7种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床价值

目的比较7种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验法检测47例肺癌和46例肺良性疾病患者的血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、恶性肿瘤生长因子（TSGF）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原15—3（CA15-3）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）,观察肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断和治疗价值。结果肺癌组7种肿瘤标志物水平均显著高于肺良性疾病组（P均〈0．01）;其中NSE在小细胞肺癌中高表达,CA125在腺癌中高表达,CY21-1在鳞癌中高表达;7种肿瘤标志物联合检测的灵敏度和准确度分别为91．49％、88．17％,均优于单项检测。结论肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度,对肺癌的鉴别诊断提供依据。     

联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)对肺癌的诊断价值。方法用电化学发光法分别检测70例肺癌、50例肺良性疾病患者及50名正常人的血清NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125的含量并进行分析。结果三组4种肿瘤标志物检测比较差异有统计学意义(P均<0.01);肺癌组患者NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125水平高于良性肺疾病患者和健康人(P均<0.01)。血清中NSE在小细胞肺癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.01),CY-FRA21-1在鳞癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.05);单项NSE灵敏度最高为87.14%,联合检测以任一阳性时,灵敏度最高达98.57%,优于单项检测;NSE、CYFRA21-1、CEA灵敏度分别在小细胞肺癌、鳞癌、腺癌中最高。结论肿瘤标志物NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125对肺癌的辅助诊断、鉴别诊断和分型有非常重要的临床意义。     

肿瘤标记物联合检测在肺癌诊断中的临床应用

目的 评价癌胚抗原(CEA)、血清细胞角蛋白19片段(CY211)、糖类抗原125(CA125)及神经元特异烯醇化酶(NSE)水平对肺癌早期诊断、判断病理类型中的意义.方法 检测89例肺癌患者和82例肺良性疾病患者血清CEA、CY211、CA125及NSE水平并进行比较分析.结果 肺癌患者血清CEA、CY211、CA125及NSE水平均高于肺良性疾病组,前三者差异有统计学意义(P＜0.05);其中CY211的敏感性优于其余3项指标,4项联合检测的敏感性优于单个指标,差异有统计学意义(P＜0.01),NSE在小细胞癌中敏感性最高,CEA在腺癌中敏感性最高,CY211在鳞癌中最高.结论 血清CEA、CY211、NSE及CA125均可作为肺癌筛查的指标;其中CY211最敏感.另外,不同的肿瘤标记物升高对不同的病理分型有一定帮助;4项联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度、准确率.     

对肺癌患者检测血清肿瘤标志物的临床价值和意义

目的:分析血清肿瘤标志物的检测对肺癌临床诊断的价值及意义.方法:选取112例肺癌患者作为研究组,另选取104例肺良性疾病患者作为对照组,两组患者均给予化学发光法进行癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 (CA19-9)、糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原15-3 (CA15-3)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、恶性肿瘤生长因子(TSGF)7种血清肿瘤标志物的检测.结果:研究组的7种血清肿瘤标志物水平与对照组相比,有统计学意义(P＜0.05);鳞癌患者的Cyfra21-1阳性率显著高于腺癌患者,且CEA、CA125、CA15-3阳性率显著低于腺癌患者,有统计学意义(P＜0.05);非小细胞肺癌(NSCLC)患者CA19-9、CAl25、CA15-3的阳性率显著高于小细胞肺癌(SCLC)患者,有统计学意义(P＜0.05); NSCLC患者的NSE阳性率显著低于SCLC患者,有统计学意义(P＜0.05);7种血清肿瘤标志物联合检测的灵敏度为91.07％、特异度为86.54％、准确度为88.89％,均显著高于任意单项检测,有统计学意义(P＜0.05).结论:对肺癌患者进行多种血清肿瘤标志物联合检测,能有效提高肺癌诊断的灵敏度、特异度及准确度,有利于为临床肺癌的鉴别与诊断提供更多的依据,从而减少临床误诊、漏诊等情况的发生.     

