支气管哮喘儿童自我管理影响因素的研究现状

介绍了支气管哮喘儿童自我管理的内涵,从自身因素、家庭及学校因素、环境因素及医疗机构因素4方面综述了影响支气管哮喘儿童自我管理的因素,以期为临床制订有针对性的、规范的、具体的支气管哮喘儿童自我管理方案提供参考依据。     

哮喘儿童自我管理模式的构建与应用研究

[目的]结合哮喘儿童自我管理现状,探讨适合中小型城市哮喘儿童的自我管理模式和方法。[方法]选取2013年3月—2014年3月在邵阳市中心医院就诊并确诊为儿童哮喘的7岁~17岁病人100例,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组50例。对照组采取门诊常规哮喘儿童治疗和护理方法;干预组在接受常规治疗、护理基础上接受研究者构建的哮喘儿童自我管理模式干预。分别在干预前、干预6个月后评价哮喘儿童自我管理效果,评价指标为哮喘儿童自我管理水平和哮喘儿童生命质量,分别采用哮喘儿童自我管理量表和儿科生命质量问卷(PAQLQ)中文版进行测评。[结果]共有91例哮喘患儿完成了整个干预过程,其中干预组45例,对照组46例。结果显示,干预组在哮喘儿童自我管理量表的日常生活、疾病医学、社会心理管理得分及总分均高于对照组(P0.05或P0.01);干预组PAQLQ问卷中症状、活动受限、情感得分及总分均高于对照组(P0.01)。[结论]采用自我管理模式对哮喘儿童进行干预可提高哮喘患儿的自我管理水平,改善哮喘患儿的生命质量。     

心理咨询在哮喘儿童自我管理教育中的应用

目的探讨心理咨询对提高哮喘儿童的自我管理教育的效果。方法将52例哮喘儿童均进行常规自我管理教育,随机分为两组,干预组儿童在此基础之上进行每周1次,为期3个月共12次的心理咨询。分别在干预前、干预结束后采用哮喘儿童自我管理知识问卷、自我管理行为问卷评价自我管理行为干预的效果。结果干预组儿童及家长掌握对儿童哮喘的自我管理的比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论心理咨询能够提高哮喘儿童的自我管理教育效果,增强其自我管理水平,减少哮喘发作次数,从而控制哮喘发作。     

儿童哮喘急性发作需注意的几个问题

支气管哮喘（简称哮喘）是一种慢性气道炎症性疾病，儿童支气管哮喘发病率逐年增高，严重影响儿童身心健康，也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。哮喘急性发作是儿科的急症，也是儿童死亡的重要原因之一。我国儿童哮喘防治指南对哮喘急性发作的诊治流程已做了很详细的描述，但多数儿科医生在处理哮喘急性发作时仍存在着一些不足，现将儿童哮喘急性发作需注意的几个问题述及如下。     

支气管哮喘儿童的生活质量（哮喘模块）与哮喘控制水平的相关性分析

目的：探讨支气管哮喘儿童的生活质量(哮喘模块)与哮喘控制水平的相关性。方法采用一般情况调查表、相关治疗信息记录表、儿童生活质量(哮喘模块)量表和儿童哮喘控制测试量表对在广州某三级甲等医院儿科门诊就诊的90例哮喘儿童进行横断面研究。结果儿童哮喘未控制为62例(68.89%);Pearson相关分析显示,儿童生活质量(哮喘模块)量表的总分及哮喘症状维度呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。回归分析结果表明,被动吸烟、因哮喘加重就诊次数和儿童生活质量中的哮喘症状维度是儿童控制水平的主要影响因素。结论哮喘儿童目前整体控制水平不容乐观。哮喘儿童生活质量(哮喘模块)与儿童哮喘控制水平有密切联系,医务工作者在为哮喘患儿进行药物治疗时,也应把哮喘儿童生活质量这一因素考虑在内。     

哮喘儿童综合管理模式的实践及效果评价

我院将以“哮喘专科门诊管理治疗-哮喘宣教中心管理-家庭自我管理”为基本结构的哮喘儿童综合管理模式应用于学龄期哮喘患儿的健康教育管理,使患儿的肺功能水平、用药依从性提高（P<0.01）。通过实施哮喘儿童综合管理模式,由医疗机构对患儿进行主动管理,有助于进一步提高我国儿童哮喘的防治水平。     

