儿童糖尿病酮症酸中毒37例临床分析

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒患儿的临床表现、化验检查和治疗.方法 分析37例糖尿病酮症酸中毒患儿的病例资料.结果 37例全部抢救成功.结论 儿童糖尿病酮症酸中毒症状不典型,通过详细询问病史和体格检查提高正确诊断率,减少误诊,严密观察病情变化,完善常规检查,合理用药,保护重要脏器功能.     

36例Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒临床分析

分析总结36例Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒患者发病的诱因及治疗效果.Ⅱ型糖尿病引起DKA最常见的原因是感染,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及补液,36例患者均抢救成功.     

儿童糖尿病酮症酸中毒临床分析

目的分析探讨儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)临床诊断及治疗方法。方法对16例儿童糖尿病酮症酸中毒的临床资料进行回顾性分析。结果儿童DKA以原发性糖尿病为多见,疾病初期易误诊。针对DKA的治疗以液体复苏、纠正酸中毒和控制血糖为原则,其中液体复苏应首选等张的生理盐水,纠正酸中毒应补充适量的碳酸氢钠,控制血糖以小剂量胰岛素静滴为宜。16例患儿经上述处理均治愈出院,无1例死亡。结论严密观察病情变化,合理用药,保护患儿重要脏器功能是治疗的关键。     

儿童糖尿病酮症酸中毒16例临床分析

目的 探讨儿童糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的临床特点、诊断及治疗.方法 回顾分析16例糖尿病DKA患儿的临床资料及诊治措施.结果 16例均抢救成功,无并发症发生.结论 儿童糖尿病DKA多有诱因,起病临床症状不典型,易误诊误治,需严密观察病情变化,完善常规检查,坚持合理用药,保护重要脏器功能.     

儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒31例临床分析

目的 探讨非典型儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒(diabetes ketone acidosis,DKA)的病例特点,提高诊断率,减少误诊发生.方法 选择1996年至2011年我院诊治的31例儿童Ⅰ型DKA患儿,将其分为典型组19例和非典型组12例,比较两组患儿的临床特征、实验室检查及治疗转归.结果 典型组19例,均表现为多饮、多尿、多食,体重减轻;首诊确诊17例,确诊率89.4％,3天确诊率100.0％;典型组2例误诊疾病中,误诊为急性胃肠炎1例,误诊为败血症1例.非典型组12例中,表现为昏迷者3例,腹泻4例,疲乏、无力伴厌食9例,腹痛4例,不规则深长呼吸6例,不同程度脱水征12例,面色青灰、四肢厥冷1例,消瘦11例,12例病例均不明显出现多饮、多尿、多食;首诊确诊2例,确诊率16.7％.结论 儿童Ⅰ型DKA容易造成误诊,误诊原因与对糖尿病认识不足和儿童DKA早期症状不典型以及医生询问病史不详细有关.增强对儿童DKA的认识和警惕,结合必要的辅助检查,可提高正确诊断率,减少误诊.     

2型糖尿病酮症酸中毒36例临床分析

目的：探讨2型糖尿病酮症酸中毒的临床特点，以便早期诊断及救治。方法：对入院后确诊为2型糖尿病酮症酸中毒的36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：36例患者住院确诊后经积极救治，全部好转。结论：对于2型糖尿病酮症酸中毒，及早诊断，及时综合救治，是抢救成功的关键。     

儿童1型糖尿病酮症酸中毒酸碱失衡59例分析

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是儿童1型糖尿病最常见的急性并发症和死亡原因。对其存在多重酸碱失衡报道较少。为了解酮症酸中毒患儿酸碱失衡情况,笔者对1993年3月—2005年9月在天津儿童医院内分泌科住院治疗的DKA患儿入院时血气分析和血电解质情况进行回顾性分析,以了解多重酸碱失衡情况,并探讨其对临床治疗的指导意义。     

1型糖尿病酮症酸中毒的诱因分析

我院1991年～2001年收治1型糖尿病(IDDM)30例，其中18例有酮症酸中毒，现总结如下：     

儿童糖尿病酮症酸中毒9例临床分析

目的分析儿童糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的临床特点及其相关治疗。以减少临床上的误诊、误治。方法回顾性分析2011年10月至2012年10月我院收治的9例DKA的临床资料。结果儿童DKA以I型糖尿病为多见,但疾病初期易误诊。针对DKA的治疗以扩容补液、纠正酸中毒和控制血糖为原则,扩容首选等张的生理盐水,纠正酸中毒应补充适量的碳酸氢钠,控制血糖以小剂量胰岛素微量泵静脉输注为宜。9例患儿中7例经上述治疗均治愈出院,仅2例自动出院。结论及时确诊、小剂量胰岛素微量泵静脉输注调控血糖、扩容补液纠正水电解质紊乱、维持酸碱平衡是救治DKA的关键。     