4种肿瘤标记物联合血清铁蛋白早期诊断老年肺癌

目的探讨分析血清铁蛋白(SF)联合4种肿瘤标记物早期诊断老年肺癌的临床价值。方法选择185例老年早期肺癌患者作为肺癌组(其中鳞癌87例、腺癌79例、小细胞肺癌19例),60例老年良性肺病患者作为良性肺病组,健康老年人50例作为健康对照组,检测三组受试者血清SF、糖类抗原(CA)125、胚胎抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1水平,比较三组受试者各指标表达情况及各指标对老年早期肺癌诊断的敏感度和特异度,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对早期肺癌的诊断价值。结果肺癌组患者血清SF、CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1水平均显著高于良性肺病组及健康对照组(P0.05);而良性肺病组与健康对照组血清SF、CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1水平比较差异无统计学意义(P0.05)。血清SF、NSE水平以小细胞肺癌患者最高(P0.05),CA125、CEA水平以腺癌患者最高(P0.05),CYFRA21-1水平以鳞癌患者最高(P0.05)。与各指标单一诊断比较,五种指标联合检测灵敏度显著升高(P0.05),而特异度无明显变化(P0.05)。SF、CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1诊断早期老年肺癌ROC曲线下面积分别为0.808、0.762、0.761、0.712、0.781,5项指标联合诊断早期老年肺癌ROC曲线下面积为0.915。结论血清SF联合4种肿瘤标记物能够有效提高早期老年肺癌患者的诊断检出灵敏度,有效提高患者诊断价值,从而有助于患者临床预后的改善。     

糖类抗原125联合癌胚抗原对非小细胞肺癌的诊断价值

目的:探讨糖类抗原125(CA125)联合癌胚抗原(CEA)检测对非小细胞肺癌的诊断价值。方法:选择2014-04-2015-03三门县人民医院收治的243例非小细胞肺癌患者作为病例组,并于同期随机选取300例肺部良性疾病患者作为对照组,采用化学免疫发光法检测2组的CA125、CEA水平。结果:病例组血清CA125、CEA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。CA125联合CEA检测对非小细胞肺癌诊断的灵敏度、特异性、阴性预测值及准确率高于单项CA125或CEA,差异有统计学意义(P0.05),单项CA125或CEA与CA125+CEA对非小细胞肺癌诊断的阳性预测值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:CA125联合CEA诊断非小细胞肺癌具有灵敏度、特异性好,准确率高的特点,有重要的临床参考价值。     

血清肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值

目的 联合检测血清细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA12-5)的含量,探讨其在肺癌诊断中的价值.方法 采用化学发光法分别检测57例肺癌和65例良性肺疾病患者以及54例正常人血清中CYFRA21-1、NSE、CEA、CA12-5的水平.结果 4项肿瘤标志物在肺癌中的阳性率明显高于肺良性疾病组和正常对照组,CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高(66.7％),NSE阳性率以小细胞性肺癌最高(62.5％),与其它型肺癌存在显著差异.CEA、CA12-5在肺腺癌中的阳性率较高.结论 CYFRA21-1、NSE、CEA、CA12-5是诊断肺癌有价值的肿瘤标志物组合,联合检测更有助于提高肺癌诊断水平.     

肺癌患者血清CEA、CA125和CA19-9测定的临床意义

目的评价血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原25（CA125）和糖类抗原19—9（CA19-9）水平对肺癌诊断和病情评估的临床价值。方法用化学发光法检测血清CEA、CA125和CA19-9在正常组、良性肺病组和肺癌组的不同变化。结果肺癌组患者CEA、CA125和CA19-9水平明显高于正常对照组和良性肺病组。结论CEA、CA125和CA19-9在肺癌的诊断、病情监测和疗效判断方面可为临床提供有价值的资料。     

