探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术时机、效果及安全性

目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术时机、效果及安全性。方法选取2018-02—2019-04间在长垣县人民医院接受LC治疗的68例急性结石性胆囊炎患者。将发病后48 h内实施LC的患者作为早期组,将发病后48~72 h实施LC的患者作为对照组。比较2组的疗效。结果早期组的手术时间、术中出血量、中转开腹率、并发症发生率和住院时间均少(短)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎发病后48 h内实施LC,可缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量、中转开腹率和术后并发症发生率,安全性高,有利于患者康复。     

不同时机腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎效果分析

目的分析不同时机腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的效果。方法根据手术时机不同将110例急性胆囊炎患者分为3组,Ⅰ组(35例)在急性胆囊炎发作24～48 h内手术,Ⅱ组(36例)在48～72 h内手术,Ⅲ组(39例)72 h后手术。比较3组的疗效。结果Ⅰ组患者的术中出血量、补液量、手术时间、住院时间、肛门排气时间及并发症发生率均优于Ⅱ组、Ⅲ组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在急性胆囊炎发作48 h内实施LC,创伤小、并发症发生率低、患者术后恢复快,效果显著。     

老年急性胆囊炎早期及延期腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的比较早期及延期腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性胆囊炎的效果。方法根据不同手术时机将93例接受LC治疗的老年急性胆囊炎患者分为早期组51例和延期组42例。2组均在发病7 d内入院治疗。早期组在入院1~3 d内行LC。延期组先行抗感染治疗,症状改善后6~8周行LC术。比较2组治疗效果。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。早期组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、中转开腹率及并发症发生率均低于延期组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与延期手术治疗相比,早期LC术治疗老年急性胆囊炎,术后并发症发生率低,效果更显著。     

急性结石性胆囊炎早期实施腹腔镜胆囊切除术的效果及安全性分析

目的分析急性结石性胆囊炎早期实施腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果及安全性。方法选取2017-07—2018-12间收治的100例急性结石性胆囊炎患者。将发病72 h内实施LC的60例患者作为早期组;将发病后先抗感染治疗72 h,待感染控制后择期行LC治疗的40例患者作为择期组。比较2组的手术时间、术中出血量、中转开腹率、并发症发生率、住院时间等指标。结果早期组的手术时间、术中出血量、中转开腹率和术后住院时间、并发症发生率等指标均优于择期组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在严格掌握适应证和规范操作的基础上,对急性结石性胆囊炎患者早期实施LC,有助于缩短手术时间、减少术中出血量、降低中转开腹率和并发症发生率。     

高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术的手术时机选择

目的探讨高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术时机。方法选择2014-12—2015-12收治的高龄50例急性胆囊炎患者。按照手术时机分为组,各25例。观察组患者在发病72 h内实施LC,对照组在发病72 h后给予LC。比较2组患者的治疗效果。结果观察组手术时间、住院时间、术后排气时间和感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期手术可减少ln高龄急性胆囊炎患者术后感染几率,缩短手术时间和住院时间,利于患者术后康复。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗老年急性胆囊炎的疗效比较

目的探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效。方法将60例老年急性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组行腹腔镜胆囊切除术(LC),对照组行传统开腹胆囊切除术。结果观察组手术持续时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间及术后并发症均明显优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LC治疗老年急性胆囊炎具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,值得临床推广应用。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机探讨

目的探讨胆石症伴随急性胆囊炎患者在不同手术时机接受腹腔镜胆囊切除术治疗的安全性和预后。方法选择在本院收治的患有胆囊炎、胆结石的患者共82例为研究对象,根据患者当次住院是否进行手术治疗,分为手术组42例与对照组40例,对照组在发病后先进行常规消炎并择期手术,手术组于发病后48h内实施手术,对两组患者的手术情况,术后恢复情况和并发症情况进行比较。结果手术组患者的手术时间,手术中出血量和住院时间均显著少于对照组的患者,差异均具有统计学意义(P0.05);手术组患者的恢复进食时间显著少于对照组的患者,差异具有统计学意义(P0.05);手术组患者并发症的发生率显著低于对照组患者的发生率,差异具有统计学意义(P0.05)结论胆囊炎、胆结石患者在48h内接受腹腔镜胆囊切除术治疗后,有利于提高手术安全性,改善患者预后。     

结石嵌顿性胆囊炎腹腔镜胆囊切除手术时机的选择

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗结石嵌顿性胆囊炎手术时机的选择。方法选择2017-10—2019-01间在濮阳市中医院接受LC治疗的60例结石嵌顿性胆囊炎患者,依据不同手术时机分为2组,每组30例。观察组于发病后72 h内施术,对照组于发病72 h后施术。比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术后肛门恢复排气时间均短于对照组,术中出血量、中转开腹率和术后并发症发生率均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对结石嵌顿性胆囊炎患者,在严格把握手术适应证的前提下尽早实施LC治疗,可提高治疗效果和有利于改善预后。     

