超声在卵巢良、恶性肿瘤中的诊断价值及误诊原因分析

目的探讨超声在卵巢良、恶性肿瘤中的诊断价值并分析误诊原因。方法选取2012年1月-2016年12月经超声检查卵巢肿瘤患者,收治住院并手术651例,将其二维超声声像图、彩色多普勒、频谱多普勒的特征及术后病理结果进行对比分析。结果经过超声检查并手术的卵巢肿瘤患者共651例,术后病理结果符合率91.09%(593/651),误诊8.91%(58/651),其中良性肿瘤误诊7.64%(48/628),恶性肿瘤误诊43.48%(10/23)。结论超声对卵巢肿瘤有很大的诊断价值,但也有误诊发生,要结合肿瘤的二维超声、彩色多普勒、频谱多普勒、超声造影、弹性超声、三维超声重建技术,其他影像学检查及实验室的检查等可大大提高卵巢恶性肿瘤的诊断率。     

卵巢良、恶性畸胎瘤的超声诊断

目的 探讨卵巢良、恶性畸胎瘤的超声表现.方法 回顾性分析经手术与病理证实的26例卵巢良、恶性畸胎瘤患者的超声声像图表现.结果 26例患者术中良性畸胎瘤22例,声像图主要表现为:囊性或囊实性包块,囊内为无回声暗区或短线回声、脂液分层征象,彩色多普勒示包块囊壁血流不丰富;恶性畸胎瘤4例,声像图主要表现为:囊实性肿块,病变区回声混杂,彩色多普勒示肿块实质部分血流较丰富.结论 卵巢良、恶性畸胎瘤声像图具有一定特征性,若此肿块或包块实质成份较多,且血流较丰富,提示恶性畸胎瘤可能性大.     

急性阑尾炎超声诊断的回顾分析

目的 提高急性阑尾炎的超声诊断准确率.方法 回顾分析157例经手术病理证实的急性阑尾炎的超声检查方法及声像图特征.结果 本组患者157例,超声检出143例,诊断符合率91%,漏诊12例(占7.6%),误诊2例(占1.2%).结论 应用低、高频探头联合检查,观察急性阑尾炎的直接和间接超声征像,明显提高超声诊断准确率.     

残留卵巢综合症的超声诊断

目的:探讨残留卵巢综合症的超声声像图特点,以提高残留卵巢综合症的超声诊断的准确率。方法 :回顾性分析我院2011年至2013年收治的29例ROS患者。结果 :29例患者超声检查表现为卵巢增大无肿块1例,表现为囊性包块28例。结论 :ROS根据病因不同声像图表现也有所不同。超声不仅可观察到包块是否存在,还可持续监测包块是否增大或消失,药物治疗无效者还可考虑超声介入治疗,不仅可为患者提供更多的诊断信息还可提供更多元化的治疗途径。     

胎儿肾囊性病变产前超声诊断与价值

目的探讨产前超声对胎儿中—晚期肾囊性病变产前诊断的价值和关系。方法对59176例孕妇超声检查发现的58例中—晚期胎儿肾囊性病变声像图进行回顾性分析。结果 58例胎儿肾囊性病变中,胎儿型多囊肾2例,多囊性发育不良肾18例,成人型多囊肾17例,梗阻型囊性发育不良肾13例,单发性肾囊肿8例。结论产前超声对胎儿肾囊性病变具有重要的临床诊断价值和意义,同时对优生优育也有一定的积极作用。     

鉴别诊断卵巢良恶性包块应用简单超声法则的临床价值

目的 观察简单超声法则鉴别诊断卵巢良、恶性包块临床价值。方法 回顾性分析60例符合简单法则鉴别诊断的卵巢包块患者影像学资料,依据病理检查为“金标准”,对比logistic回归分析(A检)、主观评估(B检)与简单超声法则(C检)方式鉴别诊断卵巢良、恶性包块效果。结果 经病理诊断出良性包块41例,恶性19例;在恶性卵巢包块中,诊断灵敏度、特异度A检分别为84.21%、87.80%;B检分别为73.68%、90.24%;C检分别为89.47%、92.68%。两两对比,A检与C检灵敏度高于B检(χ2=4.72、6.31,P<0.05),在特异度中3组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 简单超声法则应用于卵巢良、恶性包块鉴别诊断中效果确切,可对良、恶性卵巢包块清晰鉴别,属于一种可靠、简单的鉴别诊断方法。     

经阴道超声联合肿瘤标志物检测对卵巢良恶性肿瘤的诊断分析

目的研究经阴道超声联合肿瘤标志物检测对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。方法选择某院2008年5月~2011年5月收治的120例卵巢肿瘤患者作为研究对象,其中恶性肿瘤10例,良性肿瘤110例,所有患者均采用阴道超声检查后记录其肿块的超声征象,同时采用化学发光法检查患者体内肿瘤标记物CA125的含量,并对结果行统计学分析。结果阴道超声检出的准确率为90%(108),经CA125标记物检出的准确率为84.16%(101),两者联合诊断的准确率为95%(115),联合诊断准确率显著高于二者单独使用,差异有统计学意义(χ2=1.595,P﹤0.01)。结论经阴道超声检查卵巢良恶性肿瘤,二维图像可清晰观察肿瘤内部结构及彩色多普勒观察肿瘤血流分布及频谱特征,结合检测外周血中CA125水平可以更为准确地评价卵巢肿瘤的性质,从而弥补单独使用两种方法之一的不足。阴道超声联合肿瘤标志物对卵巢肿瘤可以较好地鉴别出良恶性肿瘤的性质,值得广泛用于临床使用。     