血清铁蛋白及4种肿瘤标记物联合检测对老年肺癌患者早期诊断价值分析

目的研究血清铁蛋白(SF)联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清细胞角蛋白片段21-1(CYRFA21-1)4类肿瘤标记物对老年患者早期肺癌的诊断作用。方法选取2013年7月至2015年6月期间我院收治的150例老年早期肺癌患者作为研究对象,100例肺部良性病变的患者作为对照组,比较2组患者的SF、CEA、CA125、NSE和CYRFA21-1水平。结果 SF联合4种标记物的灵敏度为96.67%,特异度为83.00%,约登指数为0.7967,ROC曲线下面积(AUC)为0.8742;4种肿瘤标记物联合检测的灵敏度为91.33%,特异度为83.00%,约登指数为0.7433,AUC为0.8416,SF联合4种标记物诊断价值高于肿瘤标记物联合检测。结论联合SF检测能够提高4种肿瘤标记物在老年患者早期肺癌诊断中的价值。     

血清肿瘤标记物检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、组织多肽抗原（TPA）、癌抗原153（CA153）以及癌抗原242（CA242）在肺癌临床诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法（ECLIA）分别对肺癌组、肺部良性疾病组患者及健康人的血清肿瘤标记物浓度进行检测分析。结果肺癌组患者6种血清肿瘤标记物浓度均显著高于肺部良性疾病组和健康对照组患者（P〈0．05）;其中在不同病理类型肺癌患者血清中的CEA、NSE及CYFRA21-1水平总体比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,各血清肿瘤标记物单独检测灵敏度较低,进行联合检测灵敏度则可大大提高。结论血清肿瘤标记物的联合检测可显著提高肺癌检测的特异性、敏感性。同时可为肺癌临床分期及病理类型的鉴别提供重要参考。     

Clinical evaluation of combination assay of tumor markers in primary lung cancer patients

Recently, the measurement of tumor markers, particularly for combined measurement, have been reported to be useful for the early diagnosis of cancer. In this study, the authors measured the serum levels of SLX, CA19-9, CA153, CA125, NCC-ST-439, CEA, SCC, NSE, TPA and IAP in 155 patients with primary lung cancer before treatment (76 adenocarcinomas, 40 squamous cell carcinomas, 36 small cell cancers, 3 large cell cancers). Seventy three benign lung disease cases were also studied as controls. The serum levels of CA19-9, CA153, CA125, NCC-ST-439, CEA, NSE and TPA were significantly higher in lung cancer patients than in benign lung disease patients. CA125 and CEA levels in adenocarcinoma, SCC levels in squamous cell carcinoma, NSE levels in small cell cancer and NCC-ST-439 in non-small cell cancer were significantly higher than those of other histological types of cancer. The level of each marker became higher, and was related with advance in stage. The probability of lung cancer was 90% when three markers were positive except for IAP, which was frequently false positive in benign lung disease. In conclusion, the simultaneous, combined measurement of at least three markers, including CEA and/or TPA was considered to be useful for the diagnosis of lung cancer.     

肿瘤标志物联合检测在肺癌早期诊断中的应用

目的：探讨外周血肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原19-9（CA19-9）、糖链抗原15-3（CA15-3）联合检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法：采用Elecsys2010电化学发光仪检测80例肺癌患者,55例肺部良性疾病患者,40例健康人血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA153等肿瘤标志物的水平。结果：肺癌患者中CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA153等6种标志物显著高于正常对照组及肺部良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.01）。6项标志物不同组合对不同分期肺癌检出的敏感性均高于单项标志物。其中第6种CY-FRA21-1＋CA125＋NSE和第7种CYFRA21-1＋CA125＋NSE＋CEA组合的敏感性较其他组合均高,特别是对早期患者检出率明显提高,但第7种方式成本较高且6、7两种方式检出率差异无统计学意义。结论：CYFRA21-1＋CA125＋NSE联合检测能提高肺癌的早期诊断率。     

