顺尔宁联合糖皮质激素吸入在治疗儿童哮喘中的疗效比较

目的 分析顺尔宁联合糖皮质激素吸入在哮喘患儿中的治疗效果.方法 选择2015年10月至2016年4月在杭州师范大学医学院附属余杭医院治疗的78例哮喘患儿为研究对象,按就诊编号将入选者分成A组(顺尔宁联合吸入型糖皮质激素)和B组(吸入型糖皮质激素),每组各39例.比较两组患儿治疗的有效率、治疗前后的嗜酸性粒细胞计数(Eos)及肺功能[1秒钟用力呼气容积(FEV1)和最大呼气流量(PEF)]情况.结果 两种治疗哮喘方法 疗效显著,A组和B组患儿的总有效率分别为97.4%(38/39)和94.9%(37/39),两种治疗方法 的总有效率比较无统计学意义(χ2=0.35,P>0.05),而A组患儿的Eos值明显低于对照组(t=5.88,P<0.05),PEF与FEV1明显高于对照组(t值分别为2.74和3.20,均P<0.05).结论 顺尔宁联合糖皮质激素吸入治疗哮喘患儿的疗效显著,该方法 不但可以有效改善其肺功能状况,还能显著降低其体内的Eos量,值得推广.     

顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果及对患儿外周血嗜酸性粒细胞指标的影响

目的探讨顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及患儿对外周血嗜酸性粒细胞(EOS)检测指标的影响,为小儿哮喘的治疗提供理论依据。方法选取2016年5月-2016年6月湖北省阳新县人民医院接诊的82例小儿哮喘患儿作为研究对象,按照抽签方式随机分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿给予口服顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗,观察并对比分析两组患儿临床疗效、肺功能指标[1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、EOS水平及治疗后不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组FEV1、FVC、EOS水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组FEV1、FVC指标均上升,EOS下降,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿支气管哮喘患儿给予顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗可显著改善患儿肺功能,降低EOS水平,且不增加患儿的不良反应。     

顺尔宁治疗小儿哮喘的临床疗效研究

目的:探讨白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗小儿哮喘的临床疗效。方法:选择我院儿科门诊及住院118例哮喘患儿分为治疗组和对照组,治疗组在对照组的常规治疗基础上加用顺尔宁,比较两组临床症状体征好转情况、最大呼气峰流速(PEF)变异率及复发率。结果:治疗组与对照组在临床症状缓解时间、肺部体征消失时间上相比具有显著性差异(P<0.05),PEF变异率及复发率治疗组均较对照组明显改善。结论:在常规哮喘治疗基础上加用顺尔宁,可缩短临床缓解时间、减少复发,且用药安全性高。     

孟鲁司特治疗嗜酸性粒细胞正常小儿哮喘的临床疗效评价

目的探讨顺尔宁在治疗患有哮喘的嗜酸性粒细胞正常小儿的过程中利用其血清和痰液中的嗜酸性粒细胞的变化进行疗效评价的意义。方法选择200例患有哮喘的嗜酸性粒细胞正常小儿随机分为观察组和常规组各100例,两组患儿均采取常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上加顺尔宁治疗。另外选取100例健康小儿为对照组。观察哮喘患儿、健康小儿血清和痰液里嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的水平及时患儿的疗效。结果常规组与观察组哮喘患儿血清和痰液中的ECP水平均显著高于对照组儿童,差异有统计学意义(P0.05)。经过4~8周的治疗后观察组患儿血清及其痰液里EPC水平显著低于常规组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论选用顺尔宁治疗哮喘小儿,可高效地使小儿血清及痰液中的哮喘相关嗜酸性粒细胞阳离子水平下降,从而有效促进患儿身体恢复健康,有益于小儿的茁壮成长。     

