对臀位胎儿大小的预测

预测胎儿大小可以判断胎儿在宫内的发育情况,为孕期治疗提供参考。在决定分娩的三大因素中,胎儿体重预测也是选择分娩方式时不可缺少的一项内容。若为臀位,预测胎儿大小更显得必要,因臀位阴道分娩的围产儿损伤率及死亡率均较头位高数倍,尤其是初产臀位。因此为减少母婴损伤和围产儿死亡,临产前预测臀位胎儿大小很有现实意义。     

单胎臀位与剖宫产术(附331例临床分析)

臀位是临床上常见的异常胎位.近年来由于围产医学的发展及产科技术的进步,围产儿死亡率已大大下降,但臀位围产儿死亡率及损伤率比头位高数倍.如何正确处理臀位,选择合适的分娩方式,改善臀产儿的预后,仍为当前产科讨论的重要课题之一.本文就1975～1984年10年间我院331例单胎臀位的分娩方式及臀产儿的死亡(死产 早期新生儿死亡)作回顾性分析和探讨.     

臀位处理的新动向

臀位是产科最常见的异常胎位之一,其发生率约占分娩总数的3～5%,臀位阴道分娩时,由于易发生脐带脱垂和后出胎头分娩困难,围产儿死亡率比头位分娩高3倍,产伤所致各种障碍为头位分娩的12倍.近年来由于加强了对臀位的管理,适当放宽剖腹产指征,已使臀位分娩的围产儿死亡率明显降低,据美国64家主要医院统计,围产儿死亡率已由1950年的39‰下降至1976年的21‰.现将臀位处理的新动向综述如下.     

臀位助产

臀位是产科最常见的异常胎位之一,发生率约占分娩总数的3～5%。臀位阴道分娩时,由于易发生脐带脱垂和后出胎头困难,围产儿死亡率比头位高3倍,产伤所致各种障碍为头位产的12倍。对臀位的处理已成为大家关心的问题,十多年来由于加强臀位的管理,适当放宽剖宫产指征,围产儿的死亡率已明显下降。臀位产的并发症一、胎膜早破臀位先露部小,软而不规则,不能与子宫下段紧贴,容易发生胎膜早破。除增加母儿的     

臀位与剖宫产

臀位分娩仅占分娩总人数的4～5％,但新生儿病率、围产期死亡率均比头位分娩高数倍。为了降低围产儿死亡率,近年来臀位剖宫产率有逐年上升的趋势。我院产科情况自1978年以来,臀位剖宫产率情况也如此。     

臀位矫正技术的应用及研究进展

正臀位是产科异常胎位中最常见的一种,臀位发生率占妊娠足月分娩总数的3%~4%[1]。由于臀位先露部分不规则,对前羊膜囊压力不均,易致胎膜早破、脐带脱垂,脐带受压导致胎儿窘迫甚至死亡。此外,臀位阴道分娩易发生后出头困难,常发生新生儿脊柱损伤、臂丛神经损伤、颅内出血等,也可导致产妇软产道撕裂、产后出血等[2],臀位围产儿发病率和死亡率明显高于头位[3]。因此,目前臀位分娩方式大多选择剖宫产来避免臀位阴道分娩并发症[4]。据统计,美国臀位剖宫产率从1970年     

臀位剖宫产——新生儿骨折的预防

臀位为产科常见的异常胎位,单胎足月臀位发生率为3%～5%。臀位围产儿发病率和死亡率高于头位,且臀位阴道分娩围产儿发病率和死亡率亦显著高于剖宫产者。尽管普遍报道臀位剖宫产安全,但仍有一定比例的新生儿产伤,尤其是臀位新生儿骨折。文章重点阐述臀位剖宫产新生儿产伤焦点问题及可对应采取的预防措施及处理,以达到尽可能降低新生儿损伤的目的。     

腿直臀位吸臀助产13例分析

臀先露是胎位异常较多的一种,其分娩方式的选择与围产儿死亡率及损伤密切相关。我院自１９９２年１月至１９９５年１月,共收住产妇４６０４例,其中臀位１４１例,有３７例为直腿臀位。其中１３例为骶前位,我们选用了胎头吸引器吸臀助产,获得了理想的效果,现报道如下...     

阴道内小水囊在臀位分娩中的应用30例临床分析

阴道内小水囊在臀位分娩中的应用３０例临床分析６１００７２四川省人民医院王桂芳，何光侃臀位是较常见的异常胎位，分娩时易致胎膜早破，脐带脱垂和后出胎头困难，新生儿窒息、产伤和颅内出血、新生儿死亡率明显高于头位分娩。为降低臀位围产儿的并发症和死亡率除合理掌...     

臀位早产的处理与围产儿预后关系的分析

臀位早产的处理与围产儿预后关系的分析黄永彤黄宇春臀位产难产率高，围产儿死亡率较头位高２～１０倍［１］。近几年来，临床对臀位足月产研究较多，对臀位早产研究较少。本文通过对我院１９９１～１９９５年臀位早产６３例进行分析，提出臀位早产的处理，以降低其围产儿...     

