利培酮联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症对照研究

目的 比较利培酮联合无抽搐电休克与氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为A、B两组,每组30例,A组口服利培酮联合无抽搐电休克治疗,B组口服氯氮平治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗2周末起A组阳性症状、阴性症状因子分较治疗前显著下降（P均〈0．01）;治疗4周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著性下降（P均〈0．05或0．01）;治疗各时段评分A组虽较B组下降显著,但均无显著性差异（P均〉0．05）;治疗8周末,A组有效率62．3%．4,B组为57．0％,两组无显著性差异（P〉0．05）。结论利培酮联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,但较氯氮平起效快,安全性高,依从性好。     

利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的比较利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为氯氮平治疗组34例和利培酮治疗组30例。观察治疗12w,于治疗前及治疗第4、8、12w末采用阳性和阴性症状量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果两组治疗后阳性和阴性症状量表评分与治疗前比较均有显著下降。差异均显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。两组间治疗12w末,氯氮平组总分、阳性症状及一般精神病理因子评分比利培酮组下降显著,差异均有显著性（P〈0．05）。氯氮平组治疗第8、12w末副反应量表评定总分均显著高于利培酮组。差异均有显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。结论利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症均有良好的疗效。     

氯氮平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨氯氮平与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将48例精神分裂症患者随机分为两组,每组24例.氯氮平组口服氯氮平治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、精神病理因子分较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),治疗4周末起,两组阴性症状因子分较治疗前显著下降(P＜0.01);同期两组间比较差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,氯氮平组显效率87.50%,利培酮组为83.33%,两组差异无显著性(P＞0.05).氯氮平组嗜睡、体质量增加、心动过速发生率均显著高于利培酮组(P＜0.05或0.01),而震颤、颈项强直、静坐不能、闭经、催乳素升高发生率均显著低于利培酮组(P＜0.01).结论 氯氮平与利培酮治疗精神分裂症患者疗效相当,氯氮平锥体外系反应较少,对催乳素影响更小,价格较低,但在应用过程中应注意监测血象.     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将84例精神分裂症患者随机分为利培酮组和氯氮平组,每组42例,分别口服利培酮与氯氮平治疗.观察8周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗1周末,利培酮组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状及精神病理因子分均较治疗前有显著下降（P〈0.05或0.01）;氯氮平组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状因子分较治疗前有显著下降（P〈0.05或0.01）.治疗2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分较治疗前下降更显著（P〈0.01）.同期两组间比较差异均无显著性（P〉0.05）.利培酮组不良发生率显著低于氯氮平组（χ2=3.95,P〈0.05）. 结论 利培酮与氯氮平治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮口服剂量小,不良反应发生率低、安全性更高、依从性更好.     

齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的 评价齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),研究组治疗2周、4周、8周、12周末总分及阴性症状因子分均较对照组下降显著(P＜0.05);治疗12周末,研究组总效率53.3%,对照组为50.0%,两组疗效差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,经对症处理后症状减轻或消失;研究组不良反应率为53.3%,对照组为60.0%,两组差异无显著性(P＞0.05);但研究组锥体外系反应、头晕、泌乳/月经改变、体质量增加、口干发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 齐拉西酮治疗难治性精神分裂症疗效与利培酮相当,但改善阴性症状方面优于利培酮,且不良反应较轻微,安全性高,可用于治疗难治性精神分裂症.     

喹硫平利培酮联合氯氮平治疗对难治性精神分裂症患者疗效及血清催乳素水平的影响

目的探讨喹硫平联合氯氮平与利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性以及对催乳素水平的影响。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组32例,研究组口服喹硫平联合氯氮平治疗,对照组口服利培酮联合氯氮平治疗,观察12周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,治疗前及治疗12周末测定血清催乳素水平。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分、临床总体印象量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,同期研究组较对照组下降更显著（P〈O．05）。治疗12周末,研究组显效率显著高于对照组（x^2=4．00,P〈0．05）,总有效率与对照组比较差异无显著性（x^2=0．78,P〉0．05）;研究组治疗各时段副反应量表评分、不良反应发生率及血清催乳素水平均显著低于对照组（P〈O．05或0．01）。结论喹硫平联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效优于利培酮联合氯氮平治疗,安全性更高,对血清催乳素水平的影响相对较小。     

