髋关节置换治疗老年股骨颈骨折60例

目的：探讨髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾性分析60例行髋关节置换术（包括半髋置换和全髋关节置换）的老年人股骨颈骨折患者的临床资料。结果：优45例,良10例,可4例,差1例,出现术后疼痛8例,下肢血栓6例,股骨距骨折2例,刀口血肿1例,Harris评分优良率91.67%。结论：髋关节置换术是治疗老年人股骨颈骨折的有效方法之一,能明显提高患者生活质量。     

髋关节置换术后早期脱位原因分析及防治

目的：探讨髋关节置换术后髋关节早期脱位的原因和防治措施。方法对本院1996年3月至2009年10月髋关节置换术后髋关节早期脱位作回顾性研究,X线评价术后髋关节脱位情况。结果本组163例,术后3～10d内有7例发生人工全髋关节脱位,发生率为4．2％。术后髋关节活动幅度过大3例,大粗隆骨折致假体柄松动、髋臼假体位置不良各2例。4例手法复位,其中2例在麻醉下复位;2例需手术复位固定骨折和假体;另1例需重置髋臼假体位置。结论术后髋关节活动幅度过大,大粗隆骨折致假体柄松动、髋臼假体位置不良是人工髋关节置换术后发生髋关节早期脱位的常见原因,正确处理有利于预防髋关节脱位的并发症。     

人工髋关节置换术后假体松动研究进展

<正>人工髋关节置换术能够有效缓解髋部各种疾患所带来的疼痛和重建髋关节功能。但由于术后感染、骨质疏松、骨吸收等各种原因造成髋臼松动或股骨柄松动,甚至假体断裂[1-5],已成为关节外科最具挑战性的临床问题。现将造成假体松动相关因素的研究综述如下。1流行病学调查近10年的文献显示,人工髋关节假体置换术后的并发症发生率并不低,而在并发症中,假体松动一直以来都是人工髋关节置换术后最重要并发症之一。郭艾等[6]随访232例253     

人工髋关节置换术假体周围骨折的治疗

目的：探讨髋关节置换术假体周围骨折的原因，并提出治疗及预防措施。方法：对10年来21例髋关节置换术假体周围骨折患者进行回顾性分析。结果：本组21例患者术后骨折均能愈合，髋关节功能良好。结论：术前充分的影象学准备，高危因素分析，术中仔细扩髓，注意力度和方向，预防术中骨折。     

人工髋关节翻修术15例临床分析

随着我国生活水平的提高和国人生活理念的改变，人工髋关节置换技术被广泛应用。但早期由于假体的设计、制造、材料，和当时的手术水平等条件制约，出现了脱位、假体松动、磨损断裂等问题导致髋关节的疼痛和障碍。翻修术已成为解决上述问题重要方法之一。我院自2000年8月～2004年11月采用非骨水泥全髋关节假体对15例人工髋关节置换术后出现髋关节疼痛、严重功能障碍的患者施行人工髋关节翻修术，术后康复顺利，除1例术后感染外，余疗效满意。为总结经验，现作回顾性分析报告如下。     

全髋关节置换术围手术期感染预防措施

全髋关节置换术能最好的解决患者的局部疼痛，改善患者的关节功能。临床上已广泛应用，然而术后感染是全髋关节置换术最严重的并发症，常导致手术失败，处理棘手，预防全髋关节置换术后感染，是保证手术成功的重要措施之一。自2002—2007年作者对96例全髋关节置换术的病人进行围手术期的预防护理措施，未发生1例感染，术后髋关节功能明显改善，生活质量明显提高。     

人工全髋关节置换术后预防DVT的护理

随着社会老龄人口逐步增加,髋关节病、股骨颈骨折和股骨头坏死等髋关节病不断增多,严重影响了老龄人的生命质量。人工全髋关节置换术能够最大程度地解除患者关节疼痛,恢复关节功能。DVT(深静脉血栓)是全髋关节置换术后严重的并发症,其继发的肺栓塞是全髋关节置换术后最常见的致死原因。     

