脑动脉硬化症智能障碍患者血流动力学的变化

目的观察脑动脉硬化症智能障碍患者血流动力学的变化,为预防和治疗该病提供客观依据。方法对67例脑动脉硬化症智能障碍患者以韦氏成人智力量表测查后分为三个组观察,另有30例健康体检者做为对照组,分别行经颅多谱勒(TCD)检查,观察血流动力学情况。结果边缘智力组(A组)、轻度损害组(B组)及中度损害组(C组)患者颈内动脉系统动脉平均峰值流速(Vm)显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);C组椎基底动脉系统Vm显著低于对照组及A组(P<0.05);A、B、C三组患者血管搏动指数(PI)显著高于正常对照组(P<0.01,P<0.001),B、C组患者PI显著高于正常对照组及A组(P<0.01,P<0.001)。结论脑动脉硬化症智能障碍患者存在广泛的脑血流低灌注,并且病情有随脑血流低灌注程度加重而加重的趋势,TCD检查为预防及治疗脑动脉硬化症智能障碍提供了客观依据。     

血液流变性的变化对脑功能的影响

本文用计算机处理的脑电功率谱（ＡＰＳ）指标 及 观察脑动脉硬化病人其血流变正常或高粘血症下的脑电功率谱改变，探讨了血流变变化对脑功能的影响。结果提示：高粘血症时，脑电活动抑制，表现为慢波活动（δ、θ）增多，而快波活动（α、β）相应减少。     

颈动脉硬化对颅内动脉血流动力学的影响

目的分析颈动脉粥样硬化对颅内动脉血流动力学的影响,为早期发现颅内动脉血流动力学变化并干预其发生以及判断预后提供依据。方法对142例颈动脉粥样硬化的患者进行颅内动脉血流动力学分析。结果颈内动脉严重狭窄或闭塞导致颅外段向颅内动脉灌注减低,远段MCA血流速度减慢,PI值降低,频谱形态改变,呈低搏动性特征改变。在可经颞窗探测的111例颈动脉粥样硬化患者中,引起颅内动脉血流动力学变化的92例,敏感度82.8%,特异度76.3%。结论经颅彩色多普勒超声（TCD）与二维彩色多普勒超声结合对缺血性脑血管病的诊断能够很好地提供颅内外动脉血管病变的相关资料,提高了无创性超声检测在临床的使用价值,是一种可靠的综合性检测方法。     

经颅多普勒对糖尿病脑动脉硬化的检测分析

目的：通过经颅多普勒（简称TCD）检查对糖尿病患者脑血管的观察,探讨经颅多普勒对糖尿病患者脑动脉硬化的临床应用价值。方法：采用EMS-9E型经颅多普勒检查仪2MHz探头对80例糖尿病患者及80例健康对照组进行了经颅多普勒检查,观察大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉搏动指数及血流频谱进行检测。结果：80例糖尿病患者中脑动脉硬化56例,对照组中脑动脉硬化36例。两组比较糖尿病组脑动脉硬化发生高于对照组。结论：经颅多普勒超声检查可以反映糖尿病患者易出现脑血管动脉硬化发生。     

经颅多普勒评价脑动脉硬化的临床意义

目的通过观察大脑中动脉波形,探讨经颅多普勒评价脑动脉硬化的临床意义。方法回顾性分析健康体检的病例中40岁以上资料完整者232例,取大脑中动脉波形。结果男性50岁以上脑动脉波形圆顿未见与年龄的相关性(P0.05)。40岁以上女性脑动脉波形圆顿与年龄不相关(P0.05)。女性比男性更多更早出现圆顿波形,尤其40~50岁组差异有统计学意义(P0.05)。以上结果均与临床经验不符。结论脑动脉硬化的诊断不适合出现在经颅多普勒的诊断报告中。     

