206例肺部感染患者痰培养革兰阴性杆菌药敏情况分析

目的 :了解近年肺部感染的细菌种类及革兰阴性杆菌对抗生素的药敏情况 ,以期指导临床合理用药。方法 :用法国生物墨里埃细菌诊断系统 (ATB)对 2 0 6例肺部感染患者的痰液作细菌培养及药物敏感试验 ,分析革兰阴性杆菌的药敏情况。结果 :致病菌生长 118株 ( 5 7 2 8% ) ,其中革兰阳性球菌 3 1株 ( 2 6 2 7% ) ,革兰阴性杆菌 87株 ( 73 73 % )。革兰阴性杆菌的药敏情况为 :亚胺培南 90 80 %、哌拉西林 +他唑巴坦 71 2 6%、氨基糖苷类 64 3 7%、喹诺酮类 45 41%、单纯 β 内酰胺类 3 3 62 %、磺胺类 2 0 69%。前三者的药物敏感率明显高于后三者 (P <0 0 1)。结论 :近年来随着抗生素的广泛应用 ,院外感染革兰阴性杆菌的比例逐渐升高。由于抗生素的不合理使用 ,大部分革兰阴性杆菌对喹诺酮类、单纯 β 内酰胺类及磺胺类抗生素耐药 ,对亚胺培南和β 内酰胺类 + β 内酰胺酶抑制剂以及氨基糖苷类抗生素尚敏感     

二级综合医院ICU感染病原菌调查研究

目的了解二级医院重症监护病房(ICU)患者感染特点、病原菌分布特点及耐药情况,为控制医院感染及临床选用抗菌药物治疗提供依据。方法分析2010年1月至2011年3月入住我院综合ICU患者送检的各类标本中分离出的病原菌,并用纸片扩散法(K-B法)进行药物敏感试验,进行病原菌耐药性分析。结果分离出病原菌105株,标本来源中痰液阳性标本居首位,占65.8%;病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,占52.3%,革兰阳性球菌占32.3%,真菌占总构成比15.2%;结论 ICU为医院感染高发科室,病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,革兰阳性菌及真菌感染有上升趋势,坚持细菌耐药性监测,合理应用抗菌素,加强管理与制度执行,对ICU患者感染的防控、诊治具有重要指导意义。     

糖尿病足溃疡的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨糖尿病足溃疡的病原菌感染分布及耐药性。方法对79例糖尿病足患者创面分泌物进行病原菌培养和药敏试验结果分析。结果 79例患者分泌物标本中有65例培养出病原体101株,其中革兰阳性球菌32株(31.7%),革兰阴性杆菌66株(65.3%),真菌2株(2.0%),革兰阳性杆菌1株(1.0%);革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺均敏感,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南均敏感,对加β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物敏感性高。结论糖尿病足溃疡的病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,多重感染病例较多,应加强耐药性监测,指导临床医生合理使用抗菌药物。     

呼吸衰竭并下呼吸道感染的病原菌及药物敏感分析

目的　研究呼吸衰竭并下呼吸道感染的病原菌及其药物敏感率。方法　对 1 995年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收治的呼吸衰竭并下呼吸道感染患者 84例取合格痰标本作细菌培养并分离病原菌 ,行药物敏感试验。结果　 84例患者痰培养出致病菌 1 1种 ,菌株 1 0 0株 ,其中革兰阴性杆菌 8种共 6 8株 ,占 6 8% ;革兰阳性球菌 2种共 2 0株 ,占2 0 % ,霉菌 1 2株 ,占 1 2 % ;革兰阴性杆菌中假单胞菌属多见尤以铜绿假单胞菌感染率最高 (2 8% )。药物敏感试验显示革兰阴性杆菌组对氨基糖甙类、喹诺酮类、第三代头孢菌素、氨曲南、亚胺培南、特美汀有较高的敏感率 ,对氨苄青霉素及第一、二代头孢菌素敏感率极低 ;革兰阳性球菌组对万古霉素、氨基糖甙类、喹诺酮类、第二、三代头孢菌素、氯林可霉素、特美汀、优立新敏感率较高 ,对青霉素不敏感 ,大部分菌株耐苯唑青霉素 (1 6 / 2 0 )。结论　呼吸衰竭并下呼吸道感染患者其病原菌以革兰阴性杆菌为主 ,以假单胞菌属多见 (尤铜绿假单胞菌 )。病原菌对传统第一线抗生菌素敏感率低 ,而对氨基糖甙类、喹诺酮类有较高的敏感率。经验治疗可选择喹诺酮类药物     

