小儿结核性腹膜炎的多层螺旋CT表现

目的：探讨小儿结核性腹膜炎的多层螺旋CT影像特点及其诊断和鉴别诊断价值。方法：回顾性分析21例经临床确诊的小儿结核性腹膜炎的临床资料及影像资料。结果：CT表现为腹膜增厚或多发结节19例,大网膜结节状或不规则增厚19例,腹水16例,肠系膜脂肪密度增高19例,肠壁增厚13例,盆腔肿块5例,腹部淋巴结增大14例,胸部发现病灶16例。结论：小儿结核性腹膜炎的CT表现具有一定特征性,结合临床资料,有助于诊断和鉴别诊断。     

多层螺旋CT对结核性腹膜炎的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT对结核性腹膜炎的诊断价值。方法:回顾性分析22例有CT扫描资料的结核性腹膜炎病例,其中经手术病理证实5例,经腹腔穿刺和/(或)经临床综合指标及抗结核治疗随访显效而诊断者17例,重点观察结核性腹膜炎累及腹膜腔、腹膜下间隙及腹膜后间隙的CT表现特征。结果:结核性腹膜炎螺旋CT的主要表现有:①壁腹膜光滑、增厚19例(86.4%),其中均匀增厚17例,局部不规则增厚2例,12例增厚的腹膜有轻度强化;②大网膜增厚16例(72.7%),表现为污迹样增厚10例,结节样增厚4例,饼状增厚2例;③肠系膜受累15例(68.2%),其中10例合并小结节影;④淋巴结增大12例(54.5%),其中6例显示环状强化(27.2%);⑤腹腔积液20例(90.9%),其中11例为少量积液。结论:多层螺旋CT表现具有特征性,对临床诊断具有重要价值。     

转移性胃癌的多层螺旋CT诊断价值

目的 探讨转移性胃癌的多层螺旋CT(MSCT)表现形式,以提高认识.方法 回顾性分析经病理证实的5例转移性胃癌的临床及MSCT完整资料,观察记录其一般资料、诊断转移性胃癌间隔时间、生存时间、MSCT表现形式(部位、形态、强化方式等).结果 原发肿瘤分别为:鼻腔及右足部黑色素瘤各1例,升结肠及横结肠溃疡型腺癌各1例,左肺...     

多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋 CT 在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法选取30例急性阑尾炎患者作为研究组和30例无任何症状的健康成人作为对照组进行多层螺旋 CT 检查。测量阑尾外径,观察阑尾位置,阑尾腔内液体密度、气体密度,阑尾周围脂肪密度改变及腹膜增厚、腹腔积液等并发表现。结果急性阑尾炎平均阑尾外径为(9.78±2.33)mm,健康成年人平均阑尾外径为(5.05±0.53)mm,二者差异有统计学意义(t=24.85,P <0.01)。阑尾周围组织脂肪密度增高、毛糙25例,占83.33%,CT 值约-40~20 HU;阑尾周围有渗出性改变伴腹膜增厚13例,占43.33%;阑尾管壁增厚、水肿29例,占96.67%;阑尾腔内高密度粪石9例,占30.00%;阑尾炎合并肠梗阻1例(占3.33%);阑尾炎患者并发有腹膜增厚,占80.00%;合并有腹腔积液,占23.33%。结论多层螺旋 CT 全腹部平扫可应用于急性阑尾炎的诊断;当阑尾外径 CT 表现为≥6 mm,阑尾腔积液、腔内粪石、周缘脂肪密度增高、腹膜增厚、腹腔积液等征象,可提示阑尾炎诊断。     

小儿鸡胸的多层螺旋 CT 分型及其临床意义

目的：探讨小儿鸡胸的多层螺旋CT表现,对其进行分型,并探讨其临床意义。方法收集经临床诊断并行 CT 检查的鸡胸患儿资料19例,对其表现进行总结及分型。结果胸骨斜行前凸型11例,最常见,其次是胸骨弧形前凸型6例,胸骨前凸成角型及鸽胸较少见,各1例。结论多层螺旋 CT 可以全面、准确显示患儿鸡胸的形态改变,为临床治疗方法的选择提供依据。     