绝经后妇女脑动脉硬化高发生率的探讨

目的　探讨绝经后妇女如何预防脑动脉硬化的发生。方法　绝经前及绝经后妇女 84例分成绝经前组和绝经后组 ,采用酶免法测定绝经前后血脂水平 ,放免法测定雌激素水平 ,未绝经妇女 ,来月经的第三天抽血最好 ,TCD检测脑血管。结果　绝经后组较绝经前组血总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL)有明显增高 (P <0 .0 0 1 ) ,高密度脂蛋白 (HDL)则显著下降 (P <0 .0 0 1 ) ;雌激素水平下降 ,有明显差异 (P <0 .0 0 1 ) ,经颅多普勒 (TCD)检测脑动脉硬化发生率明显升高 (P <0 .0 0 5)。结论　绝经后妇女应定期检查TCD ,预防脑动脉硬化的发生     

经颅多普勒对高阻力型脑动脉硬化的临床探讨(附83例分析)

经颅多普勒对高阻力型脑动脉硬化的临床探讨（附８３例分析）连青经颅多普勒（ＴＣＤ）诊断脑动脉硬化分为两大类，一类为常见的非阻力型脑动脉硬化，另一类为高阻力型脑动脉硬化。其诊断的差别在于血管搏动指数（ＰＩ）的高低。为了深入探讨高阻力型脑动脉硬化的ＴＣＤ特...     

TCD对颅内静脉血流的检测

对40例正常人和50例缺血性脑血管病(ICVD)患者行颅内静脉血流检测。经颞窗探测大脑中深静脉(DMCV)和基底静脉(BV)。结果示,探测深度DMCV为44~70mm,BV为48~88mm,血流方向背离探头,平均血流速度(Vmean)9~20cm/s,搏动指数0.16~0.50。正常人和患者Vmean无显著差异,但ICVD患者的探测成功率低。     

脑动脉硬化患者的临床、眼底改变与经颅多普勒检查的对比研究

本文用经颅多普勒(TCD)检测健康人和轻、重型脑动脉硬化患者颅内主要动脉的时相(S_1、S_2峰α角),搏动指数(PⅠ).并与临床特点和眼底动脉硬化改变作对比研究。发现脑动脉硬化组同期TCD各项观察指标与健康组相比有显著性差异,重型与轻型相比有显著性差异,老年期与老年前期患者相比有显著性差异。伴有高血压者主要为PⅠ增大与眼底动脉硬化,而不伴高血压者主要为S_1相似文献   

血液流变学对腔隙性脑梗塞脑血流的影响

研究血液流变学对腔隙性脑梗塞脑血流动力学及脑血流量（ＣＢＦ）的影响；随机选择５８例患者同时检查血液流变学、ＴＣＤ及１３３Ｘｅ吸入法测定ＣＢＦ；结果血液流变学异常２４例，正常２４例，异常组脑动脉平均血流速度（Ｖｍ）及ＣＢＦ显著低于正常组，Ｐ＜０．０５～０．０１；切变率分别为２００ｓ－１、１０ｓ－１时全血比粘度及血浆比粘度与大脑中动脉平均血流速度呈负相关，ｒ＝－０．８７、－０．９２、－０．８３，Ｐ＜０，０１。相应局部脑血流量（ｒＣＢＦ）与Ｖｍ呈良好的一致性。故认为高粘血症使腔隙性脑梗塞患者脑血流速度下降，脑血流量减少。     

脑动脉硬化症与精神障碍：附27例报告

本文报告脑动脉硬化所致精神障碍２７例，其中幻觉想症状群９例（３３．３３％），情感障碍症状群６例（２２．２２％），感知综合障碍症状群５例（１８．５２％），紧张症状群４例（１４．８１％），遗忘症状群３例（１１．１１％）。由此我们提出：对发病年龄４５岁以上或绝经后期妇女，无精神创伤等诱因，首次出现这些不同类型的精神障碍时，应与功能性疾病鉴别，以利于本病的早期诊治。     

