牙冠大面积缺损塑料桩冠修复

随着人们生活水平的提高 ,以及对自身健康状况的重视 ,人们对牙齿的保留意识也逐渐加强 ,牙冠大面积缺损后 ,单纯充填修复不能获得良好的固位形和抗力形 ,影响咀嚼功能和美观 ,临床上采用塑料桩冠的方法进行牙冠修复 ,获得满意的效果。现总结如下。1　资料与方法1 1　病例资料临床治疗 184颗牙 ,男性 91颗牙 ,女性 93颗牙。年龄 2 1～ 5 9岁。牙位 :中切牙 88颗 ,侧切牙 5 2颗 ,尖牙 2 6颗 ,双尖牙 18颗。全部牙齿都经过根管治疗 ,2 2颗牙Ⅰ度松动 ,其余皆不松动。1 2　修复方法经根管治疗后 ,扩大根管使根管的直径达到根径的 1/3(根管消毒…     

老年人下颌磨牙牙半切除术后修复疗效研究

目的:观察老年人下颌磨牙牙半切除术后修复的疗效。方法:选择50例患者57颗因各种原因而不能完全保留的患牙,根管治疗后进行牙半切除术,桩冠、冠或固定桥修复,观察疗效。评估术前、术后患牙牙周情况、根尖病变大小以及余留牙齿牙槽骨高度变化并进行比较。结果:随访1～3年,成功及有效54颗,失败3颗。结论:牙半切除术后修复治疗老年人下颌磨牙缺损是一种疗效较好、相对经济的序列治疗方法。     

129例前牙烤瓷桩冠修复与二次法根管治疗的同步应用的探讨

对前牙残根残冠进行简易桩冠或烤瓷桩冠修复 ,常规是经过根管充填术后 ,观察 1～ 2周 ,无临床症状时再进行修复[1] ,从治疗开始到修复结束 ,患者一般须历时 3～ 5周、复诊 3～ 5次才能完成整个治疗修复过程。为减少此类患者的复诊次数 ,缩短整个疗程 ,笔者近三年对符合桩冠修复适应症的前牙残根残冠 ,采用二次法根管充填术与烤瓷桩冠修复同步应用的方法 ,经临床观察 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料患者 12 9例 ,共计 14 2颗患牙 ,其中男性 5 7例 ,女性 72例 ,年龄 18～ 60岁。男 61颗患牙 ,女 81颗患牙。经临床检查和Ｘ…     

两种根管治疗法治疗早期隐裂牙的疗效分析

目的观察两种根疗法治疗早期隐裂牙的疗效。方法对290颗早期隐裂牙进行牙位,年龄,性别等配对,随机分成根管治疗一次法组和根管治疗分次法组。治疗结束采用烤瓷全冠修复。观察近期牙齿保存率及2年后牙齿的临床及X线表现。结果一次法组全冠修复前无牙齿劈裂,多次法组则有26颗牙齿发生劈裂,占17%,两组间有显著性差异;2年后随访所有保留下来的牙齿的治疗成功率,实验组稍高于对照组,但无统计学差异。结论一次法根管治疗并即时全冠修复治疗隐裂牙是可行的。     

保留后牙残根的义齿修复

目的　探讨保留后牙残根 ,进行铸造桩核加塑胶牙或金属烤瓷冠修复的方法。方法　对 1 3例 ( 1 4颗 )后牙残根 ,经根管治疗后 ,采用桩冠或烤瓷全冠修复。结果　经 1～ 3年临床观察 ,修复冠稳固 ,牙周、根周无明显炎症。结论　后牙冠根经正常根管治疗 ,可予以保留 ,进行桩冠或烤瓷冠修复。     

Ⅱ类牙体缺损根管治疗后CAD/CAM高嵌体修复替代桩冠修复

目的观察CAD/CAM高嵌体和桩冠修复Ⅱ类牙体缺损患者根管治疗后的患牙冠部的临床疗效。判断Ⅱ类牙体缺损根管治疗后CAD/CAM高嵌体修复是否可以替代桩冠修复。方法选择我院在2013年5月至2016年6月门诊收治的Ⅱ类牙体缺损患者360例,依据患者本人的意愿分为实验组和对照组,各180例。两组均行完整的根管治疗,根管治疗后,实验组进行CAD/CAM高嵌体修复,对照组进行桩冠修复。比较两组Ⅱ类牙体缺损患者根管治疗后冠部修复的疗效和患者对治疗的满意度,以及术后3个月的菌斑指数和牙龈指数。结果两组临床疗效比较,实验组总有效率为97.2%,对照组为87.2%,差异有统计学意义(P0.05);实验组的患者牙体修复的满意度、术后3个月的菌斑指数和牙龈指数均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论Ⅱ类牙体缺损的患者根管治疗后的冠部修复,CAD/CAM高嵌体修复可替代桩冠修复。     

