2004-2009年度深圳市龙岗区围产儿死亡监测结果分析

目的分析近6年深圳市龙岗区围产儿死亡水平,死因分布及其变化情况,为进一步降低围产儿死亡率提供科学依据。方法对2004-2009年深圳市龙岗区围产儿死亡监测资料进行统计分析。结果深圳市龙岗区围产儿死亡率呈逐年下降趋势(Z=-9.984,P=0.000),6年来合计死亡率为10.37‰;2004-2009年深圳市龙岗区围产儿死亡例数中91.46%是流动人口,流动人口的围产儿死亡率较高(χ2=134.643,P=0.000),6年合计围产儿死亡率男女性别比为0.96,显示女性围产儿死亡比男性高;围产儿死因主要是出生缺陷、胎儿因素、脐带胎盘因素等。结论加强围产期保健及流动人口管理,提高孕产妇孕期保健及性别平等意识,是降低龙岗区围产儿死亡的重要举措。     

2004～2008年深圳市龙岗区出生缺陷监测情况分析

目的 了解近年深圳市龙岗区围产儿出生缺陷发生率及其变化情况,为制定干预措施提供参考依据.方法 按照国家出生缺陷监测方案,对2004～2008年深圳市龙岗区26家产科医院出生的围产儿进行监测,并对监测资料进行统计分析.结果 2004～2008年共计监测围产儿138 188例,出生缺陷共1 829例,出生缺陷发生率为13.24‰,2004～2007年出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,但差异无统计学意义(χ2=5.21,P=0.16);流动人口的出生缺陷发生率高于常住人口的发生率,其差异有统计学意义(χ2=11.71,P<0.01);前5位出生缺陷依次为先天性心脏病(15.42%)、多指(趾)(15.25%)、唇裂并腭裂(6.23%)、马蹄内翻足(6.18%)、外耳畸形(6.12%);出生缺陷中的死胎、死产导致死亡构成比呈下降趋势(χ2=31.24,P<0.01),新生儿存活构成比则呈上升趋势(χ2=25.04,P<0.01).结论 加强出生缺陷监测工作,采取综合干预措施,有效降低出生缺陷的发生率.     

沈阳市1996～2000年围产儿出生缺陷监测及相关因素分析

目的:调查沈阳市围产儿出生缺陷的发生情况,了解影响出生缺陷发生的因素,为政府部门制定妇幼保健决策提供依据。方法:采用流行病学前瞻性调查方法,以三级保健网为依托,对1996~2000年出生的68 451例围产儿进行出生缺陷监测。结果:监测人口占出生人口的30.09%,出生缺陷儿589例,出生缺陷发生率为86.05/万,出生缺陷围产儿死亡203例,死亡率344.65‰,是非出生缺陷围产儿死亡的35.39倍,是同期围产儿死亡的18.87倍(RR=18.87),占同期围产儿死亡的47.12%。出生缺陷的发生率农村明显高于城市(χ2=26.19,P<0.01);出生缺陷发生的性别分布显示男性高于女性,经检验有显著性差异(χ2=5.33,P<0.05)。结论:沈阳市出生缺陷发生率低于1998年全国出生缺陷发生率,且农村高于城市,男性高于女性。     

265例出生缺陷因素分析

目的:为了解围产儿出生缺陷相关危险因素,为干预措施提供依据。方法:按全国出生缺陷监测方法对临安市进行监测,取1999~2007年9年资料进行发生率、构成比、2χ及OR分析。结果:围产儿出生缺陷发生率8.784‰,男性缺陷发生率10.334‰,女性6.674‰,男性高于女性(2χ=12.022,P=0.001);占前4位的类型是肢指(趾)畸形、脑神经管畸形、耳畸形、唇腭裂,4者占总数的66.451%。胎产次≥2次,母孕期服药(均P<0.05),母亲年龄≥35岁,文化程度大专以下,经济收入<2 400元,母孕期患病、接触有害物是先天缺陷发生的危险因素。结论:针对主要缺陷类型进行干预有望降低发生率。     