Ⅱ型呼吸衰竭患者下呼吸道感染病原菌的分布与耐药性

［摘要］目的探讨Ⅱ型呼吸衰竭患者下呼吸道感染病原菌分布与耐药性。方法按照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》和Ⅱ型呼吸衰竭的标准入选病例,应用微生物鉴定系统,结合纸片法对下呼吸道痰标本分离菌株进行鉴定和药物敏感性检测。结果革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌分别占83.5% 和16.5%,革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为8.0%～33.3%,而对其他抗菌药物耐药率为12.0%～100.0%,肺炎链球菌对万古霉素耐药率为0.0%,对四环素耐药率为75.0%。结论Ⅱ型呼吸衰竭患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌多重耐药现象十分严重,合理应用抗菌药物对控制Ⅱ型呼吸衰竭患者下呼吸道感染病原菌耐药性的发展极为重要。     

某院急诊ICU呼吸衰竭伴肺部感染患者痰标本中病原菌的分布与耐药情况分析

目的：分析医院急诊ICU呼吸衰竭伴肺部感染患者痰标本中病原菌的分布及其耐药情况。方法：回顾性分析2018年1月—2022年6月赣州市人民医院急诊ICU收治的80例呼吸衰竭伴肺部感染患者临床资料,所有患者均以一次性吸痰管采集痰液标本进行病原菌培养和药敏试验,统计、分析病原菌的分布、主要革兰阴性菌和主要革兰阳性菌的耐药情况。结果：80例患者标本中,剔除个人重复菌株共检出95株病原菌,其中革兰阴性菌66株（占69.47%）,株数排名前3位的为铜绿假单胞菌25株（占26.32%）、肺炎克雷伯菌17株（占17.89%）、鲍曼不动杆菌13株（占13.68%）;革兰阳性菌29株（占30.53%）,株数排名前2位的为凝固酶阴性葡萄球菌19株（占20.00%）、金黄色葡萄球菌6株（占6.32%）;患者标本中检出主要革兰阴性菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林等的耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.00%;患者标本检出主要革兰阳性菌凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林等的耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素的耐药率为0.0...     

老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状

目的调查濮阳市人民医院老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性方法对濮阳市人民医院157例老年肺部感染患者痰培养结果进行统计分析。结果共检出病原菌127株,阳性率为80.9%。其中革兰阴性杆菌74株(58.3%),以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌36株(28.3%),以表皮葡萄球菌为主;真菌17株(13.4%)。药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感;革兰阴性杆菌除对亚胺培南耐药率较低外,对其他抗生素出现不同程度的耐药。结论老年患者肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌占有相当比例。细菌耐药性日趋严重。     

950株重症监护病房患者血流感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析重症监护病房(ICU)患者血流感染病原菌的分布及其耐药性。方法:选取2016年7月—2017年7月期间ICU送检的4 550份血液标本资料,分析感染的病原菌的分布及其耐药性。结果:4 550份血液标本中,血培养检出病原菌950株,其阳性率为20.88%,其中屎肠球菌43株(4.53%)、金黄色葡萄球菌54株(5.68%)、大肠埃希菌62株(6.53%)、肺炎克雷伯菌75株(7.89%)、鲍曼不动杆菌180株(18.95%)、凝固酶阴性葡萄球菌280株(29.47%)和其他256株(26.95%);革兰阴性杆菌对庆大霉素的耐药率较高,而对替加环素的耐药率较低;革兰阳性球菌对庆大霉素、左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率较高,未见其对替加环素和利奈唑胺耐药。结论:ICU患者血流感染的主要病原菌为革兰阳性菌,应加强对该类菌群的耐药性监测,从而促进抗菌药物的合理使用,降低耐药率,提高临床疗效和预后的改善。     

某院 ICU 医院内多重耐药菌分布及耐药性分析

目的：了解某院ICU的医院内多重耐药菌感染的细菌分布及鲍氏不动杆菌的耐药情况。方法收集某院ICU患者的308份标本送细菌培养和药敏检查,统计病原菌分布的构成比及耐药率。结果革兰阴性杆菌感染占82．56％,革兰阳性球菌占17．44％,鲍氏不动杆菌占55．81％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占15．70％。鲍氏不动杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药率均在90％以上,对碳青酶烯类抗生素的耐药率均高于70％,而少数对氨基糖苷类、喹诺酮类药物也敏感。结论某院ICU医院内多重耐药菌感染以革兰阴性杆菌为主,革兰阴性杆菌中以鲍氏不动杆菌最为多见,革兰阳性球菌以耐甲氧西林金葡菌最为多见。鲍氏不动杆菌对β-内酰胺类抗生素及碳青酶烯类抗生素的耐药率均较高,有少数对氨基糖苷类、喹诺酮类药物敏感。     

