长期服药不当致失代偿肝硬化1例报告

患者男,36岁,因纳差、腹胀半个月,发热2 d入院。患者既往反复发热、出现肺部感染,自服复方新诺明达20余a。否认长期饮酒及接触有毒有害物质,否认传染病史、家族遗传病史。1年前于我院明确诊断为肺隔离症。查体:T 35.8℃,P 76次/min,R 19次/min,BP 89/54 mmHg.。恶病质(身高141     

肥胖、高血压、高血糖、左肾上腺增大

病历摘要患者男 ,2 9岁。因饮酒后突发喘憋、大汗淋漓伴四肢软弱无力 3小时入院。患者既往有肥胖病史 7年 ,高血压病史 5年(平日血压 16 5 / 12 0 m m Hg左右 ) ;未接受治疗。其父母老年时患高血压。入院时血压测不到 ,喘憋 ,不能平卧 ;血糖 1.7mm ol/ L。查体 :T36 .8℃ ,P12 2次 / min,R2 4次 / m in,Bp10 5 /80 mm Hg。身高 1.70 m ,体重 80 kg。神志清 ,精神不振 ,向心性肥胖 ,满月脸 ,多血质面容。双肺呼吸音粗 ,可闻及干、湿罗音。心浊音界不大 ,心率 12 2次 / min,律齐 ,无杂音。下腹两侧及腹股沟区皮肤可见紫纹。肝剑下 2 cm、右…     

停经伴高血压、贫血、胸腔积液

病历摘要 患者女，50岁。因停经2个月，恶心、呕吐伴活动后憋闷1个月，加重1周，于2003年9月24日入院。询问病史，患者无阴道流血、排液，无便秘、腹泻，无咳嗽、咳血，无高血压及心脏病病史。既往月经规律，末次月经2003年7月18日，G2P2A2。23a前行双侧输卵管结扎术。入院查体：T36．8℃，P80次／min，R20次／min，Bp150／110mmHg。神志清，贫血貌，皮肤黏膜无黄染及出血点，表浅淋巴结未触及。     

发热、蛋白尿

病历摘要患者女 ,41岁 ,因发热 2天 ,于 2 0 0 0年 6月 1日入院。入院前 2天无诱因出现发热 ,开始为 39℃～ 40℃ ,服用解热镇痛药后降至 38.0℃ ,但很快又回升。每日排便 5～ 6次 ,为稀水样便 ,无脓血 ,每次量约 10～ 2 0 m l。无咳嗽、咯痰 ,无咽部不适。无尿频、尿急、尿痛。无腹泻。立即在急诊室静滴凯德林、病毒唑、地塞米松治疗 ,但无好转。为求进一步诊治 ,急诊室以发热原因待查收入院。该患者平素身体健康、无肝炎、结核病史 ,无外地久居史。入院体检 :T39.5℃ ,P95次 / min,R2 5次 / min,Bp10 5 /6 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) …     

腹部包块伴恶心、呕吐

病历摘要 患者男,43岁.因上腹部疼痛不适伴恶心、呕吐2个月,于2004年12月28日入院.患者2个月前无明显诱因出现上腹隐痛不适,伴恶心、呕吐,呕吐物为所进食物和胃液,有肛门排气排便.曾在外院诊治,未明确诊断.既往体健,无手术史,无肝炎、结核病史.查体:T36.8 C,P80次/min,R20次/min,Bp 130/80mmHg.发育正常,皮肤巩膜无黄染.头颈正常.双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音.心率80次/min,律整,各瓣膜区无杂音.     