老年人股骨颈骨折两种手术方案的临床比较

目的：评价治疗老年人股骨颈骨折的全髋关节置换术和人工股骨头置换术两种手术方案的临床疗效。方法：回顾2003年1月。2007年12月我院所收治的76例60岁以上股骨颈骨折病例,其中46例采用人工股骨头置换术,30例采用全髋关节置换术,比较这两种手术方案治疗老年人股骨颈骨折的疗效。从术后关节功能、Harris评分、住院时间、治疗费用、不良反应、手术时间、术中出血量等方面进行比较和随访。结果：2组病人经过1—3．5年,平均2．5年的随访,行人工股骨头置换术患者的中远期的并发症多,而全髋关节置换术,髋关节功能优良率高、临床疗效好。结论：人工全髋置换术可以改善老年人股骨颈骨折术后髋关节功能,提高其生活质量,远期出现并发症发生率较低,是老年人股骨颈骨折治疗的首选方法。     

人工全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折31例临床分析

目的：探讨人工全髋关节置换手术治疗老年股骨颈骨折的效果及可靠性。方法：对31例老年股骨颈骨折患者施行人工全髋关节置换手术。对其治疗要点,疗效,预后等进行分析。结果：通过手术治疗所有患者髋关节疼痛消除,功能得到较好的恢复。结论：人工全髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的理想方法。     

Wagner SL柄治疗髋关节术后Vancouver B3型股骨假体周围骨折

目的探讨Wagner SL柄用于髋关节置换术后Vancouver B3型股骨假体周围骨折的手术治疗效果。方法采用Wagner SL柄治疗11例髋关节术后Vancouver B3型股骨假体周围骨折患者,对患者术后骨折愈合情况、髋关节功能、骨折部位疼痛情况和肢体长度进行评价。结果手术时间为2.5~4.3 h,平均3.6 h;术中出血400~2 600m L,平均1 250 m L;患者伤口均Ⅰ期愈合,双下肢术后长短在0.5~1.7 cm,平均1.1 cm。住院时间17~31 d,平均23d。负重行走时骨折部位疼痛情况VAS评分平均0.69分;Harris评分术前平均38.9分,术后6个月平均79.8分。结论Wagner SL柄治疗髋关节置换术后Vancouver B3型股骨假体周围骨折效果较好。     

人工髋关节置换术对老年股骨颈骨折是临床疗效及术后功能的影响

目的：分析人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效及对术后功能的影响。方法：我院2004年1月至2008年1月应用人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折50例,采用Harris评分评估该术式的临床疗效及术后功能的影响。结果：随访2个月-20个月。术前Harris评分49．3±2．4分,术后平均85．4±3．2分。优30例,良12例,可8例,差2例,优良率96．0％。并发假体松动下沉2例,疼痛2例,感染1例,无下肢深静脉栓塞、坐骨神经损伤及其他全身性严重并发症发生。结论：人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效确切,可以明显改善患髋关的功能,适合基层医院推广和应用。     

小切口髋关节置换术治疗股骨颈骨折疗效观察

目的探讨小切口人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法以行后外侧入路小切口人工髋关节置换术治疗的31例31髋股骨颈骨折患者为小切口组,以同期行常规后外侧入路全关节置换术的患者27例为对照组。观察并比较2组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后血红蛋白和红细胞压积、术后疼痛、住院时间、应用助步器的时间、并发症发生率、术后关节功能恢复等指标。结果小切口组切口长度、住院时间、术中出血量显著低于对照组,且术后疼痛评分也低于对照组(P均0.05),但2组患者术后影像学指标、血红蛋白和红细胞压积比较无显著性差异(P均0.05);术后随访6个月,小切口组并发症发生率低于对照组(P0.05),2组恢复情况相近(P0.05)。结论外侧入路微创全髋关节置换术治疗股骨颈骨折具有损伤小、安全、术后疼痛轻、住院时间短等优势,值得临床推广。     

疼痛干预对人工全髋关节置换术后康复影响

目的：观察疼痛干预对人工全髋关节置换术后康复的影响。方法：120例人工全髋关节置换术住院患者随机分为干预组与对照组,干预组采取疼痛干预,对照组常规护理,比较两组患者疼痛程度及术后髋关节Harris评分。结果：干预组疼痛程度显著低于对照组（P＜0．05）,且术后2周、1个月、3个月髋关节Harris评分均显著高于对照组（P＜0．05）。结论：疼痛护理干预减轻骨科术后疼痛,有利于建立良好的医患关系、伤口早期愈合及早期配合康复锻炼,减少患者住院时间。     

