高脂血症患者血清脂蛋白(a)及其特异性循环免疫复合物水平

目的 :分析不同高脂血症患者脂蛋白 (a)〔Lp(a)〕及其特异性循环免疫复合物 (CIC)水平 ,探讨三酰甘油(TG)对Lp(a)及Lp(a) CIC水平的调节作用。　 方法 :用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测法分析 2 32例不同高脂血症患者血浆Lp(a) ,Lp(a) CIC和低密度脂蛋白 (LDL) CIC水平。　 结果 :Lp(a)水平在高TG组患者最低 ;高总胆固醇 (TC)组患者最高 ;而混合组患者水平低于对照组。Lp(a) CIC、LDL CIC在高TG组患者水平最低 ;高TC组患者最高。TG水平分别与Lp(a) (r=- 0 .15 ,P <0 .0 5 ) ,Lp(a) CIC (r =- 0 .2 0 ,P <0 .0 1)及LDL CIC (r =- 0 .2 14 ,P <0 .0 1)呈负相关。而Lp(a) CIC水平与Lp(a) (r =0 .6 5 ,P <0 .0 0 1)呈正相关 ,LDL CIC水平与LDL C (r =0 .4 3,P <0 .0 0 1)呈正相关。　结论 :高TG患者血浆Lp(a)及其CIC水平下降 ;不同高脂血症患者Lp(a) CIC、LDL CIC水平的变化随Lp(a)、LDL浓度的变化而变化     

雏菊叶龙胆酮对缺血性脑损伤保护作用的实验研究

[目的]研究雏菊叶龙胆酮（Bellidifolin）对小鼠永久性完全性全脑缺血性脑损伤和大鼠弥散性不完全性全脑缺血性脑损伤的保护作用,并探讨其作用机制。[方法]采用两种方法制备两种动物全脑缺血模型,观察不同剂量Bellidifolin对小鼠断头后张口喘息时间;对大鼠脑缺血后的脑指数,脑SOD（超氧化物歧化酶）活力,脑MDA（丙二醛）含量及脑兴奋性氨基酸-Glu（谷氨酸）和抑制性氨基酸-GABA（γ-氨基丁酸）含量,脑细胞病理组织学变化的影响。[结果]（1）与模型组相比：Bellidifolin 50 mg.kg^-1、75 mg.kg^-1和100 mg.kg^-1组分别延长小鼠断头后张口喘息时间7.78%（P〉0.05）,13.34%（P〈0.01）和10.73%（P〈0.05）。（2）与假手术组相比,大鼠模型组脑指数升高14.0%（P〈0.01）,MDA含量升高80.54%（P〈0.01）,SOD活力下降25.37%（P〈0.01）,Glu含量升高15.91%（P〈0.01）,GABA含量升高26.83%（P〈0.01）。（3）与大鼠模型组相比,Bellidifolin 25 mg.kg-1、50mg.kg-1、75 mg.kg-1组分别降低脑指数1.75%（P〉0.05）、8.77%（P〈0.01）、10.53%（P〈0.01）,降低MDA含量5.31%（P〉0.05）、33.46%（P〈0.01）、10.93%（P〉0.05）,增加SOD活力1.92%（P〉0.05）、15.41%（P〈0.05）、19.46%（P〈0.01）,降低Glu含量3.92%（P〉0.05）、9.80%（P〈0.01）、11.76%（P〈0.01）,降低GABA含量3.85%（P〉0.05）、11.54%（P〈0.01）、13.46%（P〈0.01）。[结论]Bellidifolin具有脑保护作用,其脑保护作用可能与其抗氧化作用和抗兴奋毒性损伤作用有关。     

脂蛋白(a)氧化和自身免疫与动脉粥样硬化的关系

脂蛋白（a）[Lp（a）]作为心、脑血管动脉粥样硬化（AS）性疾病的独立危险因素已得到公认，但其致病机制一直存有许多未解之谜。大量证据表明，体内存在氧化Lp（a）[Ox-Lp（a）]，Ox-Lp（a）结构和生物特性已发生显著改变，它促进泡沫细胞的形成，增加对纤溶系统功能的损伤，因而加速AS进程。AS斑块处存在Ox-Lp（a），而且Ox-Lp（a）、自身抗体以及Lp（a）循环免疫复合物，在体内均可被检测出，可见其启动了机体的免疫应答反应。作者对Lp（a）氧化、自身抗体与AS发生的关系作一综述。     

