迟发性溶血性输血反应

<正> 迟发性溶血性输血反应(DHTR)首先由Hédon(1902)描述。Boorman 等(1946)描述的"迟发性不相合输血反应"似乎是第一个 DHTR病例。患者血型 A_2,在4～7天内接受了8个单位的 A 型血液,在末次输血后1周出现黄疸,血清中测得抗-A_1,在37℃下效价为32。以后有许多作者报告,因输注不相合的血液引起了     

小儿溶血性输血反应三例

小儿溶血性输血反应三例萧露露，戴丽蓉，叶欣（广州血液中心血型研究室，广州，５１００６０）输血是现代儿科常用治疗手段，但是仅考虑到ＡＢＯ血型相合的血液输注是不够的，本文报道３例小儿输注ＡＢＯ血型相合血液后发生溶血性输血反应，经血型血清学检查证实为Ｒｈ血...     

溶血性输血反应

溶血性输血反应(HTR)是指输血后发生红细胞破坏的症象,主要表现为Hb 尿及黄疸.红细胞破坏可分血管内破坏和血管外破坏两种.前者是指红细胞在     

69次非溶血性输血反应调查分析

输血疗法已在临床治疗中广泛应用,但由输血所致的各种不良反应时有发生。近年来,随着公民义务献血的开展,献血人数的增加,免疫性非溶血性发热和过敏反应（简称输血反应）的发生率有上升趋势,特别是反复多次输血的病人的输血反应,已经成为一个常见的复杂问题。为有效地预防输血反应,有必要了解输血反应发生的临床特征,为此笔者调查了一组反复多次输血病人输血反应发生率及其与输血史或妊娠史的关系,并考核了两种预防输血反应药物的效果。1资料与方法1．1调查对象在甘南县医院反复输血的住院患者共142人,其中男85人,女57入,年龄11…     

抗-Jk~b引起溶血性输血反应一例报告

<正> 近年来随着同种抗体检测技术的不断改进,不规则抗体的检出率明显提高。不规则抗体是造成输血反应和新生儿溶血病的主要原因。最近,我们在1例溶血性输血反应病人血标本中发现其含有免疫性抗-Jk~b。至今国内尚未见同类报导。     

急性溶血性输血反应1例

1 病例摘要患者,男,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损和骨折入院.入院查血型为B型,Hb 115g/L,凝血功能正常.急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复手术,术中失血较多(约2 500 m1),输入B型红细胞4 U和B型血浆540 ml.     

溶血性输血反应

溶血性输血反应 ,是输血后红细胞在受血者体内发生异常破坏而引起的一系列反应。可分为急性溶血性输血反应和迟发性溶血性输血反应两类。1　溶血性输血反应的原因1 1　急性溶血性输血反应　急性溶血性输血反应可以是免疫性的 ,也可以是非免疫性的。前者在大多数情况下是输入的ＡＢＯ血型不配合的红细胞 ,在血管内被受血者的抗Ａ抗Ｂ破坏所致。因红细胞溶解 ,大量游离血红蛋白和红细胞膜释入循环 ,形成高血红蛋白血症 ,出现血红蛋白尿 ,引起肾动脉痉挛、肾小管阻塞、坏死、出现少尿、尿闭、肾功能衰竭或ＤＩＣ、休克 ,危及生命。此外 ,认为…     

非溶血性发热性输血反应的临床分析及护理体会

目的探讨非溶血性发热性输血反应的原因及护理干预的效果。方法回顾性分析本院1999年10月～2003年10月325名输血患者的临床资料。结果非溶血性发热性输血反应主要出现在多次输血、多次妊娠等患者中。单纯白细胞比全血、血浆、去白细胞的红细胞输血时的FNHTRs的发生率高(P<0.01)。结论去白细胞成分输血可有效降低FNHTRs的发生率。采取积极的护理干预措施可有效减轻非溶血性发热性输血反应。     

非溶血性发热性输血反应

非溶血性发热性输血反应(febrile non-haemolytic transfusion reaction,FNHTR)是输血反应中较为常见的一种反应.它是指患者在输血中或输血后体温升高≥1℃,并以发热与寒战等为主要临床表现,且能排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起发热的一类输血反应.通常每输注一个单位的成分血液制品发生FNHTR的概率为0.5%～1.5%[1],特别是在输注多人份血小板浓缩液(PCs)时概率可能更高.FNHTR在多次输血或多次怀孕妇女中尤为多见.本文就引起FNHTR的病因、发病机制、临床特点、治疗及预防作一简述.     

迟发性溶血性输血反应

<正> 红细胞抗原-抗体不合所致的溶血性输血反应是输血治疗中较为重要的并发症。根据反应发生的时间可分为急性溶血性输血反应(AHTR)和迟发性溶血性输血反应(DHTR)两种。 AHTR发生迅速,多在接受异体血液几分钟至几小时之内出现,症状多较严重,病情凶险,易于发现并得以及时诊断、处理。DHTR发生时间往往距输血时间较长,某些反应症状易被原发病掩盖,从而易将隐伏的溶血因素忽略,延误对患者的抢救时机,甚至造成死     

121例溶血性输血反应不规则抗体特异性分析

为了解因ＡＢＯ血型不合以外发生溶血性输血反应的不规则血型抗体的种类及其频率，进一步对溶血性输血反应认识的提高，本文收集了２０年来国内有关文献１２１例，并进行分析。１资料来源本文资料采自中国输血杂志４４篇，中华血液学杂志２２篇，临床检验杂志４篇，新医学...     

