雷公藤多苷片致可逆性卵巢早衰1例

患者女性,39岁。因闭经2+个月于2010-01-04在本院妇科就诊。病史采集:因慢性荨麻疹于2009-06-03开始口服雷公藤多苷片,20 mg,3次/d。LMP为10月15日,之后闭经。11月25日停用雷公藤多苷片,12月29日查性激素全套:E2为19.3 pg/mL,P为0.67 ng/mL,T为0.38 ng/mL,LH为65.2 mIU/mL,FSH为70.2 mIU/mL,PRL为8.5 ng/mL,提示卵巢早衰,一直持续至2010年1月4日月经仍未复潮,予雌、孕激素     

雷公藤多甙片治疗儿童过敏性紫癜肾炎疗效观察

近年来,儿童过敏性紫癜性肾炎在儿童肾脏疾病中的发病率明显升高,已受到临床医师的重视。在我院,儿童过敏性紫癜性肾炎已经超过急性肾炎和肾病综合征,成为儿童肾脏疾病的第一病种。为研究雷公藤多甙片治疗儿童过敏性紫癜肾炎的临床疗效,     

泼尼松,雷公藤多甙片治疗小儿原发性肾病综合征临床观察

我院于1990～1997年对45例小儿原发性肾病综合征,采用泼尼松、雷公藤多甙片治疗,现将临床疗效总结如下。1 临床资料1.1 病例选择 45例肾病患儿均符合国内统一诊断标准。男40例,女5例,男:女=6.7:1。年龄～2岁1例,3～7岁29例,>7岁15例。临床分型:单纯型42例,肾炎型3例。初发27例,复发及反复18例。1.2 实验室检查血浆白蛋白～10g/L 4例,～15g/L 9例,～20g/L 13例,～30g/L 19例。尿蛋白定性15例。～30例。镜检尿红细胞～15例。     

雷公藤多甙片治疗亚急性甲状腺炎疗效观察

目的探讨雷公藤多甙片治疗亚急性甲状腺炎的疗效。方法亚急性甲状腺炎95例，随机分为雷公藤多甙组50例及强的松组45例，雷公藤多甙片剂量20mg,每日3次，口服，总疗程2个月；强的松片剂量10mg,每日3次，口服。症状缓解后减量，总疗程2个月。结果雷公藤多甙组总有效率与强的松组总有效率均为100%；P>0.05。随访1～6个月，雷公藤多甙组无一例复发；强的松组复发8例(17.8%)。不良反应少。结论雷公藤多甙片可作为治疗亚急性甲状腺炎的首选药物之一，具有临床推广应用价值。     

雷公藤多甙治疗银屑病87例

近年来 ,我们应用雷公藤多甙治疗寻常型银屑病 87例 ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料全部病人均选自本院门诊部就诊的寻常型银屑病 ,共 87例。其中男 5 8例 ,女 2 9例 ,年龄为 16～ 6 4岁 ,平均 2 7.8岁。病期 5ｄ、2 0年 ,平均为 5 .8年。皮疹为点滴状 2 2例 ,斑块状 42例 ,地图状 2 1例。进行期 6 2例 ,静止期 2 5例。皮疹分布于四肢 2 8例 ,泛发于头皮、躯干、四肢 5 9例。所有病例均无心、肝、肾功能障碍。2　治疗方法采用雷公藤多甙 (浙江得恩德制药有限公司出品 ) ,6 0ｍｇ/ｄ ,分 3次口服 ,配合恩肤霜软膏外用。服药期…     

雷公藤多甙片联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎的影响及机制探讨

目的:评估雷公藤多甙片联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎临床相关指标的影响及机制探讨.方法:采用临床随机对照试验(RCT)研究方法,数据采集自本院2018年1月-2019年12月收治的110例中老年RA患者,随机双盲法分为对照组(甲氨蝶呤,n=55)和观察组(对照组+雷公藤多甙片,n=55),两组均给予泼尼松10mg、叶酸...     

营养支持联合雷公藤多甙片对自身免疫性肝炎患者肝功能和外周血细胞水平的影响

目的 观察营养支持联合雷公藤多甙片治疗自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)后,患者肝功能、外周血细胞及炎症反应的变化.方法 79例AIH患者随机分成观察组42例和对照组37例,2组均采用常规泼尼松和雷公藤多甙片治疗,观察组另给予营养支持治疗.治疗6个月后,比较患者肝功能指标(ALT、ALB...     