吸入型糖皮质激素对支气管哮喘患儿外周血EOS、sICAM-1及NT-3的影响

目的 探讨吸入型糖皮质激素对支气管哮喘（BA）患儿外周血嗜酸性粒细胞（EOS）、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和神经营养素-3 (NT-3)的影响。方法 选取2019年10月至2020年10月我院收治的120例BA患儿,随机分为对照组与观察组各60例。对照组行常规治疗,观察组在此基础上采用吸入型糖皮质激素治疗,连续用药30 d。对比两组的临床疗效,外周血EOS、 sICAM-1、 NT-3水平及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的83.33%(P <0.05)。治疗前,两组的EOS、 sICAM-1、 NT-3水平比较无统计学差异（P>0.05）;治疗30 d后,观察组的EOS、 s ICAM-1、NT-3水平低于对照组（P <0.05）。两组的不良反应发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论 吸入型糖皮质激素治疗BA患儿效果显著,能够降低外周血EOS、 sICAM-1、 NT-3水平,控制气道炎性反应,安全可靠。     

顺尔宁联合舒利迭气雾剂吸入治疗儿童支气管哮喘疗效观察

目的:观察顺尔宁联合舒利迭气雾剂吸入治疗支气管哮喘的疗效,为制定支气管哮喘的治疗方案提供参考依据。方法:120例支气管哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,每组各60例,两组均给予补液、解痉、抗炎、吸氧等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予布地奈德气雾剂吸入,而治疗组给予顺尔宁,1次/日,睡前温开水送服,同时联合舒利迭气雾剂吸入治疗,对两组的疗效进行分析。结果:对照组总有效率为76.7%,治疗组总有效率为95.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=8.254,P=0.0062)。与治疗前比较,两组患儿治疗后FEVl占预计值百分率,PEF占预计值百分率明显增加,且治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论:顺尔宁联合舒利迭气雾剂吸入治疗支气管哮喘具有协同作用,疗效确切,能明显改善患儿肺功能,值得临床推广应用。     

顺尔宁治疗哮喘的临床体会

目的探讨顺尔宁治疗儿童哮喘的方法及疗效,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析本院于2010年9月至2011年3月门诊治疗的60例儿童哮喘患者,随机分为两组。对照组30例,给予常规治疗;实验组30例,给予常规治疗同时口服顺尔宁。两组均治疗3个月,随访1~2个月,对两组患者治疗后第1和第3疗程的疗效进行比较。结果随访期间两组内比较,治疗第3疗程后患者总有效率均优于治疗第1疗程后,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组间相比,治疗第3疗程后实验组患者总有效率为96.7%明显优于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用顺尔宁早期治疗儿童哮喘,可以显著提高患者疗效,提高患者的生命质量,值得在临床中推广使用。     

沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘疗效分析

目的:探讨沙美特罗替卡松吸入联合孟鲁斯特纳(顺尔宁)口服治疗儿童哮喘的治疗效果。方法:将85例支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组,在常规治疗的基础上,观察组患者应用沙美特罗替卡松粉吸入剂及顺尔宁,对照组患者应用沙美特罗替卡松粉吸入剂,治疗周期均为3个月。比较两组患儿治疗前后哮喘症状评分的变化及治疗前后肺功能的变化。结果:治疗后,两组患者日间及夜间哮喘症状评分均显著改善,且观察组患者改善更加明显(P<0.05)。治疗后,观察组患者MVV、VC、FVC及FEV1改善均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后2～7天,观察组患者PEF变异率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘能够明显改善患儿症状及肺功能,具有很高的应用价值。     

顺尔宁预防和治疗儿童哮喘50例

目的观察并总结顺尔宁对于儿童哮喘的预防和治疗作用。方法将50例患者分两组,治疗组25例、对照组25例。结果治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为90%。结论在常规治疗基础上加用顺尔宁可使临床缓解时间缩短,明显提高患者生活质量,预防复发,副作用小。     

氨茶碱联合吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘26例疗效观察

随着工业化社会进程的加快，生活环境的改变，全球大气、水、土壤污染日益严重，近年来咳嗽变异性哮喘的发病率呈逐年上升的趋势。我们通过采用氨茶碱联合吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘，取得了确切效果，现报告如下。     

呼出气一氧化氮监测在儿童哮喘吸入性糖皮质激素治疗中的应用

目的 探究呼出气一氧化氮(FeNO)含量监测在儿童哮喘吸入性糖皮质激素(ICS)治疗中的应用价值.方法 选取2017年3月-2019年4月永康市妇幼保健院收治的84例行ICS治疗的儿童哮喘患儿为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例.对照组患儿根据哮喘控制水平分级进行临床治疗方案的调整,观察组患儿在...     

