学表现及其早期诊断。方法:对经影像学检查,手术和病理证实的56例贲门癌影像学表现进行回顾性分析。结果:贲门癌的基本X线表现为:贲门区软组织肿块;胃底变形及胃体上部浸润;贲门区龛影;食管下端浸润;钡流分叉、转向和喷射现象。结论:影像学检查是诊断贲门癌的重要手段之一,早期诊断能够提高诊治水平。     

胃底贲门癌气钡双重造影检查探讨

目的分析胃底贲门癌的X线特征性影像学表现,提高胃底贲门癌早期诊断率。方法搜集我院经手术及病理证实为胃底贲门癌40例患者的完整资料,对其临床及X线表现进行回顾性分析。结果全部患者均有黏膜或黏膜皱襞的改变,有5例表现为贲门上抬,29例表现贲门部位黏膜增粗、紊乱、中断及消失;32例患者侵犯食管下段,食管下端变窄;16例胃底部见软组织肿块;6例变病向下侵犯胃小弯垂直部。结论采用X线上消化道气钡双重造影可明显提高胃底贲门癌的诊断率。     

1,568例食管、贲门癌食管镜检查报告

食管、贲门癌是我国常见恶性肿瘤之一。按目前治疗措施,早期患者疗效较好,晚期患者疗效则差。因此,早期发现、早期诊断、早期治疗已成为当前食管癌防治研究中一项非常重要的任务。食管、贲门癌早期诊断方法国内常用的有:X线检查、食管细胞学检查、食管镜检查。本文系十五年(1958—1973年)我科对临床可疑食管、贲门癌患者施行食管镜检查计1,818例次,经活体组织检查证实者1,568例(其中食管癌1,332例,贲门癌236倒)阴性结果250例。本文着重对食管镜检查法及镜检下的形象分型、活体组织检查等问题进行探讨。     

食管癌贲门癌的早期诊断方法

食管癌和贲门癌在我国北方为多发病.随着食管细胞采集器的出现和食管拉网方法不断应于用高发区的普查,不但发现了一些早期食管癌和贲门癌,同时也发现了更多的食管和贲门上皮癌前增生患者.这对于早期手术根治和癌前增生的研究,特别是寻找治疗食管上皮增生的有效药物,都是极其有利的.下面介纪一下早期诊断的方法和步骤。一、早期癌的确诊步骤:1、X 线检查:对普查拉网涂片发现癌细胞的患者均进行食管及贲门的钡餐透视检查,以确定病变之早晚。对于 X 线定为早期或阴性的病例,进     

胃食管反流与胃肠道疾病的X线诊断

目的 通过上段胃肠道钡餐造影检查,提高常见胃疾病中胃食管反流的认识。方法 应用日本岛津G-B800mA全遥控、摇篮床X线诊断机和数字胃肠机,对有胃食管反流60例病例进行回顾性分析。结果 在胃食管反流中可见有反流性食管炎、食管下段溃疬、滑动型裂孔疝、胃窦炎、食管下端及胃底贲门癌、胃癌术后,其中有胃食管反流而无食管及胃肠道病变8倒。结论 胃食管反流常可存在于其它消化道疾病中,也可单独存在。通过X线检查可以直观了解到胃食管反流的征象,提高对胃食管反流病的诊断。     

贲门癌的X线诊断体会

目的研究分析贲门癌的钡餐造影X线表现，提高贲门癌的X线诊断水平。方法对39例经胃镜或病理活检证实的贲门癌的双对比钡餐造影X线表现作回顾性分析。结果39例贲门癌病例，主要表现有软组织肿块影(20例)；贲门胃底变形、贲门角切迹改变(7例)；贲门区龛影(3例)；胃底小弯侧变形、僵硬(9例)；食道下段改变(36例)。本组39例中除3例早期外，其余均有食管下段不同程度的侵犯。结论X线钡餐造影是检查贲门癌的首选方法，良好的双对比钡餐造影，采用多体位、多角度观察，可以提高贲门癌的X线检出率。     

食管裂孔疝的内科诊断标准

食管裂孔疝(hiatus hernia)是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈肌食管裂孔进入胸腔所致的疾病.目的:讨论食管裂孔疝的内科诊断标准.方法:根据患者的临床表现与辅助检查结果进行综合诊断.结论:食管裂孔疝主要依据临床症状、X线和内镜检查进行诊断.鉴别诊断:食管裂孔疝应与心肌梗死、心绞痛、食管下端贲门癌、消化性溃疡以及胆管疾病进行鉴别.     