深圳市罗湖区2004～2008年出生缺陷监测情况分析

目的 掌握深圳市罗湖区近5年围产儿出生缺陷水平、变化趋势、缺陷类型、缺陷儿的结局等情况,为制定干预措施提供依据.方法 对罗湖区2004～2008年围产儿出生缺陷资料进行回顾性分析,对出生缺陷发生率、缺陷类型、结局等进行统计分析.结果 罗湖区2004～2008年出生缺陷发生率依次为16.9‰、21.96‰、19.70‰、16.06‰和19.03‰.5年总体出生缺陷率为18.67‰.流动人口出生缺陷率高于户籍和暂住人口(χ2=4.41,P=0.0360;χ2=12.77,P=0.0004);男婴出生缺陷率高于女婴(χ2=4.71,P=0.0299);出生缺陷的发生不存在季节性差异(雷氏Z值为2.524,P>0.05).前5位出生缺陷依次为先天性心脏病、多指(趾)、外耳畸形、胎儿水肿综合征、尿道下裂.结论 2004～2008年罗湖区围产儿出生缺陷发生率总体变化不大,要制定相关措施,提高出生缺陷孕期筛查的广度和筛查水平,从而降低围产儿死亡率,提高人口素质.     

2014—2019年常熟市围产儿出生缺陷与产妇年龄构成关系

目的了解常熟市围产儿的出生缺陷发生情况及其与产妇年龄构成的关系。方法收集2014—2019年常熟市围产儿出生缺陷监测资料,对不同年龄组产妇的围产儿出生缺陷发病率、顺位及关系进行分析。结果 2014—2019年常熟市围产儿出生缺陷发病率为4.88‰,低龄产妇、适龄产妇及高龄产妇围产儿的出生缺陷发病率分别为6.74‰、4.69‰和8.84‰,差异有统计学意义(χ~2=19.467,P=0.000);两两比较显示,高龄产妇围产儿的出生缺陷发生率高于适龄产妇,差异有统计学意义(χ~2=18.760,P=0.000),其他差异均无统计学意义(P0.0167)。结论高龄产妇围产儿的出生缺陷发生率较高,应进一步加强本市高龄产妇的孕期保健工作,加强健康宣教,选择优生年龄段生育。     

贵港市2001～2006年出生缺陷监测资料分析

目的:分析贵港市出生缺陷的发生率、种类、流行特征及动态变化,提出干预措施,为有关部门制定政策提供依据,从而提高出生人口素质。方法:对2001～2006年围产儿出生缺陷情况进行分析,有关数据按照前3年与后3年进行分析。结果:监测围产儿83 356例,出生缺陷儿1 344例,发生率16.12‰,前3年与后3年出生缺陷发生率分别为15.83‰和16.34‰,差异无统计学意义(χ2=0.30,P>0.05)。其中监测城市围产儿37 786例,出生缺陷393例,发生率10.40‰;监测农村围产儿45 570例,出生缺陷951例,发生率20.87‰。监测男性围产儿45 830例,出生缺陷697例,发生率15.21‰;女性围产儿37 495例,发生缺陷616例,发生率16.43‰;两性畸形31例。城市与农村对比,农村出生缺陷发生率明显高于城市,经χ2检验差异非常显著(χ2=142.04,P<0.001),而男性与女性围产儿对比出生缺陷发生率差异无统计学意义(χ2=1.90,P>0.05),出生缺陷前5位是胎儿水肿综合征、总唇腭裂、多指(趾)、脑积水、无脑儿。结论:根据出生缺陷监测结果,应采取综合干预措施,重点在农村,主要针对胎儿水肿综合征。     

