认知教育对结核菌痰涂片阳性住院患者依从性的相关性研究

随着我国卫生体制改革的不断深入,人民生活水平的不断提高,患者的自我需求率在不断上升,医院已成为向人民群众进行健康教育的主要场所。健康教育是贯穿“预防为主”卫生工作方针的主要措施,随着医院功能从单一医疗服务向预防、医疗、康复、健康教育咨询一体化的全程服务转化,在新形势下健康教育工作在医院日益显得重要。WHO提出对肺结核菌阳性病例进行彻底化学治疗,特别是监督治疗,以贯彻控制传染源的战略目标,但对菌阳病人认知健康教育更为重要。它不仅体现在病人住院时的管理,而且对出院病人的管理同样重要。只有把认知教育从住院、出院的全程教育提到议事日程上来,才能更好落实WHO控制传染源的目的。     

含环丝氨酸治疗耐多药肺结核病患者的临床疗效

目的探讨环丝氨酸联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的疗效。方法选择我院MDR-TB患者100例,平均随机分治疗组和对照组,对照组患者接受世界卫生组织标准治疗方案:6ZKm(Am,Cm)Lfx(Mfx)Cs(PAS)Pto/18ZLfx(Mfx)Cs(PAS)Pto,治疗组患者在此基础上加环丝氨酸。观察患者的痰菌转阴率、肺部病灶变化情况以及不良反应。结果治疗组痰菌阴转情况、吸收率均优于对照组,差异具有统计学意义。两组总不良反应率差异无统计学意义,治疗组失眠、焦虑高于对照组(P<0.05)。结论含环丝氨酸在治疗耐多药肺结核中能提高痰阴转率和病灶吸收,安全性和耐受性良好,为临床工作提供参考。     

护理干预对活动性肺结核痰涂片检查结果影响研究

目的：研究护理干预对活动性肺结核痰涂片的检查结果影响。方法活动性肺结核患者185例，按照数字随机法分成观察组和对照组，对照组90例采取常规护理，观察组95例在常规护理基础上，采取护理干预，比较两组对痰涂片的检查结果影响。结果观察组痰涂片阳性率为42.11%，对照组痰涂片阳性率为22.22%，观察组痰涂片阳性率高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总满意度为91.58%，对照组总满意度为74.44%；观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理干预有效提高患者依从性，提高痰涂片检查结果的准确性，且提高患者及家属的满意度。     

痰涂片阳性肺结核患者γ-干扰素释放试验结果一致性及影响因素分析

目的:探究痰涂片阳性肺结核患者γ-干扰素(IFN-γ)释放试验(IGRA)结果一致性及影响因素。方法:选取2018年10月至2020年10月我院收治的198例痰涂片阳性肺结核患者为研究对象,根据IGRA检测结果分为107例IGRA阳性组和91例假阴性组。采用酶联免疫法检验IFN-γ。比较两组基础资料、实验室指标等,采用Kappa检验行一致性分析,影响因素分析采用多因素Logistic回归分析探讨。结果:198例涂阳肺结核患者中IGRA检测阳性107例,阳性率为54.04%;痰涂片镜检、IGRA、联合应用与临床诊断的一致性分别为0.587、0.653、0.828,联合应用与临床诊断一致性最高(P<0.05);IGRA阳性组和假阴性患者体质量指数(BMI)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞及中性粒细胞百分比、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)、血红细胞沉降率(ESR)、总T淋巴细胞计数、CD4⁺、CD8⁺T淋巴细胞计数、CD4⁺/CD8⁺比值比较有显著...     

痰结核菌检查对肺结核病人诊断与治疗的重要性

目前,控制结核病流行以发现和控制传染源为主,痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核患者是结核病的主要传染源,因此在结核病的治疗过程中痰结核菌检查是极其重要和必不可少的.     

