二甲双胍联合氯米芬对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征促排卵疗效观察

目的:观察二甲双胍联合氯米芬对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵疗效.方法:选择本院2016年7～10月40例胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,观察组采取二甲双胍联合氯米芬治疗,对照组采取单纯氯米芬治疗,对比两组胰岛素和生殖激素水平及排卵疗效.结果:观察组空腹血糖、空腹胰岛素、睾酮、LH/FSH、泌乳素水平均优于对照组.单纯氯米芬排卵率65％,二甲双胍联合氯米芬治疗排卵率85％,差异显著(P<0.05).结论:二甲双胍联合氯米芬对有胰岛素抵抗的PCOS患者促排卵治疗具有协同作用,可有效改善体内激素水平,提高排卵率,是一种安全且有效的方法.     

两种方案治疗合并胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者的疗效研究

目的探讨达英-35配合二甲双胍治疗合并胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选取本院收治的合并胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者164例,随机分为治疗组和对照组,3个月后对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果采取达英-35加二甲双胍的治疗组与单纯用达英-35的对照组,3个月之后复诊结果显示,两组患者在空腹胰岛素、排卵率、规律月经率、空腹血糖、睾酮以及体重指数等指标方面出现明显变化,两组治疗后对比差异显著P<0.05,具有统计学意义。结论达英-35配合二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者,可有效改善患者高雄激素状态及胰岛素抵抗,并促进患者排卵提高妊娠率。     

来曲唑联合二甲双胍治疗耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效及胰岛素抵抗、性激素水平的影响

目的:探讨耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕患者采用来曲唑、二甲双胍联合治疗的疗效及对其胰岛素抵抗、性激素水平的影响。方法:90例耐克罗米芬多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者,随机数字表法分组,对照组45例口服来曲唑治疗,观察组45例联合来曲唑、二甲双胍口服治疗,均连续服用3个月经周期。治疗后检测对比2组胰岛素抵抗指标[胰岛素抵抗指标(HomaIR)、胰岛素曲线下面积(AUCINS)、胰岛素分泌指数(Homaβ)]、糖代谢指标[空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)]及性激素水平变化情况,并统计比较2组周期取消率、排卵率、妊娠率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生情况。结果:治疗后2组体质量均较治疗前显著改善,且观察组BMI、体质量均小于对照组(P<0.05);治疗后观察组周期取消发生率、OHSS发生率小于对照组,排卵率、妊娠率均显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组E2水平与对照组比较明显升高,FSH、T及LH水平均明显降低(P<0.05);治疗后观察组FPG、FIN、AUCINS、HomaIR、Homaβ等胰岛素水平指标与对照组比较均明显降低(P<0.05)。2组患者治疗过程中均未产生明显不良反应。结论:耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕患者采用来曲唑、二甲双胍联合治疗能有效改善胰岛素抵抗、性激素水平,促进排卵,提高患者妊娠率,且安全可靠。     

多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗的研究

目的观察二甲双胍联合促排卵治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗者排卵率及妊娠率的影响。方法50例患者随机分为对照组（A）和观察组（B）,每组25例。两组病例均采用氯米酚促排卵治疗,B组在此基础上同时服用二甲双胍,治疗后统计两组患者排卵率、妊娠率及流产率,比较两组血孕酮和胰岛素水平。随机选取胰岛素正常的多囊卵巢综合征患者25例作为C组,BC两组比较用氯米酚（CO）促排卵治疗后排卵率、妊娠率及流产率,比较两组同时的血孕酮和胰岛素水平。结果AB两组治疗后各项监测指标比较差异有显著性（P〈0．05）。BC两组间各项指标检测均无显著性（O〉0．05）。结论二甲双胍联合促排卵可提高胰岛素抵抗的PCOS患者的排卵率、妊娠率,降低妊娠后流产率,是胰岛素抵抗的PCOS患者的一个有效的治疗方案。     

