中西医结合治疗脑卒中后顽固性呃逆临床观察

目的观察中西医结合治疗脑卒中后顽固性呃逆的临床疗效。方法将60例脑卒中后顽固性呃逆患者分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组足三里穴位注射甲氧氯普胺注射液（胃复安）,治疗组在此基础上给予瓜蒂汤口服。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为73.3%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论瓜蒂汤加穴位注射甲氧氯普胺治疗脑卒中后顽固性呃逆疗效更好。     

补阳还五汤对椎基底动脉供血不足患者血液流变学的影响

目的观察补阳还五汤对椎基底动脉供血不足(VBI)患者基底动脉血流速、全血黏度(高切)、血浆黏度及纤维蛋白原的影响。方法将68例患者随机分为治疗组(34例)和对照组(34例),治疗组口服或鼻饲补阳还五汤,对照组用丹参注射液静脉滴注加口服或鼻饲阿司匹林。治疗15天后观察相关指标变化情况。结果 TCD血流速检测、血液流变学各项指标治疗组治疗后较治疗前及对照组有明显改善(P<0.01)。结论补阳还五汤治疗椎基底动脉供血不足能增加椎-基底动脉血流量,改善微循环,降低血黏度。     

加味补阳还五汤联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的：探讨加味补阳还五汤联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法急性脑梗死患者120例,随机分成对照组与治疗组,每组60例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用加味补阳还五汤联合依达拉奉治疗,比较疗效。结果治疗组的总有效率为90%,对照组的总有效率为60%。结论加味补阳还五汤与依达拉奉联合治疗急性脑梗死临床疗效显著,值得在临床中推广应用。     

补阳还五汤和针灸、穴注治疗出血性中风60例临床疗效观察

目的补阳还五汤和针灸、穴位注射对出血性中风临床治疗分析。方法选取我院2010年1月至2011年12月的入院患者60例,用补阳还五汤和针灸、穴位注射的治疗方法对其进行治疗。结果总有效率治疗组为80.5%,对照组为60.8%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。基本治愈率,治疗组为51.3%,对照组为33.7%(P<0.05)。结论补阳还五汤和针灸、穴位注射的治疗方式效果明显,可做临床推广使用。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：研究西药加中药补阳还五汤综合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：选择2009年2～6月本院收治的60例糖尿病患者,分成治疗组和对照组两组,每组30例。对照组患者应用西药甲钴胺口服治疗,治疗组患者应用西药加中药补阳还五汤综合治疗。结果：治疗组优24例,良5例,无效1例;对照组优11例,良6例,无效13例,两组治疗总有效率分别为96.7%和56.7%,治疗组效果明显优于对照组,P〈0.05。结论：应用西药加中药补阳还五汤综合治疗糖尿病周围神经病变,临床效果好。     

补阳还五汤免煎颗粒治疗脑卒中后遗症的疗效观察

目的观察补阳还五汤免煎颗粒与汤剂治疗脑卒中后遗症的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组30例予免煎颗粒口服,对照组30例予汤剂口服,均观察2个月。结果治疗组、对照组临床疗效有效率分别为89.66%、82.14%,临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补阳还五汤免煎颗粒与汤剂治疗脑卒中后遗症疗效相当,但前者服用更为方便,值得临床推广。     

加味补阳还五汤治疗慢性萎缩性胃炎30例临床疗效观察

目的观察加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法慢性萎缩性胃炎患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予加味补阳还五汤口服治疗,对照组给予三九胃泰胶囊口服治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组黏膜萎缩、活动性炎性反应、肠化生方面总有效率均高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎疗效满意,且不良反应发生率低,安全性高。     

消结安胶囊合补阳还五汤治疗输卵管积水疗效观察

目的:探讨消结安胶囊合补阳还五汤治疗输卵管积水的临床疗效。方法:选择广州市妇女儿童医疗中心中、西医妇科门诊、住院83例输卵管积水患者,随机分两组,治疗组42例,口服消结安胶囊合补阳还五汤;对照组41例,口服甲硝唑片和妇炎康复片,进行疗效比较。结果:治疗组与对照组1、2个疗程疗效均无显著性差异(P>0.05),治疗组总有效率100%高于对照组总有效率53.66%,有显著性差异(P<0.05)。结论:消结安胶囊合补阳还五汤治疗输卵管积水疗效显著。     