超声对卵巢良恶性畸胎瘤的诊断价值

本文报告经超声检查并经手术和病理证实,以探讨超声对卵巢良恶性畸胎瘤的诊断价值。 1 资料与方法     

三维超声在卵巢囊性肿瘤诊断中的应用

目的 探讨三维超声成像在卵巢囊性肿瘤诊断中的应用价值.方法 应用扇型和自由臂扫查方法,对87例卵巢囊性肿瘤患者进行了三维超声成像研究,重建结果与二维超声及术中所见进行对比,部分经手术病理证实.结果 87例卵巢囊性肿瘤患者中68例经手术及病瑁证实.三维超声诊断正确率91%（62/68）,二维超卢诊断正确率84%（57/68）.结论 三维超声成像为卵巢囊性肿瘤的诊断和治疗提供了可靠的形态学依据.     

腹部创伤的超声诊断评价

腹部创伤为平时多见的急腹症之一，常致腹内脏器破裂出血危及生命。临床及时准确的诊断，是救治患者的重要环节。近年来我们应用超声显像(US)诊断腹部创伤，已显示其优越性，现将1984年6月—2001年4月经手术和资料完整的45例诊断体会予以报告。     

超声对卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的:观察超声对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析2009年1月-2011年10月在我院进行治疗的27例诊断明确、临床资料完整的卵巢恶性肿瘤病例的超声图像,统计检测的敏感性,特异性,准确性。结果:27例卵巢恶性肿瘤患者经超声检查,充分显示病变及周围情况。应用超声检查的敏感性为89.12%,特异性为95.22%,准确性为94.76%,说明超声检查检测卵巢恶性肿瘤有良好的敏感性,特异性,准确性。结论:超声检查卵巢恶性肿瘤能明确病变的范围、程度及病变周围情况,指导临床医生制定合理有效的治疗方案,具有良好的临床价值。     

输卵管病变超声诊断分析

由输卵管炎症引起积水、积脓是输卵管常见疾病，是导致妇女不孕原因之一，极易引起输卵管妊娠。我院应用彩色多普勒超声显像仪观察输卵管病变60例，均有手术、病理结果对照，现报告如下。     

二维超声联合彩色多普勒血流显像诊断卵巢良恶性病变价值

目的：探究二维超声联合彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断卵巢良恶性病变的价值。方法：回顾性分析2018年4月-2021年4月本院接受诊治的131例卵巢肿瘤患者临床资料,根据病理组织学结果分为良性组与恶性组。均先以二维超声及CDFI对卵巢肿块超声形态结构、血流状况进行分析获取患者RI值均值、范围及分布情况,统计两种方式对良性病变检出情况,计算诊断效能。结果：131例中检出良性肿瘤86例,其中以浆液瘤、卵巢内膜异位症为主;检出卵巢癌45例,其中以上皮性卵巢癌为主。超声形态结构分析,良性肿瘤多见简单单房、简单多房表现,恶性肿瘤多见单房合并乳头表现;良性肿瘤86例中24例未见血流信号,45例恶性肿瘤内均可见血流信号,恶性组RI值[0.41±0.10(0.25～0.64)]低于良性组[0.53±0.11(0.33～0.74)](P<0.05)。经受术者工作特征曲线分析,RI值鉴别良恶性卵巢肿瘤的曲线下面积为0.794,截断值0.46。二维超声联合CDFI诊断卵巢良恶性病变的敏感度为97.8%,特异度为76.7%,准确度为84.0%。结论：良恶性卵巢肿瘤在二维超声及CDFI检查中表现差异显著...     

超声结合血清CA125对绝经后卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的:探讨超声结合血清CA125检查在鉴别诊断绝经后卵巢良恶性肿瘤中的价值。方法:2008年8月1日～2010年7月31日,杭州市第一人民医院妇科共收治绝经后卵巢肿物患者122例。术前行超声检查和血清CA125检测,根据超声形态学将卵巢肿物分为囊性、囊实性和实性3类,以CA125值>35 U/ml为阳性。术中发现恶性肿瘤立即根据FIGO分期标准进行手术病理分期。对比术前辅助检查结果与术后病理结果。结果:良性或交界性肿瘤106例,恶性肿瘤16例。单房囊性卵巢肿物为恶性的阴性预测值为100%,囊实性或实性卵巢肿物合并腹水为恶性的阳性预测值为83%。血清CA125值>35 U/ml与CA125值正常者相比,恶性肿瘤可能性增加,差异有统计学意义(P<0.001)。CA125值越高,肿瘤分期也越高。结论:绝经后妇女卵巢肿物为囊实性或实性,且血清CA125值>35 U/ml,卵巢恶性肿瘤风险增高。超声结合CA125检查有助于术前鉴别诊断绝经后卵巢良恶性肿瘤。     