36例低水平HBsAg的临床检测与评估

全面检测低水平乙肝表面抗原（HBsAg）患者的各项临床指标,比较酶联免疫分析法（ELISA）与微粒子酶免疫分析法（MEIA）在临床检测中的灵敏度,评估检测低水平HBsAg的临床价值。     

CEA、NSE、CY21-1、GLU在结核性、恶性胸腔积液鉴别诊断中的意义

目的探讨癌胚抗原（CEA）、神经特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片断（CY21-1）、葡萄糖（GLU）在结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法用电化学发光免疫分析法定量测定42例肺癌伴胸腔积液（恶性）和54例结核性胸腔积液（良性）患者胸腔积液中CEA、NSE、CY21-1、GLU含量。结果恶性胸腔积液组CEA、NSE、CY21-1、GLU均明显高于结核性胸腔积液组（P〈0.05）。CEA、NSE、CY21-1敏感性分别为64.3%、26.2%、57%,特异性分别为94.4%、94.4%、80.4%;三项联合检测的敏感性为90.5%,特异性83.3%。结论联合检测胸腔积液中CEA、NSE、CY21-1、GLU的含量对结核性和恶性胸腔积液的诊断和鉴别诊断有一定的价值。     

灰色模型在肺癌死亡率预测中的应用

目的：运用灰色模型（Ｇrey model,GM）预测自贡市肺癌死亡率,探索数据波动较大的情况下,适用的GM预测方法。方法：根据自贡市1985-2009年肺结核发病率数据分别建立常规GM[Conventional GM（1,1）],动态GM[Dynamic GM（1,1）]和新陈代谢GM[Metabolizing GM（1,1）],选择合适肺癌死亡率的预测模型并进行外推预测。结果：检验性预测中,常规GM（1,1）预测精度为2级,动态 GM（1,1）和新陈代谢 GM（1,1）预测精度为1级,预测值相对误差依次为 26.00%、5.07%和 4.06%。采用新陈代谢 GM（1,1）对自贡市肺癌死亡率进行外推预测,2011-2014 年自贡市肺癌死亡率分别为 81.31/10 万、95.88/10 万、113.06/10 万、133.32/10 万。结论：针对自贡市肺癌死亡率数据波动的情况,采用新陈代谢 GM（1,1）进行预测是比较适用的方法。     

联合检测CEA、ADA对腹腔积液病因诊断价值的探讨

目的探讨腺苷脱氨酶（ADA）和癌胚抗原（CEA）检测对结核性与恶性腹腔积液的鉴别诊断价值。方法用氨试剂法和酶联免疫（ELISA）双层夹心测定法对92例腹腔积液的ADA和CEA进行检测分析。结果结核组与恶性组ADA活性有显著差异（P〈0.01）。恶性组与结核组CEA活性有显著差异（P〈0.01）。以ADA≥40 U.L-1和CEA〈10μg.L-1为阳性界值诊断结核性腹腔积液的灵敏度为89.6%,特异度为92.8%。以CEA≥10μg.L-1和ADA〈40 U.L-1为阳性界值诊断恶性腹腔积液的灵敏度为62.4%,特异度为98.9%。结论血清ADA和CEA联合检测在结核性与恶性腹腔积液鉴别诊断上有重要的临床意义。     

原发性醛固酮（增多）症的诊断步骤

1定义 原发性醛固酮（增多）症[prfmary afcfosteronlgm（hyoeraldosteronism），PA]为1955年Jerone W．Conn首先报道，故又称Conn综合征，是由肾上腺皮质病变引起盐皮质激素[醛固酮（ALDO）]分泌增多，导致潴钠排钾，体液容量扩张而抑制了肾素血管紧张素系统（RAS），以高血压和低钾血症为主要临床表现的综合征。[第一段]     

Tc-MDP对类风湿关节炎患者CR1、CIC和RF表达的影响及其临床意义

目的探讨锝亚甲基二磷酸盐（Tc-MDP）治疗类风湿性关节炎（RA）时,对红细胞膜补体受体-1（CR1）、循环免疫复合物（CIC）和类风湿因子（RF）表达的影响及临床意义。方法将54例RA患者随机分为治疗组和对照组。对照组（26例）常规采用非甾体抗炎药物双氯酚酸治疗,治疗组（28例）在服用双氯酚酸的同时静注Tc-MDP（5mg/d）。40d后获取两组静脉抗凝血（3m l）,分离出红细胞与血浆。采用酶联免疫吸附实验（ELISA）法测定红细胞膜CR1（405nm）和RF（450nm）OD值,通过聚乙二醇（PEG）比浊法测定CIC。结果治疗组CR1的OD值显著高于对照组（P〈0.01）,CIC和RF水平在治疗组中的降低程度具有统计学意义（P〈0.01）。结论CR1、CIC、RF的联合检测可作为RA疗效检测指标;Tc-MDP对CR1表达低下的自身免疫性疾病有一定治疗作用。     