二甲双胍配合达英-35治疗多囊卵巢综合征后促排卵药物的效果观察

目的探讨比较单独应用达英-35以及达英-35分别配合二甲双瓜治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴有胰岛素抵抗(IR)不孕症患者效果及促排卵结局的差异。方法 106例PCOS伴有IR不孕患者随机分成2组,A组50例单独应用达英-35,B组56例二甲双胍配合达英-35。2组患者治疗3个周期后均促排卵,比较用药后体质量、WHR、BMI、性激素及促排卵率、妊娠率的影响。结果 2组患者治疗后血清睾酮叫治疗前明显降低,B组患者空腹胰岛素,胰岛素抵抗指数明显降低;治疗后B组妊娠率叫A组增高,OHSS发生率、周期取消率较A组降低,差异均有统计学意义。结论 PCOS伴有IR不孕患者应用达英-35配合二甲双胍明显降低血糖水平,改善胰岛素抵抗状态。从而明显改善内分泌,在此基础上促排卵。可以明显提高排卵率以及妊娠率。     

来曲唑联合二甲双胍改善多囊卵巢综合征不孕症的效果分析

目的 研究来曲唑联合二甲双胍改善多囊卵巢综合征不孕症的效果.方法 90例多囊卵巢综合征不孕症患者采用数字表法随机分为治疗组45例,采用来曲唑联合二甲双胍治疗;对照组45例,采用氯米酚治疗,治疗后比较患者的排卵率、妊娠率、性激素、胰岛素抵抗.结果 治疗组治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为(5.72±2.37),(3.16±1.39);对照组治疗前后HOMA-IR为(5.69±2.40),(4.81±2.06).治疗组治疗后明显降低HOMA-IR,并且降低程度大于对照组(t=3.7246,P＜0.05).治疗组总排卵率80％,对照组总排卵率60％,两组差异有统计学意义(x2=4.06,P＜0.05);治疗组妊娠率48.9％,对照组妊娠率28.9％,两组差异有统计学意义(x2=5.77,P＜0.05).结论 来曲唑联合二甲双胍可以通过促排卵,减少胰岛素抵抗而增加多囊卵巢综合征不孕患者的受孕率.     

达英-35与胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征后促排卵药物的临床体会

目的:探讨达英-35、胰岛素增敏剂联合促排卵治疗法在多囊卵巢综合征临床治疗中的应用价值。方法:选取2010年8月~2013年4月来我院接受多囊卵巢综合征治疗的患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组患者进行直接促排卵治疗,观察组患者在使用达英-35联合二甲双胍治疗后进行促排卵治疗,比较两组患者排卵率、妊娠率及观察组患者治疗前后的性激素、血糖、胰岛素和卵巢状况变化,并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果:观察组患者的治排卵率和妊娠率均明显优于对照组患者,P0.05;观察组患者治疗后新激素水平明显低于治疗前,P0.05;观察组患者治疗后胰岛素水平明显低于治疗前,P0.05;观察组患者治疗后卵巢体积和窦卵泡数量均明显少于治疗前,P0.05。结论:达英-35联合二甲双胍治疗后开展促排卵治疗可有效提高多囊卵巢综合征患者的排卵率和妊娠率,对于改善多囊卵巢综合征患者的临床症状具有重要意义,具有推广应用价值。     

抗胰岛素抵抗药物治疗多囊卵巢综合征

目的研究胰岛素抵抗在多囊卵巢综合征（PCOS）发病中的作用,运用二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征。方法对46例月经稀发或闭经的多囊卵巢综合征患者（治疗组）接受8周二甲双胍治疗。在用药8周后测定血LH、FSH、睾酮及血清胰岛素水平并与对照组比较。结果经用氯米芬治疗1月后有10例诱发排卵,余36例用二甲双胍加用氯米芬再治疗2月后有30例诱发排卵。用药8周后测定血LH、LH/FSH、血清胰岛素、血睾酮有明显下降。结论二甲双胍能改善并诱发排卵功能,并增强高胰岛素血症患者对氯米芬的敏感性,二甲双胍联合氯米芬对有胰岛素抵抗的PCOS患者促排卵治疗具有协同作用,可有效提高排卵率,是一种安全且有效的方法,从而治疗多囊卵巢综合征。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征效果初评