黄色肉芽肿性胆囊炎多层螺旋CT表现及误诊分析

目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的多层螺旋CT表现,以期提高XGC的诊断水平.方法 收集经手术病理证实的38例XGC病例,回顾性分析其CT影像表现,观察胆囊壁的厚度及范围、胆囊壁内有无低密度结节、胆囊内壁黏膜线连续性、胆道系统有无结石、胆管梗阻情况、邻近组织受累情况.结果 38例均有胆囊壁增厚,其中弥漫性增厚36例,局限性增厚2例.17例可见胆囊壁内低密度结节或低密度带,21例胆囊壁未见明显低密度结节.32例显示完整黏膜线,6例显示黏膜线中断.33例胆道系统结石,5例胆道系统内未见阳性结石.8例合并肝内外胆管扩张,2例仅有胆总管扩张.累及肝脏10例,累及胃肠道10例,累及胆总管1例,余病例与周围组织未见明显粘连.CT误诊19例,其中术前诊断胆囊癌8例,慢性胆囊炎11例.结论 XGC的CT增强扫描增厚的胆囊壁内低密度结节或低密度带在其诊断和鉴别诊断中有重要的价值.     

多层螺旋CT对先天性耳畸形的诊断价值

目的 探讨先天性耳畸形多层螺旋CT(MSCT)的表现,为临床诊断、评估和治疗提供准确信息.方法 回顾性分析先天性耳畸形患者36例46耳,行MSCT容积扫描及MPR、CPR、MIP、VR、VE等重建.结果 36例46耳中,双侧10例,单侧26例;外中耳联合畸形43耳,合并内耳畸形3耳;外耳畸形中,骨性闭锁38耳,膜性闭锁5耳,骨性狭窄3耳;中耳畸形中,听小骨缺如4例,发育不全42耳,小鼓室45耳;合并畸形中,垂直外耳道19耳,下颌骨髁突及颞颌关节异常31耳,面神经管乳突段前位28耳,鼓室段低位7耳,颈静脉窝高位5耳,乙状窦前位3耳,中颅窝低位2耳;合并中耳炎6耳.结论 MSCT后处理重建能准确诊断先天性耳畸形的外、中、内耳异常解剖结构及合并畸形,并为临床提供参考.     

造血干细胞移植术后肺部感染的多层螺旋 CT 表现

目的：探讨造血干细胞移植(HSCT)术后肺部感染的多层螺旋 CT(MSCT)表现。方法临床证实的 HSCT 术后肺部感染192例患者,分析有完整胸部 CT 资料的69例各时期病原体种类及 CT 表现。结果(1)HSCT 术后肺部感染69例在术后早期(30 d 内)、中期(31~100 d)、后期(100 d 以后)3个时间段的构成比分别为55.1%、24.6%、20.3%。细菌、真菌及混合感染多发生于早期,分别占78.6%、52.6%、56.7%;病毒感染多发生在中期,占66.7%;后期细菌、真菌、病毒及混合感染分别占14.3%、10.6%、33.3%、26.7%。(2)CT 特征：细菌感染以实变影(7/14)及磨玻璃影(6/14)最常见;真菌感染以结节或肿块(15/19)最常见;病毒感染以磨玻璃影(3/6)最常见;结核均为混合感染,以结节(3/5)及多发实变影(2/5)常见;混合感染以磨玻璃影(15/30)及结节或肿块影(15/30)最为常见。在各病原体感染中除真菌感染出现征象的差异具有统计学意义(P <0.05)外,其他无统计学意义(P >0.05)。结论HSCT 术后肺部感染高峰为术后早期;细菌、真菌及混合感染多发生于早期;CT 对于 HSCT 术后肺部感染的诊断具有重要价值。     

64层螺旋CT及第三代双源CT对胆囊息肉的诊断价值

目的 探讨64层螺旋CT与第3代双源CT对胆囊息肉的诊断效能及胆囊息肉增强CT的影像特点.方法 选取经病理证实的123例胆囊息肉患者,回顾性分析比较64层螺旋CT及双源CT初次影像诊断、第1次回顾性诊断及多平面重建(MPR)5 mm+-血管征的第2次回顾性诊断结果,记录胆囊息肉的影像特征;并将第2次回顾性诊断结果与超声...     