腹腔镜治疗老年人急性胆囊炎的体会

目的探讨老年人急性胆囊炎的腹腔镜治疗特点。方法将我院2001年4月～2006年4月收治的164例LC老年病例分为早期组(85例,急性发作48h内)与延期组(79例,急性发作48h后)进行比较分析。同时,将老年人组(164例)与非老年人组(164例)进行比较分析。结果延期组较早期组LC手术时间和平均住院时间明显延长;老年人组较非老年人组LC手术时间延长,术中出血量及术后并发症明显增多。结论老年急性胆囊炎病人宜早期施行LC。老年女性常因妇科炎症且腹腔内粘连,使LC难度增加,术中、术后并发症的发生率增高。     

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗老年急性重症胆囊炎106例

观察超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术对老年急性重症胆囊炎患者的疗效。选择老年重症急性胆囊炎病例,随机分为观察组(PTGBD)和对照组(腹腔镜胆囊切除术),比较两组的治疗情况、临床症状改善情况以及并发症发生。观察组病例全部治疗成功,手术时间、术中失血量和平均住院费用均低于对照组(P0.01)。术后休克纠正时间、体温恢复时间、白细胞恢复时间及凝血功能恢复时间等指标均优于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率(7.55%)低于对照组(22.64%,P0.05)。PTGBD能明显提高老年急性重症胆囊炎的治疗效果,明显减少术后并发症。     

腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎患者治疗的疗效及预后分析

目的探索腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的效果及预后。方法对我科2012年1月到2014年12月收治的年龄≥65周岁的148例老年急性胆囊炎患者进行研究,使用随机数字表把患者分为观察组和对照组,每组患者各74例,观察两组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后疼痛时间、住院时间及术后并发症情况,并进行分析比较。结果观察组的术中出血量、手术时间、术后排气时间及疼痛时间均少于对照组,具有统计学差异性(P0.05);观察组和对照组术后并发症的发生率分别为14.86%、45.95%,观察组显著低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术是一种较为理想的治疗老年急性胆囊炎的治疗方法,临床疗效和预后较好,具有很好的临床应用价值。     

腹腔镜术与开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效对比

目的对比分析腹腔镜术与开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效,探求治疗急性结石性胆囊炎的有效术式。方法将将244例急性结石性胆囊炎患者按随机数字表法分为观察组(n=122)与对照组(n=122),观察组应用腹腔镜胆囊切除术(LC),对照组应用开腹胆囊切除术。对比2组疗效。结果观察组手术时间显著长于对照组,术中出血量、术后住院天数、下床活动时间、肛门排气时间、疼痛分数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LC治疗急性结石性胆囊炎尽管手术时间稍长,但患者痛苦小、并发症发生率低、术后恢复快,效果肯定。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的时机选择

目的对腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎患者治疗中的时机选择进行分析。方法将76例急性胆囊炎患者随机分为两组,各38例。对照组在入院3 d后实施手术治疗,观察组则在患者入院3d内实施手术治疗,对比其临床效果。结果在手术时间、肛门排气时间、住院时间以及抗生素使用上,观察组患者明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的术后并发症发生率(5.3%)低于对照组(15.8%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在严格掌握手术适应证的基础上,在患者入院3 d内实施腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,并发症少且预后良好,效果肯定。     

老年人急性结石性胆囊炎行急诊与延期腹腔镜胆囊切除术的疗效分析

目的:探讨急诊腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石性胆囊炎的临床价值。方法:回顾分析2014年1月至2017年1月为104例老年急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,患者分为急诊组(n=46)与延期组(n=58),对比分析两组患者临床资料、术中及术后相关指标。结果:急诊组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院总时间、住院费用、急性化脓性胆囊炎发生率明显少于延期组(P<0.05),两组中转开腹率、恢复饮食时间、留置引流管时间、术后住院时间及急性坏疽性胆囊炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于入院后拟行手术治疗的老年急性结石性胆囊炎患者,与保守治疗后延期手术相比,急诊手术具有术后并发症及胆囊化脓发生率低、手术时间短、术中出血少、住院时间短、住院费用低的优点,应争取早期手术治疗。     