利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将68例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组34例,研究组口服利培酮联合氯氮平治疗,对照组单用氯氮平治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果两组治疗第2周末起阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．05）,同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）;治疗8周末,研究组有效率为61．76％,对照组为58．82％;两组无显著性差异（P〉0．05）。研究组不良反应发生率为32．35％,对照组为58．82％,研究组显著低于对照组（P〈0．05）;研究组主要表现为静坐不能、震颤、体重增加;对照组主要表现为流涎、心电图异常、肝功能异常、白细胞减少、嗜睡、头昏、体重增加等。结论利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好。     

利培酮、氯氮平对首发精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

目的 探讨利培酮和氯氮平对首发精神分裂症患者生活质量的影响。方法 采用生活质量综合评定问卷(GQOL1-74)评定生活质量，用PANSS量表评定精神症状。比较抗精神病药物治疗前后首发精神分裂症患者的生活质量，并比较利培酮和氯氮平对首发精神分裂症患者生活质量影响的差异。结果 (1)首发精神分裂症患者治疗6mo后躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度、总维度分均显著高于治疗前。(2)利培酮组患者心理功能维度、躯体功能维度、社会功能维度、总维度分均显著高于氯氮平组患者。结论利培酮对首发精神分裂症患者生活质量的影响明显优于氯氮平。     

利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效

目的：探讨利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法：利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症,并与单一使用利培酮、氯氮平组进行疗效对比。结果：经统计分析发现联合组显著进步的患者及总有效率均明显高于利培酮组和氯氮平组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著。     

阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法对2006年12月2008年12月收治的120例难治性精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑治疗组（60例）和氯氮平治疗组（60例）,疗程8周。于治疗前（0周）、治疗后第1、2、4、8周末,评定阳性和阴性症状量表（PANSS）、治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）,分析疗效及安全性。结果①阿立哌唑组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、一般病理分从治疗第2周末起,较治疗前下降（P〈0.05）;氯氮平组PANSS总分、阳性症状分、一般病理分从治疗第2周末起,阴性症状分从第4周末起,较治疗前下降（P〈0.05）;阿立哌唑组各时点的PANSS总分,均与氯氮平组无差异（P〉0.05）;自第2周末起,阿立哌唑组阴性症状分低于氯氮平组（P〈0.05）,而阳性症状分高于氯氮平组（P〈0.05）。②治疗第8周末,阿立哌唑组有效率（46.7%）与氯氮平组（50.0%）无统计学意义（P〉0.05）。③阿立哌唑组不良反应发生率（36.7%）低于氯氮平组（63.3%）,有统计学意义（P〈0.05）;氯氮平组的体重增加、活动减退等的发生率高于阿立哌唑组（P〈0.05）,而阿立哌唑组恶心、肌张力增高等发生率高于氯氮平组（P〈0.05）。结论阿立哌唑在难治性精神分裂症的治疗中,疗效与氯氮平相当,而不良反应较少。     

阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者临床疗效和认知功能的影响。方法将68例首发精神分裂症患者随机分为两组,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状,蒙特利尔认知评价量表评定认知功能。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P＜0．05或0．01）,研究组治疗第2周末阳性症状因子分显著高于对照组（P＜0．05）,治疗第4周、8周、12周末阴性症状因子分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）。治疗12周末两组蒙特利尔认知评价量表总分及各因子分均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）,研究组治疗第4周、8周、12周末总分及注意、延迟回忆因子分显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论阿立哌唑与利培酮均能有效控制精神分裂症患者的精神症状,改善认知功能,但利培酮对阳性症状控制起效快于阿立哌唑,阿立哌唑对阴性症状、认知功能的注意、回忆的改善优于利培酮。     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症