多层螺旋CT灌注成像对胃癌病理分化程度评估的研究

目的：探讨多层螺旋 CT(MSCT)灌注成像参数与不同分化程度胃癌的相关性。方法用 MSCT 对经手术病理证实的44例胃癌患者术前行灌注扫描,获得灌注参数值,包括血流量(BF)、Patlak 血容量(PBV)、达峰时间(TTP)和 Patlak 表面通透性(PPS);根据肿瘤细胞不同分化程度分成2组：高分化组26例与低分化组18例,再比较2组病例灌注参数值的差异。结果高分化组胃癌灌注参数：BF 值(mL·min-1·100 mL-1)101.8±6.7,PBV 值(mL/1000 mL)85.9±3.4,TTP 值(0.1 s)121.6±11.5, PPS 值(0.5 mL·min-1·100 mL-1)82.7±11.0;低分化组胃癌灌注参数：BF 值105.3±7.7,PBV 值92.1±7.1,TTP 值113.0±10.5,PPS 值94.3±22.9。BF 值在胃癌不同分化2组间差异无统计学意义(P >0.05),TTP,PBV,PPS 值在2组间差异均有统计学意义(P <0.05)。结论MSCT 灌注参数值在一定程度可反映活体上的胃癌肿瘤恶性程度。     

结核性腹膜炎的CT表现

目的 描述结核性腹膜炎（ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｕｓ ｐｅｒｉｔｏｎｉｔｉｓ,ＴＢＰ）的ＣＴ表现特点．方法 共１９例病理证实了的ＴＢＰ。主要观察以下ＣＴ表现：（１）腹膜增厚表现为污迹腹膜（１８例）、饼状大网膜（５例）和腹膜结节（３例）,这３种表现可单纯存在也可并存;（２）腹水１７例,其中高密度腹水（〉２０ＨＵ）４例,余为低密度腹水（〈２０ＨＵ）;（３）只有２例可见明确的腹腔淋巴结肿大,增强扫描无强化。结     

结核性腹膜炎的CT表现

目的:探讨结核性腹膜炎的CT表现特点。方法:回顾性分析12例经手术病理证实或抗痨治疗效果显著而确诊的结核性腹膜炎的CT征象。结果:渗出型和粘连型分别以腹水、腹膜增厚为主要表现,干酪型则主要表现为分房状肿块,增强扫描时房壁环形强化,三种类型均可伴有不同程度的网膜、肠系膜、肠壁的增厚混浊和腹水。结论:腹部CT平扫加增强扫描有助于结核性腹膜炎的诊断。     

结核性腹膜炎的螺旋CT特征探讨

目的 :探讨结核性腹膜炎的螺旋CT表现特征。方法 :回顾性分析 3 2例有CT扫描资料的结核性腹膜炎病例 ,其中经手术病理证实 5例 ,经腹腔穿刺和 /或经临床综合指标及抗结核治疗随访显效而诊断者 2 7例。重点观察结核性腹膜炎累及腹膜腔、腹膜下间隙及腹膜后间隙的CT表现特征。结果 :①壁腹膜光滑、增厚 2 9例 ( 90 .6% ) ,其中均匀增厚 2 6例 ,局部不规则增厚 3例 ,18例增厚的腹膜有明显强化 ;②腹腔积液 3 0例 ( 93 .7% ) ,其中 15例为少量积液 ;③大网膜增厚 2 3例 ( 71.9% ) ,表现为污迹样增厚 14例 ,结节样增厚 6例 ,饼状增厚 3例 ;④肠系膜受累 2 2例 ( 68.8% ) ,其中 13例合并小结节影 ;⑤淋巴结增大 18例 ( 5 6.2 % ) ,其中 8例显示环状强化。结论 :结核性腹膜炎螺旋CT的主要表现有少量腹腔积液、均匀性腹膜增厚并强化、大网膜污迹样增厚、肠系膜受累及腹腔淋巴结增大 ,增强扫描时肿大的淋巴结呈环状强化等。     

结核性腹膜炎CT影像鉴别诊断

目的：探讨结核性腹膜炎的CT表现特点,提高诊断及鉴别诊断水平。方法：以腹水、腹膜改变、肠系膜改变等作为观察指标,回顾性分析9例经病理和临床证实为结核性腹膜炎病例的CT表现。结果：9例结核性腹膜炎中7例出现腹水,其中4例高密度腹水,4例大量腹水;腹膜增厚7例,肠系膜形态改变6例;大网膜形态改变9例,增强扫描均无明显强化;淋巴结增大5例,呈环形强化2例。结论：高密度腹水是结核性腹膜炎的特征性改变,腹膜形态、大网膜形态改变有助于结核性腹膜炎的诊断。     

