不同术式治疗下颌骨骨折68例临床研究

目的探讨3种术式治疗下颌骨骨折的临床效果。方法回顾性分析68例下颌骨骨折患者的临床资料,比较采用颌间牵引固定、钢丝栓扎固定和微型钛板坚固内固定3种不同的治疗方法的临床效果。结果微型钛板内固定组与颌间牵引固定组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于钢丝栓扎固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型钛板内固定组与颌间牵引固定组优良率明显高于颌间结扎固定组,而微型钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折操作简便,容易掌握,应为首选治疗方法。     

下颌骨骨折坚固内固定103例临床分析

目的总结应用小型接骨板坚固内固定治疗下颌骨骨折临床经验。方法对应用小型接骨板行坚固内固定治疗的103例下颌骨骨折患者的临床资料进行回顾总结。结果所有患者手术切口I期愈合,治疗效果满意;咬合关系良好、面部对称;影像学复查骨折线对位良好。结论小型接骨板坚固内固定辅以颌间固定治疗下颌骨骨折效果可靠,术后并发症少,是一种理想的手术方法。     

钢板内固定治疗胫腓骨干骨折失效原因分析(附21例报告)

胫腓骨干骨折在临床上比较多见，而内固定已成为治疗骨折的一种重要方法，但其带来的并发症也越来越多，内固定失效便是其中一种。收集1998年-2006年胫腓骨干骨折钢板内固定失效患者2l例，对钢板内固定失效原因进行分析，以期达到减少此类并发症的发生。     

骨折内固定钢板断裂原因分析

<正>近年来,随着医疗水平的发展,四肢骨折内固定手术普遍开展,但由于种种原因所造成的内固定失效病例日趋增多。本文通过2005—2009年我院收治的678例四肢骨折患者,其中内固定材料失效5例,就其原因进行临床分析,现报告如下。     

钛板在颧骨颧弓骨折治疗中的临床评价

目的评价钛板在颧骨颧弓骨折治疗中的临床效果。方法回顾分析185例颧骨颧弓骨折患者资料,86例采用钛板固定,56例手术复位(未固定),17例采用钢丝内固定,可吸收材料内固定4例,22例保守治疗。结果纯钛板复位固定疗效优、良占97.7%,差2.3%;手术复位后未固定效果优、良67.9%,差32.1%;采用钢丝内固定疗效优、良88.2%,差11.8%。可吸收材料内固定4例均优。结论颧骨颧弓骨折钛板固定操作简便、无不良反应、疗效确切。     

空心钉张力带内固定治疗髌骨骨折失效原因分析

分析空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折失效的原因。选取2004年1月至2018年7月我院收治的31例采用空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折患者临床资料进行回顾性分析。28例都取得了良好治疗效果,占90.3%,HSS评分均≥85分。仅有3例出现了固定失效,占9.7%。骨折评估不足,空心钉选择不当,钢丝收紧力度不均,不重视必要的外固定,忽视正规的康复训练,不重视纠正骨质疏松是导致空心钉张力带内固定治疗髌骨骨折失效的原因。     

锁骨锁定接骨板内固定与其他治疗方法疗效分析

目的探讨克氏针髓腔内固定、锁骨解剖型接骨板内固定和锁骨锁定接骨板内固定的优缺点以及疗效。方法选择锁骨骨折患者90例,分别分为克氏针髓腔内固定组、锁骨解剖型接骨板内固定组和锁骨锁定接骨板内固定组。观察3组患者手术情况,进行术后随访了解术后疗效以及并发症情况。结果锁骨锁定接骨板内固定组疗效的优良率明显高于克氏针髓腔内固定组（P〈0．05）;锁骨锁定接骨板内固定组和克氏针髓腔内固定组的平均手术时间、术中平均出血量、愈合时间均明显低于锁骨解剖型接骨板内固定组（P〈0．05）;锁骨锁定接骨板内固定组的延迟愈合、再次手术的比例与克氏针髓腔内固定组差异有统计学意义（P〈0．05）;锁骨解剖型接骨板内固定组的Lp．PLA2、Hs—CRP水平明显高于克氏针髓腔内固定组（P〈0．05）。结论三种内固定治疗方法中锁骨锁定接骨板内固定手术创伤小,固定稳定,不易发生骨折延迟愈合或不愈合,不易发生断板断钉,但治疗费用较高影响广泛应用。     