血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白1检测在手足口病患儿心肌损伤中的临床实验研究

目的探讨手足口病患儿血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白1（cTn1）对心肌功能损伤的临床意义。方法收集南宁地区2008-04—2009-05手足口病（HFMD）患儿83例,用日本生产的Automatic Analyzer HITACHI7600-120型检测仪检测心肌酶谱（AST、LDH、CK及CK—MB）和美国亚培生产的AbbottAxSYM系统全自动化学发光免疫分析系统检测cTn1。结果83例HFMD患儿的血清心肌酶谱AST、LDH、CK、CK．MB及cTn1检测结果均明显高于正常对照组（P〈O．05或P〈0．01）。结论联合检测HFMD患儿血清心肌酶谱（特别是CK-MB）及cTn1在早期诊断HFMD及了解该病的损伤情况有着重要的临床意义。     

人血清载脂蛋白（a）多态性的免疫印迹技术测定及应用

脂蛋白（ａ）是冠心病的独立危险因素，其血浆水平不同程度地受载脂蛋白（ａ）多态性影响。应用载脂蛋白（ａ）单克隆抗体建立的血清载脂蛋白（ａ）多态表型免疫印迹分析技术，特异性强，灵敏度高，在２３０例人群中初步应用，表型检出率达７９．６％，该方法有助于对冠心病易感人群进行预测预防。     

HBV-HCC中HBx与免疫微环境的交互作用

乙型肝炎病毒X蛋白（HBx）是乙型肝炎病毒X基因（HBX）将自身DNA整合至人基因组,进而合成的多功能蛋白。HBX基因的表达受肝细胞免疫、微环境和机体免疫的监视和调控,其表达的蛋白也可通过激活肝星状细胞、参与机体免疫调节、调控炎性细胞因子和诱导细胞外基质重塑等参与肝细胞癌（HCC）抑制性免疫微环境的形成。HBx与免疫微环境的相互作用是影响乙肝病毒相关肝细胞癌（HBV-HCC）发生、发展的主要因素之一。深入研究HBx与免疫微环境相互作用机制,探索促进HBV-HCC抑制性免疫微环境形成的机制,有助于开发新型抗HCC药物,改善患者预后。本文就HBx与HBV-HCC免疫微环境的研究进展进行综述     

LP（a）与2型糖尿病患者脉粥样硬化关系的探讨

脂蛋白（a）[Lp（a）]是一种经修饰的低密度脂蛋白（LDL）,血清Lp（a）浓度增高是动脉粥样硬化及心肌梗死的独立危险因素。2型糖尿病（T2DM）患者动脉粥样硬化程度远较非糖尿病人群严重：发病年龄早,累及部位广泛,致病情进展快,终未事件多;其首次发生心肌梗死后1年的病死率远高于非糖尿病患者。     

甲基强的松龙对香烟烟雾提取物诱导A549细胞Ⅰ-κBα的影响

目的：观察香烟烟雾提取（CSE）诱导人类怖泡Ⅱ型上皮细胞A549后Ⅰ-κBα的变化及甲基强的松龙（Mp）对其的影响。方法：体外培养A549细胞系，根据条件不同将其分为3组：（1）对照组：无血清DMEM处理。（2）CSE组：10％浓度CSE处理。（3）CSE＋Mp组：CSE刺激后加入0．015％甲基强的松龙处理。于不同时间段收集各组细胞裂解物后，应用免疫印迹法（Western blot）、酶联免疫法（ELISA）观察Ⅰ-κBα的变化。结果：对照组无变化，CSE组Ⅰ-κBα从处理后15min开始后减少，30min后消失，CSE＋Mp组Ⅰ-κBα在15～30min内始终有本底表达，3组间Ⅰ-κBα蛋白的表达水平差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：甲基强的松龙能使CSE刺激后A549细胞Ⅰ-κBα蛋白表达增加。     

脂蛋白（a）测定在冠心病中的价值探讨

目的了解不同临床类型的冠心病患者血清中脂蛋白（a）[Lp（a）]浓度变化。方法测定100例冠心病（CHD）患者及30名健康对照者血清脂蛋白（a）[np（a）]浓度。结果CHD患者血清Lp（a）异常率1％。说明患CHD者血清Lp（a）浓度高。结论Lp（a）是冠心病的独立危险因素，参与CHD的发生。检测血清中Lp（a）浓度有助于冠心病患者的筛选及预后观察。     