小剂量持续性吸入糖皮质激素2年对哮喘小儿身高体重影响的观察

目的 观察小剂量持续性吸入糖皮质激素对哮喘患儿身高、体重的影响,为哮喘规范治疗提供依据。方法 随机抽取确诊为支气管哮喘的患儿125例,分别在治疗半年、治疗1年、治疗1年半及治疗2年时进行身高、体重测量,测量数据分别与中国城市同年龄健康儿童身高、体重进行比较。结果 患儿身高与中国城市同年龄健康儿童身高、体重进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小剂量持续性吸入皮质激素并不会影响儿童的生长发育。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童哮喘的疗效观察

目的评价舌下含服粉尘螨滴剂在儿童哮喘中的作用,为临床治疗提供有效途径。方法 2009年10-12月福州儿童医院变态反应科门诊110例6~14岁非急性发作期轻-中度过敏性哮喘儿童,随机分成实验组和对照组各55例。实验组采用舌下含服粉尘螨滴剂联合吸入激素规范化治疗,对照组仅采用吸入激素规范化治疗方案。随访两年,比较两组治疗前后呼吸道感染次数、哮喘发作次数、儿童误学天数、肺功能FEV1%、FEF25%、FEF50%结果和吸入激素剂量。结果 1)治疗前实验组和对照组肺功能(FEV1%、FEF25%、FEF50%)差异无统计学意义(P0.05);治疗后实验组肺功能各指标较对照组明显升高(P0.05);实验组治疗后肺功能各指标较治疗前明显升高(P0.05);2)治疗后实验组呼吸道感染次数、哮喘发作次数、儿童误学天数较对照组明显减少(P0.05);3)治疗后实验组吸入激素剂量较对照组明显减少(χ2=9.072,P=0.028)。结论舌下含服粉尘螨滴剂联合吸入激素规范化治疗效果优于单用吸入激素。     

硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化治疗小儿哮喘的临床效果及相关机制分析

目的探讨硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果并研究其可能的机制,为进一步指导临床对小儿哮喘的诊疗。方法选取95例支气管哮喘急性发作期患儿作为研究对象,其中47例采用硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化治疗的患儿为联合组,48例采用硫酸沙丁胺醇雾化治疗的患儿为对照组,两组其余基础治疗保持一致,对比两组治疗效果及治疗前、后的血白三烯(LTC4)、尿白三烯(LTE4)、嗜酸性粒细胞(EOS)、免疫球蛋白E(Ig E)、γ-干扰素(IFN-γ)的水平。结果治疗前两组患儿的LTC4、LTE4、EOS、Ig E、IFN-γ、FEV1%、PEF%水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组患儿LTC4、LTE4、EOS、Ig E水平显著低于对照组患儿,IFN-γ、FEV1%、PEF%水平显著高于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿的LTC4、LTE4、EOS、Ig E水平较治疗前显著的降低,IFN-γ、FEV1%、PEF%水平较治疗前显著的提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿的咳嗽、喘息、呼吸困难、肺部哮鸣音评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿的咳嗽、喘息、呼吸困难、肺部哮鸣音评分较治疗前显著的降低,且联合组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德雾化治疗小儿支气管哮喘急性发作能有效降低LTC4、LTE4、EOS、Ig E水平,提高IFN-γ水平,具有较好的临床疗效。     