结核性腹膜炎的MSCT表现

目的:分析结核性腹膜炎的MSCT表现.方法:回顾性分析15例结核性腹膜炎的8层螺旋CT表现,其中11例行常规腹部增强CT扫描.所有病例中经手术病理证实5例,腹腔穿刺病理证实4例,临床抗结核有效并持续观察6例.结果:15例均有腹水,其中腹、盆腔多处包裹性积液2例,少量腹水3例;腹膜增厚10例,呈不均匀增厚6例,6例呈明显增强征象;网膜增厚9例,呈饼样5例、茧样2例、污秽样2例,增强后显示更加清晰;肠系膜增厚11例,表现为结节、污秽样改变;淋巴结增大6例,其中2例增强后呈明显环样强化.伴有其它脏器结核8例,其中肺结核并胸水6例,肠结核2例.结论:结核性腹膜炎多层螺旋CT具有特征性表现,必要的多平面重建可以揭示病变的特征、范围及周围结构.     

颈部淋巴结结核的CT表现

目的：提高对颈部淋巴结结核CT诊断的认识。方法：女性15例，男性7例。CT平扫22例，增强扫描19例。结果：22例均为多个淋巴结同时受累(100％)。以中下颈及颈后三角区受累最常见，Ⅳ区 锁骨上区占86．4％，V区占63．6％。CT增强扫描分4型：1型：均匀强化；2型：薄环状强化；3型：花环状强化；4型：不均匀强化。各种增强类型可同时存在，二种及二种以上增强类型同时存在占86．4％，淋巴结融合占68．2％。结论：CT增强检查能清楚显示颈部淋巴结结核病变的数目、部位、形态及与周围结构关系，多种增强类型同时存在反映不同时期病理改变同时存在。     

Sonographic findings in tuberculous peritonitis of wet-ascitic type.

Sonograms in 46 patients with tuberculous peritonitis of the wet-ascitic type were analysed retrospectively. The ascites was clear in 24 patients (52%). There were fixed membranes, septa and debris in eight patients (17%), floating debris in six patients (13%), mobile strands or membranes in four patients (9%), and fixed septa in four patients (9%). The patients were divided into two groups depending on the amount of ascites: small amount of ascites with clear fluid in eight patients (17%), and moderate or large amount of ascites with clear or complex fluid in 38 patients (83%). Associated findings were omental 'cake' (26%), hepatomegaly (24%), thickened mesentery with adherent small bowel loop (22%), splenomegaly (20%), pleural effusion (17%), lymphadenopathy (13%), and thickening of the ileal wall (7%). The sonographic findings are not specific for tuberculous peritonitis, but may give valuable information to prevent unnecessary laparotomy.     

结核性支气管狭窄的CT表现

目的分析结核性支气管狭窄的CT表现，提高诊断准确率。方法回顾性分析36例经纤维支气管镜和病理组织学证实的结核性支气管狭窄的胸部CT表现。并与23例经病理证实的中心型肺癌CT表现进行比较。结果36例共84处支气管受累，其中，23例显示2支以上的支气管受累。右肺（52处）多于左肺（32处）；多数表现为支气管壁增厚和管腔变窄。管腔轻度狭窄42处，中度狭窄24处，重度狭窄18处；向心性狭窄50处。累及较长段者（大于3cm）48处，9例继发肺不张。所有患者肺野内均可见肺结核灶，28例病灶为活动性，30例并发胸膜病变。肺门与纵隔淋巴结肿大19例。结论较长段的支气管壁增厚管腔轻、中度向心性狭窄为结核性支气管狭窄的主要表现，同时，CT所显示的多支支气管受累及肺实质和胸膜病变并存，有助于本病的确诊。     

CT findings in tuberculous spondylitis.

The computed tomographic (CT) features of ten documented cases of spinal tuberculosis were analyzed. All cases showed evidence of vertebral body destruction, with paravertebral soft tissue masses. Four cases revealed extension of involvement into the neural arches. Calcification within the paraspinal soft tissue was found in only two cases. Two of four cases who received intravenous contrast medium demonstrated evidence of rim enhancement around multilocuated fluid collections. Compared to conventional roentgenography, CT better delineated the extent of bony destruction, involvement of the spinal canal and existence of paraspinal soft tissue masses.