54例膀胱移行细胞癌中ras p21—ras和CEA的表达及其与预后…

观察ｒａｓ癌基因产的ｐ２１－ｒａｓ蛋白及癌胚抗原ＣＥＡ在膀胱移行细胞癌中的表达及与病理分级间的关系，并探讨其在预后判断中的意义。方法；采用免疫组织化学ＡＢＣ法对存档的膀胱ＴＣＣ５４例石蜡标本中ｐ２１－ｒａｓ及ＣＥＡ的表达进行检测，同时取膀胱癌旁不典型增生１２例切除标本残端正常的膀胱粘膜标本１４例作对照。所得结果皆经秩和检验及秩和相关分析。     

膀胱移行细胞癌PCNA表达及其临床意义和预后价值

应用免疫组化（ＡＢＣ）法检测５１例膀胱移行细胞癌增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达，并探讨其与病理分级、临床分期和预后的关系。结果显示，ＰＣＮＡ表达与分级、分期关系非常显著（Ｐ均〈０．０１）；复发组和死亡组之间ＰＣＮＡ表达明显高于无复发组（Ｐ均〈０．０１）。提示，ＰＣＮＡ的高表达在判断膀胱移行细胞癌病人复发和恶化方面是一项重要的指标。     

p21WAF1和pRb在膀胱移行细胞癌中的表达及其意义

目的 探讨p21WAF1和pRb在膀胱移行细胞癌（BTCC）中表达及相互关系和其意义。方法 应用免疫组织化学SP法检测57例BTCC患者癌组织中P21WAF1和PRb的蛋白表达。结果 p21WAF1和pRb的阳性表达率分别为36．8％和45．6％,p21WAF1随病理分级升高阳性率显著下降（P＜0．05）,pRb的表达与BTCC的临床分期和有无转移均相关;p21WAF1和pRb的表达呈负相关（P＜0．005,Kappa=-0.401),p21WAF1(-)/pRb( )组合的发生率为38．6％,并与BTCC的病理分级、临床分期和有无转移均相关（P＜0．05）。结论 p21WAF1和pBb的表达异常与BTCC的发生发展密切相关,p21WAF1的改变可能为癌变的早期事件,联合检测p21WAF1和pRb可较完整准确地评价BTCC的生物学特性,估计预后,指导治疗。     

膀胱移行细胞癌p21,p185,p53蛋白表达及临床意义

目的：探讨膀胱移行细胞癌癌基因蛋白表达与预后的关系。方法：应用免疫组织化学，检测１５０例膀胱移行细胞癌，ｐ２１，ｐ１８５，ｐ５３三种蛋白表达。结果：膀胱移行细胞癌ｐ２１，ｐ１８５，ｐ５３蛋白表达阳性率分别为５９．３％，５５．３％，２９％，其中７３例膀胱移行细胞癌存在两种以上蛋白共同表达，ｐ２１，ｐ１８５蛋白表达阳性率与膀胱移行细胞癌分级呈负相关（Ｐ〈０．０５），ｐ５３蛋白表达阳性率与膀胱移行细胞癌     

膀胱移行细胞癌ras,p53基因点突变检测及其临床病理学意义

为探讨基因的改变在膀胱移行细胞癌发生过程中的意义，应用聚合酶链反应——限制性片段长度多肽性（ＰＣＲ－ＲＦＬＰ）法，检测５０例膀胱移行细胞癌ｒａｓ、ｐ５３基因突变。结果显示：正常膀胱粘膜未检测到基因突变，膀胱移行细胞癌Ｈａ－ｒａｓ基因第１２位密码子突变为１６例（３２％），ｐ５３基因突变为９例（１８％），均系２４８位点突变。Ｈａ－ｒａｓ－１２位点突变率随病理分级增高而增高，与膀胱移行细胞癌分级显著相关（Ｐ＜０．０５）。ｒａｓ基因、ｐ５３基因突变患者死亡率高于无突变患者。４例膀胱移行细胞癌存在ｒａｓ基因及ｐ５３基因共同突变。     