补阳还五汤联合尼莫地平佐治大脑基底节出血28例疗效观察

目的探讨补阳还五汤联合尼莫地平佐治大脑基底节出血的临床疗效。方法将56例大脑基底节出血患者随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组进行内科常规治疗外加补阳还五汤加减联合尼莫地平静脉滴注;对照组仅予以内科常规治疗。治疗后比较2组治疗效果。结果治疗组总显效率为82.1%高于对照组的57.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤联合尼莫地平佐治大脑基底节出血有良好的治疗效果,值得推广应用。     

中药生柿楴汤与维生素B_1穴位注射对肿瘤患者顽固性呃逆的疗效评价

目的:评价中药生柿楴汤与维生素B_1(VB_1)内关穴穴位注射对肿瘤患者顽固性呃逆的疗效。方法:选取2012年8月—2013年8月间收治的肿瘤顽固性呃逆患者80例,将其随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组给予口服中药生柿楴汤治疗,观察组患者在对照组基础上再给予VB_1内关穴位注射治疗,评价两组患者治疗7 d后的总有效率,以及治疗后首次呃逆消失时间和再发作时间。结果:观察组患者治疗后的总有效率为87.50%高于对照组为85.00%(P>0.05);观察组患者治疗后首次呃逆消失时间为(0.386±0.023)h短于对照组为(0.523±0.052)h(P<0.05),呃逆中止首次再发作时间为(6.31±1.39)h优于对照组为(4.38±1.34)h(P<0.05)。结论:采用中药生柿楴汤与穴位注射VB_1治疗肿瘤患者顽固性呃逆的疗效与单用中药生柿楴汤的疗效相当,但联合治疗起效更快,药效长。     

不同时机应用高压氧治疗颅脑外伤的效果对比

目的：探究不同时机应用高压氧治疗颅脑外伤的临床效果。方法选取2012年6月～2014年5月本院收治的120例颅脑外伤患者,根据治疗时机不同分为两组,观察组60例患者在伤后12～15 d给予高压氧治疗,对照组60例患者则在伤后16～30 d给予高压氧治疗,两组患者治疗时间均为1个月,治疗后,对两组患者的GCS评分以及疗效进行统计对比。结果观察组的总有效率为96.7%（58/60）,高于对照组的81.7%（49/60）（P〈0.05）;观察组治疗后的GCS评分显著高于对照组（P〈0.05）。结论早期应用高压氧治疗颅脑外伤能有效改善患者的GCS评分,提高疗效,值得临床推广应用。     

高压氧和小脑顶核电刺激治疗中重度颅脑损伤临床疗效比较

目的比较高压氧和小脑顶核电刺激治疗中度颅脑损伤患者的临床疗效。方法中重度颅脑损伤（GCS评分4～10分）患者140例,随机分为高压氧治疗组71例和电刺激治疗组69例,治疗前后采用功能障碍评分（DRS）和日常生活活动能力评分（Barthel指数）,根据临床四级疗效标准进行疗效评定。结果高压氧治疗组和电刺激治疗组均能降低颅脑损伤患者DRS,提高BI,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。高压氧治疗组总有效率（92.9%）高于电刺激治疗组（81.2%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中重度颅脑损伤患者高压氧治疗的临床疗效优于小脑顶核电刺激治疗。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将178例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组和常温对照组。亚低温治疗组于伤后24 h内行亚低温治疗,其余治疗同常温对照组。密切监测患者的生命体征、颅内压（ICP）变化情况、血气分析、血电解质等。结果伤后或术后24 h内两组患者ICP值无统计学意义（P〉0.05）。48 h后亚低温治疗患者ICP值则显著低于对照组（P〈0.01）。亚低温治疗组病死率2.25%、良好率76.40%;对照组病死率6.73%,良好率51.69%,有统计学意义（P〈0.05）。结论亚低温治疗对防治严重颅脑损伤后继发性脑损伤是安全有效的疗法,且能降低死亡率,改善预后,提高生存质量。     

小牛血去蛋白联合干细胞动员治疗重型颅脑损伤临床观察

目的 探讨小牛血清去蛋白注射液联合自体骨髓干细胞（BMSCs）动员治疗重型颅脑损伤的临床疗效和安全性。方法 选取60例重型颅脑损伤患者按随机数字表对照组（30例）和观察组（30例,在对照组治疗基础上加用小牛血清去蛋白注射液联合BMSCs动员治疗）,比较两组患者间格拉斯哥评分（GCS）、神经功能缺损评分（NIHSS）及临床不良反应。结果 两组患者伤后治疗14d、28d的GCS评分均较治疗前明显提高（P〈0.05）,并且观察组较对照组提高更为显著（P〈0.05）,而两组患者NIHSS评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,并且观察组较对照组降低更为显著（P〈0.05）;观察组外周血CD34＋CD133＋占外周血单核细胞比率治疗3w时明显高于对照组（P〈0.05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论 小牛血清去蛋白注射液联合自体BMSCs动员可安全有效的促进重型颅脑损伤患者神经损伤修复,显著改善患者神经功能。     