目的了解利培酮与氯氮平合并治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法 38例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准,且临床判断属于难治性患者,给予利培酮合并氯氮平治疗,疗程为8周,分别在治疗前后进行阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定。结果两药合并治疗8周后总有效率为73.7%,PANSS阳性、阴性及一般精神病理分值治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01),TESS总分治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效肯定,安全性高,值得临床应用。     

利培酮和氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

为比较利培酮与氯氮平对精神分裂症阴性症状的疗效与副反应,应用利培酮与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症各22例,疗程12周,用BPRS、SANS、TESS评定疗效和副反应。结果,利培酮组SANS减分率51.47％,氯氮平组减分率52.36％。提示:利培酮与氯氮平对治疗精神分裂症阴性症状均有一定效果,二者对阴性症状疗效无显著性差异。利培酮副作用发生率较氯氮平少雨轻,安全性高,依从性好。     

帕利哌酮利培酮喹硫平治疗精神分裂症对照研究

目的 比较帕利哌酮、利培酮、喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效、安全性及对患者社会功能的影响.方法 将180例精神分裂症患者随机分为3组,每组60例,分别口服帕利哌酮、利培酮和喹硫平治疗,观察12周.采用阳性与阴性症状量表、个人和社会功能量表及副反应量表评定临床疗效、社会功能及不良反应.结果 治疗8周、12周末帕利哌酮组阳性与阴性症状量表评分显著低于利培酮组和喹硫平组,个人和社会功能量表评分显著高于利培酮组和喹硫平组(P＜0.01);治疗12周末,3组临床疗效比较差异无显著性(P＞0.05);帕利哌酮组与利培酮组主要不良反应为震颤、静坐不能,喹硫平组为体质量增加、心动过速.结论帕利哌酮、利培酮、喹硫平治疗精神分裂症疗效显著且相当,但帕利哌酮在控制精神症状,改善社会功能方面优于利培酮及喹硫平,且安全性更高.     

枸橼酸坦度螺酮联合利培酮治疗精神分裂症患者 远期疗效的对照研究

目的：探讨枸橼酸坦度螺酮联合利培酮片对精神分裂症患者阴性症状、认知功能和社会功能的长期 疗效，并评估治疗的安全性。方法：选取2018年1月至2020年1月期间在荆门市第二人民医院东院住院及 门诊治疗并自愿参加本研究的精神分裂症患者60例，按照随机数字表法分为联合治疗组30例和对照组30 例。2组均给予利培酮片治疗，联合治疗组在利培酮片治疗基础上联合枸橼酸坦度螺酮治疗。在治疗前和 治疗第4周、12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效，Loewenstein 认知功能评定量表（LOTCA）评 定认知功能，在治疗前和治疗第12周、24周末记录药物不良反应及血常规、生化全套、心电图、体重监测等 检查评定药物安全性，用社会功能缺陷筛查量表（SDSS）评定社会功能恢复情况。结果：治疗前2组患者 PANSS总分及各因子分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗第4周、12周末，2组患者PANSS总分及各 因子分均较治疗前明显减低，但联合治疗组阴性症状减分较对照组更为明显（P<0.01）；治疗前 2 组患者 LOTCA评分比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗第4周、12周末，2组患者LOTCA评分均较治疗前明显 升高，但联合治疗组升高较对照组更明显（P<0.01）；治疗前2组患者SDSS评分比较差异无统计学意义（P> 0.05），治疗12周、24周末，2组患者SDSS评分均较治疗前明显减低，治疗24周末联合治疗组减分较对照组 更明显（P<0.01）。2组患者均未见严重不良反应，2组患者不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结 论：枸橼酸坦度螺酮联合利培酮治疗精神分裂症患者在远期阴性症状、认知功能及社会功能改善上效果更 优于单独利培酮治疗，不良反应小。     

氯氮平齐拉西酮利培酮对精神分裂症患者脂代谢的影响

目的 探讨氯氮平、齐拉西酮、利培酮对精神分裂症患者脂代谢的影响,为临床安全用药提供依据.方法 将126例精神分裂症患者随机分为氯氮平组、齐拉西酮组和利培酮组,每组42例,分别口服氯氮平、齐拉西酮、利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,同时检测血脂水平.结果 治疗8周末3组患者阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.01),有效率差异无显著性(P＞0.05).治疗后3组血脂水平均有不同程度的增加,其中氯氮平组血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著高于齐拉西酮组和利培酮组,齐拉西酮组血清总胆固醇、三酰甘油水平显著高于利培酮组(P＜0.05或0.01).结论 氯氮平、齐拉西酮和利培酮对精神分裂症患者血脂代谢均有不同程度的影响,但氯氮平对血脂影响最显著,齐拉西酮和利培酮影响较小,因此,对服用氯氮平治疗的患者应定期监测血脂水平.     

