肺癌晚期合并肺部感染临床分析

目的探讨研究肺癌晚期合并肺部感染患者的临床研究。方法收集2010年5月至2011年3月期间在我院接受治疗的肺癌晚期合并肺部感染的70例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组70例肺癌合并肺部感染患者出现了不同程度的发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,主要以发热为主,占65.7%,共检出87例病原菌,主要以革兰阴性杆菌为主,占45.7%。结论肺癌晚期合并肺部感染患者应及早诊断,及早治疗,找出病因,可以提高患者的生存质量。     

肺癌患者化疗后继发肺部感染的治疗及临床预后分析

目的:研究肺癌患者化疗后继发肺部感染的治疗及临床预后.方法:纳入2018年1月～2020年1月收治的化疗后继发肺部感染的肺癌患者50例展开研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例,对照组予以头孢噻肟钠舒巴坦钠单药治疗,观察组予以头孢噻肟钠舒巴坦钠联合痰热清治疗,将两组的临床症状体征改善情况、血清炎性因子水平、临...     

晚期非小细胞肺癌化疗后肺部感染患者病原菌分布特点及影响因素研究

目的 分析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗后肺部感染患者病原菌分布特点及影响因素,为临床降低感染率提供可靠资料。方法 选取我院于2018年5月至2020年5月收治的114例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。所有患者均予以化疗治疗。收集患者性别、年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并冠心病、病理分型、临床分期、化疗周期、化疗阶段、既往肺部疾病史、低蛋白血症等相关资料,分析晚期非小细胞肺癌化疗后肺部感染率及病原菌分布情况,采用 logistic回归模型分析晚期非小细胞肺癌患者化疗后肺部感染的因素。结果?114例患者中有34例出现肺部感染,感染率为29.82%;共检出49例病原菌,其中革兰阳性菌13例,革兰阴性菌34例,真菌2例。经 logistic回归模型显示：临床分期为Ⅲ～Ⅳ期、既往有肺部疾病史、有低蛋白血症为晚期NSCLC患者化疗后肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 根据晚期非小细胞肺癌化疗后肺部感染病原菌分布及影响化疗后肺部感染的独立危险因素,临床需及时采用相应手段进行预防,降低化疗后肺部感染率。     

中西药结合治疗晚期肺癌合并肺部感染的临床疗效分析

目的观察中西医结合治疗晚期肺癌合并肺部感染的临床疗效。方法对从2009年10月至2013年9月来我院接受治疗的100例晚期肺癌合并肺部感染患者进行回顾性分析,随机分为实验组和对照组,对照组仅给予常规抗生素治疗,实验组给予中西医结合治疗,在对照组的基础上给予痰热清注射液,两组患者均观察2周。结果辅以痰热清注射液治疗的实验组的显效率和总有效率高于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05);实验组的体温和肺部啰音恢复时间短于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗晚期肺癌合并肺部感染可以在临床应用中收到满意疗效。     

血液病化疗后并发严重肺部感染的临床分析

目的探讨血液病患者化疗后并发严重肺部感染的危险因素。方法回顾性研究116例接受化疗的血液病患者。结果 116例患者中有11例并发严重肺部感染,发病率为9.48%,粒细胞缺乏≥7d患者中,严重肺部感染发生的发病率为12.50%,并发真菌感染的患者中,严重肺部感染的发病率为4.28%。结论粒细胞缺乏≥7d、真菌感染是血液病患者化疗后并发严重肺部感染的危险因素。粒细胞缺乏≥7d、真菌感染预后差,粒细胞恢复正常者预后良好。     

晚期肺癌患者并发肺部感染的病原菌及药物敏感性分析

目的分析晚期肺癌患者并发肺部感染的病原菌种类及药物敏感性。方法对2010年1月至2012年12月医院收治的Ⅳ期肺癌合并肺部感染患者61例,进行药物敏感性试验,按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)解释结果。结果从临床送检的痰标本中共培养分离细菌172株,真菌58株,结核菌15株。其中革兰阳性细菌99例,革兰阴性细菌73例。分离的菌种由高到低分别为葡萄球菌81株,肺炎克雷伯菌65株,真菌感染58株,铜绿假单胞菌31株,大肠埃希菌25株。结论晚期肺癌患者出现肺部感染时要重视病原学检查,合理使用抗生素,减少并发症的发生和病死率,以缩短住院时间,降低医疗费用和院内交叉感染。     

