颅脑损伤昏迷患者行气管切开术后50例的护理

我院2007-06-2010-05收治的50例颅脑损伤患者行气管切开术后经精心的护理,效果满意,护理体会如下. 1临床资料 1.1 一般资料 本组男36例,女14例,年龄14～65岁,平均39.5岁.重症颅脑损伤38例,高血压脑出血12例.入院时GCS评分3～7分,均有不同程度意识障碍.为了保持呼吸道通畅,提高血氧饱和度,改善组织缺氧,行气管切开术.     

吸入性损伤气管切开21例的护理

我院2007-01-2010-12对21例吸入性损伤患者行防治性气管切开,由于掌握了气管切开术指征,提高了吸入性损伤患者的抢救成功率,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男16例,女5例,年龄8~68岁。烧伤面积为11%~31%的3例,31%~50%的12例,50%以上的为6例。吸入性损伤:中度12例,重度9例。烧伤部位包括头、面、颈部、躯干、四肢等。1.2护理方法1.2.1气管切开的指征密闭空间头面颈部烧伤患者且面颈     

ICU护士经皮穿刺气管切开时的护理配合

对我院ICU护士经皮穿刺气管切开时的护理配合体会如下。1临床资料1.1一般资料2006-11-2007-05我院ICU共对10名气管插管患者实施经皮穿刺气管切开术10例,其中男8例,女2例,均在医护密切配合下短时间完成,效果佳。1.2手术方法患者取仰卧位,肩下垫软枕,充分暴露颈部。常规消毒铺无菌巾,2%利多卡因局部浸润麻醉后于第2～3气管软骨环正前方做一横行皮肤切口,长约1.5cm,血管钳钝性分离皮下组织,将气管插管拔出至距门齿18～19cm处[1]。取针筒抽1%利多卡因2ml接穿刺针,用中食指触摸第2、3间气管软骨环处,与气管头端呈45°角刺入气管,有突破感后回…     

卧床重症肺部感染肺段冲洗24例分析

现将我们应用纤维支气管镜（纤支镜）对卧床重症肺部感染患者肺段冲洗24例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男19例，女5例，年龄19～85岁。本组中慢性阻塞性肺病急性加重期并发呼吸衰竭行机械通气13例，颅脑神经系统疾病并发重症肺部感染11例（脑血管意外者4例，颅脑外伤4例，脊髓损伤患者3例），其中ICU单纯行气管切开2例，气管切开或气管插管行机械通气3例。     

开胸手术误伤气管四例

1990年 12月～ 1999年 1月 ,我院行食管癌及肺癌手术 4 86例 ,术中误伤气管膜部 4例 (0 .8% ) ,均成功行气管修补。现报告如下。1　临床资料　见表 1表 1　开胸手术中气管损伤四例临床资料一览表序号性别年龄 (岁 )诊断术式气管损伤部位及原因修复方法预后1男 5 1食管癌 T3N1 M0 根治术气管膜部撕裂 5 .0 cm气管插管球囊压力大0 / 3无损伤线间断缝合1年健在2女 6 0肺癌 T3N2 M0 根治术气管膜部撕裂 4.0 cm气管插管球囊压力大0 / 3无损伤线连续缝合 10个月死亡3男 6 0食管癌 T4N2 M0 姑息术支气管膜部损伤 2 .5 cm肿瘤局部浸润0 / 3无损…     

脑血管狭窄介人治疗56例的护理

我院神经内科自2007-01开展全脑血管造影及介入治疗术,取得满意效果,现将缺血性脑血管病行脑血管支架治疗56例护理体会总结如下.1临床资料1.1 一般资料本组男37例,女19例,年龄36～76岁,DSA检查狭窄率70%～90%,适合支架置入.术前均行全面评估,无绝对禁忌证[1].     

机械通气治疗中枢呼吸衰竭9例分析

对我院机械通气治疗中枢呼吸衰竭9例分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男6例,女3例,年龄40～64岁.急性脑血管病5例,CO中毒2例,有机磷(乐果)中毒2例;行气管插管6例,气管切开术3例.     

呼吸机相关性肺炎危险因素及护理措施分析

为了有效降低机械通气后呼吸机相关性肺炎的发生率,我们对2005-05/2008-05我科行机械通气在24 h以上的患者38例进行回顾性分析如下。 1临床资料 本组男27例,女11例,年龄34-70岁。严重胸部创伤13例,食管癌术后6例,肺癌术后8例,肺减容术后4例,颅脑损伤后神经原性肺水肿7例。患者均为Ⅱ型呼吸衰竭。气管插管23例,气管切开15例。     

小儿喉乳头状瘤的护理

我院于1999-08～2005-10共收治小儿喉乳头状瘤18例，护理体会如下。 1临床资料 1．1 一般资料 本组男7例，女11例，年龄1．5～8岁，其中4岁以下12例，占62．5％；病程1个月～7a，平均3．5a。主要症状为：吸气性呼吸困难8例，不明原因的声音嘶哑6例，声音嘶哑伴进奶、水发呛2例；3例就诊时已于外院因吸气性呼吸困难行气管切开；体检：病变均为多发性，位于喉内各个部位，平均3处，好发部位依次为；     

肺心病患者夜间观察与护理

对我院2001-01～2001-12肺心病204例夜间观察与护理如下. 1 临床资料 本组男123例,女81例,50～60岁64例,45～50岁12例,60岁以上128例.病情好转出院186例,死亡18例,其中夜间死亡11例.本组夜间死亡人数与总死亡人数之比为11∶18,占死亡人数的61.1%.     

