扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的效果观察

目的观察扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的效果。方法将2011年3月~2013年3月本院收治的112例鼾症患儿随机分为对照组56例与观察组56例。对照组采取扁桃体摘除联合腺样体刮除常规术治疗,观察组采取扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术治疗。对比两组患儿的临床疗效、手术时间、术中出血量及住院时间。结果观察组总有效率及痊愈率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间与住院时间较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童鼾症的效果明显,可缩短手术时间及住院时间,值得推广应用。     

扁桃体摘除与鼻内镜下腺样体切除联合治疗小儿鼾症的疗效观察

目的探讨扁桃体摘除与鼻内镜下腺样体切除联合治疗小儿鼾症的的临床效果。方法选取我院2013年6月至2016年6月收治的162例鼾症患儿为研究对象,将所有患儿根据不同的手术方法分为对照组和研究组,每81例,对照组患儿采用扁桃体摘除联合腺样体刮除术治疗,研究组患儿采用扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗,对比两组患儿的治疗情况。结果与对照组比较,研究组治疗总有效率显著更高,两组比较差异性显著(P<0.05),与对照组比较,研究组患儿手术时间、术中出血量及住院时间显著较少,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症能有效的缩短手术时间,减少出血量,临床疗效显著,具有一定的应用价值。     

分析扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症

目的分析治疗小儿鼾症采用扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除的临床效果。方法选取本院2013年1月至2016年1月收治的120例鼾症患儿作为研究对象,随机将其分为两组:对照组和实验组,两组各60例患儿,对照组患儿采用扁桃体摘除联合腺样体刮除的方式进行治疗;实验组患儿采用扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术进行治疗。分析两组患儿临床效果,手术时间、术中出血量和住院时间。结果对照组患儿总有效率为86.7%,明显低于实验组患儿的96.7%(P<0.05);与实验组相比,对照组患儿的手术时间和住院时间较长,同时术中出血量较多,两组比较差异显著(P<0.05)。结论针对小儿鼾症,采用扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术进行治疗,具有显著的临床效果,不仅缩短了手术时间与住院时间,还具有较高的安全性,值得在临床上广泛使用。     

扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床疗效

目的探讨使用扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除进行治疗小儿鼾症的临床疗效。方法将67例患者随机分成治疗组和对照组,两组患者分别进行扁桃体切除联合鼻内镜下腺样体切除的手术进行治疗和传统的扁桃体摘除和腺样体刮除手术进行治疗,然后对两组临床治疗效果进行观察。结果使用扁桃体摘除手术联合鼻内镜下襄阳体切除治疗的小儿鼾症患者的恢复率较高,且治疗效果较好。结论扁桃体摘除手术联合鼻内镜下腺样体切除治疗方式相对于其他的治疗方式来说,在短期内的治疗效果与传统的治疗方式相比出血量少、手术时间段以及腺样体残留量低,是一种治疗小儿鼾症的较好的手术方式。     

扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除治疗小儿鼾症

目的观察扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的疗效。方法将2011年3月~2013年3月于我院收治的112例鼾症患儿随机分作对照组56例与观察组56例。对照组采取扁桃体摘除结合腺样体刮除的常规术式,观察组采取扁桃体摘除结合鼻内窥镜下切除腺样体的术式。对比两组患儿的临床疗效、手术时间及住院时间。结果观察组患儿治疗总体效率及痊愈率均较对照高,且存在统计学差异(P0.05)。观察组患儿手术时间与住院时间较对照组短,且术中出血量比对照组少,均具有统计学差异(P0.05)。结论采取扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除术治疗儿童鼾症,效果明显,且可减少手术时间以及住院时间,值得予以推广应用。     

70°鼻内镜下经口径路腺样体吸切术+扁桃体剥离术治疗儿童鼾症65例临床分析

目的 探讨70°鼻内镜下经口径路腺样体吸切术+扁桃体剥离术治疗儿童鼻症的临床疗效.方法 对2006-2010年在我科住院的65例扁桃体肥大并腺样体肥大的小儿鼾症患者,采用70°鼻内镜下经口径路腺样体吸切术+扁桃体剥离术治疗,观察其临床疗效.结果 65例手术患儿均取得良好效果,随访6-12个月完全消除打鼾或仅有轻微鼾声,张口呼吸.临床有效率高达98.5%.结论 70°鼻内镜下经口径路腺样体吸切术+扁桃体剥离术对治疗儿童鼾症具有良好的临床效果.     

扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床疗效

目的分析扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年2月至2015年2月收治的110例鼾症患儿临床资料,根据不同治疗方案分为两组(每组55例)。对照组传统手术治疗,研究组扁桃体摘除与鼻内镜腺样体的切除治疗,比较两组有效性指标水平及疗效。结果研究组的各项有效性指标水平均比对照组低,且总有效率94.54%比对照组76.36%高,差异均具统计意义(P<0.05)。结论小儿鼾症进行扁桃体与鼻内镜腺样体的切除治疗的疗效确切,可有效缩短手术时间。     

不同年龄组小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床特征

目的探讨小儿不同年龄组阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）的主要临床特征。方法我院睡眠呼吸中心确诊为OSAS患儿共68例,分组分析病因、临床表现、睡眠监测及治疗方法。结果（1）儿童OSAS最主要的临床表现为鼻鼾、张口呼吸、憋气。小于5岁儿童同时伴有睡眠不安、夜惊、夜啼为主,大于5岁儿童常伴有性格行为异常,学习成绩下降,注意力下降;（2）睡眠多导仪监测（PSG）监测结果为呼吸紊乱指数（AHI）轻、中、重占比例分别是58．8％、35．2％、5．9％。氧饱和度轻、中、重所占比例分别是57．30％、36．8％、5．8％;（3）病因：以腺样体和（或）扁桃体肥大为主,占94．1％;（4）治疗方法主要是扁桃体摘除＋腺样体刮除术（32例）,其次腺样体刮除（16例）,扁桃体摘除（6例）。结论小儿0SAS主要好发年龄2～5岁;腺样体和（或）扁桃体肥大是小儿OSAS的主要病因：小儿OSAS的主要临床表现为鼻鼾、张口呼吸、憋气;最有效的治疗方法是手术摘除扁桃体和（或）腺样体。     

小儿鼾症的原因与临床治疗

目的临床观察小儿鼾症发病原因及治疗,分析切除扁桃体的临床治疗价值。方法本次临床病例均来自我院2013年6月至2014年2月间收治的56例鼾症患儿,对其临床资料作回顾性分析,采取扁桃体切除术联合腺样体刮除术患儿40例,单纯扁桃体切除术患儿8例,单纯腺样体切除术患儿8例,患儿年龄4~11岁,患儿病程4~13个月;分析总结患儿的治疗效果。结果本组56例患儿术后无并发症的发生,均取得良好的治疗效果,且对其进行3~6个月的随访,患儿治愈54例,占96.42%,好转2例,占3.57%。结论腺样体肥大或扁桃体肥大是患儿发生鼾症的主要因素,手术治疗方式中扁桃体切除术和(或)腺样体刮除术治疗小儿鼾症的临床疗效十分显著,具有推广及应用价值。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征麻醉方式的选择

目的 探讨手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的麻醉方式.方法 选择98例扁桃体伴腺样体肥大患儿,随机分为局部浸润麻醉组(局麻组)和全身静脉麻醉组(全麻组).局麻组行扁桃体挤切、腺样体刮除;全麻组行扁桃体剥离术,小儿鼻内镜直视下腺样体刮除.对两组出血量、手术时间、进食时间、术后残体、住院费用及手术疗效进行比较.结果 全麻组术中出血多,手术时间长,住院费用高;而局麻组术后残体多,个别患儿不配合需改用全麻.但两种麻醉方式下,术后睡眠打鼾、张口呼吸、憋气等症状明显改善,手术疗效几乎相同.结论 两种麻醉方式各有优缺点,但局麻下手术治疗儿童OSAHS与全麻一样安全有效,应针对不同情况选择.     