p21/WAF1和p53在乳腺癌中的表达及其与预后的关系

目的　研究p2 1/WAF1和p5 3在乳腺癌中的表达及其与预后的关系。方法　运用免疫组化LSAB法检测15 2例乳腺癌组织p2 1/WAF1和p5 3蛋白的表达水平。结果　在 15 2例乳腺癌中 ,p2 1/WAF1蛋白阳性 61例 ,占40 1% ,p5 3蛋白阳性 69例 ,占 45 0 % ,两者表达无关联性 (χ2 =3 114 ,P >0 0 5 )。p2 1/WAF1高表达组生存期低于低表达、无表达组 (χ2 =6 92 ,P <0 0 1) ,p5 3阳性组生存期低于阴性组 ( χ2 =8 41,P <0 0 1) ,p2 1/WAF1( +) /p5 3 ( -) ,p2 1/WAF1( +) /p5 3 ( +) ,p2 1/WAF1( -) /p5 3 ( -)和p2 1/WAF1( -) /p5 3 ( +)组生存期依次降低 (χ2 =12 3 ,P <0 0 1)。结论　①p2 1/WAF1在乳腺癌中可能存在正负双向调控 ;②p2 1/WAF1/P5 3免疫表型的检测有助于预测化疗疗效及预后。     

p14和p57蛋白在膀胱移行细胞癌中表达的意义

目的：探讨p14和p57在膀胱癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法：应用免疫组化SP法检测62例膀胱移行细胞癌和20例癌旁正常组织中p14、p57蛋白的表达情况。结果：p14蛋白膀胱癌中的阳性表达率为25.8%（16/62）,在癌旁正常组织中的阳性表达率为95.0%（19/20）,两者相比差异有统计学意义（P〈0.001）。p14蛋白的表达与膀胱癌的病理分级、临床分期均成负相关。p57蛋白膀胱癌中的阳性表达率为41.9%（26/62）,在癌旁正常组织中的阳性表达率为100%（20/20）,两者相比差异有统计学意义（P〈0.001）。p57蛋白的表达与膀胱癌的病理分级和临床分期均成负相关。p14和p57蛋白在膀胱癌中的表达没有相关性（P=0.541）。结论：p14和p57蛋白的异常表达在膀胱癌的发生发展中可能起着不同的作用。     

鼻咽癌中p21~(ras)的表达及其与淋巴结转移的关系

目的：探讨ｐ２１ｒａｓ蛋白在鼻咽癌组织中的过表达及其与淋巴结转移的关系。方法：应用免疫组织化学方法（ＬｓＡＢ法）检测６２例未治疗的鼻咽癌活检组织,其中分化型非角化癌１５例,未分化癌４７例;未转移组２４例,转移组３８例。结果：ｐ２１ｒａｓ在鼻咽癌组织中过表达的总阳性率是５６％,分化型非角化癌３３％,未化分癌６４％,两者间有显著性差异,未转移组３８％,转移组６８％,两组间有显著性差异。结论：ｐ２１ｒａｓ蛋白过表达与有无伴颈淋巴结转移呈正相关,与鼻咽癌分化程度呈负相关,预示ｐ２１ｒａｓ可作为判断鼻咽癌预后的标记之一。     

CEA的表达与食管癌预后的关系

目的：为临床预测食管癌的归轨和预后提供客观病理学指标。方法：采用免疫组化法,用CEA单克隆抗体检测食管癌中CEA蛋白的表达,结果：91例食管癌CEA阳性率为49．45％,长期存活组阳性率为35．7％明显低于两年内死亡组的61．2％,两组差异显著（P＜0．05）,CEA弥漫性着色并浆着色者预后差,长期存活率低,且与淋巴结转移高度相关（P＜0．05）,结论：CEA表达阳性预后较差,术后长期生存率较低,且肿瘤组织CEA染色由膜到浆,由局限到弥漫,为肿瘤进展恶化的标志。     

90例膀胱移行细胞癌的病理观察及其预后探讨

本文报告光镜观察90例膀胱移行细胞癌,其中12例进行了超微结构观察。本组男性71例,女性19例,男女之比为3.5:1。年龄32岁～79岁。对于移行细胞癌的组织形态及超微结构特征,作了较详细的描述。根据随访结果表明,肿瘤体积大,分化程度低,浸润深度越深及血管或淋巴管内癌组织浸润者预后差。对超微结构作了简要的讨论。     