镜像右位心合并房间隔缺损介入封堵成功1例

患者,女,61岁.因胸闷,气短2年于2009-08-04入院.近2年来患者活动后出现胸闷,气促,休息后缓解,在当地卫生所给予治疗,具体诊治不详,无明显好转,为进一步治疗入院.既往否认高血压,糖尿病病史.体检:体温36.5℃,脉搏74次/min,呼吸20次/min,血压122/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

以咳、喘为突出表现的淋巴瘤1例

患者，男性，40岁。主因反复咳、喘3年，加重1月入院，既往无结核病史。偶吸烟。入院查休：体温37.2℃,脉搏80次/min，呼吸24次/min,血压16/12Kpa，发育正常、消瘦轻度贫血貌。     

右冠状动脉瘘似急性心肌梗死发作一例

1病例简介患者,男,62岁。因突发心前区不适2h入院,患者于入院前2h饱餐、饮酒后,突然感觉心前区不适,伴胸闷、憋气、大汗、双上肢乏力,精神状态差,伴头晕、恶心,未呕吐。症状持续不缓解由急诊入院。既往慢性胃炎病史、阑尾切除术后病史。体格检查：体温36.4℃,脉搏82次/min,呼吸18次/min，血压143／82mmHg。     

急性胸痛伴大汗、右下肢麻木

病历摘要 患者男,51岁,因突发剧烈胸痛1d,于2008年6月12日入院。患者于入院前1d突发剧烈胸痛,向背部放射,伴大汗、右下肢麻木。无咳嗽咳血,无头痛头晕。以主动脉夹层收入院。既往有马凡综合征病史30余a,安痛定、磺胺药过敏史。入院查体：T36．3℃,P80次／min,R16次／min,BP138／47mmHg。     

临时心脏起搏器机械刺激诱发室性心动过速1例

正1临床资料患者,男性,68岁,主因胸痛4 h入院。既往高血压病史7年,有脂肪肝病史2年,否认糖尿病、心肌炎病史,患者既往无心悸、黑曚、晕厥病史。查体:无发热,呼吸平稳,血压128/80 mmH g(1 mmH g=0.133 kP a),双肺无干湿性啰音,心律齐,心率60次/min,未闻及杂音及额外心音,余无异     

腹痛、腹胀伴发热

病历摘要患者,男,44岁。因“腹痛、腹胀伴发热7d”于2003年5月24日由当地医院转入我院。拟诊为“乙肝肝硬化,腹水合并感染”。患者7d前无明显原因出现腹痛、腹胀,腹痛位于脐周及上腹部,钝痛,无恶心、呕吐,大便稀,2~3次/d,颜色为黄绿色,有时为黑便,无血便。2d后开始出现发热,最高达39℃。有“乙肝”病史15a,4a前因为“脾大、脾功能亢进”行脾切除术入院查体:T37.8℃,P105次/min,R20次/min,BP110/7mmHg。一般情况好,神志清。心肺正常。腹肌稍紧张,触软全腹压痛、右腹部明显,反跳痛(±),移动性浊音(+),肠鸣音1~2次/min。辅助检查:WBC12.7×…     

矫正型大动脉转位合并房性心动过速1例

<正>1病例资料患者,女,49岁。2018年4月患者因"阵发性心悸、胸闷10年余,加重2个月"入院。既往否认冠心病、风湿性心脏病等病史;否认高血压、糖尿病等病史。入院体检:T:36.5℃,R:18次/min,P:68次/min,BP:123/80 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心率:68次/min,节律规整,胸骨左缘2～4肋     

小肠异位胰腺致消化道出血1例

<正>病例:患者男性,38岁,因"血便1 d"于2015-03-03急诊入院。患者入院前1 d无明显诱因解暗红色稀糊状便2次,总量约400 mL,伴头晕、乏力、胸闷、心悸,无呕血,无腹痛、腹胀,无晕厥、四肢湿冷等。患者否认消化性溃疡、慢性肝炎病史,无服用非甾体消炎药等药物史,无烟酒嗜好。入院查体:体温37.1℃,脉搏87次/min,呼吸18次/min,血压103/86 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kP a);神情,中度     

气胸患者胸腔闭式引流术后单侧复张性肺水肿一例

患者男,50岁.因"胸闷、憋气10 d,加重2 h"于2007年12月2日入院.否认慢性支气管炎、糖尿病、高血压及心脏病病史.入院查体:体温37.3℃,脉搏92次/rain,呼吸30次/min,血压125/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血氧饱和度为92%.     

