大脑深静脉血栓形成1例

患者,男,70岁。因持续性头痛4d,加重伴左侧肢体无力2h入院。患者入院前4d无明显诱因出现头痛,呈持续性胀痛,未治疗,于入院前2h头痛加重、恶心、左侧肢体无力并感麻木,门诊以“脑卒中”收住本科。既往无高血压病、糖尿病病史,无烟酒嗜好。查体：BP140／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清楚,语言流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼动充分,     

脑原发性恶性淋巴瘤一例

患者男性，65岁，因突发左侧肢体乏力2d人院。查体：血压150／86mmHg(1mmHg=0133     

以肺结核为首发症状的系统性红斑狼疮1例

1病例介绍 患者,女,40岁,咳嗽1个月间断咯血2d入院。2008年5月因＂胆石症＂行腹腔镜手术治疗,有风湿性关节炎病史4年,无肝炎、结核病史,无输血病史。入院前院外诊断：肺部肿瘤;粒细胞减少症;肺结核。曾经应用＂粒细胞集落刺激因子＂等治疗。入院查体：T37.4℃,P 102次,R 20次,BP138/89mmHg（1mmHg=0.1333kPa）。     

《中国全科医学》影响因子及期刊指标（2006）

我遇到这样一位患者，男，83岁，以咯血3d,20-30ml/次，总量50-100ml/d，发生心绞痛1d入院。有冠心病，迟绞痛和高血压病史。既往曾咯血1次。查体：Bp 180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）,左下肺湿罗音，HR 80次/min，心脏各瓣膜区未闻及杂音。腹部体检无异常。胸部CT：左下肺炎症；     

“自发性腹腔内出血”误诊为“卵巢黄体破裂”1例分析

1病例介绍 患者女,20岁。既往月经规律,否认性生活史,末次月经23天前,无诱因下腹痛5小时急诊入院。病前无外伤及剧烈运动,无高血压病史。查体：贫血貌,T：36.7℃,P：102次/分,R：18次/分,Bp：110/60 mmHg,全腹压痛,腹肌紧张,以脐下偏左侧明显。     

左丘脑梗死引起的遗忘症1例

病人,女,67岁。发作性头晕2年,加重伴近事遗忘5d。患者于5 d前午睡醒后自觉头晕,表情木讷,家属发现患者记忆丧失,不能回忆午餐内容,反应迟钝,注意力不集中。既往有原发性高血压、冠心病、心房纤颤病史。查体：血压160/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心律绝对不齐,     

儿童产单核细胞李斯特菌脑膜脑炎1例

1病例资料患者,男性,14岁,体重54 kg。以头痛3 d,发热2 d,意识障碍半天为主诉,于2008年5月17日收入大连医科大学附属第一医院儿科病房。患者既往体健,曾有荨麻疹病史。入院查体：浅昏迷状态,体温：39.9℃,脉搏：110次/min,呼吸：25次/min,血压：160/95 mmHg,皮肤无出血点,     

以腹痛为首发症状的胸腰椎压缩性骨折2例

例1,女,86岁。病人既往有＂骨质疏松＂病史。5 d前无明显诱因出现持续性上腹痛并向腰背部放射,体位改变时加重,伴恶心、嗳气、腹胀不适,食欲明显减退,无呕吐、黑便,无畏寒、发热,3 d未解大便,肛门有排气。查体：扶持入科,行动迟缓,Bp 160/102 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,     

洋地黄中毒误诊为慢性胃炎1例

<正>1临床资料患者,女,70岁,主因腹胀、恶心半年,加重伴呕吐10d入院。既往"冠心病"病史4年,"心律失常心房颤动"病史1年,"慢性心功能不全"病史20余天。现长期服用地高辛0.25mg,2次/d;单硝酸异山梨酯20mg,2次/d;拜阿司匹林肠溶片100mg,1次/d。"高血压病"史5年,长期服用硝苯地平缓释片20mg,2次/d。入院查体:T 36.4℃,P 45次/min,R 20次/min,BP 130/56mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清     

单核细胞增生李斯特菌脑干脑炎并脊髓炎1例

<正>1 病例资料男性，49岁，因“头痛伴吞咽困难10+ d, 左侧肢体麻木6 d”入院。入院前10+ d, 患者无诱因出现头痛，伴吞咽稍困难，到当地医院行头颅CT未见异常，予以治疗后头痛好转(具体不详);入院前6 d, 患者诉“感冒”,体温38 ℃,同时出现左侧肢体麻木，伴左侧前胸部束带感。既往病史无特殊。入院磁共振提示：左侧小脑异常信号。查体：伸舌稍偏左，左侧肢体痛觉减退，左侧指鼻试验(+),余神经查体无异常。     