膀胱移行细胞癌Pgp与p53、EGTR表达的意义及其相关性

目的为了解多药耐药ＭＤＲ１基因表达产物Ｐ糖蛋白（Ｐｇｐ）表达与癌基因的关系，选择Ｐｇｐ、ｐ５３、表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）三个在膀胱癌中较常表达的肿瘤指标，研究在膀胱移行细胞癌的表达情况、临床意义，并针对Ｐｇｐ表达与突变ｐ５３蛋白、ＥＧＦＲ之间是否存在相关性进行探讨。方法采用免疫组化ＳＰ法，应用单克隆抗体ＪＳＢ１、ＤＯ－７、３１Ｇ７分别检测６４例原发性膀胱移行细胞癌中Ｐｇｐ、ｐ５３、ＥＧＦＲ的表达情况，并与１７例正常膀胱粘膜进行对照。结果６４例原发性膀胱移行细胞癌中Ｐｇｐ、Ｐ５３、ＥＧＦＲ的阳性表达率分别为６７．１８％，５１．５６％，６８．５％，与对照组比较Ｐ＜０．０１。Ｐｇｐ、ＥＧＦＲ过表达与膀胱癌的病理分级、分期和术后存活率均无关，而与膀胱癌的复发有关（Ｐ＜０．０５）；突变ｐ５３蛋白的表达除与膀胱癌的病理分级无关外（Ｐ＞０．０５），与膀胱癌的病理分期、复发和术后存活率均有关（Ｐ＜０．０５）。相关性研究显示Ｐｇｐ表达与突变ｐ５３蛋白、ＥＧＦＲ的表达密切相关（Ｐ＜０．０１）。生存分析表明，膀胱癌的病理分级、分期和突变ｐ５３蛋白的表达状态均与术后存活率有关（Ｐ＜０．０５）。结论（１）Ｐｇｐ、突变ｐ５３蛋白、     

p53、bcl—2过度表达与膀胱移行细胞癌预后的关系

目的探讨p53、bkc-2基因过度表达与膀胱移行细胞癌复发及预后的关系.方法应用免疫组化技术(LSAB法)检测43例膀胱移行细胞癌石蜡标本p53、bcl-2基因的表达.结果膀胱癌p53基因表达的阳性率为58.1%,bcl-2基因表达阳性率为34.9%;p53基因表达阳性者膀胱癌复发率显著高于阴性者(P＜0.05),而bcl-2基因表达阳性者膀胱癌复发率与阴性者的差别无显著性意义(P＞0.05),但p53、bcl-2基因均呈过度表达者复发间期短,预后差.结论膀胱癌的复发与p53基因过度表达有密切关系,而与bcl-2基因则缺乏肯定的联系,两者结合检测对判断膀胱癌复发及预后更具有指导意义.     

TRAIL在膀胱移行细胞癌的表达与预后关系

目的检测膀胱移行细胞癌(BTCC)和正常膀胱组织中肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）的表达,探讨TRAIL表达与BTCC预后的关系。方法免疫组化Elivision法检测76例BTCC和15例正常膀胱组织病理标本中TRAIL的表达;结合临床病理学资料分析其之间的相关性。结果76例BTCC病理标本中有45例(59.21%)TRAIL阴性表达,G2、G3组的TRAIL阴性表达率(68.63%)明显高于G1组(40.00%, P＜0.05)；肿瘤多发组中TRAIL阴性表达率(75.86%)明显高于单发组(48.94%, P＜0.05)。log rank test分析TRAIL表达阴性组与阳性组间无复发生存率有统计学意义(P＜0.05),TRAIL阴性表达组的无复发生存时间(33.65月)明显低于阳性表达组(46.49月)。结论TRAIL在BTCC中表达下调,且与BTCC数目、分级、复发相关,可作为判断BTCC预后的参考指标。     

DNA原位定量分析与膀胱移行细胞癌分级和预后的关系

用图象分析仪对８６例膀胱移行细胞癌（Ｇ１３３例，Ｇ２２７例，Ｇ３２６例）组织切片进行ＤＮＡ原位定量分析，取得平均灰度、平均积分光密度，２～５倍体以上各区段细胞数及比例，经计算机逐步判别，选取６个参数建立分级判别式，全部病例分级回代结果与ＷＨＯ分级一致率为７６．７４％，其中Ｇ１１００％。Ｇ２５５．６％，Ｇ３６９．２％，对预后的估计也优于单纯形态定量，结果证明ＤＮＡ原位定量分析对膀胱肿瘤的分级判定和预后估计是一个很有用的方法。     