10年围产儿出生缺陷调查研究

目的 探讨出生缺陷的状况及其影响因素,为降低出生缺陷干预措施的制定提供依据.方法 回顾性监测分析我院2001年1月至2010年12月10年间分娩的围产儿出生缺陷状况.结果 10年监测17 365例围产儿,其中出生缺陷儿205例,平均出生缺陷发生率为11.81‰,总体出生缺陷的年度发生率间无显著性差异(χ2=4.303,P=0.890>0.05),但2006年至2010年与2001年至2005年相比,神经管畸形的构成比明显下降(17.09%vs29.55%,χ2=4.474,P=0.034<0.05,OR=0.492).前5位出生缺陷依次为:神经管畸形,多并指(趾),唇、腭裂,泌尿道畸形,先天性心脏病,其发生率分别为:2.66‰,2.49‰,1.22‰,1.10‰和0.98‰.前3种出生缺陷发生率之和占总出生缺陷发生率的52.69%.出生缺陷发生率与产妇年龄(χ2=14.946,P=0.000<0.05,OR=1.712)、围产儿性别(χ2=6.488,P=0.011<0.05,OR=1.440)关系密切.52.20%的出生缺陷在产前确诊.B超为主要确诊方式(57.07%).结论本地区出生缺陷发生率有待降低,特别是神经管畸形,多并指(趾),唇、腭裂畸形类型.小剂量叶酸干预对预防神经管畸形效果明显.     

2006～2009年宁波市江北区围产儿出生缺陷监测分析

目的:了解该地区出生缺陷发生水平和主要缺陷因素,探讨出生缺陷发生状况、变化趋势及相关因素,为制定干预措施提供可靠依据。方法:对2006～2009年辖区户籍孕产妇分娩的围产儿进行监测,对其相关因素进行回顾性调查分析。结果:出生缺陷发生率13.79‰,围产儿死亡率5.45‰,缺陷儿死亡率174.41‰(是总围产儿死亡率的32倍)。前3位出生缺陷依次为:先天性心脏病、多(并)指趾、外耳其他畸形。出生缺陷发生率与性别无关(χ2=0.41,P>0.05),产妇年龄与出生缺陷发生率无关(χ2=1.24,P>0.05)。结论:降低出生缺陷,预防至关重要,重点推广一级预防,广泛开展预防出生缺陷知识宣传教育,加强孕前、孕期保健、遗传咨询、产前诊断工作,减少出生缺陷的发生。加强二级预防,积极处理三级预防,降低因出生缺陷导致围产儿死亡。     

围产儿出生缺陷监测分析

目的了解承德市出生缺陷发生状况、变化趋势及相关因素,为制定干预措施提供依据。方法按照中国出生缺陷监测中心制定的出生缺陷诊断及统计标准,对2003~2005年监测医院住院分娩的围产儿进行监测。结果出生缺陷发生率7.35‰,围产儿死亡率9.20‰,缺陷围产儿死亡率420.53‰,占围产儿死亡的33.60%;前5位出生缺陷依次为神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水、多指、先天性心脏病;出生缺陷发生率与性别无关(χ2=1.98,P>0.05),城镇发生率为5.76‰,乡村8.34‰,乡村明显高于城镇(χ2=8.52,P<0.01),产妇≥35岁年龄组高于35岁以下组(χ2=4.31,P<0.05)。结论广泛开展预防出生缺陷知识宣传教育,增强防范意识,加强孕前、孕期保健、遗传咨询、产前诊断工作,减少出生缺陷的发生。     

出生缺陷对围产儿死亡的影响

目的:分析围产儿死亡率与死亡围产儿中出生缺陷发生率的变化情况和出生缺陷对围产儿死亡的影响。方法:调查对象为孕28周～产后7天在云南省第一人民医院住院分娩的围产儿,调查围产儿死亡率与死亡围产儿中出生缺陷的发生率。结果:自2004年1月～2008年12月云南省第一人民医院共出生围产儿16602例;出生缺陷儿308例,围产期出生缺陷发生率为18.55‰;围产儿死亡237例,围产儿死亡率为14.28‰;在导致围产儿死亡的原因中,出生缺陷呈逐渐上升趋势,平均为46.41%。结论:出生缺陷在死亡围产儿中的比例逐年上升,成为围产儿死亡的主要原因。     