目的:初步分析达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法:收治于新疆和田地区人民医院的140例PCOS伴有胰岛素抵抗(IR)不孕患者,随机分为对照组和观察组。对照组70例,单独应用达英-35治疗;观察组70例,应用达英-35联合二甲双胍治疗。治疗3个疗程后观察2组患者促排卵效果。结果:2组患者治疗后,观察组患者黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、睾酮(T),以及HOMA-IR明显降低。同时治疗后,观察组TC和TG都低于对照组(P<0.05),差异显著。结论:PCOS伴有IR不孕患者应用达英-35联合二甲双胍治疗,可明显改善内分泌失控状态,在此基础上可促进排卵,提高妊娠率。     

二甲双胍联合达英-35治疗PCOS不孕的临床研究

目的评估达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的治疗作用。方法将58例PCOS伴不孕妇女随机分为两组,A组(29例)单用二甲双胍,B(29例)组服用达英-35联合二甲双胍,A、B组均连续服用3个月,两组3个月后用克罗米芬(CC)促排卵治疗,比较治疗前后的生殖激素水平的变化以及排卵率和妊娠率。结果 A、B两组治疗后,促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)及空腹胰岛素(IN)水平均明显下降,B组排卵率31.6%和妊娠率78.9%明显高于A组(11.5%,51.9%)(P<0.05)。结论达英-35联合二甲双胍能有效纠正高雄激素血症,同时改善胰岛素抵抗,增加克罗米芬治疗后排卵率和妊娠率。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕27例临床效果观察

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）伴不孕患者达英-35（炔雌醇环丙孕酮）联合二甲双胍预治疗前后内分泌的改变、随后的促排卵效果及妊娠率的变化。方法将47例确诊为PCOS伴不孕的患者随机分为实验组和对照组。实验组给予达英-35联合二甲双胍预治疗3～6个周期后再促排卵治疗。对照组完善各项检查后直接促排卵治疗。对比实验组治疗前后基础卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、LH／FSH值、稳态模型的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、B超下窦卵泡计数（AFC）变化情况，并统计其排卵率及妊娠率；对比实验组和对照组的排卵率和妊娠率。结果实验组治疗后临床症状明显改善，经量较前增多，痤疮不同程度改善，激素水平LH、T、LH／FSH，以及HOMA-IR、AFC治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05），均降到接近正常范围。实验组周期排卵率、妊娠率均显著高于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论达英-35联合二甲双胍治疗PCOS能明显改善症状，调整激素水平，提高对促排卵药物的敏感性，增加妊娠率，是治疗多囊卵巢综合征较为理想的方法。     

二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用

目的：对在多囊卵巢综合征促排卵治疗中应用二甲双胍的效果进行探讨和分析。方法42例多囊卵巢综合征患者为本次研究对象,按照治疗方式的不同,将患者分为治疗组和对照组,对照组（20例）患者单纯应用克罗米酚治疗,治疗组（22例）患者同时应用克罗米酚与二甲双胍,对两组患者的促排卵效果和不良反应发生情况进行观察和比较。结果治疗组排卵率及妊娠成功率分别为90.21%及54.55%。对照组排卵率及妊娠成功率分别为80.68%及40%,治疗组患者的妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者促卵泡激素差异无统计学意义（P〉0.05）,黄体生成素、睾酮、空腹胰岛素等观察指标存在显著差异（P〈0.05）。对照组和治疗组各有4例患者出现不良反应,不良反应发生率分别为20%和18.18%,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在多囊卵巢综合征促排卵治疗中应用二甲双胍能够使患者的胰岛素水平获得有效改善,加快患者排卵提高妊娠率。     