扁桃体和（或）腺样体切除治疗小儿鼾症的疗效观察

目的：探讨切除扁桃体和（或）腺样体治疗小儿鼾症的疗效观察。方法：138例鼾症患儿,均有不同程度的扁桃体肥大和（或）腺样体肥大,在局麻或全麻下行扁桃体及腺样体切除手术治疗。结果：手术切除扁桃体和（或）腺样体3d后,132例（95.7%）患儿的打鼾现象基本消失,张口呼吸、夜惊等症状消失。结论：扁桃体和（或）腺样体切除可有效地解除儿童口咽腔及鼻咽腔的狭窄或阻塞,是治疗儿童鼾症安全、有效的方法。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征麻醉方式的选择

目的 探讨手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的麻醉方式.方法 选择98例扁桃体伴腺样体肥大患儿,随机分为局部浸润麻醉组(局麻组)和全身静脉麻醉组(全麻组).局麻组行扁桃体挤切、腺样体刮除;全麻组行扁桃体剥离术,小儿鼻内镜直视下腺样体刮除.对两组出血量、手术时间、进食时间、术后残体、住院费用及手术疗效进行比较.结果 全麻组术中出血多,手术时间长,住院费用高;而局麻组术后残体多,个别患儿不配合需改用全麻.但两种麻醉方式下,术后睡眠打鼾、张口呼吸、憋气等症状明显改善,手术疗效几乎相同.结论 两种麻醉方式各有优缺点,但局麻下手术治疗儿童OSAHS与全麻一样安全有效,应针对不同情况选择.     

鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗小儿鼾症的疗效观察

目的分析在鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗小儿鼾症的临床疗效。方法以2012年6月至2015年10月,我院住院部所收治的小儿鼾症患儿共60例作为研究对象,应用数字随机表方法进行分组,对照组、实验组中分别纳入30例患儿。对比观察两组患儿手术一般情况(出血量、手术时间、住院时间)以及术后临床疗效方面的差异。对照组患儿采用传统扁桃体摘除联合腺样体切除手术治疗,实验组患儿采用鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除手术治疗。结果实验组患儿术中出血量为(68.6±5.6)m L,手术时间为(65.2±6.5)min,住院时间为(6.0±0.6)d,均明显低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05),有统计学意义。实验组患儿术后疗效为93.33%(28/30),明显高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗小儿鼾症的价值确切,可在降低出血量,缩短手术时间与住院时间的同时,提高临床疗效,值得推广应用。     

鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗小儿鼾症的疗效观察

目的针对小儿鼾症,讨论实施鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗的疗效,为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2013年2月至2015年3月收治的鼾症患儿120例为研究对象,应用随机数表法,将120例患儿划分为观察组与对照组。针对对照组患儿,实施常规手术治疗;针对观察组患儿,实施鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗,对比两组患儿的临床疗效。结果经过临床治疗,观察组患儿显效30例(50.0%),有效27例(45.0%),无效3例(5.0%),总有效率为95.0%;对照组患儿显效21例(35.0%),有效19例(31.7%),无效20例(33.3%),总有效率为66.7%,两组患儿比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05,观察组优于对照组。结论针对小儿鼾症,通过在临床应用鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗,能够帮助患儿取得良好的疗效,有效解除鼾症的同时,不会对患儿造成较大的创伤,有利于疗效的长期维持,对患儿的积极意义较大。建议在日后的临床治疗中,将鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗,推广应用。     

儿童鼾症扁桃体挤切术的临床效果观察

目的研究扁桃体切除术治疗小儿鼾症的手术方法及其临床效果。方法回顾性分析本院儿科近年收治的小儿鼾症患者96例,根据临床手术方法分为常规组(常规腺样体刮除术)和研究组(扁桃体挤切术)各48例,比较两组患儿术后及术后6个月时主要临床症状的改善情况。结果术后及手术6个月后,研究组的鼻塞、鼻堵、呼吸不畅、打鼾、张口呼吸等主要临床症状的发生率均显著低于常规组(P<0.05),且手术6个月后,研究组所有患儿均痊愈,无1例临床症状发生。结论扁桃体挤切术治疗儿童鼾症疗效显著,值得临床推广应用。     