2例急性溶血性输血反应的抢救

２例急性溶血性输血反应的抢救６１００４１华西医科大学附属第一医院羊裔明田云龙１冯锐２宋希铭１吴谨绪免疫介导的急性溶血性输血反应（ＡＨＴＲ）发生率为１／２５０００（人／Ｕ血），致死性的ＡＨＴＲ发生率为（０．５～１）／１０００００（人／Ｕ血）［１］。为引...     

非溶血性输血反应的预防及处理

输血治疗是临床医学的重要手段之一,随着输血技术的发展和成分输血的应用,临床上输血的应用范围日益扩大,输血除能治疗患者外,也可以引起一些不良反应。随着输血检验技术的进展,因血型不合所致的溶血反应已渐减少,而非溶血输血反应,如发热和过敏反应的发生率却有增多趋势,但国内对后者的报道还很少见。为此,本文对本院2006年9—12月发生的输血反应及其预防处理报道如下。     

四例急性溶血性输血反应的临床表现及原因分析

<正> 急性溶血性输血反应是输血治疗中最危险的并发症之一。为使广大输血及临床医务工作者正确识别急性溶血性输血反应。特将4例急性溶血性输血反应的临床表现及原因分析如下。例1:洪某,男,23岁。因右侧面部、耳后疤痕于1980年1月23日入某院整形。血型鉴定为 A 型。患者于手术中输注 A 型全血300ml 后,创面渗血较多,血压平稳。术后3小时创面广泛渗血,血压降至6.7/4.0     

急性溶血性输血反应的原因分析及预防措施

临床输血是一种很重要的治疗措施，但是在输血过程中经常会发生不良反应，特别是急性溶血反应，往往来势凶猛、发病迅速，有发热、寒颤、腰背酸痛、胸闷、呼吸困难、紫绀、肢端湿冷、酱油色尿，甚至出现休克、弥散性血管内凝血和急性肾功能衰竭。笔者就近年来报道的急性溶血反应原因及预防措施进行总结并报道如下。     

抗-Jk~a引起溶血性输血反应一例

<正> 溶血性输血反应最常见的是由AB0血型不合引起,其次为Rh系统。本文报告1例由罕见的抗-Jk~a引起的溶血性输血反应。病例摘要患者,女,22岁,未婚。于1991年3月16日急诊入院,临床诊断为慢性粒细胞性白血病。住院期间,查血型为A型。实验室检查:WBC120×10~9/L,Hb90g/L,     

去白细胞输血预防非溶血性发热性输血反应的临床应用分析

评价临床输注去白细胞的红细胞悬液和浓缩血小板悬液预防非溶血性发热性输血反应（FNHTR）的效果。选择100例肝硬化，胃溃疡和胃癌等病人输注去白细胞的红细胞悬液，对照组相类似50例病人输注普通红细胞悬液。240例急性或慢性白血病，再生障碍性贫血，多发性骨髓瘤，血小板减少性紫癜，糖尿病，肝硬化，上消化道出血，重症肝炎，烧伤癌症放，化疗等患者分为两组，各组120例随机接受去白细胞的血小板或未去白细胞的血小板悬液，观察FNHTR的发生率，结果表明，在100例接受去白细胞的红细胞悬液的患者中未发生FNHTR，对照组50例患者中有8例发生FNHTR，发生率为16%；输注血小板的患者中，去白细胞和未去白细胞的FNHTR发生7例和25例，发生率分别为5.83%和20.83%。结论：去白细胞输血可防止或减少FNHTR的发生。     

白细胞过滤器预防发热性非溶血性输血反应的临床观察

1　材料与方法1 1　研究对象　选取本院输血患者 6 6例 ,分为两组。观察组 33例 ,男 17例 ,女 16例 ,年龄 18～ 6 9岁 ,平均 38 6岁。其中无输血史患者 18例 ,有输血史患者和有HLA抗体反应的患者 15例。对照组 33例 ,男 15例 ,女 18例 ,年龄在 19～ 6 7岁 ,平均 36 2岁。本组均为既往有多次输血史的输血患者。1 2　材料　全血和红细胞悬液由长春市中心血站采集供应 ;一次性滤除白细胞输血器为南京双威生物医用科技有限公司产品 (其白细胞清除率 >99% ,红细胞回收率 >90 % ,白细胞残留数 <5× 10 6 ) ;一次性使用输血器由上海康德莱企业发…     

235例输血反应的临床分析

目的通过对235例输血反应发生情况及其预防、处理方式进行总结分析,为临床减少输血反应,有效处理输血反应提供参考。方法统计分析2006年1月至2010年12月输注各类血液成分的输血反应情况、处理情况。结果 26873例受血者中发生输血反应的235例,总的反应发生率为0.87%,其中非溶血性发热性输血反应(FNHTR)和过敏性输血反应(ATR)占97.02%。不同的血液成分中,输注悬浮红细胞、冰冻血浆和血小板的输血反应所占比例分别为23.4%、26.8%和49.8%。其中首次输血发生反应31例,2次或2次以上输血发生反应204例。结论输血反应主要以非溶血性发热性输血反应和过敏性输血反应为主,明确输血反应的种类并对症治疗,是处理输血反应的有效手段。