气管异物30例手术配合及术后护理

现将我院2003～2005年气管异物30例取出手术配合及术后护理介绍如下.　1 临床资料　1.1 一般资料本组男16例,女14例,年龄9月龄～19岁.其中3岁以下26例,4～6岁3例,19岁1例.异物种类：瓜子、花生米、塑料笔帽、纽扣等.异物史1 h～2个月.本组1例因伴有喉头水肿出现呼吸困难,采取措施后缺氧不能改善,行气管切开;1例取异物时造成颈部皮下气肿及时请胸外大夫处理后均痊愈.其他28例异物取出术均获得成功并康复出院.     

高位截瘫15例气管切开术的护理

目的 探讨高位截瘫患者行气管切开术后护理对策.方法 对2005-06- 2011-01收治的15例高位截瘫行气管切开术患者,加强心理护理,体位护理,重视出血的护理,防止窒息和感染的发生.结果 5例带气管套管出院,10例分别于术后3～4周后拔出气管套管,伤口愈合良好,无护理并发症发生.结论 术前护理人员制定周密的护理计划,术后对患者实施全方位整体护理,是减少并发症、提高治愈率,确保患者生存质量的关键.     

原发性脑干损伤气管切开家庭护理

2001-03～2005-12我科对32例气管切开患者实施完整的家庭护理教育，效果满意，报告如下。1临床资料 本组所有患者均为原发性脑干损伤，男20例，女12例，年龄16～47（平均30）岁，入院后均行气管切开，虽经积极治疗，仍呈持续性植物状态，入院8～12个月后出院，实施家庭护理教育。     

法乐四联症急性缺氧发作3例围手术期的护理

2007-01-2010-10我科共收治因缺氧发作急诊入院的法乐四联症患儿3例,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男1例,女2例,年龄10月龄～2.5岁,体重7～11 kg.本组均急诊入院,入院时口唇、眼睑、甲床发绀明显,四肢末梢循环差.入科后住监护室,病重,持续低流量吸氧,特护,急诊常规检查,静脉补液,去氧肾上腺素、碳酸氢钠等,其中2例患儿缺氧缓解,但哭闹后缺氧再次发作.均在麻体外循环下行法乐四联症根治手术,带气管插管,呼吸机辅助呼吸,带机时间8～168 h.     

结核性腹膜炎165例诊治分析

对我院2000-01～2005-03收治的结核性腹膜炎165例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男52例,女113例,年龄11～72岁,其中20～29岁占81.8%。本组继发于肺结核98例(59.4%),肺外结核53例(32.1%),其中淋巴结核1例,女性生殖器结核11例,男性生殖器结核1例。14例未发现腹膜外结核病灶。     

急性重度有机磷农药中毒使用呼吸机辅助呼吸52例临床护理

2004年2月～2007年2月,我们应用呼吸机救治52例急性重度有机磷农药中毒患者,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组52例,男11例,女41例,19～58岁.52例均行紧急经口气管插管,呼吸机辅助呼吸,其中38例48h后行气管切开术.     

小儿原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤误诊11例分析

对我院1993-08～2002-12误诊小儿原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤(PGI-NHL)11例分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组全部经术后病理确诊,其中男9例,女3例.年龄5～14岁.依据修正的AnnArbor标准[1]进行分期;Ⅰ期4例(33.3%),Ⅱ期6例(50%),Ⅲ期2例(16.7%),Ⅳ期0例(0%).     

呼吸道烧伤患者气管切开术后气道湿化及排痰护理

2005年3月～2009年3月,我们对34例呼吸道烧伤患者行气管切开术,术后给予充分气道湿化及有效排痰护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组34例,男23例,女11例;年龄8～75岁,平均39岁.均有呼吸道损伤,颈部有烧伤创面30例,颈部无烧伤创面4例;住院天数14～85 d,平均33.5 d;烧伤面积最大98%,最小8%;烧伤面积>50%25例,20%～50% 6例,<20% 3例.     

甲状腺癌误诊14例分析

我院 1994- 0 1～ 2 0 0 1- 0 6甲状腺癌术前误诊 14例 ,分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 8例 ,年龄 2 3～ 5 1岁 ,术前皆诊断为腺瘤。其中 3例 (2 1.43% )术中行肿物快速细胞学印片发现恶性细胞 ,行甲状腺癌根治术 ,术后病检 :乳头状腺癌 2例 ,滤泡状腺癌 1例。余 11例 (78.5 7% )行单纯切除术 4例 (36 .36 % ) ,患侧腺叶大部切除术 7例 (6 4.6 4% ) ,术后病理诊断 ;分化癌与腺癌并存 3例 ,乳头状腺癌 5例 ,滤泡状腺癌 3例。其中 8例在首次手术后 5～ 2 0 d行 2次手术 ,术后病检 5例有残癌 ,残癌率6 2 .5 % ,肿瘤浸及被膜者 4例 ,未浸…     

131Ⅰ治疗初发Graves病124例分析

对1 994-06～1999-06我院采用131Ⅰ治疗的初发Graves病124例分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男26例,女98例;年龄13～66岁,平均33.0岁.抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性者61例(49.0%).再次131Ⅰ治疗11例.