幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜的相关性,寻求过敏性紫癜的病因治疗方法。方法对2010年1月~2013年12月过敏性紫癜患儿,特别是腹型过敏性紫癜及反复发作过敏性紫癜患儿及健康儿童行13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌;对检测幽门螺杆菌阳性病例随机分实验组和常规组,实验组在常规治疗的基础上进行抗幽门螺杆菌治疗,常规组予常规治疗,均随访,并比较两组复发率。结果过敏性紫癜患儿特别是腹型及反复发作患儿幽门螺杆菌感染率明显高于健康儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。随访实验组复发率较常规组明显降低(P<0.05)。结论幽门螺杆菌感染可能是过敏性紫癜的发病诱因之一,对过敏性紫癜患儿尤其反复发作及腹型过敏性紫癜患儿行幽门螺杆菌检测、根除幽门螺杆菌治疗可降低过敏性紫癜的复发率。     

山莨菪碱治疗难治性过敏性紫癜

过敏性紫癜为常见的疾病，临床多采用皮质激素治疗，不良反应多，反复发作也较常见。我们对应用皮质激素治疗反复发作的过敏性紫癜26例，采用山茛菪碱治疗，收到较好疗效，小结如下。     

孟鲁司特钠治疗小儿反复发作过敏性紫癜的疗效观察

目的观察孟鲁司特纳治疗小儿反复发作过敏性紫癜的治疗效果。方法选择2013年10月至2014年11月来我院治疗反复发作过敏性紫癜的患儿80例,随机将80例分成对照组40例,治疗组40例,对照组患儿采用常规治疗方法,治疗组患儿在对照组治疗基础上给予孟鲁司特纳治疗,观察两组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿的治疗有效率明显高于对照组患儿,差异明显(P<0.05),治疗组患儿的复发率明显低于对照组患儿(P<0.05)。结论针对小儿反复发作过敏性紫癜的治疗在常规基础上给予孟鲁司特钠,治疗效果更明显,能有效地提高治疗率,降低复发率,具有较高的临床应用价值。     

清除幽门螺杆菌治疗成人慢性过敏性紫癜一例

患者,男,54岁,2007年11月进食螃蟹后出现双下肢散在紫癜,略高出皮面,暗红色,不伴有瘙痒感,有轻微腹痛,无骨关节疼痛.血尿粪常规正常,过敏原检测均阴性,自身抗体检测均阴性.诊断为过敏性紫癜混合型(皮肤及消化道累及).以糖皮质激素、氯雷他定及维生素C治疗,紫癜可以消退.出院后一直以小剂量强的松维持,但双下肢紫癜仍有少量反复发作.     

口干 双下肢紫癜 关节痛 低钾血症

1　病历摘要患者 :女 ,32岁。因口干、反复双下肢紫癜、关节痛 4个月于 2 0 0 0年 9月 2日住我院 ,该患者 1994年时曾出现过肌无力 ,曾在外院诊为低钾血症 ,给予补钾治疗后症状缓解。以后间断发作数次均以同样治疗奏效。4个月前无诱因出现双下肢紫癜 ,同时伴有口干、眼干、皮肤干燥 ,全身小关节疼痛 ,不伴红肿及晨僵。曾在外院诊为过敏性紫癜 ,给予泼尼松、扑尔敏口服 ,丹参、葡萄糖酸钙、氯化钾静脉滴注 ,效果欠佳 ,双下肢紫癜反复出现 ,关节痛加重。实验室检查 :血沉 (ESR) 12 0 m m/ 1h,转我院风湿科。入院后查体 :一般情况尚可 ,心肺…     

孟鲁司特联合小剂量IgG对反复发作的儿童过敏性紫癜的疗效评价

目的探讨在常规治疗基础上孟鲁司特联合小剂量IgG(丙种球蛋白)对于反复发作的儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法将本院收治的108例反复发作的过敏性紫癜儿童随机分为常规治疗组、孟鲁司特组、联合治疗组。3组患者均给予常规治疗,孟鲁司特组、联合治疗组再给予孟鲁司特治疗,联合治疗组在此基础上增加小剂量丙种球蛋白治疗。比较3组患儿临床治疗的有效率及随访1年的复发率。结果常规治疗组、孟鲁司特组、联合治疗组患儿治疗的有效率分别为77.8%、94.4%、97.2%,复发率分别为25.0%、27.8%、2.8%;孟鲁司特组、联合治疗组临床治疗有效率显著高于常规治疗组(P<0.05),而联合治疗组的复发率显著低于小剂量孟鲁司特组(P<0.05)。结论孟鲁司特能够显著提高过敏性紫癜患儿的临床疗效,而丙种球蛋白能有效降低复发率,两者联合应用对于反复发作的儿童过敏性紫癜的疗效确切。     