二甲双胍与达英-35联合应用对多囊卵巢综合征患者的疗效分析

目的观察二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者内分泌、脂代谢及促排卵效果影响,为寻求最佳治疗方案提供依据。方法对PCOS不孕患者采用达英-35治疗3个月后再用克罗米芬（CC）促排卵（A组）及达英35与二甲双胍联合治疗3个月后再用CC促排卵（B组）两种治疗方案,比较两组患者治疗前后的体重指数（BMI）,血中黄体生成素（LH）、睾酮（T）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）及性激素结合球蛋白（SHBG）的水平,并比较两组的排卵率、妊娠率和流产率。结果两组治疗后LH及T均显著降低（P〈0.05）,SHBG较治疗前均明显升高（P〈0.05）,且B组患者治疗后BMI及FINS水平显著下降（P〈0.05）,与A组患者治疗后比较有统计学意义（P〈0.05）。B组较A组排卵率及妊娠率均有显著提高（P〈0.05）。结论达英-35与二甲双胍治疗可有效改善PCOS患者内分泌,降低胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,改善卵巢对促排卵药物的敏感性,提高排卵率及临床妊娠率,是PCOS不育妇女良好的预治疗方法。     

吡格列酮联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征临床研究

目的比较单用二甲双胍和吡格列酮联用二甲双胍2种用药方案对胰岛素抵抗(IR)多囊卵巢综合征(PCOS)患者在胰岛素敏感、血糖控制和卵巢排卵功能方面的治疗效果,为胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的有效治疗提供依据。方法 86例胰岛素抗性PCOS患者随机分为二甲双胍组(Met组)和二甲双胍与吡格列酮联合应用组(Met+Pio),分别考察2组用药前后PCOS患者症状改善情况、血糖和血脂代谢情况、胰岛素抵抗指标、性激素水平。结果 Met组和Met+Pio组患者在体重指标上未出现显著变化,而Met+Pio组在降低多毛症评分上更加明显(P<0.05),Met组和Met+Pio组在提高排卵率等恢复卵巢功能上均显示出显著效果,而且Met+Pio组月经正常率和排卵率均显著高于Met组(P<0.05)。Met组和Met+Pio组均可以提高胰岛素敏感性,而且Met+Pio组在降低HOMA-IR指数上更为显著(P<0.05)。结论二甲双胍或吡格列酮联合二甲双胍均可有效改善胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者临床症状及内分泌水平,吡格列酮联合二甲双胍在改善PCOS患者临床症状和增强胰岛素敏感性方面更具优势,空腹血糖及HOMA-IR与PCOS患者各项代谢指标和性激素指标具有不同相关性,对临床诊断具有参考价值。     

多囊卵巢综合征患者促排卵治疗及子宫容受性的临床观察

目的分析多囊卵巢综合征患者促排卵治疗及子宫容受性的临床观察。方法选取我院2015年6月至2016年11月收治的多囊卵巢综合征患者118例,随机分为实验组和对照组,每组59例。对照组患者给予二甲双胍进行治疗,实验组患者给予维生素D和二甲双胍进行治疗,对比分析两组患者的排卵和子宫容受性。结果实验组患者的总排卵率35.59%;对照组患者的总排卵率11.86%。实验组患者的子宫内膜厚度为(6.18±2.73)mm;对照组患者的子宫内膜厚度为(7.74±2.48)mm。子宫内膜血流量对比显示实验组患者更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征能够明显提高排卵率,降低子宫内膜的厚度,子宫血流量,值得临床广泛使用和进一步推广。     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果

目的:探讨分析二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果.方法:对我院2015年4月~2017年2月收治的多囊卵巢综合征不孕症患者选取60例,随机分为对照组和实验组,对照组采用炔雌醇环丙孕酮进行治疗,实验组采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗.对两组临床治疗效果进行分析比较.结果:两组临床治疗的各项指标结果实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组妊娠率为86.7%,排卵率为70%,对照组妊娠率为50%,排卵率为40%,实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对多囊卵巢综合征不孕症采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮进行治疗,有助于提高排卵率和妊娠率,在临床上值得推广.     