六十年代与八十年代臀位分娩对比分析

本文回顾性分析60年代(1963.7.1～1965.6.30)与80年代(1983.7.1～1985.6.30)各二年臀位分娩共277例。60年代110例绝大多数经阴道分娩(96.4％);80年代167例大多数行剖宫产(62％)。比较60年代围产儿患病率、死亡率、新生儿损伤、围产期产妇患病率、产时合并症均明显高于80年代,显示剖宫产在处理臀位分娩中对母婴的优点。     

3500克以上大胎儿臀位的诊断与分娩方式探讨(附83例临床病例分析)

臀位是常见的异常胎位之一,约占分娩总数的4％,而臀位产的围产儿死亡率较高,尤其是大胎儿臀位或低体重儿更明显,因此如何正确处理臀位已成为围产医学的重要课题。现将我院1982年7月至1985年5月末三年间3500g以上臀位大胎儿的诊断、分娩方式及围产儿情况等做一回顾性分析。     

416例臀位难产及其围产儿预后分析

近年来由于围产医学的进展,围产儿死亡率已明显下降,可是臀位围产儿死亡率仍然比较高。因此,正确处理臀位难产,降低围产儿死亡率是围产医学的一个重要课题,现结合我院资料分析讨论如下。资料及分析我院1981年6月至1985年6月分娩总数11,216例中臀位416例(占3.70%),其中初产臀位387例占93.03%,经产29例占6.97%;围产儿总数418例(其中2例     

臀位产的围产儿死亡率

本文根据驻北京部队六个医院(解放军总医院、北京军区总医院、海军总医院、空军总医院,解放军309医院和解放军304医院)1959～1978年20年间,58,407次分娩资料,分析讨论臀位产围产儿死亡原因和臀先露分娩方式及臀位产分娩过程的特点,以探讨如何降低围产儿死亡率。资料分析一、本组调查了58407例次分娩,其中臀位产1703例次,其发生率为2.9％,低于国内外文献报道。     

132例足月臀位处理分析

臀位是比较常见的异常产之一,占分娩总数的4%,一般认为,臀位围产儿病死率较头位高1.5～25倍.臀位产妇在分娩中,常因处理方式选择不当而导致围产儿伤亡,本文通过132例临床资料分析探讨臀位的处理方式加以讨论.     

新生儿窒息90例临床分析

目的 探讨引起新生儿窒息的原因。方法 对90例新生儿窒息病例进行临床分析。结果脐带因素为主要原因，占45．56％；臀位分娩窒息率最高，占21．43％：发现胎儿窘迫后有46．88％行剖宫产，40．62％行阴道助产，只有12．50％顺产。结论 正确把握分娩时机，恰当选择分娩方式是降低新生儿窒息率和围产儿死亡率的关键。     

氦—氖激光矫正臀位432例分析

<正>臀位是造成难产的常见原因,其分娩并发症和围产儿死亡率均高于头位,且臀位剖腹产有增加的趋势,因此孕期矫正胎位很重要,但目前使用的方法如抬臀、膝胸位在治疗过程中易发生不适,孕妇不易     

显性脐带脱垂77例临床分析

1977年至1991年15年间,我院分娩总数28420次,共发生显性脐带脱垂77例,发生率为0.27%,围产儿病死率为223.7‰.脐带脱垂的原因主要为胎位异常,以臀位足先露较多,其次为胎头高浮,脐带过长,低体重儿等.处理原则为:一旦发生脐带脱垂,应立即取臀高位,经阴道上推先露部,如不能立即分娩,确认胎儿尚存活者,即刻就地行剖宫产术,获活产儿成功率较高.对宫口已开全具备经阴道分娩条件者,立即阴道助产分娩比等待自然分娩围产儿结局要好.     

臀位分娩对新生儿的影响

臀位分娩新生儿是常见的难产儿之一.我院1986～1988年两年间,臀位分娩占3.9%,与文献报道的3.5%相似.臀位分娩的三种方式臀牵引、臀助产、剖宫产对新生儿有不同的影响.本文资料证明臀牵引儿的合并症与死亡率均高于其他分娩方式.早产或/和低体重儿及伴有合并症的臀位分娩儿死亡率高.     

要重视臀先露的处理

近十余年,臀先露(臀位)的处理有了很大变化。国内外为了降低围产儿死亡率、减少新生儿合并症,剖宫产率日渐增高。对臀位的处理已成为众所关心的问题。臀位分娩较头位不利。如:不能预先诊断后出胎头与骨盆是否相称;早破水的发生率高;软产道的扩张缓慢,产程时间长;脐带受压及脱垂的发生率高;容易发生胎儿窘迫及新生儿窒息;产伤的发生率高于头位等。