胰岛素泵治疗儿童1型糖尿病合并酮症酸中毒

目的探讨在儿童1型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)临床治疗中,胰岛素泵的应用效果。方法选取我院儿科2010年3月~2016年3月收治的儿童1型糖尿病酮症酸中毒患儿48例,并随机将其分为对照组(24例)与治疗组(24例)。均给予两组患儿常规基础治疗。在此基础上,给予对照组小剂量胰岛素行静脉滴注;给予治疗组患儿行胰岛素泵的给药方式进行治疗。结果在治疗后,与对照组相比,治疗组低血糖发生次数明显较少,平均每天血糖明显较低,住院时间明显较短,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患儿血糖值均有所下降,但在达到目标血糖值时间方面的差异不明显(P0.05)。而在尿酮体恢复时间与血酮体恢复时间方面,与对照组相比,治疗组的好转时间明显较短,且低血糖发生率明显偏低(P0.05)。结论胰岛素泵在治疗童1型糖尿病合并酮症酸中毒过程中具有良好的治疗效果,且安全性较高,但并不适用于重症糖尿病酮症酸中毒患儿。     

糖尿病酮症酸中毒48例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）是糖尿病最常见的急性并发症，临床上以起病急、病情重、变化快为特点，如能及时诊治可显著降低病死率。本研究收集近4年来我院内科收治的DKA 48例临床资料，就其诊治报告如下。     

儿童糖尿病酮症酸中毒28例临床分析

目的总结分析28例儿童糖尿病酮症酸中毒患者的临床特点及诊治经过。方法回顾性分析28例患者的临床资料。结果所有患者均好转,酮症酸中毒得以纠正,无并发症出现。结论儿童糖尿病酮症酸中毒多有诱因,主要表现为多饮多尿、烦躁、精神差、腹痛、呕吐或腹泻、呼吸深大。补液、小剂量胰岛素持续静脉注射是其治疗的主要措施。     

儿童糖尿病酮症酸中毒1例抢救护理体会

儿童糖尿病多为胰岛素依赖型糖尿病，即Ⅰ型糖尿病，易并发酮症酸中毒，且临床起病、病程进展等均与Ⅱ型糖尿病有较大的不同，现就我科收治的1例糖尿病酮症酸中毒患儿的诊治及护理过程介绍如下：     

儿童糖尿病酮症酸中毒45例治疗分析

目的总结45例儿童糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）的临床特点及诊治经过。方法对45例儿童DKA的临床资料进行回顾性分析。结果 45例患者中有明确诱因69.7%,多饮多尿54.5%,意识改变22.3%,腹痛、呕吐或腹泻等消化道症状54.2%。经扩容,小剂量胰岛素持续静脉滴注,消除诱因,纠酸控感染,维持水电解质平衡等综合治疗后45例均抢救成功。结论儿童DKA多有诱因,主要表现为多饮多尿、腹痛、呕吐或腹泻、呼吸深大、意识改变,但无特异性。补液、小剂量胰岛素持续静脉注射是DKA治疗的主要措施,早发现,早治疗明显提高抢救成功率。     

儿童1型糖尿病合并酮症酸中毒患者血脂尿酸水平研究

目的 探讨儿童1型糖尿病合并酮症酸中毒患者血脂尿酸水平变化情况。方法 选取2017年12月至2020年12月山西省儿童医院内分泌科儿童1型糖尿病合并酮症酸中毒急性期入院治疗且血脂尿酸检查结果完整的69例作为病例组[入院后急性期与恢复期（住院7～10 d后）,其中男性33例,女性36例,1～<3岁5例,3～10岁39例,>10～14岁25例],入院时无临床合并症的1型糖尿病51例为对照组（其中男性26例,女性25例,1～<3岁3例,3～10岁29例,>10～14岁19例）;依据血气情况病例组分为轻度组（p H<7.3）24例,中度组（p H<7.2）19例,重度组（p H<7.1）26例。回顾性分析、比较各组患者入院与恢复期血脂系列[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、尿酸水平变化规律。病例组急性期予均衡补液、输注胰岛素、纠酸纠酮治疗。结果 病例组急性期[TG(5.3±3.6)mmol/L、TC(5.8±1.7)mmol/L、尿酸（606±237）μmol/L],与对照组相比,...     

2型糖尿病酮症或酮症酸中毒患者临床特点分析

目的：研究2型糖尿病酮症或酮症酸中毒患者的临床特点。方法选取2012年6月~2013年6月于本院住院治疗的258例2型糖尿病患者,其中酮症或酮症酸中毒患者78例,非酮症或酮症酸中毒患者180例,对二者的临床特点进行回顾性分析。结果酮症或酮症酸中毒患者有如下特点：①血糖水平明显高于非酮症或酮症酸中毒患者（P〈0.01）;②空腹C肽及餐后C肽水平明显低于非酮症或酮症酸中毒患者（P〈0.01）;③代谢综合征发生率二者无明显差异（P〉0.05）。结论酮症或酮症酸中毒2型糖尿病患者血糖明显高于非酮症或酮症酸中毒2型糖尿病患者,胰岛B细胞功能明显受损。     

糖尿病酮症酸中毒36例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是最常见的内分泌急症。临床可因疏忽而漏诊,造成病情加剧及延误抢救时机,病死率较高。我们对近几年收治的36例进行临床分析,旨在提高本症的诊疗水平。1资料与方法1·1一般资料36例中,男性20例,女性16例,年龄31~75岁,糖尿病(DM)病程1~22年,1型6例,2型30例     

儿童糖尿病酮症酸中毒21例治疗分析

酮症酸中毒是儿童糖尿病急性并发症之一,是其死亡的主要原因.本文总结我院1998～2002年收治的儿童糖尿病酮症酸中毒21例,现总结于下.