二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征患者内分泌及排卵的影响

目的观察二甲双胍联合达英-35预治疗对患有多囊卵巢综合征且有生育要求者的内分泌变化、糖代谢及促排卵效果影响。方法对多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍治疗3个月后再用克罗米芬（CC）促排卵（对照组）及二甲双胍联合达英-35治疗3个月后再用CC促排卵（治疗组）两种治疗方案,并对两组患者相关数据进行比较。结果治疗组较对照组排卵率及妊娠率均有显著提高。组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者的内分泌、糖代谢紊乱,改善卵巢对促排卵药物的敏感性,提高排卵率及妊娠率,对患有多囊卵巢综合征且有生育要求者提供良好的预治疗方案。     

两种方法治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的比较二甲双胍联合克罗米芬(CC)、腹腔镜联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法观察我院2002年6月-2004年8月治疗的PCOS患者70例,分为2组,各35例,分别采用二甲双胍联合克罗米芬、腹腔镜联合克罗米芬治疗。观察治疗前后体重指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)、空腹胰岛素(Fins)、空腹血糖(FG)及排卵、妊娠、月经恢复情况,并比较治疗后两组上述指标间有无差异。结果①两组治疗前后各指标比较结果:甲组BMI、LH、T、Fins下降有显著性差异(P<0.05),FSH、FG下降无显著性差异(P>0.05);乙组LH、T下降有显著性差异(P<0.05),BMI、FSH、Fins、FG下降无显著性差异(P>0.05)。②两组治疗后各指标比较结果:双胍组的BMI、Fins、FSH明显低于腹腔镜组,有显著性差异(P<0.05),其余指标比较无显著差异(P>0.05)。③两组排卵及月经正常情况均无显著差异(P>0.05),而腹腔镜组的妊娠率明显高于双胍组(P<0.05)。结论联合应用二甲双胍及CC、腹腔镜打孔及CC治疗PCOS,对提高妊娠率、排卵率、改善胰岛素抵抗均有良好的治疗效果,但腔镜组的妊娠率更高,二甲双胍降低体重、改善胰岛素抵抗的效果更明显。     

来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片 二甲双胍治疗耐克罗米芬性多囊卵巢综合征的临床研究

目的评价来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬(CC)性多囊卵巢综合征(PCOS)患者的有效性和安全性,探索来曲唑促排卵效果的最佳方案和最佳剂量。方法选取300例PCOS患者,分为对照组和促排卵组。对照组患者规律服用炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍,促排卵组在基础治疗上服用不同浓度的来曲唑(2.5,5,7.5,20 mg)。检测服药前、服药4周及8周血清生殖激素,空腹血糖,空腹胰岛素,体质量指数(BMI),盆腔超声相的变化,以及排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率。结果和对照组相比,来曲唑促排卵治疗后促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、BMI水平明显减低,而性激素结合球蛋白(SHBG)明显升高(P<0.05);子宫体积明显增加,子宫内膜厚度减少,双测卵巢体积及卵泡直径均减少,卵泡数也减少(P<0.05);排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率明显升高(P<0.05)。而且,随着来曲唑浓度的升高(2.5,5,7.5,20 mg),血清生殖激素,空腹血糖,空腹胰岛素,BMI,盆腔超声相的变化,以及排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率改善更明显。结论来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬性PCOS患者,可使血清生殖激素、空腹血糖、空腹胰岛素、卵巢形态、子宫内膜及BMI得到明显改善,并提高耐克罗米芬性PCOS患者对克罗米芬促排卵的敏感性。     

妈富隆与二甲双胍联合预处理对多囊卵巢综合征不孕的疗效

目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者采用妈富隆及二甲双胍联合预处理的临床疗效。方法将符合PCOS诊断的不孕患者264例分为两组:A组,136例,共计210个周期,采用口服妈富隆、二甲双胍联合预处理,再用克罗米芬(CC)+人尿促性腺激素(HMG)促排卵方案治疗;B组,128例,共计194个周期,直接用CC+HMG促排卵方案治疗。比较两组用药前后血清黄体生成素(LH)、LH/促卵泡素(FSH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FIns)的变化,以及周期排卵率和妊娠率。结果两组治疗后血清LH、LH/FSH、T、FIns均见下降,但A组各指标的下降程度显著大于B组(P<0.05)。A组周期排卵率显著高于B组(83%vs.37%)(P<0.05),A组周期妊娠率显著高于B组(45%vs.11%)(P<0.05)。结论采用妈富隆及二甲双胍联合预处理治疗PCOS不孕,可更有效地改善胰岛素抵抗,降低血清LH、LH/FSH、T水平,并且提高PCOS不孕患者的排卵率及妊娠率。