糖皮质激素吸入治疗对哮喘儿童血清IgE及IL-4的影响

【目的】观察哮喘儿童吸入糖皮质激素(inhaled glucocorticoids,ICS)治疗前后血清总免疫球蛋白E(i mmuno-globulin E,IgE)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)的变化及意义。【方法】选择2005年10月~2007年10月湛江市第二人民医院儿童哮喘门诊哮喘患儿105例,随机分为ICS组及常规治疗组(常规组)。ICS组65例患儿选用储雾罐吸入氟替卡松气雾剂,常规组40例患儿给予酮替芬治疗并酌情应用舒喘灵。常规组与ICS组分别于治疗前和治疗3个月测定其血清IgE、IL-4,ICS组继续治疗至1年,复查测定其血清IgE、IL-4水平。另设30例正常儿童作为对照组。【结果】常规组治疗前及治疗3个月血清IgE、IL-4水平分别为(392.77±44.95)ng/L,(377.63±50.83)ng/L和(120.55±20.57)ng/L,(114.69±17.68)ng/L(P>0.05);ICS组治疗前、治疗3个月及1年IgE、IL-4分别为(403.61±51.18)ng/L,(280.38±23.46)ng/L、(272.79±24.65)ng/L和(...     

哮喘儿童外周血MCP-4、MDC、CysLTs检测及临床意义

目的 探讨哮喘患儿外周血单核细胞趋化蛋白4 (monocyte chemoattractant protein 4,MCP-4)、巨噬细胞衍生趋化因子(macrophage derived chemokine,MDC)、半胱氨酰白三烯(cysteinyl leukotrienes,CysLTs)和嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)水平,以了解它们在儿童哮喘发病中的作用及临床意义。 方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA) 和血细胞分析仪分别测定35例哮喘急性发作期儿童 (哮喘发作组)、32例哮喘缓解期(哮喘缓解组)、32例肺炎(肺炎组)及25例健康儿童(健康对照组)血清中MCP-4、MDC、CysLTs水平和外周血EOS数,并进行分析。 结果 哮喘发作期组患儿血清MCP-4、MDC、CysLTs水平和外周血EOS明显高于哮喘缓解组、肺炎组及健康对照组(P均< 0.05);哮喘缓解组EOS数仍高于肺炎组及健康对照组(P均< 0.05),MCP-4、MDC、CysLTs水平均高于健康对照组(P均< 0.05),三者水平与肺炎组比较差异无统计学意义(P均>0.05);MCP-4、MDC、CysLTs 水平及EOS相互之间呈正相关。 结论 MCP-4、MDC和CysLTs参与了儿童哮喘发病,并与病情严重程度有关,其水平可作为儿童哮喘诊断和病情评价指标,并对指导治疗具有重要的临床价值;哮喘缓解期仍存在慢性炎症反应。     

小剂量茶碱口服联合小剂量激素吸入对哮喘的治疗作用

目的研究小剂量茶碱合并小剂量激素对哮喘患者的治疗效果。方法42例轻、中度的哮喘患者随机分成两组。小剂量茶碱联合小剂量激素组(A组)21例:给予无水缓释茶碱口服,每晚200 mg,加二丙酸倍氯米松(BDP)每天250μg吸入;单纯大剂量激素吸入组(B组)21例:仅给予BDP每天500μg吸入及每晚口服安慰剂,疗程12周。结果治疗前、后的呼气峰流速值及其变异率:A组分别为(298±95)L/min和(451±150)L/min以及(24±8)%和(9±3)%,B组分别为(316±127)L/min和(441±156)L/min以及(25±7)%和(9±3)%,两组治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.01),而两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);气道反应性在治疗前、后的比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗期间夜间使用β2受体激动剂的次数A组(1.3±0.9)次与B组(3.7±1.4)次比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量茶碱口服联合小剂量激素吸入同单纯大剂量激素吸入对哮喘具有相同的疗效,但减少了夜间使用β2受体激动剂的次数,且避免了因大量使用激素而产生的副作用。