超声造影在肝良恶性肿瘤诊断中的价值

目的评价超声造影在肝肿瘤诊断中的价值。方法对50例肝实质性肿块采用常规超声和超声造影诊断进行分析，并与病理对照。结果常规超声和超声造影诊断肝恶性肿瘤的敏感性分别为58.3%、91.7%、特异性为94.4%、100%、准确性为70.4%、94.4%。造影后，除2例少血供胃肠道肝转移癌、1例手术后瘢痕及1例炎性假瘤未见增强外，其余肿块均有不同程度的增强。结论实时灰阶超声造影对肝肿瘤的诊断及鉴别诊断有重要的临床应用价值。     

超声诊断在结核性腹膜炎中的临床应用

目的 探讨结核性腹膜炎的超声声像图特点及其诊断价值,以提高结核性腹膜炎超声诊断水平.方法 选取医院2011年12月-2013年2月经大网膜穿刺活检、腹水穿刺检查确诊为结核性腹膜炎患者50例,利用彩色超声诊断仪分析50例结核性腹膜炎患者的超声声像图特征.结果 50例患者中,超声诊断符合率94.0％,误诊3例,误诊率6.0％;49例患者可探及腹水占98.0％,其中少量腹水4例占8.2％,中等量腹水40例占81.6％,大量腹水5例占10.2％;腹水无回声区即单纯性腹水28例占55.1％,非均质性腹水22例占44.9％,在免疫反应的早期阶段,腹水声像图一般表现为单纯性腹水,随着病情进展,腹水声像图转化为非均质性腹水,因此超声声像图可显示病情的进展情况;大网膜增厚47例占94.0％,壁腹膜增厚13例占25.1％,肠系膜增厚9例占18％,其中有8例属肠管聚集征占16.0％;淋巴结肿大7例占14.0％,其中有5例位于肠系膜根部,另外两例分别位于肝门部及胰腺周围.结论 超声检查具有操作简便、敏感性好、准确率高,并且可以了解疾病进展以及引导进一步的检查,在结核性腹膜炎的诊断中具有重要的价值,值得推广.     

卵巢硬化性间质瘤的超声诊断价值

目的:探讨卵巢硬化性间质瘤的超声表现及超声诊断价值。方法:回顾性分析7例行手术治疗并经病理确诊的卵巢硬化性间质瘤患者超声造影结果,总结其特征性表现。结果:7例卵巢硬化性间质瘤病变大小4～10 cm,均为单侧发病,部位无特异性,声像图均表现为边界清晰、形态规则的圆形或类圆形实性或实性为主的囊实性肿物,彩色多普勒超声显示实性部分血流信号丰富,超声造影表现为快进慢出向心性高增强。7例术前均高度提示卵巢恶性肿瘤。结论:卵巢硬化性间质瘤二维超声表现为良性肿瘤特点,彩色多普勒超声显示血流丰富,多不排除卵巢恶性肿瘤。"快进慢出"向心性高增强超声造影表现具有特征性,结合临床资料对术前正确诊断有一定的帮助。     

经腹与经阴道超声对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断价值的对比研究

目的:探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声(CD-TAS,CD-TVS)对卵巢肿瘤鉴别诊断的价值。方法:对手术切除病理检查的45例62个卵巢肿瘤的彩色多普勒超声及频普特征进行回顾性分析,将血流特征分型与临床病理分型对照。结果:恶性卵巢肿瘤组织中血流阻力指数(RI值0.38±0.05)显著低于良性卵巢肿瘤(RI>0.50),P<0.01,恶性卵巢肿瘤中RI值特异性达83.3%(15/18),交界性的卵巢瘤RI值0.40～0.50,良性卵巢瘤RI值特异性达97.7%(43/44)。结论:CD-TVS检查的符合率优于CD-TAS检查,彩色多谱勒血流显像与频谱特征对卵巢肿瘤的性质预测具有一定的临床意义。     

170例肾结核患者临床超声诊断应用研究

目的通过超声诊断探讨肾结核的发病机理,研究其在临床上的分型及治疗方法,为进一步治疗此病提供依据。方法采用回顾分析方法对于所选择的170例肾结核患者进行完整的超声声像图特点分析研究,找到其症结所在。结果临床超声诊断结果表明,在170肾结核患者的临床诊断中,符合率表现为88.2%,根据临床上肾结核超声声像图的特点,可以将肾结核归纳为总共7个方面的类型,这7个方面的类型是:一是积水型有36例;二是囊肿型有30例;三是结节型有24例;四是钙化型有20例;五是炎症萎缩型有16例;六是积脓型有10例;最后是混合型有14例。结论 170例肾结核患者在临床上施于采用超声检查具有诸多优点,具体表现为价廉、无创、简便明了,因此临床上对肾结核超声诊断与分型的使用具有一定的临床应用价值。