不同根管填充程度对牙体牙髓治疗患者的疗效影响研究

目的:观察不同根管填充程度对牙体牙髓治疗患者的疗效影响。方法:选取进行牙体牙髓治疗患者45例(93颗牙)作为研究对象,根据治疗后的X线检查结果将93颗患牙进行填充质量评价,分别评估为恰填、超填和欠填,观察三组患者的临床疗效以及疼痛情况。结果:恰填组、超填组和欠填组治疗总有效率分别为98.08%、52.00%、43.75%。经过统计学计算,恰填组治疗总有效率明显高于其余两组;疼痛率分别为7.69%、44.00%、50.00%。恰填组疼痛率明显低于其余两组。结论:不同根管填充程度对于牙体牙髓治疗疗效具有显著影响,恰填能够提高患者临床疗效,减少治疗后牙齿疼痛的发生率,因此在临床治疗过程中应尽量避免欠填和超填情况的发生。     

纤维桩在老年磨耗上颌前牙修复中的临床应用

目的评价纤维桩在老年严重磨耗上颌前牙修复治疗中的作用。方法选择临床老年修复病例严重磨耗的上颌前牙130颗,对130颗患牙行完善的根管治疗后,分别用纤维桩系统和铸造桩恢复桩核后作全冠修复,随访1-2年。结果其中铸造组57例桩冠修复体完好,成功率为81.4%;其中纤维桩组58个桩冠修复体良好,成功率为96.6%,纤维桩系统修复组较铸造桩核组有更高的治疗成功率。结论用预成的根管玻璃纤维桩系统进行修复老年磨耗上前牙,具有操作简单、方便、减少根折,提高牙齿再可能,缩短就诊次数的优点,值得临床推广。     

根充长度对根管治疗疗效的影响对比研究

目的 研究在根管治疗中根充长度对疗效的影响.方法 对200颗根充治疗后18个月的上前牙进行X光片检查,根据根充长度分为3组:恰填132颗,欠填40颗,超填28颗,应用根尖周指数(PAI)并综合临床检查,对其疗效进行评价.结果 根管治疗成功率为77.5%,恰填组根管的成功率(90.1%),欠填组成功率(65.0%),超填组成功率(37.7%).恰填组成功率明显高于欠填组及超填组,欠填组高于超填组(P＜0.01).结论 根管治疗时,根充长度明显影响治疗效果.     

不同修复方式对颌前磨牙根管治疗后生物力学的影响

目的:从生物力学角度分析三种方法修复颌前磨牙根管治疗后的效果。方法:收集左右成对的完整离体颌前磨牙30对。每对牙分别接受不同处理。A组:10颗牙制备根管治疗后银汞合金充填加金属烤瓷全冠修复模型;B组10颗牙制备根管治疗后镍铬合金桩核加金属烤瓷全冠修复模型;C组10颗制备牙根管治疗后聚乙烯纤维树脂桩核加金属烤瓷全冠修复的模型;对照组30颗均为同名完整离体牙。采用横梁加载载荷测试破坏载荷,比较牙齿的抗折能力。结果:A组抗折能力低于完整离体牙水平(P<0.05),B,C组抗折能力高于完整离体牙及A组水平(P<0.05)。结论:从生物力学角度来讲,根管治疗后颌前磨牙的比较好的修复方法是桩冠修复,单纯充填加全冠修复抗折力较低。     

冠根斜折至龈下行龈切修整后桩冠修复80颗

目的：探讨保留冠根斜折至龈下3 mm以内的患牙,避免拔除患牙后对健康邻牙的损伤,牙槽骨塌陷对美观的影响.方法：对80颗冠根斜折至龈下3 mm以内的患牙,做完善的根管治疗,行龈成型术后暴露根面,4周后做桩冠修复.随访2.5年按前后牙分两组讨论.结果：30颗前牙冠根斜折桩冠修复的患牙经2.5年临床观察成功率93.3%.50颗后牙成功率88%.结论：对冠根斜折的患牙保留其牙根修复后,恢复正常咀嚼功能,避免对健康邻牙的损伤,前牙更可恢复唇面的美观功能,减少做固定桥、活动义齿、种植义齿带来的不适和经济负担.     