四种方法对肺结核诊断价值的研究分析

目的比较痰涂片检查、结核抗体检测、PPD试验和影像学诊断对肺结核临床诊断的应用价值。方法用PPD试验和影像学诊断对504例患者进行检测,同时用痰涂片检查法检测504例患者的呼吸道黏液标本以及用结核抗体检测法检测504份血清标本的结核抗体。结果 504例患者总阳性率痰涂片检测法为74.6%,PPD试验为76.5%,影像学诊断法为98.1%,血清结核抗体为95.9%。经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05),影像学诊断法有效率最高。结论影像学诊断法与结核抗体检测法对肺结核具有较高的临床应用价值,痰涂片检测法与PPD试验简单、直观、价廉,仍然是肺结核实验诊断的重要方法。     

痰涂片阳性肺结核病106例复治疗效评价

目的观察初治失败肺结核患者采用2H3R3Z3E3/6H3R3E3或3H3R3Z3E3/5H3R3E3化疗方案的治疗效果,探讨肺结核初治失败患者对上述治疗方案的反应。方法为对我院2002-2005年登记在册、转归报表、管理卡中初治失败的106例肺结核患者,采用2H3R3Z3E3/6H3R3E3或3H3R3Z3E3/5H3R3E3化疗方案（初治涂阳方案）进行治疗,其间第2、5、8、12个月各查痰1次,连续2次痰菌阴性为治愈,否则为治疗失败。治疗结束后对结果进行统计学分析,对上述化疗方案的副作用进行分析。结果全部106例患者中治愈84例（79.3%）,失败16例（15.1%）,死亡6例（5.7%）。结论对初治失败患者采用2H3R3Z3E3/6H3R3E3或3H3R3Z3E3/5H3R3E3初治涂阳化疗方案的治疗有一定疗效。     

高渗盐水超声雾化导痰提高肺结核诊断率的研究

目的:在对可疑肺结核病人诊断过程中,探讨采用高渗盐水超声雾化导痰法,提高病人痰涂片和痰TB-DNA阳性检出率。方法:按照随机的原则,对168例住院病人,进行高渗盐水雾化导痰,和空白(或常规雾化导痰)对照。结果实验组与对照组痰涂片,痰TB-DNA阳性检出率有显著性差异(P<0.01)。结论:此方法能显著提高痰结核菌和痰TB-DNA阳性检出率,有助于提高肺结核的诊断率,尤其值得在基层医院推广。     

某县2008年～2012年肺结核患者痰涂片镜检结果的分析

目的探索南涧县肺结核患者痰涂片镜检特点。方法对2008年~2012年南涧县肺结核患者痰涂片镜检结果进行回顾性分析。结果痰涂片镜检结果方面,2008年~2012年肺结核患者的初诊痰涂片阳性率为31.48%,显著高于复诊的涂片阳性率(1.13%),具有统计学差异(χ2=617,P<0.01);在不同性别方面,男性痰涂片阳性率为32.34%,女性为29.71%,男性痰涂片阳性率明显高于女性,具有统计学差异(χ2=1.113,P<0.05);在不同年龄涂阳率方面,<30岁组和30~50岁组涂阳率较高分别为41.95%和34.26%,各年龄组病例涂阳率比较差异有统计学意义(χ2=42.727,P<0.01);不同痰性状涂阳率方面,最高阳性率为浓性痰的18.97%,最低为水样痰的3.61%,不同痰性状之间的涂阳率比较差异有统计学意义(χ2=52.928,P<0.01)。结论应加强肺结核患者痰标本的采集质量,以提高结核杆菌的检出率。     

绵阳市肺结核流行病学调查研究

目的了解绵阳市疑似肺结核患者的痰涂片和痰培养中结核分枝杆菌的阳性检出率情况。方法收集经胸片复查后疑似活动性肺结核患者的痰进行涂片和培养,并对检测出的结果进行比较分析。结果直接痰涂片样本星,男性和女性阳性率分别为0．68％和0．31％,阳性检出率为0．94％,差异无统计学意义（P〉0．05）;而罗氏培养样本里,男性和女性的阳性率分别为3．76％和0．43％,痰培养阳性检出率为4．19％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两种方法进行抗酸检测的样本中,罗氏培养的阳性率是痰涂片阳性率的6．59倍,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论绵阳市肺结核患病率低于全国,男性患病率高于女性。     

痰热清治疗肺结核124例疗效观察

目的：探讨痰热清对肺结核的临床疗效。方法：采用随机配对方法,分为治疗组和对照组。治疗组采用抗结核化疗加痰热清;对照组单纯抗结核化疗,疗程10d。结果：治疗组退热、祛痰疗效显著,但胸片、痰菌无明显变化。结论：痰热清可作为肺结核的辅助用药,具有明显的退热止咳、祛痰的作用,且用药安全。     