小儿过敏性紫癜42例临床体会

目的 积累小儿过敏性紫癜诊治经验。方法 分析42例过敏性紫癜患者。结果 3例误诊，结核菌素强阳性11例。结论 过敏性紫癜易误诊，部分与结核感染有关，较重或反复发作的患儿用丙种球蛋白治疗取得明显的疗效。     

儿童反复性发作过敏性紫癜治疗效果的影响因素分析

目的分析影响儿童反复性发作过敏性紫癜疗效的相关因素。方法回顾性分析我院收治的544例反复发作的过敏性紫癜患儿的临床资料,所有患儿均进行常规的补液、抗感染、抗炎,抗血小板凝聚、抗过敏及孟鲁司特钠治疗,观察疗程1个月,按照疗效情况分为观察组与对照组,观察组患儿为经治疗后无效患儿,对照组患儿为显效＋有效患儿,对影响疗效的相关因素进行单因素及多元logistic分析。结果单因素分析结果表明影响小儿反复发作过敏性紫癜的疗效相关因素主要有：发病年龄、发病季节、过敏性紫癜家族史、肾型、复发次数、诱发因素及饮食干预;多元logistic分析结果表明影响儿童反复发作的过敏性紫癜的相关因素有：发病年龄,EXP（B）=-1．511,95％CI：0．119—0．408,过敏性紫癜家族史,EXP（B）=-1．562,95％CI：0．115-0．382,饮食干预,EXP（B）=1．246,95％CI：1．909—6．326,P〈0．001。结论患儿年龄偏大、有家族过敏性紫癜史是儿童反复性发作过敏性紫癜的危险因素,而饮食干预是保护性因素。     

孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床效果观察

目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床效果。方法选取本院收治的小儿反复发作性过敏性紫癜患者78例,随机分为实验组40例和对照组38例。对照组给予氯雷他定颗粒和西咪替丁注射液肌内注射,实验组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠片,治疗1个月后观察两组的疗效,治疗6个月后观察两组的尿生化指标情况,随访1年观察复发情况。结果实验组的总有效率高于对照组,尿生化指标优于对照组,复发率显著低于对照组（P〈O．05）。结论孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜效果显著,值得临床推广应用。     

孟鲁司特钠治疗小儿反复发作过敏性紫癜临床疗效分析

目的:探讨孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床疗效。方法:选取2012年8月~2015年5月某院收治的小儿反复发作性过敏性紫癜患者160例,随机分成两组,每组80例。对照组采用抗感染、抗血小板凝集以及抗过敏常规治疗,观察组采用常规治疗基础上行孟鲁司特钠治疗,观察治疗效果。结果:观察组紫癜症状消失时间、腹痛症状消失时间以及关节肿痛症状消失时间明显少于对照组,复发率明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。两组不良反应发生率没有明显差异(P>0.05)。结论:对小儿反复发作性及过敏性紫癜患者采用孟鲁司特钠治疗,能够降低复发率,缩短紫癜症状消失时间、腹痛症状消失时间以及关节肿痛症状消失时间,提高治疗有效率,效果显著,值得临床推广。     

小儿肺炎支原体感染合并过敏性紫癜40例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体感染合并过敏性紫癜的临床特征及治疗方法.方法 回顾性分析40例肺炎支原体感染合并过敏性紫癜患儿的临床症状、病情治疗与转归情况.结果 腹型过敏性紫癜患者25例,关节型过敏性紫癜患者9例,肾型过敏性紫癜患者6例.部分患者还出现上、下呼吸道的感染.全部患者均接受改善血液流通、抗过敏等常规治疗,并在此基础上予以阿奇霉素、小剂量地塞米松或丙种球蛋白治疗.40例患者均治愈,平均住院天数为（18.6±3.1）d.结论 肺炎支原体感染可能引发过敏性紫癜,其临床症状有紫癜样皮疹,部分伴有上、下呼吸道感染,应予以常规抗肺炎支原体感染治疗,且治疗时间要充足,这对治愈过敏性紫癜、缩短住院时间、预防病情反复有着重要作用.     

复方甘草酸苷联合山茛菪碱治疗过敏性紫癜疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷联合山莨菪碱治疗过敏性紫癜的有效性及可行性。方法:将60例过敏性紫癜患儿随机分为治疗 组和对照组。对照组仅给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷、山莨菪碱,均连用10d。结果:治疗组与对照 组总有效率分别为90％、60％(P<0．05)。结论:复方甘草酸苷联合山莨菪碱治疗过敏性紫癜有效、安全。     

中西医结合治疗过敏性紫癜疗效观察

目的 观察中西医结合治疗过敏性紫癜的疗效.方法 选取过敏性紫癜患者138例,根据治疗方法随机平均分为A、B、C三组.A组采用维生素C、西咪替丁、抗感染等常规西药治疗;B组在A组治疗基础上加用犀角地黄汤治疗;C组在B组治疗基础上加用针刺治疗.观察三组患者的治疗总有效率、症状消失时间并随访6个月以观察过敏性紫癜的复发率.结果 与A组相比,B组及C组治疗总有效率显著升高(分别为73.91％、82.61％、100.00％),且以C组升高更加明显(x2=33.662,P＜0.05);与A组相比,B组及C组皮疹消退时间显著缩短(P＜0.05);B组及C组在为期6个月的随访中复发率显著低于A组(分别为19.56％、15.22％、36.96％,x2=15.240,P ＜0.05).结论 中西医结合对过敏性紫癜疗效肯定,还可使病程缩短并降低复发率.     