克氏针内固定和解剖型接骨板内固定治疗锁骨骨折的比较研究

目的：比较克氏针内固定和解剖型接骨板内固定治疗锁骨骨折的临床情况。方法：将本院2009年2月～2010年3月收治的锁骨骨折患者61例,遵照知情同意原则随机分为两组,对照组30例采用克氏针内固定治疗,观察组31例采用解剖型接骨板内固定治疗,比较两组患者的临床效果。结果：观察组的总有效率为96.8%（30例）,略高于对照组的90.0%（27例）,组间差异无统计学意义（P〉0.05）;两组均无严重并发症发生;观察组的愈合时间为（5.0±1.3）个月,明显短于对照组的（6.5±1.0）个月,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：克氏针内固定和解剖型接骨板内固定治疗锁骨骨折均可获得良好的临床效果,疗效相当且无严重并发症发生,解剖型接骨板内固定患者愈合更快,此方法更利于患者的康复。     

钛板坚固固定治疗颌骨骨折探讨

目的探讨钛板坚固内固定对治疗颌骨骨折的作用。方法采用钛板坚固内固定治疗颌骨骨折。结果36例患者用钛板坚固内固定治疗 ,术后随访3月～3年 ,疗效满意。结论坚固内固定是颌骨骨折治疗的一项革命性技术 ,钛板是目前治疗颌骨骨折较好的内固定物。     

Grosse—Kempf带锁髓内钉治疗内固定失效的股骨干骨折

我院于1996年以来应用Grosse·KernPf带锁锅内针治疗内固定失效的股骨干骨折11例,各折全部愈合,取得良好效果,现报道如下。1临床资料11一股资料不组共11例,刃9例,女2例,年龄对一47岁,个均32．5岁．左侧4例,右侧7例．骨折部位LI／」3例．中ic2例,下ic6例．骨折内固定失效前治疗方法：应用国产自动加压钢板固定8例,其中2例钢板断裂,6例螺钉钢板松动;普通钱内钉固定3例,其中2例髓内河弯曲、松动,l例锅内打折断。除1例髓内钉略弯曲外,其余均有骨折瑞明显移位或成角畸形。失效时间：术后3周～9个月．1．2治疗结果所有患者均行钢…     

胫腓骨远端骨折内固定失效的原因分析

目的探讨胫腓骨远端骨折内固定失效的原因及对策。方法对21例胫腓骨远端骨折内固定失效进行分析。结果导致内固定失效的常见原因有:①内固定物选择不恰当;②对有明显骨缺损患者未进行有效植骨;③伤口感染④手术创伤,对骨膜过度剥离影响骨折处的血运;⑤术后未能正确指导功能锻炼。结论失效的原因较复杂且相互存在,相互影响,只要术前准备充分,憝悉胫腓骨远端骨折的解剖特点、生物力学特征、骨折的特点,采用合适的治疗方法和手术方式,绝大多数的失效是可以避免的。     

股骨粗隆间骨折内固定失效原因分析

目的：分析股骨粗隆间骨折内固定失效原因，预防再发生。方法回顾股骨粗隆间骨折内固定102例，发生内固定失效8例进行分析。结果内固定失效8例，解剖锁定板折断3例，螺钉由股骨头切出2例，锁定螺钉松动，髋内翻3例。结论不同类型骨折选择内固定方式不当，手术操作不当，术后过早负重是造成内固定折断、切出、松动的主要原因。     

手术内固定治疗锁骨骨折失败的原因探讨

目的本文通过对手术内固定治疗的31例锁骨骨折失败的病例资料进行分析和总结,寻找失败的原因,寻求对策。方法永城煤炭集团总医院骨科自1998年3月至2010年7月收治的锁骨骨折病例中,31例出现固定失败,其中克氏针内固定6例,克氏针加钢丝捆扎4例,重建钢板内固定13例,锁骨"S"型解剖钢板内固定8例,对可能存在的原因进行分析和总结。结果手术内固定治疗锁骨骨折失败的主要原因有:①未获得解剖复位;②内固定不牢固;③对有骨缺损者未一。期植骨;④术后未正确指导功能锻炼等。结论良好的解剖复位,适宜的固定方法,适宜规格的固定物,对骨缺损病例给予一期植骨,指导患者患肢制动及正确的功能锻炼是预防固定失效的有效措施。     

可塑性跟骨钛板治疗跟骨关节内骨折效果观察

目的 探讨可塑性跟骨钛板内固定对跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年5月至2011年6月间经可塑性跟骨钛板内固定治疗的跟骨关节内骨折31例患者的临床资料.结果 31例患者均骨性愈合.3例创缘皮肤略坏死,创口裂开,经换药及局部皮瓣转移治疗愈合,3例切口表皮边缘部分坏死,经换药等治疗延期愈合;无手术原因所致钢板断裂及螺钉断裂、无骨折块坏死等并发症出现.Maryland足部功能评分优20例,良8例,可2例,差1例,优良率90.3％.结论 可塑性跟骨钛板内固定能恢复跟骨关节面,维持足弓承载能力,早期功能锻炼,临床应注重手术时机及方式的选择.     