运动与脑血流量

人体进行随意运动时,支配前调节运动的大脑皮质的局部电运动增强,该区细胞代谢水平改变,从而局部脑血流量（rCBF）也发生变化。不同的rCBF的改变表示了相应运动涉及运动皮质的范围,其研究对认识脑的基本活动规律和特性有重要意义。本文简略介绍了rCBF的测量方法,并描述了受试者进行不同类型随意运动时皮质各个区域rCBF的变化和分布情况。     

颈动脉粥样硬化程度与急性脑梗死相关性探讨研究

目的 探讨颈动脉粥样硬化的危险因素及硬化程度与急性脑梗死的相关性.方法 选择急性脑梗死病例60例,正常健康体检对照40名,对其血糖、血脂、纤维蛋白原、血压、颈动脉粥样硬化程度等进行对照分析,同时将颈动脉粥样硬化的程度与脑梗死病人临床表现进行对照分析,探讨它们之间的相关性.结果 急性脑梗死组与正常对照组相比,血糖、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDH-C）、纤维蛋白原（FIB）含量以及高血压、吸烟、饮酒者比率均明显增高（P〈0.05）,颈动脉粥样硬化内膜厚度、斑块形成及狭窄发生率,两组相比有明显差异（P〈0.05）,颈动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄〈50%与≥50%脑梗死病人的临床症状不同,神经功能缺损评分（NIHSS评分）相比差异显著（P〈0.05）.结论 血糖、血脂、纤维蛋白原含量增高以及颈动脉粥样硬化、高血压、吸烟、饮酒是急性脑梗死的易患因素,颈动脉粥样硬化斑块形成及管腔狭窄的程度与患者的病情轻重密切相关.     

Effect of Biofeedback-Assisted Relaxation on Migraine Headache and Changes in Cerebral Blood Flow Velocity in the Middle Cerebral Artery

SYNOPSIS
Twenty-three patients with diagnosed migraine headaches were randomly assigned to a biofeedback-assisted relaxation therapy group or to a group who relaxed on their own. The biofeedback trained group decreased pain and medication more than the self relax group. Cerebral blood flow velocity was measured in the middle cerebral artery with transcranial doppler (TCD). The trained group significantly reduced systolic and mean cerebral blood flow velocity on the side with the highest velocity.     

负性生活事件和脑血流量对偏头痛的影响

目的研究偏头痛与负性生活事件及脑血流量的关系。方法用个案法对59例患者按对患者发病前30d内负性生活事件进行调查,并行彩色经颅多普勒(TCD)对脑动脉探查,与健康对照组进行对比分析。结果偏头痛组存在负性生活事件的占52.5%,TCD检查发现脑功脉异常变化的占72.8%,与对照组比较均有显著性差异。结论在社会心理因素剌激下,通过生理中介导致颅内动脉舒缩功能失调可能是诱发偏头痛的原因。     

体外反搏对颅内血流的影响

本文报告6例缺血性脑血管病患者68次体外反搏时的经颅多普勒超声检查结果,发现大脑中动脉、前动脉和后动脉平均流速分别增加8.9cm/s(12％)、6.5cm/s(13.6％)和5.72cm/s(14.7％),其舒张期峰速分别增加37.46cm/s(54.8％)、27.21cm/s(61.6％)及21.94cm/s(61.5％)。因此,为该治疗进一步提供了血液动力学依据。     

尼莫地平对急性脑梗死患者认知功能的疗效分析

目的探讨急性脑梗死患者早期应用尼莫地平的疗效。方法选择2006年3月-2007年2月在本科住院急性脑梗死患者57例。随机分为2组,治疗组（n=31）和对照组（n=26）。2组患者均在入院后行脱水降颅内压及对症支持疗法,治疗组于发病72 h口服尼莫地平30 mg,3次/d,12周为一疗程。对照组不用任何与改变智能相关的药物。分别与发病72 h、治疗后4、8、12周应用SUMSE对认知功能进行评估,应用TCD测定脑血流量。结果与对照组比较,治疗组治疗后SUMSE评分显著提高（P〈0.05）;与治疗前比较,治疗组脑血流量有明显改善（P〈0.001）。结论早期应用尼莫地平可有效地改善脑血流量,促进脑卒中患者认知功能的恢复。     