柳州地区2009至2013年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的 了解柳州市出生缺陷发生的变化趋势及流行病学特征,为开展出生缺陷病因研究及制订出生缺陷综合干预措施提供参考依据。方法 对2009～2013年柳州市范围内119家助产医院的围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析。结果 5年共监测围产儿239343例,发现出生缺陷儿4324例,出生缺陷总发生率为18．07‰,整体呈现上升趋势（χ^2势＝44．393,P＜0．001）。出生缺陷发生率前5位顺位依次是先天性心脏病、多指／趾、外耳其他畸形、总唇裂、马蹄内翻足。缺陷发生率城镇（22．36‰）高于农村（14．94‰,（χ^2=194．909,P＜0．001）;男性（20．34‰）高于女性（15．33‰）（χ^2=84．584,P＜0．001）。结论 柳州市出生缺陷发生率处于较高水平,应有针对性的进一步加大出生缺陷的一、二级预防措施,加强优生优育宣传,提高孕前产前检查,以减少出生缺陷的发生与出生,提高人口素质。     

深圳市龙岗区2009-2014年围产儿出生缺陷监测资料分析

目的 了解深圳市龙岗地区围产儿出生缺陷的发生情况及影响因素,为制定针对性干预措施、降低出生缺陷提供依据.方法 依照《中国出生缺陷监测方案》,将深圳市龙岗区妇幼保健信息系统中监测的2009至2014年围产儿出生缺陷资料导出后进行回顾性分析.结果 深圳市2009-2014年围产儿出生缺陷总的发生率为15.12‰,发生率呈逐年上升趋势(趋势x2=114.23,P＜0.001),其中产前确诊占10.39％,产后确诊占89.02％.6年间出生缺陷发生率前5位依次为:先天性心脏病、多指(趾)、马蹄内翻足、外耳其他畸形、唇裂合并腭裂.男婴和女婴出生缺陷发生率有显著性差异(x2=57.914,P＜0.001),不同户籍类型的产妇出生缺陷发生率也有显著性差异(x2=8.518,P=0.014).开展免费筛查和诊断前后引产孕周的差异有统计学意义(t=4.127,P＜0.001).结论 龙岗区近几年出生缺陷发生率逐年增多,尤其以先天性心脏病增长比例最高,因此应制定一、二级预防措施,加强宣传教育,加强婚前、孕前保健,重视产前筛查和产前诊断,降低出生缺陷率.     

奉贤区13266例围产儿出生缺陷分析

目的:了解奉贤区出生缺陷发生情况、分布特征、影响因素,为降低出生缺陷发生制定干预措施提供依据。方法:采用回顾性方法对2008年1月1日~2009年12月31日奉贤区13 266例监测围产儿进行分析。结果:①奉贤区两年间出生缺陷儿188例,出生缺陷率为14.17‰;②出生缺陷前5位分别是先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、血管瘤和神经管畸形;③出生缺陷发生在男女性别、户籍、出生时间方面差异无统计学意义,但与孕妇年龄有关(2χ=7.517,P<0.05);④出生缺陷儿死亡与非出生缺陷儿死亡差异有统计学意义(2χ=1 345.85,P<0.001);⑤产前诊断及治疗性终止妊娠可降低活产婴儿的出生缺陷发生率,并使出生缺陷顺位发生改变。结论:出生缺陷发生与孕妇年龄有关,与性别、受孕时间、户籍无关;出生缺陷儿死亡是围产儿死亡的主要原因;做好三级预防是降低出生缺陷发生,降低围产儿死亡率的重要措施。     

成都市温江区2009—2012年出生围生儿情况分析

目的分析成都市温江区2009—2012年出生的围生儿报表数据,揭示产妇的年龄、死胎死产、出生缺陷构成比的变化趋势,为相应的干预提供可靠有效的依据。方法对2009—2012年温江区围生儿年报表进行回顾性分析,通过两样本率的χ2检验,了解各指标的变化趋势。结果温江区2009—2012年共出生17 421名围生儿,其中高龄产妇1 152名,比率为6.61%,近4年整体变化不明显,但城镇高于农村(χ2=8.669,P<0.05),呈逐年上升趋势(χ2=3.969,P<0.05);低龄产妇664名,比例为3.81%,整体呈下降趋势,农村高于城镇(χ2=153.088,P<0.05);死胎死产145名,比率为8.32‰,整体呈下降趋势,农村高于城镇(χ2=4.606,P<0.05);出生缺陷儿126名,比率为7.23‰,整体呈上升趋势。结论加强优生优育的宣传,降低低龄产妇的比率,寻找可能的干预方式,避免出生缺陷上升的趋势。     