早期贲门癌的X线诊断(附16例分析)

早期贲门癌在日常工作中并非罕见，以前由于X线检查方法不当．往往漏诊。随着贲门部双对比造影的开展，早期贲门癌的检出率明显提高。我院共累计完整早期贲门癌资料16例。本文对这些病例进行回顾性分析，着重讨论其X线表现、鉴别诊断．以提高对本病的诊断能力。     

超声在食管贲门癌诊断中的价值

目的探讨超声诊断食管贲门癌的临床价值。方法选择食管贲门癌组及同期健康对照组。分别行超声、X线钡检及内镜检查。结果癌灶组B型超声显示为管径增大、管壁不规则增厚以及胃部延展病灶，远隔脏器的转移和淋巴结肿大等声像图改变。其对于X线钡检、内镜检发现的中晚期腹段食管及贲门癌超声的发现率可达97％，而且对病灶的管壁外侵范围，远处转移病灶的检出优于X线钡检。结论对于腹段食管及贲门癌的诊断，X线、内镜、超声各有所长，结合使用可以提高诊断率。     

早期贲门癌的X线诊断(附15例分析)

早期贲门癌的X线诊断过存在着许多问题[1]，而上消化道钡餐检查为首选，内窥镜次之[2]。所以有待进一步研究．本文经手术病理证实的15例早期贲门癌回顾性分析，旨在提高早期X线诊断的水平。1材料与方法近年，我院手术治疗569例贲门癌，其中15例早期贲门癌均作了上消化道以对比造影检查。男12例，女3例，年龄43～64岁，11例50岁以上。临床表现均有不同程度的上腹不适，隐痛；吞咽困难6冽，1例合并高位食管瘤；呕血便血5例，1例合并食管胃底轻度静脉曲张。癌仅湿润至粘膜层（原位癌）8例．浸润至粘膜下层（粘膜内癌）7例。15例病人病灶均为一…     

食管、贲门癌软组织块影术前判断的临床研究

目的:优化影象质量,解决食管、贲门癌软组织块影术前判断水平。因食管、贲门癌软组织块影是食管、贲门癌患者上消化道钡餐检查重要的 X 线征象之一。但实际工作中,钡餐 X 线摄片很难提供确切的诊断依据。方法:对45例食管、贲门癌的上消化道钡餐检查资料,结合手术探查所见,通过 NAI 200医用计算机系统对钡餐 X 线图片进行处理。结果:发现该医用图象系统能明显地优化图片质量,能清楚地显示肿瘤外浸所形成的软组织块影,对肿瘤的范围、大小以及与外周的关系提供较为明确的印象。结论:该方法能进一步提高诊断水平,为手术治疗提供决策有积极的作用。建议临床推广。     

胃底贲门癌的X线诊断

目的：通过探讨胃底贲门癌的临床及影像学特征,提高胃底贲门癌的早期诊断率,从而指导治疗。方法：搜集我院资料完整的经手术及病理证实为胃底贲门癌患者36例,就其临床及X线表现进行回顾性分析。结果：本组病例X线检查全部发现病变征象并经内窥镜或手术病理证实。结论：注重分析胃底贲门癌X线特征表现可明显提高早期诊断率。     

早期食管癌贲门癌的诊断及外科治疗——附39例报告

报告39例早期食管癌贲门癌的外科治疗,比较了食管拉网、X线造影及纤维胃镜等检查在本病早期诊断中的价值,并讨论了手术切除的范围、淋巴结清扫及术中特殊情况的处理方法.     