Effects of Electro-acupuncture Preconditioning on Focal Cerebral Blood Flow in Artery and Vein of Rats with Middle Cerebral Artery Occlusion

Abstract Objective：To investigate the effects of electro-acupuncture preconditioning on focal cerebral blood flow (CBF) in artery and vein of rats with middle cerebral artery occlusion(MCAO), and to provide experimental evidences for primary prevention of ischemic stroke. Method：Eighteen male Sprague-Dawley rats (two months old) were divided into 3 groups: electro-acupuncture preconditioning group (EA group), ischemia group (Is group) and Dazhui and Baihui sham group (six rats per group). The rats in the EA group were given electro-acupuncture preconditioning at Dazhui and Baihui with 2/15 density wave current for 30 minutes per day, 5 days consecutively. After preconditioning, enhanced laser speckle contrast analysis was implemented to get false color images before making middle cerebral ischemia occlusion model. Then getting false color images two hours during ischemia by laser speckle contrast analysis again. Result：①Relative CBF in focal cortical artery: There were significant differences at every time point in EA group and Is group (P<0.01, P<0.05) comparing with that before occlusion respectively. Compared with that before ischemia, there was significant difference at 120 min after ischemia in sham group (P<0.05); compared with that at 30 min after occlusion, there was significant difference at every time point in EA group from the time point 60 min after occlusion; there was significant difference at every time point in EA group and Is group (P<0.05) comparing with sham group; Compared with sham group, there was significant difference at 30 min and 60 min after ischemia in EA group (P<0.05). ② Relative CBF in focal cortical vein: There was significant difference at every time point in sham group comparing with that before occlusion (P<0.05); compared with that before occlusion, there was significant difference from 45 min after occlusion in EA group (P<0.05); compared with that before occlusion, there was significant difference from 105 min after occlusion in sham group (P<0.05); there was significant difference at 120 min after occlusion comparing with 60 min after occlusion in EA group; compared with sham group, there was significant difference at every time point in EA group and Is group (except 30 min after occlusion) (P<0.05), respectively; compared with Is group, there was significant difference at 30, 45, 60 min after occlusion in EA group (P<0.05). ③ The infarct brain volume detected 24 h after reperfusion in EA group was significantly smaller comparing with that in Is group (P<0.05). Conclusion：Electro-acupuncture preconditioning could increase CBF velocity in artery and vein of focal cortex in rats with MCAO, which also had time-dependence. Additionally, electro-acupuncture preconditioning could decrease the infarct volume detected 24h after reperfusion, which possibly was correlated with the blood supply in ischemic penumbra.     

超低频经颅磁刺激对脑性瘫痪患儿脑血流的影响

目的观察超低频经颅磁刺激对脑瘫痉挛型双瘫患儿脑血流动力学的影响。方法将36 例脑瘫痉挛型双瘫患儿分为对照组(n=21)和观察组(n=15),另19 名正常儿童为正常组。在基础康复治疗的同时,观察组患儿进行超低频经颅磁刺激治疗,于治疗前后应用经颅彩色多普勒超声(TCD)对所有患儿以及正常儿童的脑血流动力学参数进行检测。结果治疗前,观察组数条动脉的流速低于正常组,搏动指数及阻力指数高于正常组(P<0.05);治疗后,观察组较对照组的数条动脉流速有不同程度的提高,搏动指数及阻力指数有不同程度的降低(P<0.05)。结论脑瘫痉挛型双瘫儿童的脑内血流呈低流速高阻力的状况,而超低频经颅磁刺激可以改善其血流状况。