螺纹桩钉光固化复合树脂修复上前牙残根残冠的疗效观察

随着根管治疗技术的完善，牙体修复材料的更新，许多上前牙残根残冠通过桩冠修复而得以保存。我们对2002年至2005年收集的113例患者共115颗患牙，进行保牙修复，通过1-3年的随访观察，疗效满意，现报告如下：     

光敏树脂联合螺纹钉修复前牙冠折

目的对比光敏树脂联合螺纹钉和桩冠法在前牙冠折修复中的疗效。方法选择64例前牙冠折患者共80颗患牙,行常规根管治疗后,将其分为实验组和对照组,实验组（40颗）使用光敏树脂联合螺纹钉修复牙冠,对照组（40颗）使用桩冠法修复牙冠,观察3年。结果光敏树脂联合螺纹钉修复牙冠组无论在固位力还是在抗磨损性能方面均优于桩冠修复组。结论光敏树脂联合螺纹钉修复前牙冠折效果理想,值得推广。     

分根术后桩冠联冠修复第一磨牙Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变的研究

目的探讨分根术后桩冠联冠修复第一磨牙Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变的疗效。方法将68颗Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变的第一磨牙经完善的根管治疗和牙周基础治疗后,分根术把下颌第一磨牙近、远中根分离,上颌第一磨牙两颊根、腭根分离,然后行桩冠联冠修复。结果经1～3年随访,有效率为94.12%,失败率为5.88%。结论第一磨牙Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变采用分根术后桩冠联冠修复,可以有效保存患牙,恢复功能。     

前牙桩冠修复的临床体会

目的观察玻璃纤维桩与铸造金属桩在前牙桩冠修复中的临床疗效。方法2005—2010年对93例患者口内的176颗经完善根管治疗的前牙行桩冠修复。随即分成两组,牙体缺损位于龈缘上的采用玻璃纤维桩,牙体缺损位于龈缘下的采用铸造桩。结果桩冠修复后3年,玻璃纤维桩失败2例,均为冠脱落。铸造桩失败3例,其中冠脱落l例,桩核脱落1例,根折1例。缡论玻璃纤维桩修复牙体缺损位于龈缘上前牙和铸造桩修复牙体缺损位于龈缘下的前牙时,均可以获得良好的临床修复效果。     

残根、残冠的保存治疗与修复

目的:探讨残根、残冠的保存治疗和在临床中的修复设计.方法:2005～2010年收治残根、残冠患者72例,84颗患牙,进行保存治疗与修复,并进行观察.结果:随访3年78颗固位良好,2颗桩冠脱落,4颗牙龈发生炎症,成功率92%.结论:经过完善的根管治疗,桩冠修复残根和残冠效果好.     

根管治疗是否恰填疗效对比

目的研究在根管治疗中根充长度对疗效的影响。方法对200颗根充治疗后2年的牙齿进行拍片检查,根据根充长度是否恰填分组:恰填134颗,非恰填(欠填或超填)66颗,应用根尖周指数并综合临床检查,对其疗效进行评价。结果根管治疗成功率为68.8%;恰填根管的成功率(80.4%)比非恰填的成功率(45.8%)明显提高(P<0.01)。治疗后未行冠修复者易出现冠劈裂,不能保留而拔除者4颗,占4%。结论在进行根管治疗时,根充长度是否恰填明显影响治疗效果。     

前牙龈下冠根折的根管正畸修复联合治疗

目的 探讨正法畸法[牙合]向牵引龈下冠根折的上前牙后作铸造核桩冠修复的临床效果。方法 对冠根折的上前牙在完善根管治疗后采用正畸法治疗，对断根进行[牙合]向牵引至满足牙冠修复条件固定3个月后，于断根基础上行烤瓷桩冠修复。结果 19颗患牙垂直向移动距离2～4．5mm，所需时间4～9周；2年后复查，部分患牙牙齿或牙龈相对位置有轻微变化，所有患牙根尖周正常。结论 根管正畸联合治疗前牙龈下冠根折疗效确切，既保存了患牙，又达到了美观效果，保证了修复体的质量。但18岁以下的患者需延长牵引后的保持时间，并用临时冠进行过渡性修复。     

两种前牙桩冠修复方法的临床疗效观察

目的总结分析201例372颗前牙桩冠修复的临床疗效。方法选择372颗根管治疗后的前牙,142颗用直接法桩冠修复,130颗用间接法修复。分别在6个月和12月复查桩冠的固位效果。结果两组不同方法的桩冠修复在6个月和12月复查,成功率均在96.5%以上。结论经过完善根管治疗的前牙,用直、间接法的桩冠修复的临床效果是一致的。     

前牙根冠折正畸牵引后桩冠修复临床分析

目的观察正畸牵引桩冠修复处理前牙根冠折的临床疗效。方法18颗根冠折前牙,常规根管治疗后,利用正畸牵引法延长牙根,达到理想牙冠修复条件,在此基础上进行桩冠修复。结果18颗患牙矜向垂直移动2～5mm,历时4～10周;观察2年,所有患牙修复体完好稳固,X片未见根吸收,牙周情况良好。结论正畸牵引后桩冠修复处理前牙根冠折,克服了传统修复的缺点,既保存了牙根,又保持了正常的牙龈外观,临床疗效确切。但18岁以下患者需延长牵引后的保持时间,并用临时冠进行过渡性修复。