早期食管癌的X线征象及误诊原因分析

目的：探讨早期食管癌的X线征象及误诊原因。方法：对38例经细胞学或经胃镜病理活检及低张气钡双对比食管造影综合检查确诊的早期食管癌,进行回顾性阅片分析。总结了早期食管癌的X线征象,对12例误诊为早期食管癌的病例,分析造成误诊的原因,结果：38例早期食管癌中,食管造影检查为阴性9例（23．7％）,其余29例有如下X线征：局限的食管粘膜增粗,中断,迂曲,形成小溃疡,小的充盈缺损;食管壁局限性僵硬,钡剂在病变处流速减慢,呈现滞留,误诊原因主要为：照片质量欠佳 或食管粘膜钡剂涂抹不好,造成粘膜皱襞的“紊乱”或“中断”,结论：早期食管癌X线征象微细,漏诊,误诊率高,低张气钡双对比食管造影可显著提高早期食管癌的X线征象显示,X,线,胃镜及细胞学检查相互补充,以提高早期食管癌的诊断准确率。     

新生儿先天性食管闭锁并食管气管瘘19例X线表现

目的:探讨新生儿先天性食管闭锁并食管气管瘘的X线检查方法,提高对该病的早期认识,减少漏诊、误诊率.方法:选择经手术和X线检查证实的19例新生儿先天性食管闭锁并食管气管瘘病例进行分析,观察新生儿先天性食管闭锁并食管气管瘘临床表现及X线检查表现.结果:19例患儿经X线造影均表现为:食管上段闭锁,食管支气管瘘,即以Gross...     

贲门癌195例X线检查结果分析

<正> 贲门癌为常见的恶性肿瘤,占胃癌的20～40％,仅次于胃窦癌。早期较难发现,切除率低,预后较差。临床上贲门癌的早期症状不明显或不典型,而X线检查,由于解剖特点,在发现和显示上有一定困难。胃贲门区历来是胃肠道X线检查的重点与难点之一。因此,贲门癌即易漏诊误诊,又难以发现早期病变。为了提高诊断水平,我们选择195例经临床X线、纤维胃镜和/或手术病理证实的贲门癌,和50例正常贲门部的X线表现作为对照,结合文献和体会,进行回顾性总结,报告如下。     

影响早期贲门癌X线诊断率的因素（附58例分析）

贲门癌由于局部解剖等多方面的原因,X线检查常常造成漏诊和误诊,早期贲门癌就更是如此,扬中是全国贲门癌高发区之一^[1],本文收集了经X线检查,胃镜检查,手术病理证实的早期贲门 58例,作回顾性分析,以探讨影响早期贲门癌X线诊断的几个因素,报道如下。     

胰尾癌所致食管下端直角狭窄

<正> 胰腺癌侵及食管引起吞咽困难者相当少见,偶可由于胰体和/或胰尾癌直接扩展或继发于后纵隔淋巴结转移,血行播散至食管壁极为罕见。文献中曾有病例报告,钡餐检查发现胰腺癌使食管下端移位、侵蚀或梗阻,但如本文所见食管下端呈光滑的锥形狭窄和固定的直角外形这一X线表现,以前未被重视。作者认为这是X线诊断胰尾癌的有益线索。本文报告4例胰尾癌所致的食管下端直角狭窄,其最初及主要的症状均为吞咽困难。男女各2,年龄50—61岁。X线钡餐检查,食管下     

食管贲门失驰缓症X线检查价值的再探讨

目的 通过对16例食管贲门失驰缓症患者的X线分析,再探讨食管吞钡检查的重要性,旨在提高对该病的进一步认识及鉴别诊断.方法 对16例贲门失驰缓症患者的临床及X线资料进行回顾性分析.结果 16例X线主要表现为食管中下段正常蠕动减弱或消失或逆蠕动,食管下端呈纺锤形或鸟嘴状逐渐变细进入膈下.其中贲门轻度狭窄3例,中度狭窄9例,重度狭窄4例.结论 X线钡餐检查与其他检查对比,因其简便易行,费用低廉,诊断正确率高,故仍为贲门失驰缓症检查的首选方法,可为内科治疗和外科手术治疗提供有力的依据.