膀胱移行细胞癌核DNA含量检测及其与预后关系的探讨

对膀胱粘膜良，恶性病变进行了核ＤＮＡ含量研究，其中不典型增生（Ⅱ，Ⅲ级），乳头状瘤各５例，移行细胞癌４５例（Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ级各１５例），正常膀胱粘膜５例。结果显示：正常粘膜，不典型增生主要为２Ｃ细胞，乳头状瘤以３Ｃ为主，且部分不典型增生和乳头状瘤核ＤＮＡ含量递增，非倍体，Ｓ期细胞增多，各级间以及与不典型增生和乳头状瘤间相差非常显著（Ｐ＜０．０１）。随访结果显示随着分级升高ＤＮＡ含量增加而复发率，死亡率     

膀胱移行细胞癌中细胞角蛋白20的表达

目的研究膀胱移行细胞癌中CK20的表达并探讨其临床意义.方法应用免疫组化方法,检测90例膀胱癌及7例正常人膀胱粘膜CK20的表达情况,并研究CK20的不同表达与膀胱肿瘤复发的相关性.结果7例正常对照组膀胱粘膜CK20呈正常表达;90例膀胱癌中,复发46例,未复发44例.46例复发病例中38例(82.6%)CK20呈异常表达,2例呈正常表达,6例不表达;44例未复发病例中42例(95 4%)CK20呈正常表达,2例不表达(P＜0.0001).结论在膀胱肿瘤中CK20呈异常表达时,该肿瘤更具有复发倾向,提示CK20可以判断膀胱癌预后.     

膀胱移行细胞癌中细胞角蛋白20的表达

目的研究膀胱移行细胞癌中CK20的表达并探讨其临床意义.方法应用免疫组化方法,检测90例膀胱癌及7例正常人膀胱粘膜CK20的表达情况,并研究CK20的不同表达与膀胱肿瘤复发的相关性.结果7例正常对照组膀胱粘膜CK20呈正常表达;90例膀胱癌中,复发46例,未复发44例.46例复发病例中38例(82.6%)CK20呈异常表达,2例呈正常表达,6例不表达;44例未复发病例中42例(954%)CK20呈正常表达,2例不表达(P＜0.0001).结论在膀胱肿瘤中CK20呈异常表达时,该肿瘤更具有复发倾向,提示CK20可以判断膀胱癌预后.     

CyclinD1和p27蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达

目的探讨膀胱移行细胞癌中cyclinD1和p27蛋白的表达及其意义.方法采用免疫组化技术检测48例膀胱癌组织中cyclinD1与p27蛋白的表达.结果cyclinD1及p27表达在膀胱移行细胞癌和正常组织之间各有统计学差异,cycliD1和p27与膀胱肿瘤分期、分级相关.cyclinD1与p27蛋白呈反方向表达.结论cyclnD1与p27有助于评估膀胱移行细胞癌的生物学行动.     

膀胱移行细胞癌组织中血管内皮生长因子表达

目的：探讨与膀胱移行细胞癌预后相关的新诊断指标及方法.方法：采用免疫组化S-P法,检侧68例原发性膀胱移行细胞癌（按WHO肿瘤病理分级：Ⅰ级17例、Ⅱ级29例、Ⅲ级22例;临床分期按UICC标准：Tis-T1期36例、T2-T4期32例;有淋巴结转移者26例,有血管浸润者14例）和10例正常膀胱组织标本血管内皮生长因子（VEGF）的表达,探讨其表达与患者预后的关系.结果：68例膀胱移行细胞癌组织中VEGF阳性表达率为45.6%（31/68）,与病理分级、临床分期、血管浸润、淋巴结是否转移有关（P＜0.01）;对照组10例癌旁正常膀胱黏膜组织VEGF表达均为阴性;VEGF表达阳性生存超过5 a者（39.3%）明显低于VEGF表达阴性者（93.7%）（P＜0.05）.结论：VEGF表达与膀胱移行细胞癌的恶性程度密切相关,检测VEGF表达对判断膀胱移行细胞癌预后有重要意义.