四种肿瘤标志物血清水平的联合检测对肺癌诊断的临床价值

目的探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）联合检测对肺癌诊断的临床价值。方法采用瑞士罗氏公司cobas e 411型全自动电化学发光免疫分析系统检测经病理确诊的52例肺癌患者、30例肺部良性疾病患者及35例正常人血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平,并计算阳性率、特异度及准确度。结果肺癌组血清4种肿瘤标志物水平显著高于肺良性疾病及健康对照组。其中单项检测CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高（70.8%）,NSE阳性率以小细胞肺癌最高（75.0%）,CEA阳性率以腺癌最高（65.0%）,与其他型肺癌相比差异有统计意义。4种肿瘤标志物联合检测阳性率、特异度及准确度明显高于单项检测结果。结论 4种肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断均具有实用价值,且联合检测有助于提高肺癌诊断的阳性率、特异度及准确度。     

血清胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨胃泌素释放肽前体（ProGRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）和糖链抗原（CA）19-9在小细胞肺癌患者血清中的水平及其对小细胞肺癌的诊断价值.方法 应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测30例小细胞肺癌、30例非小细胞肺癌、15例正常健康体检者的血清ProGRP水平,用电化学发光法测定受试者血清NSE、CEA和CA19-9水平.计算以上4种肿瘤标志物在小细胞肺癌中的阳性率,并用ROC曲线比较对小细胞肺癌的诊断价值.结果 小细胞肺癌组血清ProGRP、NSE水平明显高于非小细胞肺癌组和正常健康组（P〈0.01）,血清CEA、CA19-9水平与非小细胞肺癌组和正常健康组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但非小细胞肺癌组血清CEA水平高于正常健康组（P〈0.05）.血清ProGRP、NSE、CEA和CA19-9在小细胞肺癌诊断中的ROC曲线下面积分别为0.959、0.767、0.617和0.570.血清ProGRP和NSE在小细胞肺癌中的灵敏度分别为96.7%和53.3%,特异度分别为96.7%和46.7%.结论 ProGRP 及NSE均可用于小细胞肺癌的诊断,但ProGRP对小细胞肺癌有更高的诊断价值.     

四种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断、治疗检测及判断预后的价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白(CYFRA21-1)和神经烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)对肺癌诊断、治疗检测及预后评估的价值。方法采取血清标本46例,其中腺癌14例、鳞癌23例、小细胞癌9例,肺部良性病变32例。结果 CEA、CYFRA21-1、NSE和CA125在肺癌组的敏感性分别为47.83%、47.83%、52.17%和56.52%。其中CEA对腺癌的敏感性为78.57%,CYFRA21-1对鳞癌的敏感性为60.86%,NSE对小细胞癌的敏感性为88.89%,均明显高于肺部良性病变对照组。将4项联合检测,高于4项单检时的敏感性。肺癌组化疗有效者四项水平明显下降,病情稳定和进展四者水平无变化。结论 CEA、CYFRA21-1、NSE分别对腺癌、鳞癌及小细胞癌的诊断有一定的意义。将CEA、CYFRA21-1、NSE和CA125 4项联检可提高肺癌的诊断率,亦可作为肺癌的疗效检测和预后评估方面有价值的指标。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术对肺癌的诊断价值分析

目的研究多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术对肺部恶性肿瘤的诊断价值。方法同期住院患者分为三组：肺癌组（78例）、肺部良性病变组（118例）、对照组（68例），用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定血清中12种肿瘤标志物的水平。结果癌胚抗原（CEA）、糖原125（CAl25）、铁蛋白（Fer）和糖原242（CA242）的血清水平肺癌组明显高于肺部良性病变组和对照组。CEA、CAl25、Fer和CA242检测诊断肺癌的灵敏度分别为41．O％、35．9％、26．9％、17．9％，特异度分别为89．8％、86．0％、86．6％、95．7％。12种肿瘤标志物中单项检测阳性诊断肺癌的敏感度和特异度分别为57．7％和72．0％，二项阳性为32．1％和88．7％，三项阳性为24．4％和96．8％，四项阳性为15．4％和98．9％。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测方法对肺癌诊断的阳性率较高，当三项以上同时阳性时虽然敏感度下降，但特异度可高达96．8％，对于初步判断病灶的恶性性质有一定的帮助。     