陕西省2006-2010年出生缺陷医院监测结果分析

【目的】 了解陕西省出生缺陷的发生水平及分布特征,为今后工作的重点提供科学依据。 【方法】 对2006-2010年在陕西省25家监测医院出生的孕28周至生后7 d所有围产儿进行出生缺陷监测。 【结果】 出生缺陷平均发生率为117.8/10⁴,缺陷发生率逐年上升(χ²=16.81,P<0.01)。前五位缺陷类型依次为:总唇裂、神经管缺陷、先天性心脏病、多指(趾)、先天性脑积水。先天性心脏病的发生率逐年上升(χ²=8.58,P<0.01)。农村发生率高于城镇(χ²=70.72,P<0.01)。单发缺陷占缺陷总数的83.5%。通过超声诊断的病例占52.2%,通过临床诊断的病例占45.9%。产前诊断率为48.1%。围产儿死亡率为8.3‰,呈逐年下降趋势(χ²=6.91,P<0.01)。五年来缺陷儿死亡率高于非缺陷儿死亡率,死亡围产儿的缺陷发生率也高于非缺陷发生率。 【结论】 陕西省2006-2010年出生缺陷总发生率低于全国同期平均水平,降低缺陷发生率的工作重点仍然在农村地区,应积极开展预防神经管缺陷的工作,不断提高各监测点的产前诊断能力,从而降低本地区的缺陷发生水平。     

海南省2005～2010年围产儿死亡率及相关因素分析

目的:分析海南省围产儿出生缺陷的基本情况及动态变化,探索影响围产儿出生缺陷的原因及预防策略。方法:对2005～2010年海南省某妇幼保健院出生缺陷围产儿的资料进行统计分析。结果:11 483例围产儿中发生出生缺陷286例,出生缺陷发生率为24.91‰;出生缺陷儿死亡率为3.57‰。出生缺陷前5位疾病是:唇腭裂、多指畸形、外耳畸形、先天性心脏病、神经管发育畸形;出生缺陷发生率与孕产妇年龄呈正相关,年龄35岁以上是发生出生缺陷的高危因素;分娩出生缺陷新生儿的孕妇以城乡低收入、低文化人群为主。结论:加强育龄孕妇产前筛查和优生优育教育,营造优生优育的社会和文化环境,降低婴儿出生缺陷的发生率。     

深圳市宝安区2006—2010年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的了解深圳市宝安区出生缺陷发生的变化趋势及流行病学特征,为制订出生缺陷干预方案提供依据。方法对宝安区2006—2010年所有开展助产的医院的围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析。结果 5年共发现出生缺陷儿3800例,总发生率为14.27‰。前5位出生缺陷类型依次为:先天性心脏病、多指(趾)、外耳畸形(小耳、无耳除外)、唇裂合并腭裂和马蹄内翻足。出生缺陷的发生率为户籍人口(1.85%)>暂住人口(1.48%)>流动人口(1.39%);男性(1.54%)>女性(1.25%);孕妇<20岁和≥30岁高于20～29岁年龄组,差异均有统计学意义(P=0.000)。结论出生缺陷发生率维持在较高水平,应加强优生保健知识的宣传,积极开展孕前检查,提高产前筛查及诊断水平,从而有效地减少出生缺陷的发生。     

2004~2007年武汉市围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:进一步了解掌握武汉地区围产儿出生缺陷的发生率和种类,探索出生缺陷影响因素和制定降低出生缺陷发生的干预措施。方法:对武汉地区2004~2007年部分开展助产的医疗机构分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行分析。结果:武汉市2004~2007年围产儿出生缺陷发生率为8.1‰,4年间出生缺陷发生率有上升趋势,前5位出生缺陷类型依次为多指、唇腭裂、外耳畸形、唇裂及先天性心脏病;孕母年龄大于35岁,出生缺陷发生率明显增高;男婴出生缺陷发生率明显高于女婴;双胎出生缺陷发生率明显高于单胎;产前诊断率为27.1%;出生缺陷发生与孕早期异常情况、遗传有一定的相关性。结论:做好出生缺陷监测工作,加强出生缺陷的综合预防工作,减少出生缺陷儿的发生。