某高校新生接种重组乙肝疫苗的免疫效果观察

目的了解高校新生接种重组（汉逊酵母）乙肝疫苗后的效果,为乙型肝炎的预防提供依据。方法以某高校2005年入学的乙型肝炎病毒的表面抗原（HBsAg）检测呈阴性的2700名学生为对象,按免疫程序分别接种重组（汉逊酵母）乙肝疫苗5ug／支3针,观察其免疫1,2,3年后血清的抗HBs阳转率,并对免疫无应答（乙肝五项全部阴性）的学生,加强疫苗接种（10ug和20ug／支）,按免疫程序分别再接种3针重组（汉逊酵母）乙肝疫苗,1个月后再检查抗HBs阳转率。结果全程接种乙肝疫苗1年后检测抗HBs阳性率为87．69％,2年后为8400％,3年后为75．00％,与全程免疫后1年相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。加强疫苗接种剂量10ug和20ug分别按程序接种后,1个月抗HBs阳转率分别是96％和97．87％,与加强免疫前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重组（汉逊酵母）乙肝疫苗免疫效果良好,但必要时需加强免疫．增加抗体应答者的远期免疫效果,发挥其免疫保护作用。     

青海省近八年保持无脊髓灰质炎进展评价

目的：对全省保持无脊髓灰质炎（脊灰）所采取的免疫和监测措施予以评价,提出今后需要改进的环节。方法：收集分析近8年急性弛缓性麻痹（Acute Flaccid Paralysis,AFP）病例病毒监测和免疫接种资料。结果：近8年AFP病例监测指标达到国家要求,但有少数边远、人口稀少的地区多年无病例报告,脊灰病毒（Poliovirus PV）、非脊灰肠道病毒（Non-Polio Enterovirus,NPEV）分离率低于全国。结论：常规免疫和强化免疫接种率较高,形成人群免疫屏障作用,但城市流动人口与边远地区应加强儿童免疫接种管理和AFP病例的监测报告工作,定期进行人员培训和AFP病例主动搜索。     

HBIG联合国产、进口重组乙型肝炎疫苗阻断乙型肝炎母婴传播的效果观察

目的了解乙肝免疫球旦白（HBIG）分别联合相同剂量国产、进口重组（酵母）乙肝疫苗阻断乙肝病毒（HBV）母婴传播的效果。方法用HBIG分别联合国产、进口乙肝疫苗10μg／0．5mL免疫乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒膜抗原（HBeAg）双阳性或只有HBsAg阳性母亲的新生儿共130例,采用0、1、6个月接种程序,测定乙肝病毒表面抗体（抗-HBS）滴度及HBsAg。结果国产组新生儿HBsAg阳性率为1．49％,保护率为98．14％;进口组新生儿HBsAg阳性率4．76％,保护率为94．05％。两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HBIG联合国产、进口10μg乙型肝炎重组（酵母）疫苗阻断乙肝母婴传播的效果同样良好。     

炎症性肠病合并原发性胆汁性肝硬化1例报道

 炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）是一种慢性非特异性肠道炎性疾病,部分患者具有肠外表现。原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis,PBC）是一种慢性自身免疫性疾病,发病机制尚不明确。IBD合并PBC的报道较少。本文报道1例IBD合并肝硬化的中年女性,行肝移植后病理学确诊为PBC。     

豨莶草煎剂治疗佐剂型关节炎的实验研究

目的探讨豨莶草治疗类风湿关节炎作用的机理。方法 SD大鼠60只,雌雄各半,随机分为正常组,模型组,给药组。正常组灌服自来水,于给水第1日给大鼠右后足跖皮内注射0.1mL生理盐水,模型组自来水,给药组灌服豨莶草煎剂,模型组与给药组于给水、给药第1日分别在右后足跖皮内注射0.1mL福氏完全佐剂,第18日将动物全部处死,测定血液流变学,血清超氧化物歧化酶（SOD）活性,细胞间粘附因子-1（ICAM-1）,循环免疫复合物（CIC）和IgG水平。结果豨莶草可降低佐剂性关节炎（AA）大鼠血粘度、血沉（ESR）、血清细胞间粘附因子-1（ICAM-1）,循环免疫复合物（CIC）和IgG水平,提高超氧化物歧化酶（SOD）活性,与模型组比较有显著差异（P〈0.05）。结论豨莶草可通过调整机体免疫功能,改善局部免疫反应而达到治疗类风湿关节炎的作用。