永久起搏器植入术后可疑肺栓塞1例

1 病例介绍 患者,女,68岁,因头晕伴双下肢无力5d入院。有高血压病、脑梗死与双侧下肢静脉曲张病史。20年前行左侧大隐静脉结扎术。无烟酒嗜好。入院查体：脉搏38次／min,血压150／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,口唇轻度发绀,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,未闻及啰音;心率38次／min,节律不齐,未闻及杂音,肝脏不大,右下肢可见静脉曲张。     

妊娠期腹腔卒中1例报告

患者34岁,女,孕8个月,因恶心呕吐2d、胎动减少1d于2009年3月17日就诊。孕期平顺,无阴道出血及外伤史。既往体健,无家族遗传病史。查体：血压90/60mmHg,心率140次/min,呼吸26次/min。一般情况差,淡漠,皮肤黏膜苍白。腹膨隆,     

丹红注射液致头痛1例

患者,男,79岁。主因咳嗽、咯痰1周,伴胸闷4 d于2010年3月30日入院。既往有高血压、冠心病、脑梗死等病史,常用硝酸酯类药物治疗,否认药物过敏史及头痛病史。入院查体：BP 140/100 mmHg。双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,心率73次/min,律齐、无杂音,神经系统检查未见明显异常。     

腹主动脉骑跨血栓形成2例并文献复习

例1.男,77岁。主因左侧肢体无力8 d,加重伴左上肢不自主活动1 d入院。既往高血压病史20年,口服硝苯地平缓释片控制血压可;冠心病、陈旧性心肌梗死10余年,心律失常、心脏起搏器术后6年;脑梗死病史5年,无明显后遗症。查体:T36.0℃,P 64次/min,R 18次/min,BP 96/80 mmHg。神清,反应稍差,双眼球右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏。心肺腹未见异常。左上肢肌力0级,肌张力低,左下肢肌力3级,肌张力正常,右侧肢体肌力5级,肌张力正常。左侧巴氏征阳性,右侧巴氏征阴性,双下肢发绀,末梢循环差,双侧腘动脉及足背动脉     

脑出血合并大面积脑梗塞1例报告

患者女性,70岁。以意识不清2小时入院。患者于2007年2月12日20时洗浴时意识不清,伴呕吐咖啡渣样物,右侧肢体活动减少。既往有糖尿病病史。查体：血压150/75mmHg,浅昏迷,左侧瞳孔直径6mm,右侧4mm,对光反射迟钝,右侧肢体肌力0级,     

急性心肌梗死合并室间隔穿孔、室壁瘤形成1例

患者,男,78岁。主因咳嗽、胸痛、憋气3 d,加重1 d入院。既往无高血压病史,于入院前3 d活动后出现胸痛。于入院前1 d突然出现憋气、大汗、呼吸困难。入院时查体：BP 150/70mmHg。神清,强迫端坐位,呼吸急促,口唇发绀,双侧颈静脉充盈;双肺可闻及湿啰音及哮鸣音;     

微创穿刺引流并大剂量尿激酶液化治疗全脑室铸型出血一例

患者男,49岁,因突发昏迷数小时人院,既往有高血压病史.查体:Bp130/90mmHg,双侧瞳孔等大等圆,左侧瞳孔向左下凝视,双侧瞳孔对光反射消失,四肢无自主运动,肌张力高,双侧病理征( ).     

巨大输卵管系膜中肾囊肿并扭转1例

病例女,21岁,＂活动后左侧腹部疼痛不适1周＂入院。患者于一周前出现活动后左侧腹部疼痛不适,平卧休息后疼痛可缓解,平素月经规则,既往体检无特殊。入院查体：T：36.5℃,P：80次/分,R：20次/分,BP：110/75 mmHg;专科查体：左侧腹部可触及一大小约9 cm×6 cm包块,表面光滑,无明显压痛。余未及异常。实验室检查结果均正常。     

静脉滴注奥扎格雷钠葡萄糖注射液致过敏性休克1例

1临床资料 患者,男,61岁。因夜间睡眠中出现左侧肢体无力、左手拇指和食指不能活动,伴麻木,次日晚无诱因病情加重,左侧肢体完全不能活动,于2009年10月7日入我院就诊。头颅CT示：左顶叶脑梗死。查体：意识清,体温36.7℃,脉搏72次/min,呼吸18次/分,血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。     

创伤性休克诱发小肠坏死一例报告

本文报告一例创伤性休克诱发小肠坏死。男,37岁,外伤4h后入院。腹部无不适,无心血管病史。查体:脉搏118次/min,血压9.33/6.67kPa(75/50mmHg)。神志清楚,烦躁不安,面色苍白,呼吸急促。头面部及右前胸壁多处皮肤擦伤,双侧瞳孔等大,下颌骨左侧外露。气管向左侧移位。右肺呼吸音弱,