乙酰唑胺治疗脑血管病后顽固性呃逆疗效观察

目的观察乙酰唑胺对脑血管病后顽固性呃逆的疗效。方法43例顽固性呃逆病人随机分为2组,其中治疗组23例（男性10例,女性13例）,采用乙酰唑胺治疗,0．25～0．5g,口服,3次／天,疗程3～5天。对照组20例（男性8例,女性12例）采用氯丙嗪,25rag,1日3次口服,辅以针灸治疗,疗程3～7天。结果治疗组总有效率100％,对照组总有效率50％（P〈0．01）,治疗组起效快,不良反应少。结论乙酰唑胺是治疗顽固性呃逆较为有效的药物。     

依达拉奉治疗重型颅脑损伤临床疗效分析

目的探讨依达拉奉治疗重型颅脑损伤临床疗效及安全性。方法将68例重型颅脑损伤患者分为观察组和对照组各34例,对照组给予止血、脱水、神经营养药物等常规治疗,观察组在此基础上加用依达拉奉治疗,观察两组患者治疗前后脑水肿程度变化情况、意识恢复情况及不良反应情况。结果观察组治疗7d及14d后脑水肿减小幅度均高于对照组（P〈0．05）;观察组治疗7d及14d后GCS评分均高于对照组（P〈0．05）,观察组治疗14d后APACHE-Ⅱ评分低于对照组（P〈0．05）。结论依达拉奉用于治疗重型颅脑损伤能有效的促进患者脑神经功能恢复,减轻脑水肿,安全有效,值得推广。     

乌司他丁治疗急性重型颅脑损伤的价值

目的探讨乌司他丁对重型颅脑损伤的治疗价值。方法60例重型颅脑损伤患者,随机分为乌司他丁治疗组（n=32）和对照组（n=28）,对照组接受常规治疗。乌司他丁治疗组在常规治疗基础上静脉滴注乌司他丁20万U,3次／d,连用10d,观察两组的治疗第1,4,8,12d的GCS记分及6个月后GOS评分。记录两组的血生化指标及生命体征变化。两组进行对照。结果治疗组较对照组GCS记分明显升高（P〈0．05）,6个月后GOS评分的治疗组神经功能恢复水平明显优于对照组,病死率亦明显下降,有统计学意义（P〈0．05）。结论乌司他丁能够有效地治疗重型颅脑损伤,促进患者神经功能恢复,降低死亡风险,安全可靠。     

早期应用纳洛酮对重型颅脑损伤患者昏迷评分的影响

目的观察早期使用盐酸纳洛酮对重型颅脑损伤患者的治疗效果。方法选择格拉斯哥昏迷计分（GCS）3～8分的患者68例,随机分为两组,对照组30例使用脱水剂、糖皮质激素、营养脑细胞药物等常规治疗,治疗组38例加用盐酸纳洛酮持续静脉滴注,连用10 d后停药,对两组患者进行GCS评分。结果与治疗前GCS评分相比,两组治疗后GCS评分均明显升高（治疗组,t=8.3014,P〈0.01;对照组,t=2.9956,P〈0.01）,且治疗后GCS评分治疗组明显高于对照组（t=2.755 3,P〈0.01）。结论重型颅脑损伤患者早期使用盐酸纳洛酮可明显提高疗效,具有临床推广价值。     

整体护理对伴高血糖的颅脑损伤患者治疗转归的影响

目的：为探讨整体护理干预对颅脑外伤后高血糖患者治疗转归的影响。方法将11例重型颅脑损伤患者随机分为研究组55例和对照组55例进行试验。对照组在采用小剂量普通胰岛素过程中对血糖进行了动态的监测直至疗程末清晨空腹静脉血糖连续2次正常;研究组同时给予营养支持措施和早期功能锻的综合护理。观察两组患者ADL、意识、吞咽障碍的恢复情况,并对意识恢复者进行改良Barthel指数评定。结果研究发现研究组中意识障碍、吞咽障碍人数较对照组明显减少（P〈0.05）,各项ADL评分明显改善（P〈0.05）;ADL总评分为（58.4±18.5）分,（P〈0.01）。结论综上所述,重症颅脑损伤后血糖升高患者尽早实施护理干预,能降低病死率,提高救治水平。