原发性脊髓胶质母细胞瘤影像学表现一例

脊髓的胶质母细胞瘤是一种罕见且极具侵袭性的脊髓肿瘤,且常规影像学检查表现无明显特征性,术前诊断困难。现报道1例并复习文献,总结及分析常规影像学检查及新技术的应用,以提高术前诊断率。病例资料男,39岁,以四肢无力伴麻木3个月余入院。3个月余前患者无明显诱因出现双下肢无力,以左下肢明显,伴双下肢麻木,有踩棉花感,双上肢疼痛伴麻木不适,以左上肢明显,肩颈部及背部疼痛不适。外院头颅MR示:颈段脊髓增粗并信号异常。体检:颈软、转颈困难,左上肢肌力Ⅲ级,余肢体肌力Ⅳ级,肌张力正常,四肢感觉麻木,双下肢病理反射未引出。实验室检查未见异常。     

脊髓血管母细胞瘤1例

脊髓血管母细胞瘤（hemangioblastoma,angiobcastona）又称毛细血管母细胞瘤、毛细血管性血管内皮细胞瘤、血管网状细胞瘤和Lindau综合征，约占全部脊髓肿瘤的1％～5％。脊髓血管母细胞瘤很少见．本例经手术及病理证实，现报告如下。     

胶质母细胞瘤误诊为脑脓肿1例分析

对胶质母细胞瘤误诊为脑脓肿1例分析如下。 1病历摘要 女,46岁。主因右侧肢体渐进性无力10d门诊以左额脑脓肿收住,患者自诉于入院前10d无明显诱因出现右手拇指、示指、中指及右下肢无力。次日出现右手五指及右下肢无力,     

肺母细胞瘤1例报告并文献复习

肺母细胞瘤(pulmonary blastoma,PB)是一种罕见的原发性肿瘤。国内仅有少数报告,截止1990年, 国外已报告100余例。最近,我院遇到1例,现结合文献就本病的临床、X线表现、病理、诊断及治疗与预后等问题作一讨论。     

嗅神经母细胞瘤1例

患者男 ,38岁。鼻塞、鼻衄、嗅觉减退 3年余 ,以左侧为甚 ,加重伴头痛、头晕 1月余。查体 :外鼻无明显畸形 ,左鼻腔中鼻道嗅裂肿物 ,侵犯鼻中隔、左下鼻甲、双中鼻甲 ;肿物表面坏死 ,有血性分泌物。ＣＴ表现 :左鼻腔软组织肿物 ,ＣＴ值为 33～ 5 8Ｈｕ ,侵及鼻中隔并向右鼻腔突     

肝母细胞瘤的超声表现1例

患儿男性 ,出生 5 0天。因右上腹无痛性包块 15天入院。查体 :患儿体温正常 ,营养差 ,全身无淋巴结肿大 ,腹部膨隆 ,右上腹触及 10 cm× 10 cm包块 ,质硬 ,活动度差 ,压之无痛 (患儿无哭闹 ) ,肝脾触诊不满意 ,腹水征阴性。超声所见 :肝右叶可见 7.1cm× 7.8cm× 8.0 cm的液性暗区 ,形态规则 ,未见完整包膜 ,内见密集淡光点和数条细光带飘浮 ,并可见乳头状较强回声团突入囊腔内 (图 1)。彩色多普勒血流显像未见明确血流信号 ;肝内外胆管不扩张。超声提示 :肝内囊实性占位性病变 (液体粘稠 )。手术及病理结果 :手术见肝右叶有一大小约 7cm× …     

超声误诊小儿肾母细胞瘤1例

患儿 ,男性 ,6岁。近日消瘦 ,家长无意发现腹部包块就诊。超声检查 :于右上腹部可见 8.9cm× 8.6 cm实质性肿物 ,边界清晰 ,规整 ,似有完整包膜 ,其中心部位可见散在小的无回声区 ,肿物与肝右叶区分不开 (图 1)。肝脏其它部分回声正常 ,但右肾超声显示不清。图 1　肾母细胞瘤肝右叶受压B超提示 :1、肝脏实质性肿物 ;2、右肾肿物不除外。患儿经手术及病理证实为右肾母细胞瘤。术中见肿物侵犯整个肾组织 ,且与肾组织无明显界限。讨　　论肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤 ,或威尔姆瘤 (Wilm stumor)或肾胚性癌肉瘤 ,是来自胚胎性肾组织 (后肾始基 )的…     