血清肿瘤标志物与肺癌的关系

目的探讨血清肿瘤标志物与肺癌的关系；方法取确诊肺癌患者治疗前后血清测定CEA、CAl25、NSE、CYFRA21—1、AFP、CA19-9、CAl5-3、CA724、SCC；与非肺癌患者对照，采用多组均数的非参数检验（krus—wallis检验）、T检验；结果在腺癌患者CEA、CA15-3水平最高；NSE、CA19-9在小细胞癌患者水平最高；CYFRA21—1在鳞癌最高；CA724在大细胞癌中最高（P〈0．01）；与非肺癌患者具有显著差异的是CEA、NSE、CYFRA21—1、CA19-9、CA15-3、CA724（P〈0．01）。血清肿瘤标志物治疗前后差异没有显著性；结论血清肿瘤标志物CEA、CA15-3、NSE、CA19-9、CYFRA21—1、CA724对一些肺癌的诊断有意义。     

联合检测肿瘤标记物在肺癌中的临床意义

目的 探讨血清CEA、CA19-9、CA125、CYFRA21-1、TSGF、NSE的联合检测在肺癌的临床诊断、病理分型、肿瘤分期中的临床意义.方法 联合检测122例原发性肺癌完全切除的患者肿瘤标记物的水平.结果 CEA在腺癌中升高较其他明显,CYFRA21-1在鳞癌及腺鳞癌中升高较其他明显,NSE在小细胞癌中升高较其他明显.联合检测在鳞癌敏感性最高,细支气管肺泡癌敏感性最低.结论 血清CEA、CA19-9、CA125、CYFRA21-1、TSGF、NSE的联合检测在肺癌的临床诊断、病理分型、肿瘤分期中具有一定意义.     

Prognostic value of serum tumor markers in patients with lung cancer

BACKGROUND: The role of tumor markers in the diagnosis and prognosis of lung cancer is under investigation. OBJECTIVES: The aim of this study was to investigate the diagnostic and prognostic significance of pre-therapeutic levels of various serum tumor markers, CYFRA 21-1, neuron-specific enolase (NSE), tissue polypeptide antigen (TPA), carcinoembryonic antigen (CEA), CA 125 and squamous cell carcinoma antigen (SCCAg), in patients with lung cancer. METHODS: We studied 102 consecutive patients (mean age 65.2 +/- 11 years) with newly diagnosed lung cancer (96 males, 94%, with a mean age of 66.3 +/-10.5 years). All patients had a 5-year follow-up. Measurements of the serum tumor markers were performed on initial diagnosis. RESULTS: Eighty-four patients (82%) had non-small-cell lung cancer (NSCLC) and 18 (18%) small-cell lung cancer (SCLC). From the 84 patients with NSCLC, 34 patients (33%) had squamous-cell lung cancer, 23 (22%) adenocarcinoma and 23 (22%) large-cell carcinomas. The overall median survival was 8.5 months. All SCLC patients had extensive disease with a median survival of 10.1 months and NSCLC patients of 8.4 months. Significant differences in the mean values of NSE and CYFRA 21-1 were observed between SCLC and NSCLC. In NSCLC, CYFRA 21-1, TPA, CA 125 and SCCAg serum levels were related to the stage of the disease at diagnosis, and CYFRA 21-1, NSE, TPA and CA-125 were related to a poor outcome. None of the above tumor markers was related to survival in the SCLC group. CONCLUSION: CYFRA 21-1 and NSE may help to differentiate cell types in lung cancer patients. Also, CYFRA 21-1 with TPA and CA 125 may provide useful information regarding the staging of the disease at diagnosis and the prognosis of patients with NSCLC.