普通内科下呼吸道感染病原菌分布与耐药性的观察分析

目的探讨普通内科下呼吸道感染病原菌分布与耐药性。方法随机抽取我院在2009年12月至2012年12月期间收治的2530例内科下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析,送检合格标本1240份,进行病原菌分离鉴定,并进行药敏试验,然后对菌株的分布以及耐药性特点进行统计分析。结果本组研究发现所有患者病原学感染率达58%,检出率为29%,其中,共分离出146株革兰阴性杆菌,10株革兰阳性球菌,148株真菌;经过临床观察,碳青霉烯类及β-内酰胺类、酶抑制剂复合制剂、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦对革兰阴性杆菌是敏感性最高的抗菌药物,对革兰阳性球菌保持良好的抗菌活性药物为利奈唑胺及万古霉素。结论下呼吸道感染主要致病细菌为革兰阴性杆菌,不同菌种对抗菌药物耐药性不同,为此临床应该根据患者病情和致病原因,合理选择抗感染药物。     

2012年1月—2014年8月武汉市普仁医院非ICU病房老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的研究非ICU病房老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2012年1月—2014年8月武汉市普仁医院非ICU病房诊断为下呼吸道感染的2 326例老年患者痰标本中检出的病原菌分布及耐药性进行统计分析。结果共检出849株病原菌,革兰阴性杆菌占78.7%,革兰阳性球菌占13.3%,结核分枝杆菌占4.6%,真菌占3.3%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦较敏感。金黄色葡萄球菌对复方新诺明、氯霉素、四环素较敏感,肺炎链球菌对青霉素、氯霉素、左氧氟沙星、莫西沙星较敏感,未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺革兰阳性球菌。结论非ICU病房老年下呼吸道感染病原菌谱分布广泛,仍以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药性有较大差异,临床医师应根据病原学监测资料有针对性地选择抗菌药。     

我院ICU病房院内下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨ICU院内下呼吸道感染的病原学特点及防治策略,指导临床合理应用抗菌药的。方法:对132例ICU院内下呼吸道感染患者,取深部痰液进行培养并做药敏试验。结果:共检出病原菌156株,革兰阴性(G-)杆菌占66.7%,革兰阳性(G+)球菌占21.8%,真菌占11.5%。G-杆菌是下呼吸道感染的主要致病菌,细菌耐药情况严重。结论:监测ICU病原菌种类及其耐药性的变化,对合理使用抗菌药物、改善危重病人预后有重要意义。     

45例肺结核合并肺部感染的病原学探讨与研究

目的分析肺结核合并肺部感染的患者的致病病原菌分类并探讨临床抗生素的合理应用。方法抽对我院近期内收治的45例肺结核合并肺部感染患者的痰液标本进行病原菌的培养,并进行病原学分析。结果我院此次共计培养病原菌67株,其中革兰阴性杆菌39株、革兰阳性球菌4株、真菌24株;存在合并基础疾病的患者与未合并基础疾病的患者在感染病原菌数量方面比较差异明显(P<0.05);继发性肺结核患者感染多种病原菌的概率明显高于其他类型患者,差异明显(P<0.05)。结论临床面对肺结核合并肺部感染的患者时应及时进行病原学检测,根据痰真菌检测结果合理用药,才能抑制多种病原菌的反复感染,是患者病情得以控制。     

新生儿气管插管感染病原菌的药敏分析

目的:分析新生儿气管插管病原菌分布和药敏结果,为临床治疗提供用药依据:方法:对我院202例新生儿气管插管的患儿取痰标本进行细菌培养与菌种鉴定和药敏结果分析.结果:202例患儿送检标本253份,培养结果阳性216份,阳性率85.4%.其中23份标本同时培养出两种菌株,共检出病原菌239株,其中革兰阴性杆菌163例(68.2%),革兰阳性球菌66例(27.6%),真菌10例(4.2%).主要病原菌:克雷伯菌属、埃希菌属,肠杆菌属、不动杆菌属及金黄色葡萄球菌.革兰阴性杆菌头孢类药物耐药率均高.对亚胺培南和喹诺酮类药物敏感性较高,革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,万古霉素对其保持100%敏感性,其他药物耐药严重,结论:新生儿气管插管易引起医院下呼吸道感染,病原菌耐药严重,药敏实验对治疗有重要指导意义.     