喹硫平利培酮阿立哌唑对精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨喹硫平、利培酮和阿立哌唑对精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响。方法将154例精神分裂症患者分为3组,分别口服喹硫平（65例）、利培酮（47例）和阿立哌唑（42例）治疗,观察24周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,重复性成套神经心理状态测验评定认知功能。结果治疗24周末3组阳性与阴性症状量表评分均有显著改善,但喹硫平组改善阳性症状显著优于利培酮组和阿立哌唑组（P＜0．05）;3组重复性成套神经心理状态测验的9个因子分比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01）,阿立哌唑组对8个因子分的改善优于其他2组。不同性别、文化程度患者的认知功能改善有显著性差异（P＜0．05）。合并躯体疾病患者认知功能的改善显著差于单纯精神分裂症患者（P＜0．05）。结论喹硫平、利培酮和阿立哌唑均能显著改善精神分裂症患者的各种精神症状及认知功能;合并躯体疾病的患者认知功能改善差于单纯精神分裂症患者,性别、文化程度是影响认知功能改变的重要因素。     

利培酮和氯氮平对首发精神分裂症患者生活质量的影响

目的 了解利培酮和氯氮平对首发精神分裂症患生活质量的影响。方法 采用生活质量综合评定问卷(CQOL1-74)，分别对利培酮和氯氮平治疗的首发精神分裂症患治疗前及治疗6M后的生活质量进行评定，并比较二对患生活质量影响的差异。结果 利培酮组患治疗6M后躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度、总维度分均显高于治疗前。氯氮平组患心理功能维度、社会功能维度、总维度分均显高于治疗前。氯氮平组患心理功能维度、社会功能维度、总维度分均显离于治疗前。治疗6M后利培酮患躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度、总维度分均显高于氯氮平组患。结论 利培酮对生活质量的影响明显优于氯氮平。     

奥氮平治疗首发精神分裂症临床疗效与安全性对照研究

目的探讨奥氮平治疗首发精神分裂症临床疗效与安全性。方法选取62例首发精神分裂症患者,随机分为奥氮平组和利培酮组,治疗8周,并于入组前,治疗后第2、4、6、8周采用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果60例患者完成研究。第4、6、8周末奥氮平组和利培酮组在PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分与治疗前均有异常显著性降低(P<0.01);但第2周末时,奥氮平组阴性症状改善特别明显(P<0.01),两组PANSS总分和其余各因子分均有显著性降低(P<0.05)。总体不良反应发生率两组类似。结论奥氮平是一种安全有效的新型抗精神病药物,和利培酮疗效相当,但奥氮平对改善首发精神分裂症阴性症状明显快于利培酮。     

奥氮平治疗首发精神分裂症临床疗效与安全性对照研究

目的探讨奥氮平治疗首发精神分裂症临床疗效与安全性。方法选取62例首发精神分裂症患者,随机分为奥氮平组和利培酮组,治疗8周,并于入组前,治疗后第2、4、6．8周采用阳性与阴性症状评定量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。结果60例患者完成研究。第4、6、8周末奥氮平组和利培酮组在PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分与治疗前均有异常显著性降低（P〈0．01）;但第2周末时,奥氮平组阴性症状改善特别明显（P〈0．01）,两组PANSS总分和其余各因子分均有显著性降低（P〈0．05）。总体不良反应发生率两组类似。结论奥氮平是一种安全有效的新型抗精神病药物,和利培酮疗效相当,但奥氮平对改善首发精神分裂症阴性症状明显快于利培酮。