清癜汤治疗风热伤络型小儿过敏性紫癜60例

目的观察清癜汤治疗风热伤络型小儿过敏性紫癜的疗效。方法60例风热伤络型过敏性紫癜患儿均采用清癜汤水煎服,每日1剂,1月为1个疗程,1～3个疗程后统计疗效。并随访观察1年。结果痊愈51例,好转8例,未愈1例,总有效率达96．7％。结论清癜汤治疗风热伤络型小儿过敏性紫癜疗效显著。     

过敏性紫癜合并乙型肝炎临床分析

目的：探讨过敏性紫癜（henoch-schnlein purpura,HSP）和乙型肝炎之间的关系。方法：回顾性分析14例过敏性紫癜合并乙型肝炎患者的临床特点,结合文献资料分析HSP与乙型肝炎的关系。结果：HbsAg（＋）、HbeAg（＋）、抗HBc（＋）9例,其中1例为乙型肝炎后肝硬化;HbsAg（＋）、抗Hbe（＋）、抗HBc（＋）4例;HbsAg（＋）、抗HBc（＋）1例。4例HSP反复发作,既往诊断为过敏性紫癜肾炎,其中3例行肾穿,2例为过敏性紫癜肾炎,1例为过敏性紫癜肾炎合并乙型肝炎病毒相关性肾炎;其中3例接受抗病毒＋抗过敏等综合治疗后好转。结论：乙肝病毒作为HSP的病因,应引起临床重视。··     

特异性免疫疗法治疗过敏性紫癜30例

目的比较特异性免疫治疗及传统治疗对过敏性紫癜的治疗效果。方法将47例过敏性紫癜患者随机分为两组，治疗组30例，对照组17例，治疗组给予特异性免疫治疗（注射混合抗原脱敏液），对照组采用传统的药物治疗方法，比较两组近期和远期疗效。结果治疗组的有效率和对照组无明显差别（P＞0.05），而其复发率则明显低于对照组(P＜0.01)。结论与传统治疗方法比较，特异性免疫治疗对过敏性紫癜有更好的远期疗效。     

小剂量肝素治疗儿童过敏性紫癜对预防紫癜性肾炎的临床观察

目的观察小剂量肝素治疗儿童过敏性紫癜对紫癜性肾炎的预防效果。方法将62例过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组各31例。2组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用小剂量肝素,治疗前后2组均检查血液流变学、红细胞比容(HCT)和血小板计数,比较2组半年内发生肾损害的情况。结果观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、HCT均低于治疗前,且改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肾损害发生率为35.5%低于对照组的64.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量肝素治疗儿童过敏性紫癜可有效预防紫癜性肾炎的发生。     

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜40例疗效观察

目的观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法将78例小儿过敏性紫癜患儿随机分为治疗组40例和对照组38例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗,14d后观察疗效。结果治疗组临床治愈率为75．00％,总有效率为92．50％;对照组临床治愈率为63．16％,总有效率为76．32％。结论中西医结合治疗小儿过敏性紫癜可提高疗效,缩短病程,并可减轻西药的副作用,值得临床推广使用。     

中药泡洗治疗皮肤型过敏性紫癜疗效观察

目的:观察中药泡洗治疗皮肤型过敏性紫癜的疗效。方法:按随机表法将66例患者随机分为2组,治疗组予中药泡洗联合西药治疗,对照组予西药。治疗一周后观察疗效。结果:对照组总有效率94.4%,对照组总有效率66.7%,经χ2检验,P<0.05,差异有显著性。结论:中药泡洗治疗皮肤型过敏性紫癜疗效显著。     

大环内酯类抗生素在儿科常见病中的应用

目的评价大环内酯类抗生素治疗儿科常见病的疗效。方法儿科门诊及住院治疗的患儿32例,根据病情给予吸氧、吸痰、降温、对症处理等基础治疗上,分别给予大环内酯类药物治疗。结果经治疗后上呼吸道感染有效率为88.8%,下呼吸道感染有效率为83.3%,过敏性紫癜有效率100%,儿童再发性腹痛有效率66.7%,胃食管反流有效率50.0%,支气管哮喘有效率100%。结论大环内酯类抗生素不仅具有较强的抗菌功能,还能有效治疗非感染性疾病。