ICU患者下呼吸道感染的细菌分布和耐药性分析

目的探讨ICU患者下呼吸道感染细菌分布特征及耐药性分析。方法收集我院2008年10月至2010年10月间ICU病房患者240例痰液标本进行菌株鉴定和药敏实验。结果 240例患者痰液标本分离出病原菌210例,阳性率占75%。其中革兰阴性杆菌占70%,革兰阴性球菌占21%,真菌占9%,以铜绿假单胞菌居首位,其次为金黄色葡萄球菌,肺炎克雷伯氏菌,不动杆菌属和真菌。结论革兰阴性杆菌为ICU病房患者医院感染主要病原菌,对常用抗菌药呈高度耐药特征,并有上升趋势。根据细菌培养及药物敏感实验合理选用抗菌药物,是防止抗菌素滥用,控制院内感染病原传播的关键。     

重症监护病房下呼吸道感染病原学及耐药性分析

目的 探讨重症监护病房(ICU)下呼吸道感染的病原学分布及耐药性特征。方法 对我院ICU 2001年1月至2003年6月下呼吸道感染的79例患者痰培养的212株病原菌和药敏结果进行分析。结果 检出212株细菌中革兰阴性杆菌占80．2％,革兰阳性球菌占19．8％。以阴沟肠杆菌和金黄色葡萄球菌分别居革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位,不动杆菌和粪肠球菌的感染率有上升趋势。MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)比例升高,仅对万古霉素和头孢他啶耐药性低。革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和丁胺卡那敏感性较高。结论 ICU下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,感染菌耐药性高,尤以ESBh( )(产超广谱B内酰胺酶)明显,不动杆菌已逐渐成为ICU下呼吸道感染的优势菌群。控制第二、三代头孢菌素以及制酸剂(质子泵抑制剂)的预防性用药,减少耐药菌株的产生,有针对性地使用抗生素是控制危重病人下呼吸道感染的有效措施。     

ICU病房常见细菌分布及耐药性分析

目的对ICU（重症监护病房）常见感染病原菌及其耐药性进行分析,为临床合理用药提供依据。方法应用M-H培养基,采用K-B法做药敏试验。对2007年1月～2008年12月送检的ICU患者各种标本分离的菌株进行分析统计。结果从562份送检的标本中分离出346株致病菌,其中革兰阴性杆菌239株占69.1%,革兰阳性球菌87株占25.1%,真菌20株占5.8%。药敏试验显示各菌耐药水平较高。结论ICU患者感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,各种病原菌普遍耐药率高。     

医院重症监护室呼吸机相关性肺炎的病原学及其耐药性分析

目的探讨医院重症监护室(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学特点及其耐药性,指导临床合理用药。方法回顾性分析医院ICU收治的采用机械通气超过48 h的患者253例,确诊为VAP的患者共53例,对所有患者进行呼吸道分泌物细菌培养及抗菌药物敏感性分析。结果VAP患者病原学检查共培养出107株病原菌,其中革兰阴性杆菌占71.03%,前3位分别为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性球菌占24.30%,前3位分别为金黄色葡萄球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌;真菌占4.67%,以白色念珠菌为主。最主要的3种革兰阴性杆菌对亚胺培南、氨曲南、左氧氟沙星耐药性较低,最主要的3种革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁耐药性最低。结论医院ICU中VAP病原菌以革兰阴性杆菌为主,呈多重耐药性,临床需动态监测VAP病原菌及其耐药性,促进临床合理用药。     

某院ICU患者医院内感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨重症监护病房(ICU)患者医院感染病原菌分布及耐药性情况。方法采集2013年医院ICU患者标本,进行病原菌培养和药敏试验。回顾性分析2013年1月至10月ICU感染病原菌分布及其耐药性对其进行统计分析。结果共分离病原菌200株,革兰阴性杆菌129株(64.50%),真菌41株(20.50%),革兰阳性球菌30株(15.00%)。G-对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的敏感性较高,白念珠菌对临床常用的抗真菌药物抗菌活性较高,革兰阳性球菌未发现对万古霉素耐药株。结论严格根据药敏结果选择抗菌药物,降低耐药菌株发生率。     

某医院军人病房住院患者病原菌分布及耐药性分析

目的了解笔者所在医院军人病房住院患者感染的病原菌分布及耐药情况,指导临床用药,减少耐药的发生,为控制医院感染提供依据。方法对2012年01月—2012年12月军人病房送检的各类标本(痰、尿、血、分泌物、咽拭子、脓)进行培养,对病原菌进行分离、鉴定和药敏分析。结果分离出病原菌740株。以革兰阴性杆菌为主,分离出540株(73%),革兰阳性球菌105株(14.2%),真菌95株(12.8%)。检出率较高的病原菌依次为铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌肺炎亚种,大肠埃希菌,鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌。各类标本中以痰中分离出的病原菌最多,革兰阴性杆菌对青霉素类和头孢菌素类药物的耐药性最高。革兰阳性球菌对青霉素类的耐药率最高,而常见的革兰阳性球菌对万古霉素敏感。结论细菌的耐药性呈现上升趋势,应继续加强病原菌耐药监测,指导患者合理用药。