胶质母细胞瘤误诊为炎性肉芽肿1例分析

对胶质母细胞瘤误诊为炎性肉芽肿1例分析如下。1病历摘要男,58岁。主因抽搐、肢体无力2个月,加重5 d入院。患者缘于2006-11因左侧肢体无力,就诊于我院,查头颅M R I示:右顶叶可见一片状长T 2信号,在T 1W I强化扫描见小环形高信号,周围大片低信号影,当时诊断为“炎性肉芽肿”,未作进一步检查,给予抗炎、激素等治疗,治疗1周后好转出院。2007-01因上述主诉再次就诊我院,入院后仍考虑“颅内炎性占位性病变”给予抗炎、激素等治疗,症状不见缓解,准备行手术治疗。在行增强CT术前定位检查中,结果颅内占位病变未见增强。随后再次行头颅M R I检查…     

原发性神经母细胞瘤1例报告

神经母细胞瘤为婴幼儿恶性肿瘤,其发生于人体深部隐蔽部位的肾上腺和交感神经节,而发生于腹膜后较大者少见,成人更为罕见。我们曾发现1例、现报道如下：1病例报告患者女,问岁,藏族。于1998年2月偶尔发现左上度有一固定的包块,鹅蛋大小、无其它伴随症状,未经诊治,此包块迅速增大。患者餐后他胀不适,食欲减退、消瘦、多汗、上腹隐痛。近两月来停经,低热一月。查体：贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺无异常。中上腹膨隆,不对称,以左侧显著,可们及一质硬、固定、无压痛的肿块,下肢不浮肿。腹部CT平扫：左腹部呈不规则之椭园形,有分…     

腹膜后巨大神经母细胞瘤1例报告

女，6岁。住院号901017。发现右上腹部肿块伴疼痛1天，入院前1天因上腹部被人击伤而感持续性隐痛，并伴恶心、呕吐．呕吐物为胃内容物．每次约50ml,共3～4次。查体：意志清、营养中等。昕诊心肺正常．肠鸣音存在(3～5次/分)，T37．6℃，P88次/分．1122次/分．W16kg，右上腹隆起．触之一硬质肿块(如小儿头大小)．表面光滑分叶，固     

成人型肝母细胞瘤1例

患者女,62岁。右侧腰背痛1周,查体皮肤黏膜无黄染,腹平坦,腹壁未见静脉显露;右上腹部触及10cm×8cm质软包块;莫菲氏征（-）,移动性浊音（-）;既往体质好,无服用避孕药及其它性激素史。B超检查肝右叶下缘见10.8cm×7.8cm的不均质低回声,提示肝实质占位,考虑外生性肝癌。CT扫描肝右叶外段可见10.5cm×8.5cm的卵圆形低密     

胎儿肾母细胞瘤超声所见1例

妊娠 2 9周 ,因发现羊水过多 1个月来诊。超声检查 :胎儿双顶径 80 mm,颅骨光环完整 ,侧脑室未见扩张 ;心脏呈四腔心 ,搏动规则 ;脊柱及腹壁连续性好 ,局部未见中断及外突包块 ;右肾大小形态正常 ,左肾区未见正常肾脏图像 ,取而代之见 60 mm× 5 0 mm× 70 mm稍强回声区 ,边界尚清 ,边缘规则 ,包膜完整 ,内回声略不均匀 ,内见不规则小液性暗区 (图 1) ;膀胱及胃泡暗区存在 ;后壁胎盘部分被胎体遮盖 ,可显示区域厚 18mm,内未见肿块回声 ;羊水最大前后径 110 mm。 CDFI:脐带血流充盈较饱满 ,脐动脉 PS:4 5 cm/s,ED:7cm/s,S/D:6.4 3 ,RI:0…     

分化差的星形细胞瘤／胶质母细胞瘤的病理鉴别诊断

胶质母细胞瘤是中枢神经系统最常见的原发肿瘤之一，尤其多发于年长者。常有典型的临床表现及组织学特征，通常较易被认识。但也存在两种可能影响正确诊断的因素。一些胶质母细胞瘤出现不常见的组织学图象，常导致不正确的诊断；反之，另一些类型肿瘤的组织像出现胶质母细...     

脊髓纵裂合并脊髓栓系1例

患者女,49岁,腰痛,双下肢无力10余年加重5天来诊.查体:腰椎曲度变直,无侧突及活动受限,双下肢肌力下降,感觉减退.CT轴位平扫,骨窗显示腰3,4椎间盘水平椎管内纵行完整骨间隔,把椎管、脊髓分为左右两部分,局部椎管横径扩大,双棘突畸形.诊断:脊髓纵裂并双棘突畸形(图1).     

最小表观扩散系数值鉴别诊断巨细胞型胶质母细胞瘤与胶质母细胞瘤

目的 探讨最小表观扩散系数(minimum ADC,ADCmin)值鉴别诊断颅内胶质母细胞瘤与巨细胞型胶质母细胞瘤的价值.材料与方法 回顾性分析经手术及病理证实的11例巨细胞型胶质母细胞瘤与19例经典型胶质母细胞瘤的MRI资料,所有患者术前均接受MR平扫、增强和DWI检查.测量肿瘤实质部分ADCmin值,比较两者之间的...