肺癌化疗后肺部感染的感染菌谱变化及抗生素疗效观察

目的比较晚期肺癌(ⅢB期及Ⅳ期)患者化疗前、后肺部感染菌谱分布特点及其对抗生素敏感性的变化,探索化疗患者的最佳抗生素使用方案。方法采集广西壮族自治区龙潭医院2008年1月~2013年5月住院治疗的362例晚期非小细胞肺癌合并肺部感染患者化疗前、后痰标本进行病原菌培养,并作常用抗生素药敏试验,对结果进行统计学分析。根据药敏结果,将362例肺癌化疗后肺部感染患者随机分为观察组192例和对照组170例,观察组给予头孢哌酮舒巴坦钠对照组给予氨苄西林。结果阳性菌株(依常见程度)在化疗前和化疗后的符合统计学的数据显示,包括的细菌有白色念珠菌等的菌株,无统计学差异(Z=-0.005,P=0.996)。化疗前、后主要敏感抗生素为头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶等,其敏感性变化无统计学差异。氨苄西林、亚胺培南、左旋氧氟沙星的耐药性显示为升高,头孢唑啉的耐药性显示降低,统计学意义上均有差异。观察组中使用的抗感染药物为头孢哌酮舒巴坦在治疗后的数据中显示治愈率达到92.2%;对照组中抗感染药物为氨苄西林,其治愈率为58.2%。观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。对照组中的X胸片有效率为60.6%,观察组的X胸片有效率为93.3%(P<0.05)。在治疗的过程中二重感染的现象在观察组和对照组的出现的几率无统计学差异。结论晚期肺癌患者化疗前、后肺部感染病菌谱变化不明显;化疗对各主要敏感抗生素敏感性影响不大;头孢哌酮舒巴坦钠治疗肺癌化疗后肺部感染的疗效满意,不良反应小。     

晚期肺部阴影合并感染的临床分析

目的了解晚期肺部阴影合并感染的流行病学及细菌耐药性情况,为临床防治提供依据.方法对我院晚期肺部阴影合并感染1994年4月～2004年4月所有分离的细菌菌株、真菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查.结果晚期肺部阴影合并感染中仍以G-菌为主49.1%,其次为真菌35.8%、G 菌15.1%.在细菌感染中,G-菌占76.6%,G 菌占23.4%.G-菌仍以铜绿假单胞菌为主,占32.9%.G 菌以金黄色葡萄球菌(金葡菌)为主69.2%.金葡菌中耐苯唑青霉素的金葡菌(MRSA)占8 3%,表皮葡萄球菌中耐苯唑青霉素的表皮葡萄球菌(MRSE)占66.7%.真菌以白色念珠菌为主54.8%.与1994年4月～2004年4月所分离菌株相比,1997年4月～1998年4月G 菌由8.6%增加到17.5%(P＜0.01),真菌由23.4%增加到40.4%(P＜0.01),而G-菌由68%降低到42.1%(P＜0.01).在细菌耐药性方面,G-菌对泰能的耐药率最低为29.4%.结论晚期肺部阴影合并感染仍以G-菌为主,但G 菌及真菌已逐渐成为重要致病菌,应受到重视;感染菌谱的变迁及细菌耐药率升高,使临床经验性选择抗生素治疗获得性感染更加困难.     

120例老年肺癌化疗患者伴肺部感染的影响因素分析

目的:分析老年肺癌化疗患者伴肺部感染的影响因素,探究预防和干预措施,以减少并发症的发生,提高其化疗的安全性。方法:选取2015年1月—2017年12月间收治的接受肺癌化疗患者120例资料,统计其伴有肺部感染的危险因素,将其采用单因素和多因素Logistic回归分析法,分析其肺部感染的危险因素及其防范措施。结果:120例老年肺癌化疗患者,伴有肺部感染42例;其致肺部感染病可能为小细胞癌、化疗时间>2周、化疗强度(2种药物)、肺不张、化疗后WBC≤3.0×10~9/L和使用2种抗菌药物是化疗后伴有肺部感染的独立、高危因素(P<0.05)。结论:老年肺癌化疗伴有肺部感染与病理类型系小细胞癌、化疗时间超过2周、伴有肺不张、化疗后WBC≤3.0×10~9/L和使用2种抗菌药物是肺部感染的独高危因素,临床应针对以上高危因素做好预防性干预,以减少伴有肺部感染的发生,提高化疗效果,改善其预后。     

氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗肺癌化疗后合并肺部感染效果观察

目的探索氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗肺癌化疗后合并肺部感染患者的临床疗效。方法选取2011年1月至2013年12月在该院肿瘤内科住院的化疗后合并肺部感染80例患者,根据治疗方法不同将所有患者分为对照组和观察组各40例,对照组采用头孢哌酮舒巴坦钠单药治疗,观察组采用氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗,比较两组疗效及药物不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,发热缓解时间、肺部啰音好转时间、咳嗽咳痰好转时间均短于对照组,差异均有统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗肺癌化疗后肺部感染,可以起到止咳、化痰及抗菌的作用,有助于提高疗效,减轻患者痛苦,值得进一步研究。     

晚期肺癌介入化疗的护理

近年来,我们对22例肺癌患者介入化疗,认为护理质量与介入治疗的疗效有一定的关系,现报告如下:1 资料与方法1.1 资料 共观察22例患者,均为本院住院晚期肺癌患者。其中男12例,女10例,年龄35～75岁,平均年龄46岁,原发性病例16例,继发性病例6例,均经CT、气管镜、或穿刺确诊。不宜作手术切除,均进行介入灌注化疗。     

晚期肺癌病人化疗的护理

晚期肺癌患者全身情况极差，常合并多脏器损害，特别是接受化疗后，如果护理工作跟不上，则因药物的毒副反应而出现各种严重的并发症，往往使得化疗中断，病情恶化。本文总结了７６例晚期肺癌化疗病人的护理工作，作者认为，要提高对此类病人的护理质量，必须加强心理护理，提高病人战胜疾病的信心，要系统地观察病人的全身状况，随时掌握药物毒副反应的动态信息，以便及时采取措施。     

肺癌化疗后患者肺部支原体感染的检测

目的 检测对肺癌化疗后患者呼吸道中肺炎支原体感染情况。方法 选择明确诊断的接受过2～4个周期的化疗后肺癌患者47例和对照组患者45例，取患者血清进行肺炎支原体抗体（IgM）检测，咽拭子进行肺炎支原体病原体PCR扩增。结果 化疗后肺癌患者47例中肺炎支原体感染率25．6％，明显高于对照组患者6．67％（P〈0．05）。低年龄组和高年龄组感染率无明显差别（P〉0．05）。结论 化疗后肺癌患者肺炎支原体感染率明显高于对照组患者，应选择含有大环内酯和喹诺酮类抗生素的方案，以兼顾肺炎支原体的治疗。     

159例肺癌患者化疗后肺部感染标本中致病菌的分布及其耐药性分析

目的:分析肺癌患者化疗后肺部感染痰液标本中致病菌的临床分布及其对抗菌药物的耐药情况.方法:选取医院2018年1月—2020年8月收治的肺癌患者化疗后肺部感染159例病历资料,统计其呼吸道深处痰液标本的细菌培养及其药敏试验结果,分析其致病菌的分布情况及主要致病菌的耐药特点.结果:159例肺癌患者化疗后肺部感染标本中分离出致病菌202株,其中革兰阳性菌56株(占27.72％)、革兰阴性菌114株(占56.44％)和真菌32株(占15.84％);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素、克林霉素的耐药率较高,对左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑、莫西沙星的耐药率较低,粪肠球菌对青霉素、克林霉素、庆大霉素的耐药率较高,对复方磺胺甲噁唑的耐药率较低,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、克林霉素、庆大霉素的耐药率较高,对苯唑西林、复方磺胺甲噁唑的耐药率较低,三者对万古霉素均无耐药;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对氨苄西林、头孢哌酮、头孢唑林的耐药率均较高,而对阿米卡星、亚胺培南的耐药率较低;真菌中白假丝酵母对各抗真菌药物的耐药率均较低.结论:肺癌患者化疗后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,但各病原菌的耐药率各不相同,临床应根据药敏结果合理选用敏感率高的抗菌药物治疗,以保障肺癌患者化疗的正常进行.     