急性胆囊炎腹腔镜早期手术治疗的疗效及预后分析

目的探究急性胆囊炎腹腔镜早期手术治疗的疗效及预后。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月来本院治疗的72例急性胆囊炎患者的治疗情况。按照患者病情及手术状况进行分组。对照组36例(发病时间大于3天且症状较轻患者)采用腹腔镜延期手术治疗,观察组36例(病情较重且发病小于3天患者)采用腹腔镜早期手术治疗。对两组治疗效果、手术前后情况、模拟评分法(VAS)评分及并发症的发生率进行比较。结果观察组治疗有效率显著高于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后排气时间、术后疼痛时间及住院时间显著低于对照组(P0.05)。观察组手术时间、术中出血量及中途转开腹率显著低于对照组(P0.05)。观察组在术后1小时、12小时VAS评分显著高于对照组(P0.05),术后24小时,两组VAS评分无显著差异(P0.05)观察组术后腹腔感染、肺部感染、肝脏损伤、肠胃损伤等并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论急性胆囊炎腹腔镜早期手术治疗具有良好的临床效果,并且手术期间出血量少、中转开腹率小、术后并发症发生率低,值得在临床上的广泛推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性化脓性胆囊炎127例

探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性化脓性胆囊炎的效果。选取2013年5月—2015年5月收治的252例老年急性化脓性胆囊炎患者,将患者随机分为对照组125例,观察组127例,对照组患者予以传统的开腹胆囊切除术治疗,观察组患者予以腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后肠道恢复时间、并发症发生率、手术成功率等。观察组患者的手术时间(42.16±10.31)min、住院时间(6.75±1.23)d、术后肠道功能恢复时间(3.17±1.00)d,均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的术中出血量(61.15±14.32)mL、并发症发生率(7.09%),均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的手术成功率(98.43%vs96.80%)差异无统计学意义(P0.05)。在老年急性化脓性胆囊炎患者中应用腹腔镜胆囊切除术,能有效缩短患者的手术时间,减少术中出血量,缩短住院时间,促进患者术后肠道功能的恢复。     

老年急性结石性胆囊炎患者围手术期优质护理体会

目的观察对老年急性结石性胆囊炎患者实行围手术期优质护理干预的效果,为提高围术期护理质量提供依据。方法对37例老年急性结石性胆囊炎患者围术期给予心理、饮食、并发症预防等护理措施。观察治疗效果及术后并发症发生率。结果37例患者均成功完成手术,术后发生4例并发症,其中切口感染1例,胆瘘1例,肺部感染2例,均经对症处理后痊愈,未发生水电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症,均痊愈出院。结论老年急性结石性胆囊炎患者发病急,病情重且变化快。在手术治疗的同时给予围手术期优质护理,能提高治疗效果,降低术后并发症发生率。     

胆囊结石并急性胆囊炎腹腔镜胆囊切术临床分析

目的探讨胆囊结石并急性胆囊炎实施腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果和安全性。方法将68例接受胆囊切除术的胆囊结石并急性胆囊炎患者分为2组,各34例。对照组实施传统开腹手术,观察组34例采用LC。比较2组治疗效果。结果 2组均顺利完成手术。观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间均优于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05)。2组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与传统开腹手术比较,LC治疗胆囊结石并急性胆囊炎,手术时间短、术中出血量少、术后胃肠功能恢复快及住院时间短,而且未增加手术并发症发生率,可作为治疗胆囊结石并急性胆囊炎患者的首选术式。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎效果观察

目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性胆囊炎的临床效果。方法对62例老年急性胆囊炎患者实施LC,回顾性分析患者的临床资料。结果本组59例患者完成LC,3例因calot三角炎症黏连严重而中转开腹胆囊切除术。术中出血量60~190 m L,手术时间50~149 min,术后肛门恢复排气时间17~26 h,平均住院时间5 d。术后发生1例胆漏,1例下肢静脉血栓,均经对症处理后痊愈,未发生其他严重并发症。结论 LC治疗老年急性胆囊炎,创伤小、并发症发生率低、术后恢复快。     

不同手术时机腹腔镜胆囊切除对老年急性胆囊炎患者术后疗效和康复的影响

目的探究不同手术时机腹腔镜胆囊切除对老年急性胆囊炎患者术后疗效和康复的影响。 方法采用回顾性分析法,选取2013年9月至2017年9月收治的行腹腔镜胆囊切除术的老年急性胆囊炎患者,将发病48h后实施手术的59例患者作为延期组,将发病48 h以内实施手术的59例患者作为早期组。采用SPSS19.0进行数据统计分析,两组术中术后各项指标、CD3^＋、 CD4^＋用( ±s)表示,行独立t检验;两组并发症发生率行χ²检验,P<0.05为差异有统计学意义。 结果早期组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均短于延期组(P<0.05);早期组术后1 d、 2 d、4 d的CD3^＋、 CD4^＋指标均高于延期组(P<0.05);早期组穿孔、感染、坏疽、腹腔内出血、胆管损伤发生率均低于延期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论老年急性胆囊炎患者于病发后48 h内进行腹腔镜胆囊切除术,可有效促进机体康复,提高免疫能力,降低术后严重并发症发生率,值得推广。