皮肤接触汽油致高铁血红蛋白症1例分析及文献复习

临床资料 患者,男,35岁.既往体健,无特殊病史.2012年1月17日晚23点将20余升汽油由头浇灌至全身,30 min后患者出现畏寒、胸闷、呼吸困难,恶心、呕吐伴烦躁不安,入我院急救.否认有其它化学品接触史、否认近期获得性感染病史.入院后查体:T37℃,心率102次/min,R 35次/min,SaO2 80％,Bp138/105 mmHg.身周有刺鼻的汽油气味,口唇、皮肤、指甲床可见明显青紫.余未见阳性体征.实验室检查:入院时肝、肾功能正常,全胸片:未见明显异常.     

成功治疗QT间期延长致阿-斯综合征一例

1 病例简介,患者,女,53岁,活动多即感胸闷、心悸、气短约10d,加重伴呼吸困难,不能平卧2h,急诊入院.高血压病史11年,糖尿病病史3年.近年来因脉搏较快、有间歇,不规则服用阿替洛尔,近期脉搏常在60次/min左右,无抽搐、晕厥病史,家族三代中无猝死病例发生.入院前2d他院就诊ECG显示：窦性心律,HR 68次/min,R-R间期 0.88s,QTc 0.46s,Ptfv1（＋）。     

孤立性右心室心肌致密化不全的ICD治疗1例

患者男性,57岁.因1周内发作2次晕厥入院.患者有室性期前收缩病史30年.无心肌病或猝死家族史.体检：体温36.5℃,脉率不齐（约79次 / min）,呼吸19次 / min,血压90 / 70 mmHg.心脏听诊S1强弱不等,未闻杂音.实验室检查：白细胞、血小板正常,血红蛋白139g / L;血肌酐、电解质、心肌标志物均正常.甲状腺功能正常.     

分期行冠状动脉左主干病变及腹主动脉夹层介入治疗1例

1病例资料 　　患者,男性,69岁,因"体检发现腹主动脉夹层2周",于2006-12-04到广东省人民医院就诊.患者既往长期大量吸烟,20～30支/d,约40余年,有脑梗死病史;否认原发性高血压,糖尿病,心肌梗死病史;入院时体查:体温36.4℃.血压120/68 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸频率18次/min,心率72次/min,神……     

特殊心电阶梯现象1例报告

患者男,84岁。因心前区疼痛伴胸闷憋喘于2008年11月17日由外院转入我院。患者主诉2d前无明显诱因出现心前区疼痛,伴胸闷憋喘、情绪烦躁,全身乏力。患者有陈旧性下壁心肌梗死病史5a,高血压病史10a。入院查体：血压100/60mmHg,T37.8℃,R24次/min,P84次/min。胸片示支气管炎。心肌酶学检查CTnT6.80ng/ml,CK-MB8.16ng/ml,Mb159.70ng/ml,均高于正常值。结合心肌酶学检查结果诊断为急性心肌梗死。     

长疗程体外膜肺氧合治疗暴发性心肌炎合并脑出血一例

正1临床资料患者女性,18岁。主因"发热伴恶心、呕吐2天"入院。患者既往体健,无其他病史及家族遗传病史,无特殊用药、吸毒史。入院查体:体温36.5℃,脉搏103次/min,呼吸14次/min,血压60/47 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清,四肢皮肤温凉,双肺清无啰音,心前区无隆起,心尖搏动正常,心浊音界正常,心率103次/min,律不齐,未及杂音及心包摩擦音。入院心电图V_(1~6)导联广泛ST段抬高0.2~0.4 mV。