骨折内固定治疗失效16例原因探讨

骨折的治疗原则为 :复位、固定和功能锻炼。治疗方法很多 ,骨折一旦闭合复位失败 ,一般多需切开复位内固定治疗 ,但是切开复位内固定治疗常出现适应证和材料选择不当 ,不遵循内固定原则 ,导致内固定失效。随着近年来内固定物应用的增多 ,并发症也越来越多 [1 ]。现将我院 1992—2 0 0 0年间收治或经治内固定失效 16例原因进行探讨 ,并提出相关的防治措施 ,以减少此类并发症的发生。1　临床资料内固定失效 16例中 ,男 10例 ,女 6例 ;年龄 16～ 74岁 ,平均 4 3.8岁。所有固定材料均为国产 ,产地和钢材品种不详 (因来源于不同医院 )。发生失效…     

磷酸钙人工骨加钛钢板内固定治疗严重跟骨粉碎性骨折

目的观察磷酸钙人工骨加钛钢板内固定治疗严重跟骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对深圳平乐骨伤科医院2005年1月—2009年5月期间收治的55例(65足)跟骨骨折(sandersⅢ型46足及IV型19足)患者行磷酸钙人工骨加钛钢板内固定治疗的资料进行回顾性分析。结果按照美国足踝骨科协会后足评分系统评价术后疗效,结果优45足,良8足,可6足,差6足。结论磷酸钙人工骨加钛钢板内固定治疗严重跟骨粉碎性骨折疗效满意。     

成人股骨干骨折内固定失效原因分析

目的探讨股骨干骨折内固定术后容易出现内固定失效的原因。方法 45例内固定失效的病例分别采用取出内固定并使用外固定架＋植骨手术或采用石膏、夹板外固定等方法治疗。结果 45例股骨干骨折内固定术后内固定失效患者经再固定后随访6-18个月,平均随访11.5个月,所有患者均有改善。结论股骨干骨折,特别是粉碎性骨折需根据其临床分型来选择不同的手术内固定方法,积极预防与治疗术后并发症以及术后指导患者的康复锻炼。     

胸腔镜辅助同期肋骨内固定手术治疗多发性肋骨骨折65例

目的 总结重症胸外伤合并多发肋骨骨折早期应用胸腔镜辅助下行钛板肋骨内固定手术治疗的诊治经验和临床效果。方法 回顾性分析2010年6月至2014年10月手术治疗的65例重症胸外伤合并多发性肋骨骨折患者行肋骨钛板内固定治疗的效果。结果 所有患者均在胸腔镜辅助下行肋骨骨折复位内固定手术治疗,术后胸廓外观正常,反常呼吸消失,复查胸部X线片显示两肺膨胀良好,骨折对位满意。所有患者均痊愈出院,随访患者恢复良好。结论 胸腔镜辅助同期行肋骨内固定手术可有效控制胸外伤患者的胸壁反常呼吸,改善肺功能,降低并发症和病死率,促进患者康复。     

跟骨重建钛板内固定以及中药熏洗治疗跟骨关节内骨折

目的分析跟骨重建钛板内固定以及中药熏洗治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法选择我院2009年3月至2012年3月所收治的16例跟骨关节内骨折患者作为研究对象,所有患者均进行了中药熏洗以及跟骨重建钛板内固定,对他们的临床资料进行回顾性分析,并对其治疗的疗效进行评定。结果在术后6～12个月的随访中,有1例患者出现了伤口渗出的情况,1例患者出现了皮缘坏死的情况,经过皮瓣转移后,患者的伤口闭合,本研究患者的治疗优良率为75%。结论中药熏洗以及跟骨重建钛板内固定联合在治疗跟骨关节内骨折方面具有较好的效果,可以在治疗跟骨关节内骨折中进行大力推广并普及使用。     

坚固内固定技术在下颌骨骨折中的临床应用

目的回顾性研究下颌骨骨折采用钛板坚固内固定的临床效果,探讨其优缺点。方法对168例下颌骨骨折患者行钛板坚固内固定,复位技术及钛板的固定位置均参考Champy理论。结果168例患者共有205处下颌骨骨折,应用钛板320块;术后5例局部感染有瘘管形成,其余163例患者术后伤口均Ⅰ期愈合;经临床随访,165例恢复到术前咬关系,有3例出现局部咬关系不良;术后张口度>37 mm者161例,7例开口度在25～37 mm之间。X线片复查未见骨愈合不良或假关节形成。结论下颌骨骨折采用钛板坚固内固定效果可靠,避免了颌间结扎;对颞下颌关节功能影响小;口内手术进路避免了面部皮肤瘢痕。临床效果明显优于传统的颌间结扎固定及钢丝栓扎固定。