康莱特联合化疗治疗晚期肺癌的临床观察

对Ⅲ期以上肺癌患者 ,选用有效的化疗方案 ,是提高疗效、延长生存期的主要方法。我们采用随机分组对照研究的方法治疗晚期肺癌患者 67例 ,结果报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　全部患者均为我院 1997年 2月～1999年 8月住院病人。均经纤维支气管镜活检病理证实为肺癌 ,并经临床及胸片、ＣＴ检查 ,按肺癌ＴＮＭ分期法均为Ⅲ期以上患者 ,已失去手术时机。ＫＰＳ评分 >60分 ,预计生存期 >3个月随机分为 2组 ,康莱特组 34例 :男 2 7例 ,女 7例 ;平均年龄 56.8岁 ;对照组33例 :男 2 6例 ,女 7例 ;平均年龄 54.5岁。病理类型及临床分期如下…     

头孢哌酮-舒巴坦钠与痰热清对肺癌化疗患者肺部感染的临床疗效及其对炎症因子水平的影响

目的:评价头孢哌酮-舒巴坦钠与痰热清联用对肺癌化疗患者肺部感染的临床疗效及其对炎症因子水平的影响。方法:选取2015年6月—2017年6月期间收治的肺癌化疗后肺部感染患者94例资料,按治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组47例;对照组患者给予单用头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用痰热清注射液,比较两组患者治疗前后的炎症因子水平测得值,临床症状体征复常时间的变化情况,以及治疗后的总有效率、不良反应和二重感染发生率的差异。结果:两组患者治疗前的血白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平测得值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的WBC、PCT和CRP水平测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后的WBC、PCT和CRP水平测得值均低于对照组(P<0.05),咳嗽咳痰、肺部啰音、发热复常时间均早于对照组(P<0.05),治疗后的总有效率为95.74%高于对照组为80.85%(P<0.05);两组患者均未发生不良反应及二重感染。结论:头孢哌酮-舒巴坦钠与痰热清联用对肺癌化疗患者肺部感染的临床疗效较确切,有效改善了患者的炎症因子水平,且安全性较高。     

肺癌放化疗后并发肺部真菌感染40例分析

目的:探讨肺癌放化疗后并发肺部真菌感染病原菌的构成、耐药性。方法:对肺癌患者放化疗之后进行常规真菌检查,并对病原真菌进行分类、药敏状况进行统计分析。结果:48例肺癌放化疗患者,其中40例出现真菌感染;40株真菌中白色念珠菌最多,占55%;光滑念珠菌耐药率最高。结论:肺癌放化疗后并发肺部真菌感染率较高,应加强注意。     

晚期肺癌患者化疗的心理护理

化疗是晚期肺癌治疗中最常见的方法之一,但化疗过程中患者会产生较大生理心理反应影响诊疗的正常进行降低患者的生活质量和诊疗效果,因此心理护理显的尤为重要,使患者消除对肿瘤的恐惧心理,提高尚存生命的质量有很大意义,因此了解患者的心理活动和需求,并给于相应指导和护理,帮助他们建立起战胜疾病的信心,让病人有坚强的意志,对生活充满希望,帮助病人顺利完成治疗,提高生存质量。     

肺癌术后肺部感染原因分析及护理干预措施

目的探讨肺癌术后肺部感染的原因及护理干预措施。方法选取我院2007年6月至2008年6月手术治疗的50例老年非小细胞肺癌患者(观察组)为研究对象,结合我院实际及相关的文献,总结肺癌患者术后肺部感染的原因,并采取相应的护理干预措施,并将其与2005年6月至2006年6月手术治疗的50例老年非小细胞肺癌患者(对照组)进行比较,比较两组患者的肺部感染率、1年及3年的生存率。结果术后且观察组的肺部感染率、1年及3年的生存率显著优于对照组,P<0.05。结论有效的护理干预可减少肺癌术后感染发生率,提高患者的生存时间。