鼻内镜下电动切割器治疗小儿腺样体肥大88例分析

目的评价鼻内镜下电动切割器治疗小儿腺样体肥大的疗效。方法运用鼻内镜下电动切割器治疗小儿腺样体肥大88例进行疗效评价。结果所有病人张口呼吸及打鼾症状完全消失。所有患儿术后均无并发症。结论该方法为治疗小儿腺样体肥大效果良好。腺样体肥大是儿童常见病,也是引起儿童分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、鼾症的主要原因[1],对儿童生长发育和听力有一定影响。过去对肥大的腺样体采用刮除术,由于操作盲目,容易导致腺样体残留或对邻近结构误伤,术后效果不理想,随着鼻内镜技术的发展,使直视下切除腺样体成为可能,内蒙古自治区赤峰市第二医院耳鼻喉科自2003年10月应用鼻内镜及电动切割器治疗腺样体肥大88例,取得满意疗效,现通报如下:     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征麻醉方式的选择

目的 探讨手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的麻醉方式.方法 选择98例扁桃体伴腺样体肥大患儿,随机分为局部浸润麻醉组（局麻组）和全身静脉麻醉组（全麻组）.局麻组行扁桃体挤切、腺样体刮除;全麻组行扁桃体剥离术,小儿鼻内镜直视下腺样体刮除.对两组出血量、手术时间、进食时间、术后残体、住院费用及手术疗效进行比较.结果 全麻组术中出血多,手术时间长,住院费用高;而局麻组术后残体多,个别患儿不配合需改用全麻.但两种麻醉方式下,术后睡眠打鼾、张口呼吸、憋气等症状明显改善,手术疗效几乎相同.结论 两种麻醉方式各有优缺点,但局麻下手术治疗儿童OSAHS与全麻一样安全有效,应针对不同情况选择.     

鼻内镜下腺样体切合扁桃体切除在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中的应用

儿童鼾症又名儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS).其主要的临床症状包括睡眠打鼾、遗尿及长时间张口呼吸等,并伴口鼻气流量较正常水平低,从而引发OSAHS患儿长时间出现精神萎靡、低氧状态、嗜睡、记忆力降低,对患儿智力发育、体格及行为产生不利影响[1].调查显示,儿童OSAHS的发病率高达2％.小儿OSAHS主要治疗手段是采取手术方式将肥大扁桃体、腺样体切除.笔者采用鼻内镜下腺样体切除术联合扁桃体切除治疗的94例OSAHS患儿,取得较好效果,现报告如下.     

鼻内窥镜下切吸术与刮除术用于儿童腺样体肥大效果比较

目的比较鼻内窥镜下切吸术、刮除术治疗儿童腺样体肥大的效果。方法 137例腺样体肥大患儿行鼻内窥镜直视下的腺样体刮除术50例(简称刮除组),行鼻内窥镜下腺样体切吸术87例(简称切吸组)。观察两组疗效,手术时间及术中出血量。结果切吸组有效85例(97.7%),刮除组有效48例(96.0%),差异无统计学意义。切吸组手术时间短于刮除组,术中出血量少于刮除组,差异均有统计学意义。结论鼻内窥镜下腺样体肥大切吸术及刮除术疗效均确切,手术效率则切吸术占优势,但内镜下刮除术设备简单、经济实惠,可以在基层医院推广。     

鼻内镜下动力系统切割器行腺样体切除术与常规腺样体刮除术的疗效比较研究

目的比较鼻内镜下经口动力系统切割器行腺样体切除术与常规腺样体刮除术的疗效。方法腺样体肥大患儿136例,其中69例接受鼻内镜下动力系统切割器行腺样体切除术,67例接受常规腺样体刮除术,比较两种术式的疗效。结果常规腺样体刮除术治疗组中有5例存在腺样体残留,有2例存在并发症（出血及咽鼓管咽口损伤）,而鼻内镜下动力系统切割器行腺样体切除术无1例腺样体残留及并发症。结论鼻内镜下动力系统切割器经口腺样体切除术是治疗腺样体肥大的最好手术方式。