左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效和不良反应观察

近年来,由于抗结核药物在临床上的不合理应用,耐多药肺结核(MDR-TB)病例明显增多,而MDR-TB对当今最重要抗结核药物异烟肼、利福平都耐药,寻求新的高效抗结核药物成为日益关注的课题。我院2010年1月—2013年12月对32例耐多药结核病患者采用左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗,取得了较好的临床疗效,现将临床观察情况总结如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月—2013年12月在我院     

新一代氟喹诺酮类药物莫西沙星联合治疗耐多药肺结核病的疗效

目的:肺结核具有较高的传染性,给予患者新一代氟喹诺酮类药物莫西沙星联合药物治疗是非常重要的方法.方法:研究对象均为耐多药肺结核的患者,时间在2019年1月至2020年1月之间,采用随机抽样的方法将病例分为对照组和实验组,每组各30例.两组都应用盐酸莫西沙星及抗结核药物治疗,实验组在接受对照组治疗的基础上,联合卷曲霉素治...     

社区肺结核病患者服药依从性及影响因素分析

目的：了解肺结核患者服药依从性的现状及影响因素,探究提高患者服药依从性的方式。方法：对Ifl前居住于老西门社区和小东门社区的所有肺结核患者开展问卷调查,采用SPSS16．0软件对患者的服药依从性和影响因素进行分析。结果：本社区肺结核患者全程治疗依从性为93．4％。用药时间长、药物副作用大、经济负担重是影响患者服药依从性的主要因素,但电话是普遍接受的随访督导方式。结论：专业防病人员在对肺结核患者的随访过程中应加强督导,努力提高患者的服药依从性。     

贫困地区肺结核患者规则服药依从性影响因素

目的了解贫困地区肺结核患者服药依从性情况及影响因素。方法采用问卷调查方式对来自贫困地区肺结核患者进行调查,了解其规律服药情况及相关影响因素。结果影响肺结核患者服药依从性主要因素为年龄、家庭收入及其结核病知识知晓程度,年龄较大、家庭经济状况较差者,服药依从性较差,对结核病知晓程度较高者服药依从性较好。结论家庭收入状况、年龄及对结核病知晓程度与患者服药依从性密切相关。     

复治肺结核患者服药依从性临床影响因素研究

目的对影响复治肺结核患者复治之后服药依从性的因素进行研究,探讨提高患者复治之后服药依从性的措施。方法对该院收治的复治肺结核患者110的临床资料进行回顾性分析,通过单因素分析以及多因素非条件Logistic回归分析的方法,对影响复治肺结核患者复治之后服药依从性的因素进行分析。结果 110例复治肺结核患者中,复治之后服药依从性好的患者有76例,占69.09%;复治之后服药依从性差的患者有34例,占30.91%。通过单因素分析结果显示:年龄、文化水平、收入水平、患病病程、缺少肺结核知识、费用类别以及不良反应与患者的复治之后服药依从性有关。通过多因素非条件Logistic回归分析结果显示:年纪大、缺少肺结核知识、自费患者以及药物不良反应是影响复治肺结核患者复治之后服药依从性的主要因素。结论通过家属督导配合老年患者的治疗、降低肺结核的治疗和药物的费用,必要时对贫困患者给予经济资助、加强健康宣教,帮助患者正确认识肺结核以及及时处理药物的不良反应能够提高复治肺结核患者复治之后服药依从性。     

影响肺结核患者治疗依从性因素的调查分析

目的了解影响肺结核患者治疗依从性因素及患者服药依从性情况。方法对服药过的肺结核患者采取问誉方法,了解患者规律服药情况及影响因素,评价患者对抗结核治疗依从性并总结分析。结果患者规则服药率为49．2％,影响患者服药依从性因素多为人为主观因素,并与受教育程度及结核病知晓情况相关。结论加强对结核病患者及综合医院医生的防痨宣教,重视肺结核患者的指导管理,是提高结核患者治疗依从性的唯一措施。     

结核病控制项目患者治疗依从性影响因素分析

目的了解影响肺结核患者治疗依从性因素及患者服药依从情况。方法对曾用过抗结核药品的肺结核患者采取问卷方式,了解患者规律服药情况及影响因素,评价患者对抗结核治疗依从性并总结分析。结果患者规则服药率为49.6%,影响患者服药依从性因素多为人为主观因素,并与患者年龄,受教育程度及结核病知晓情况相关。结论加强对结核患者及综合医院医生的防痨宣教,重视肺结核患者的督导管理,是提高结核患者治疗依从性的唯一措施。