支气管哮喘儿童红细胞免疫功能的改变

支气管哮喘(哮喘)是全球最常见的慢性疾病之一,对儿童的危害极大。近年红细胞免疫功能在支气管哮喘发病中的作用已引起人们关注。笔者观察30例哮喘儿童红细胞免疫功能状态,并与健康儿童对照,现报告如下。1对象与方法1·1对象选择2001年11月~2004年3月在我院儿童哮喘门诊就诊或儿科住院哮喘患儿30例为哮喘组,其中男18例,女12例;年龄5~11岁;30例均符合全国儿科哮喘协作组“儿童哮喘诊断标准”的轻度至中度哮喘[1],病史均在半年以上。另选择32例健康查体儿童作为对照组,其中男17例,女15例;年龄5~13岁;近4周内无感染及应用免疫调节剂史。1·2检…     

全乐宁雾化治疗儿童哮喘急性发作53例

近年来,随着对支气管哮喘的慢性炎症病理学基础的认识进一步加深,儿童哮喘的治疗方案也相应进行了调整[1]。但因β2受体兴奋剂对支气管平滑肌具有较高选择性,仍被选为控制儿童哮喘急性发作的首选药物之一[2,3]。全乐宁雾化液是一种直接局部应用于气道β2受体兴奋剂,我们用该药治疗儿童支气管哮喘53例,目的在于探讨局部应用β2受体兴奋剂对儿童哮喘急性发作期的控制效果。资料与方法1·一般资料:根据1998年全国儿童哮喘病防治协作组的诊断与病情分度标准[3],选择2002年4月~2004年3月入院的101例支气管哮喘患儿,随机分为两组。治疗组53例,男32…     

学龄期儿童支气管哮喘居家自我管理研究进展

本研究总结了学龄期儿童哮喘居家自我管理的主要内容,综述国内学龄期儿童哮喘居家自我管理干预方式及效果,为医护人员对儿童哮喘居家自我护理服务提供参考,以利于提高哮喘患儿生活质量。     

哮喘儿童健康教育新进展

支气管哮喘主要表现为反复发作的咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难。近 10年来 ,儿童哮喘的发病率有增加的趋势 ,且趋向于婴幼儿期起病。经调查 ,我国儿童哮喘患病率约0 .5 %～ 2 0 % ,个别地区高达 5 % ,全国至少有千万以上患儿[1] ,儿童哮喘严重影响病儿的健康和正常生活、学习 ,故哮喘的防治手段至关重要。近年来 ,国内外学者对哮喘健康教育的现状、内容、方式作了大量、深入的研究 ,现综述如下。哮喘儿童健康教育现状一、影响哮喘儿童健康教育的因素1.生活环境对哮喘儿童健康教育的影响。谢玲等调查发现[2 ] ,家长的教育水平、职业、家庭收…     

上海市3～14岁儿童哮喘危险因素病例对照研究

目的探讨上海市浦东新区3～14岁儿童哮喘的危险因素。方法选择2008年11月至2009年3月收治的哮喘儿童60例,1:1配对非哮喘儿童60例为对照组,采用单因素Logistic回归分析哮喘危险因素。结果父母哮喘史、儿童过敏史、家庭通风换气时间、家庭是否安装通风换气设备和儿童呼吸道感染情况是上海市浦东新区儿童哮喘的危险因素。结论儿童哮喘是环境因素和遗传因素共同作用诱导的复杂疾病,可以通过减少呼吸道感染和避免接触过敏原等方面进行儿童哮喘的防治。     

甲泼尼龙治疗小儿重度哮喘发作

支气管哮喘是当今世界威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病,严重影响儿童生命质量。近年来儿童哮喘患病率明显上升[1],一旦重度哮喘发作,常会危及儿童生命。本院自2006年1月~2007年1月采用甲泼尼龙治疗重度哮喘发作患儿30例,并与对照组进行对比,报告如下。1对象和方法1.1研究对象     

儿童哮喘患者的护理体会

支气管哮喘简称哮喘，是儿童时期最常见的气道慢性炎症性疾病和气道高反应性疾病，严重威胁儿童健康。现将我们对39例儿童哮喘患者的护理体会报道如下。     

知信行理论在学龄期哮喘儿童自我管理行为干预中的应用

目的 探讨知信行理论对学龄期哮喘儿童自我管理行为干预的效果.方法 2015年5月至2016年1月,便利抽样法选择在上海某三级甲等医院儿童哮喘专科门诊就诊的轻、中度慢性持续哮喘患儿100例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组进行常规健康宣教,观察组在对照组基础上采取知信行理论进行哮喘患儿的自我管理行为干预,干预时间为6个月.观察并比较两组患儿干预前及干预后6个月自我管理行为量表得分以及健康行为相关指标的情况.结果 干预后,观察组患儿的自我管理量表总分及疾病医学管理、日常生活管理、社会心理管理得分均高于对照组,在哮喘控制上优于对照组,发作次数低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组患儿用药依从性明显提高,两组比较,差异有统计学意义(U=42.011,P＜0.01).结论 应用知信行理论对学龄期哮喘儿童进行自我管理行为的干预能够提高和改善哮喘儿童的自我管理能力和行为,减少哮喘发作次数,提高用药依从性,促进哮喘有效控制.     