人工髋关节置换术后的护理及康复指导

目的探讨人工全髋关节置换术髋关节疾病术后的护理方法,提高手术成功率。方法对12例患者,术后加强生命体征监测和患肢护理,并指导合理的康复训炼。术后随访1年,所有患者对手术效果满意,术后疼痛症状明显缓解,能独自下地行走。结论做好髋关节置换术病人的术后护理和积极的康复训练,对手术成功起到了积极的保障作用,能有效恢复关节功能,解除疼痛,提高病人生活质量。     

初次全髋关节置换术后早期脱位的手法复位

分析9例初次全髋关节置换术后早期脱位病例的脱位的时间、次数、原因,总结初次全髋关节置换术后髋关节早期脱位的易发因素及治疗方法。9例全髋关节置换术后髋关节早期脱位患者采用闭合手法复位后牵引固定,有2例再次脱位,手法复位后改为髋人字石膏固定治愈;1例反复脱位行翻修手术后治愈。全髋关节置换术后脱位由多种因素引起,病人因素、假体位置不良、术后护理和早期康复训练不当是关节脱位的主要原因。多数早期脱位可手法复位制动,反复性脱位则需假体翻修手术。     

人工全髋关节置换术的手术护理配合

人工全髋关节置换术是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死和髋关节病变的常用方法,能有效缓解髋部疼痛,重建稳定的关节,恢复和改善髋关节的运动功能,我院1990年～2012年开展人工全髋关节置换术152例,手术过程顺利,术后髋关节功能满意。现将手术护理配合报告如下。     

人工骨水泥全髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折32例

目的观察人工骨水泥全髋关节置换在治疗老年股骨粗隆问骨折病人的临床疗效。方法采用回顾性总结的方法,收集32例老年股骨粗隆间骨折行人工骨水泥全髋关节置换术的病例,经过一年以上的随访,对术前评估、手术适应症的选择、手术方法、术后并发症及关节功能恢复情况,进行分析。结果人工骨水泥全髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折实行微创技术,创伤小,运动早,恢复快,并发症少等特点。结论人工骨水泥全髋关节置换术是治疗老年粗隆间粉碎骨折的有效手术方法。     

全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节强直

目的探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎并髋关节强直的方法及临床疗效。方法对16例22髋强直性脊柱炎所致髋关节强直患者性采用全髋关节置换术,采用髋关节外侧切口暴露髋关节,生物型假体固定;采用Harris评分,影像学评定术前及术后髋关节功能。结果根据Harris评分进行疗效评价,优10例,良5例,可1例,术后无并发感染、血管、神经损伤,术后髋关节疼痛1例。结论全髋关节置换术可作为治疗强直性脊柱炎合并髋关节强直畸形的有效方法,能明显提高髋关节活动度,提高患者生活质量。     

中医特色护理联合快速康复外科理念对髋关节置换术后恢复的观察

目的 探究中医特色护理联合快速康复外科（ERAS）理念改善髋部骨折患者术后焦虑、疼痛、髋关节活动度的临床效果。方法 选取2021年7月—2023年3月泉州市中医院接受人工髋关节置换术患者60例,使用随机数字表法分为试验组和对照组,各30例;对照组予单纯ERAS护理,试验组予中医特色护理结合ERAS护理。比较两组术后焦虑、疼痛情况及髋关节活动度。结果 试验组术后1周的焦虑、疼痛及术后2周的髋关节活动度改善明显优于对照组（P<0.05）。结论 中医特色护理联合ERAS理念能进一步改善髋部骨折患者术后焦虑、疼痛情况及髋关节活动度,有助于术后恢复。     

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后康复治疗中西医研究进展

老年股骨颈骨折患者经全髋关节置换术治疗后可极大降低死亡率,但术后患者常发生肌肉萎缩、关节僵硬及下肢深静脉血栓形成等并发症。康复治疗在防治上述并发症方面疗效显著且极大程度恢复髋关节功能。本文从中西医角度对近年康复治疗对全髋关节置换术后髋关节功能恢复情况进行综述,并对未来的研究方向进行展望。