雷公藤多甙联合培哚普利治疗糖尿病肾病研究

目的探讨雷公藤多苷（TWP）联合培哚普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法本研究选择我院住院的DN患者96例,随机分为三组,常规对照组给予常规剂量ACE-I或ARB药物;TWP组患者服用TWP片;TWP联合培哚普利组,为期6个月,观察治疗前后24h尿蛋白定量、肝肾功能、血脂、血糖、血TGF-β1、与药物副作用。结果在研究终点,TPW组与TWP＋培哚普利组24h尿蛋白、Scr及TGF-β1水平较治疗前显著降低（P〈0.05）,且明显低于对照组（P〈0.05）;TWP＋培哚普利组以上指标均低于TWP组（P〈0.05）。TWP与培哚普利治疗DN的副作用在3组患者中的发生例数也未有明显差别（P〉0.05）。结论TWP联合培哚普利比常规ACE-I或ARB药物,以及单用TWP治疗DN效果更好,更能保护肾功能,且安全性好。     

雷公藤多甙治疗甲亢突眼临床疗效观察

目的：观察雷公藤多甙联合甲巯咪唑治疗甲亢突眼的临床效果。方法：选择49例甲亢突眼患者为观察对象,随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上同时给予雷公藤多甙治疗。结果：治疗组治疗总有效率为84.0%,明显高于对照组治疗总有效率的69.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,两组患者的眼球突出度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,两组患者的眼球突出度较治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者的眼球突出度与对照组比较,差异明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：雷公藤多甙的使用可提高临床治疗效果,可减少甲巯咪唑和泼尼松等药物的用量,且未见不良反应,可作为治疗甲亢突眼的药物,值得进一步临床研究。     

雷公藤多甙合用抗生素治愈坏疽性龟头炎1例

坏疽性龟头炎容易引起龟头、阴茎残毁，治疗困难。我们应用雷公藤多甙与抗生素合用治愈1例，现报告如下。     

卵巢早衰免疫因素的相关研究

目的:探讨卵巢早衰患者抗核抗体,HLA-DR+细胞水平及定位,分析免疫因素在致病中的意义。方法:应用免疫学实验技术,流式细胞术及免疫双荧光法检测100例卵巢早衰患者,60例低促性腺激素性闭经患者,60例自然绝经妇女,60例正常育龄妇女的抗核抗体、抗双链DNA抗体、ENA多肽抗体系列、CD3+、HLA-DR+、CD3+HLA-DR+细胞水平。结果:①染色体核型正常的卵巢早衰患者抗核抗体阳性率为26.53%(26/98),染色体核型异常的卵巢早衰患者抗核抗体均为阴性。染色体核型正常的卵巢早衰患者抗核抗体阳性率均明显高于低促性腺激素组、自然绝经组、育龄组(P<0.05),未发现有明显的特殊核抗原成分;13例ANA阳性POF患者经治疗后ANA转为阴性;②卵巢早衰患者外周血HLA-DR抗原表达增加,CD3+HLA-DR+(活化T细胞)增加,与自然绝经组和育龄组比较,差异均有显著意义(P=0.001,P=0.003);6例POF患者经激素替代后CD3+HLA-DR+水平未见明显降低。结论:部分染色体核型正常的卵巢早衰患者机体存在免疫系统异常状态,免疫因素可能是染色体核型正常的卵巢早衰患者的致病原因。     

干细胞治疗卵巢早衰研究进展

早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency,POI）也被称为卵巢早衰,作为女性不孕症的主要原因之一,受到广泛关注,主要表现为低雌激素水平和高促性腺激素水平。POI的病因及机制复杂,目前无统一定论,在治疗上也主要采用补充雌激素等综合治疗。随着干细胞研究的深入,干细胞治疗POI成为新...     

卵巢早衰患者血清抑制素B水平的改变

目的探讨抑制素B(INHB)水平在卵巢早衰(POF)患者血清中的改变及其意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(SandwichELISA),检测正常育龄妇女月经周期第3天和POF患者血清INHB水平,并将其与FSH、E2进行相关性比较。结果与正常育龄妇女(109.0±35.0)pg/ml比较,POF患者INHB水平(36.8±17.0)pg/ml明显降低,差别有极显著意义(P<0.0001),且INHB与FSH负相关(r=-0.644,P<0.001),与E2正相关(r=0.427,P<0.01)。结论INHB与POF的发生相关性显著,血清INHB可以作为早期预测POF的参考指标。     

补肾益气胶囊治疗卵巢早衰临床效果观察

目的:观察补肾益气胶囊治疗卵巢早衰的临床疗效及安全性。方法:将41例卵巢早衰患者随机分治疗组21例采用补肾益气胶囊治疗,对照组20例采用口服倍美力治疗。两组均连续治疗3个疗程(3个月为1疗程),分别观察两组的临床疗效及治疗前后患者血清E2、FSH、LH、P、PRL水平及外周T淋巴细胞亚群的变化。结果:治疗组临床治愈8例,显效7例,有效4例,无效2例,有效率90.48%;对照组临床治愈4例,显效7例,有效3例,无效6例,总有效率70.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前血清FSH、E2、LH、P、PRL含量比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血清E2、P含量水平升高,而FSH、LH、PRL含量水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗前外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值上升,CD8+含量下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾益气胶囊能明显改善卵巢早衰患者的临床症状,具有良好的治疗作用。     