哮喘患儿265例心理特征分析及护理

2006年10月～2007年10月,我们对265例支气管哮喘患儿的心理特征进行分析,并给予针对性心理护理,效果满意。现报告如下。 1临床资料 本组支气管哮喘患儿265例,其中学龄前儿童120例,学龄儿童145例。患儿均做过过敏原测定,其中阳性率为36％。本地儿童哮喘多与变应原的吸入和食用有直接关系,     

延续护理模式对学龄期哮喘患儿家庭自我管理的效果研究

目的探讨延续护理模式在学龄期哮喘患儿家庭自我管理中的效果。方法选取本院儿科学龄期哮喘儿童70例,采用随机数字表法将患儿分为Ⅰ组延续护理持续1个月、Ⅱ组延续护理持续3个月、Ⅲ组延续护理持续6个月。比较干预后Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患儿儿童哮喘控制测试和用药依从性的差异。结果Ⅲ组儿童哮喘控制测试评分、用药依从性评分均高于Ⅰ组和Ⅱ组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论延续护理模式能够提高学龄期哮喘患儿家庭自我管理能力,提高患儿哮喘控制水平。     

社区哮喘儿童的家庭健康指导需求调查分析

目的了解社区哮喘儿童的家庭管理现状,分析其家长的健康指导需求。方法对本地区三所小学4720名学生进行儿童哮喘筛查,对其中已被临床确诊的134例哮喘儿童的家长进行问卷调查,并对结果进行分析。结果社区哮喘儿童的家长普遍存在对支气管哮喘认知不足,配合治疗不当,非发病期用药不规范,对哮喘复发的防范能力薄弱,不能进行有效的哮喘家庭管理,导致哮喘儿童的住院次数增加。结论哮喘儿童住院期间及出院时,要重视对其家长的疾病相关知识宣教,细化健康指导内容。同时,进行电话跟踪评估和针对性指导,将健康教育范围延伸到社区和家庭,增强哮喘儿童家长的家庭管理能力,从而降低儿童哮喘的复发率,提高哮喘儿童的生活质量。     

孟鲁司特治疗儿童哮喘临床疗效观察

支气管哮喘是目前儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一，近年世界各地哮喘患病率都有所上升，我国城市儿童哮喘患病率也呈明显上升趋势。随着对哮喘发病机制的深入研究，逐渐认识到白三烯在哮喘发病中的重要作用。本院2005年1月至2006年12月，采用白三烯受体拮抗剂——孟鲁司特治疗儿童轻、中度哮喘62例，取得了满意的疗效。报告如下。     

布地奈德气雾剂吸入治疗儿童哮喘46例疗效观察

支气管哮喘是儿童时期最常见的呼吸道慢性疾病之一。2002年我国调查0～14岁城市儿童患病率为0．5％～3．4％。哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。哮喘的治疗应该根据病情严重程度分级进行阶梯式治疗。吸入型糖皮质激素是长期规范化治疗哮喘的首选药物。2002年9月至2004年10月，笔者使用布地奈德气雾剂治疗儿童哮喘46例，取得良好疗效，报告如下。     

支气管哮喘群组管理模式构建及应用效果分析

目的研究支气管哮喘群组管理模式的构建及临床应用效果。方法将2018年5月～12月我院收治的80例支气管哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规管理模式。观察组采用群组管理模式。分别于入组时、干预4周、干预8周和干预12周对支气管哮喘患儿进行自编问卷、Zung氏焦虑自评量表、Zung氏抑郁自评量表、哮喘儿童自我管理量表等调查。结果两组基线时焦虑评分、抑郁评分及自我管理能力总分比较差异无统计学意义(P0.05),干预4周、8周、12周后,两组焦虑评分、抑郁评分均低于基线时,且观察组下降更明显(P0.05),自我管理能力总分高于基线时,观察组上升更明显(P0.05)。结论群组管理健康教育对支气管哮喘患儿负性情绪和自我管理能力干预效果确切,能够有效改善支气管哮喘患儿负性情绪,提高自我管理能力。