自我管理教育在社区老年2型糖尿病病人饮食控制中的作用

[目的]探讨自我管理教育在社区老年2型糖尿病病人饮食控制中的应用效果。[方法]将120例社区老年2型糖尿病病人随机分为干预组和对照组各60例。对照组给予社区常规饮食控制干预,干预组在社区常规饮食控制干预的基础上进行自我管理教育。评价两组病人干预前及干预后1年各类食物的日均摄入达标率、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂变化。[结果]干预后1年干预组各类食物日均摄入达标率优于对照组(P0.05);干预组BMI、HbAlc、血脂水平均低于对照组(P0.01)。[结论]对社区老年2型糖尿病病人进行自我管理教育,能有效改善饮食结构,控制体质量、血糖和血脂水平,改善饮食行为。     

个体化教育对提高糖尿病病人饮食治疗依从行为的影响

[目的]评价个体化糖尿病教育干预对提高病人饮食治疗依从行为的影响.[方法]将55例门诊糖尿病病人随机分为实验组25例、对照组30例,观察两组病人在实验前、实验后12个月饮食治疗依从行为达标率的变化.[结果]通过个体化教育干预并随访12个月显示:实验组病人对饮食治疗依从行为达标率明显提高(P<0.05或P<0.01).[结论]个体化饮食教育干预对糖尿病病人饮食治疗依从行为有积极影响     

健康教育对糖尿病病人自我管理能力的影响

[目的]探讨健康教育对糖尿病病人自我血糖监测管理能力的影响.[方法]采用问卷调查方法对95例住院糖尿病病人健康教育前后的糖尿病知识知晓情况、血糖水平、自我管理能力进行调查. [结果]实施糖尿病知识教育后糖尿病病人空腹血糖和餐后2 h血糖明显下降(P＜0.05);糖尿病知识知晓情况、自我管理能力均明显提高(P＜0.05).[结论]系统的健康教育可明显提高糖尿病病人自我血糖监测的管理能力.     

集体心理治疗对糖尿病病人健康教育依从性的影响

[目的]探讨集体心理治疗对糖尿病病人健康教育依从性的影响.[方法]选取糖尿病病人60例,进行集体心理治疗,比较集体心理治疗前后病人对健康教育的依从性.[结果]集体心理治疗前后病人对健康教育的依从性比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]集体心理治疗可以提高病人对护理人员健康教育的依从性.     

同伴支持在社区2型糖尿病病人自我管理中的应用

[目的]探讨同伴支持在社区2型糖尿病病人中的应用效果.[方法]将80例社区2型糖尿病病人以社区为单位分成两组,对照组病人采用常规社区管理,观察组在常规社区管理的基础上,采用同伴支持教育;于干预前及干预结束后3个月、6个月观察比较两组病人的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,并应用自我管理行为量表调查两组病人的自我管理行为总分及各维度得分.[结果]两组病人培训后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均有所下降（P＜0.05）,自我管理行为总分有所提高（P＜0.05）;培训后观察组清晨空腹、餐后2h血糖及糖化血红蛋白低于对照组（P＜0.05）,观察组自我管理行为总分显著高于对照组（P＜0.01）.[结论]采用同伴教育对社区2型糖尿病病人进行管理,可改善其自我管理行为,有利于控制血糖水平.     

健康档案管理模式在2型糖尿病自我管理中的应用

[目的]探讨健康档案对2型糖尿病病人自我管理行为及糖化血红蛋白的影响.[方法]将100例住院2型糖尿病病人随机分为对照组与观察组各50例.对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上建立糖尿病健康档案,分别在干预前、干预后3个月评估病人的自我管理行为和糖化血红蛋白水平.[结果]观察组干预后自我管理行为优于对照组（P〈0.05）;糖化血红蛋白降低程度较对照组更为明显（P〈0.05）.[结论]为住院2型糖尿病病人建立健康档案,可以改善病人的自我管理行为,降低糖化血红蛋白.     

2型糖尿病伴发抑郁症病人自我管理行为的研究

[目的]探讨2型糖尿病伴发抑郁症程度与自我管理行为之间的关系.[方法]采用国家抑郁症筛查量表和糖尿病自我管理行为问卷调查表对600例2型糖尿病病人进行调查.[结果]重度抑都症者占20%,66%的病人至少有某些抑郁症的症状,14%的病人没有抑郁症状,疑似重度抑郁症病人按照治疗方案控制饮食、坚持运动和血糖监测的天数明显减少(P<0.01).漏服药物的几率增加了2.3倍(P<0.1).抑郁症评分的增加与较差的自我管理行为密切相关(P<0.01).[结论]抑郁症是2型糖尿病病人依从性差的危险因素,通过干预治疗缓解病人的抑郁症状,可以明显提高病人的自我管理水平.     

糖尿病病人自我管理教育方法及效果评价

[目的]探讨糖尿病自我管理教育的方法及其效果评价.[方法]将60例住院糖尿病病人随机分为干预组和对照组各30例.干预组病人给予系统化的自我管理教育,对照组以传统的教育方式为主.每例病人在教育前及教育后测试糖尿病相关知识,随访空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及非药物治疗依从性等情况.[结果]干预组教育后6个月空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的控制、非药物治疗依从性等情况明显优于对照组(P＜0.01).[结论]糖尿病自我管理系统化教育能更有效地提高病人对糖尿病的认知,增强其自我管理能力,主动配合治疗,对控制血糖、延缓慢性并发症的发生发展具有重要的意义.     

实施家属健康教育对糖尿病病人生活质量及治疗效果的影响

[目的]探讨对糖尿病病人家属同步实施健康教育对病人生活质量和治疗效果的影响. [方法]选择门诊的80例糖尿病病人按首次门诊的先后顺序分为两组,单号为观察组,双号为对照组,两组病人在常规治疗的同时接受健康教育,观察在此基础上同步实施家属健康教育.在病人首诊和治疗第8周,采用生活质量指数评定量表,分别对两组病人生活质量进行评分并记录.同时测定两组病人血糖水平.[结果]第8周时,观察组总体生活质量明显高于初次就诊时(P＜0.01),对照组与初次就诊时比较无统计学意义(P ＞0.05).观察组总体生活质量明显高于对照组(P＜0.01);观察组血糖控制明显好于对照组(P＜0.05).[结论]在糖尿病治疗中,对糖尿病病人家属同步实施健康教育,可提高家属的照料水平及配合程度,从而提高病人生活质量,有利于病人的康复.     

开展糖尿病足健康教育对社区糖尿病病人的影响

[目的]探讨社区糖尿病足健康教育对糖尿病病人的影响.[方法]以社区居民糖尿病行为干预基线调查表为研究工具,通过对社区81例糖尿病病人实施综合护理干预,观察病人在相关知识、健康信念、生活与行为方式方面的情况,监测病人血糖、血压、糖化血红蛋白、足背皮肤温度和颜色、动脉搏动和压力觉情况等指标,分析实施护理干预前后的变化情况.[结果]干预后在相关知识、健康信念、生活与行为方式方面得分高于干预前（P＜0.05）,空腹血糖、清晨血压、糖化血红蛋白控制优于干预前（P＜0.05）,病人皮肤温度觉、足背动脉搏动、足部压力觉正常率高于干预前（P＜0.05）.[结论]在社区开展糖尿病足健康教育可提高病人自我管理能力,改善机体代谢指标,预防糖尿病足的发生,降低糖尿病病人致残率.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。