中国人群卵巢早衰相关因素的Meta分析

目的 探讨中国女性卵巢早衰(POF)发病的危险因素和保护因素,为其病因预防提供科学依据。方法 应用Meta分析方法对17篇有关中国人群POF相关因素的病例对照研究文献进行综合分析,效应指标选用OR值和95%CI,采用Stata12.0进行异质性检验、敏感性检验和发表偏倚的评估。结果 Meta分析结果:POF的危险因素有腮腺炎病史(OR=8.79)、盆腔手术史(OR=5.23)、接触有毒物质(OR=5.05)、吸烟(OR=4.87)、人流次数(OR=3.97)、A型性格行为(OR=3.96)、家族史(OR=3.96)、口服避孕药(OR=3.96)、染发(OR=3.78)、减肥史(OR=3.58)、睡眠质量差(OR=3.32)、离异或丧偶(OR=3.08)、盆腹腔X线照射(OR=2.93)、饮酒(OR=2.59)、盆腔炎史(OR=2.58),保护因素有心情愉悦(OR=0.16)、经常食用蔬菜(OR=0.31)和参加体育锻炼(OR=0.36)。其中接触有毒物质、吸烟、睡眠质量差和食用豆制品可能存在发表偏倚。结论 POF的预防应从注意合理饮食、保持心情愉悦、避免接触有毒有害物质、炎性疾病的早期治疗以及养成良好的生活习惯等方面提供积极有效的措施。     

复方雷公藤制剂对活动期类风湿性关节炎相关实验室指标的影响

目的观察复方雷公藤制剂对活动期类风湿性关节炎(RA)患者红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、抗链球菌"O"(ASO)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)的影响。方法将141例RA患者按病程分为A、B、C 3组,每组再按病情分为湿热型和寒湿型。湿热型用自制黄藤酒和痹症1号方治疗2周,寒湿型则用黄藤酒和痹症2号方治疗2周。对治疗前后的3组RA患者进行ESR、CRP、ASO、RF和抗-CCP检测。结果 3组RA患者治疗后ESR、RF和CRP水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);其中10例抗-CCP阳性RA者,治疗后抗-CCP水平也明显下降(P<0.01)。结论复方雷公藤制剂能够改善RA患者相关实验室指标,对活动期RA有较好的疗效。     

自身免疫性卵巢早衰

卵巢早衰的病因复杂 ,自身免疫是其中一个较重要的因素。该文从卵巢早衰与自身免疫性内分泌疾病的关系、卵巢早衰患者体内存在多种自身抗体及免疫异常、卵巢早衰的卵巢组织学表现等几个角度 ,分析了近年来有关自身免疫性卵巢早衰的研究以及相应的实验方法 ,证明自身免疫异常在卵巢早衰的发生发展中起到重要的作用。     

雷公藤多甙联合泼尼松治疗难治性肾病综合征30例观察

目的 研究雷公藤多甙联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的疗效及其安全性.方法 将难治性肾病综合征患者60例随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）.治疗组采用雷公藤多甙联合泼尼松治疗,对照组单用泼尼松治疗.在病情允许的情况下,逐渐加快激素的撤药速度,总疗程为6个月.定期随访并记录副作用.结果 两组疗效比较：治疗组完全缓解率为70%,对照组为46.7%,两者比较差异有显著性意义（P〈0.05）.治疗组：血清白蛋白上升,尿白蛋白下降,血脂降低,与对照组比较差异亦有显著性意义（P〈0.05）.治疗组其副作用均可耐受,治疗前后肾功能无变化.结论 雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征有效,副作用小,值得推广.     

卵巢早衰患者血清白介素-1、淋巴细胞亚群的水平及临床意义

目的:通过测定卵巢早衰(POF)患者血清中白介素(IL)-1α、IL-1β、淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD19、CD16+56)的水平,探讨POF免疫致病机制。方法:调查时点内本中心就诊的POF患者30例为研究组;选取同期月经周期规律,尿黄体生成激素或B超监测有正常排卵,因男性因素或输卵管因素不孕妇女30例为对照组。比较两组妇女血清中上述指标的水平。结果:两组IL-1α水平差异无统计学意义,但研究组IL-1β水平低于对照组(P<0.05);两组T+B+NK、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、CD19、CD16+56水平均无差异(P均>0.05)。结论:POF患者血清中IL-1β水平低于非POF妇女,可能提示POF患者存在自身免疫功能紊乱。     

经阴道彩色多普勒超声在卵巢早衰诊断中的应用

目的:观察经阴道彩色多普勒超声在卵巢早衰诊断中的价值。方法:对符合纳入标准35例卵巢早衰患者及35例正常育龄妇女行阴道彩色多普勒超声检查,对两组受检者的卵巢声像图、血流动力学参数进行观察并比较。结果:两组卵巢结构、卵泡数、卵泡大小、卵巢前后径回声及纤维条索等情况相比差异有统计学意义(P<0.01),两组卵巢动脉的收缩期峰值流速(PSV)及舒张末期流速(EDV)、阻力指数(R I)及搏动指数(PI)等观察指标相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经阴道超声彩色多普靳检查有助于明确诊断卵巢早衰。