尿毒症性脑病与透析性脑病临床分析

目的:讨论维持性血透患者尿毒症性脑病与透析性脑病临床治疗体会。方法:对在商丘市中心医院行常规血液透析出现尿毒症性脑病与透析性脑病62例患者进行分组探讨,A组尿毒症性脑病32例,B组透析性脑病30例。结果:62例患者中11例出现精神异常症状,其中透析性脑病组(B组)占9例,较尿毒症性脑病(A组,2例)明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05);而失衡综合征、进行性长期透析、脑血管器质性病变等情况是透析性脑病的常见病因。结论:维持性血液透析出现神经、精神紊乱症状与多因素有关,应积极治疗原发病,减少并发症。     

血液透析治疗尿毒症脑病15例临床体会

目的观察血液透析治疗尿毒症脑病的疗效。方法（1）常规治疗;（2）血液透析治疗。结果15例尿毒症脑病患者治愈11例,好转3例,无效1例。结论在透析设备有限的条件下,应用血液透析技术,可以取得较好的疗效。     

尿毒症脑病患者血液透析滤过治疗的护理体会

目的：探讨血液透析滤过（Hemodiafiltration,HDF）治疗尿毒症脑病患者的临床效果和护理。方法：用血液透析滤过的方法治疗32例经临床诊断为尿毒症脑病患者。结果：经血液透析滤过治疗后,尿毒症脑病显效15例,有效12例,无效5例,总有效率为84.4%,其中显效及有效多发生在HDF治疗结束后2～24h。结论：HDF是尿毒症脑病的必要治疗手段,能明显改善尿毒症患者的中、大分子中毒症状,对预防透析相关并发症,改善患者的预后有重要的临床意义。     

高通量血液透析预防尿毒症患者抗生素脑病的临床观察

目的:探讨高通量透析在预防尿毒症抗生素脑病治疗中的效果。方法:将78例尿毒症患者随机分为观察组和对照组各39例,在应用抗生素治疗期间,观察组患者行高通量血液透析,对照组患者予以普通血液透析,观察比较两者患者治疗效果。结果:观察组患者仅发生抗生素脑病1例,对照组患者发生抗生素脑病18例,两组比较差异有统计学意义。结论:高通量血液透析是预防抗生素脑病非常有效的方法。     

37例慢性肾功能不全尿毒症性脑病的临床分析

目的 探讨慢性肾功能不全尿毒症性脑病预防和治疗措施.方法 回顾分析37例尿毒症性脑病患者的临床资料,37例患者分别采用血液透析、高通量透析、血液透析滤过及连续性肾脏替代等治疗.结果 除1例患者放弃治疗,1例患者抢救无效死亡外,其余35例患者神经精神症状体征均消失.结论 充分的血液净化治疗是预防尿毒症性脑病的主要措施,早期及时地进行血液净化治疗是抢救成功的关键.     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症脑病患者的护理

目的探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗尿毒症脑病的临床护理。方法采用血液灌流与血液透析联合治疗28例尿毒症脑病患者。结果经血液透析和血液灌流联合治疗后,显效15例,有效9例,无效4例,总有效率为85.7%.其中显效及有效多发生在HD和HP治疗结束后1 h～24 h.结论血液灌流联合血液透析是尿毒症脑病的必要治疗手段。两种方法联合应用起到优势互补的作用,能明显改善尿毒症患者的中分子中毒症状,对预防透析相关并发症,改善患者的预后有重要的临床意义。     

老年尿毒症患者维持性血液透析的临床护理

目的：分析探讨老年尿毒症患者行维持性血液透析的护理方法,提高老年尿毒症患者的生存质量。方法：对76例高龄尿毒症患者行维持性血液透析治疗,透析前中后进行针对性护理。结果：76例高龄尿毒症患者因各种原因停止透析者有14例,改腹膜透析的有8例,因各种并发症（如脑出血、心肌梗塞、肺感染、肿瘤等）死亡的有6例,现有48例继续维持血液透析治疗。结果：老年尿毒症患者维持性血液透析并发症多,危险性大,要做好透析全程护理工作,严密观察透析中并发症,及时处理并发症,做好健康教育,加强饮食指导和管理,以保证高龄尿毒症患者顺利完成维持性血液透析治疗,从而提高患者的生活质量。     

血液透析救治尿毒症脑病17例临床疗效观察

尿毒症患者中枢神经、精神紊乱的发病率很高,可达65％以上。据文献报道,尿毒症患者神经系统损害出现在未透析者称为尿毒症性脑病,是急、慢性肾功能衰竭的严重并发症。我院应用血液透析技术救治17例尿毒症脑病患者,疗效满意。现报告如下。     

31例合并脑病的老年尿毒症诊治体会

目的:总结合并脑病的老年尿毒症患者临床特点和治疗体会。方法:记录31例尿毒症合并脑病患者临床资料及血液透析经过,以同期入院的30例未合并脑病的尿毒症患者为对照组,比较两组之间差别。结果:尿毒症合并脑病组年龄(65.73±15.09)岁,明显高于对照组,多有脑萎缩、腔隙性脑梗死等脑基础疾病,合并心肺疾病及感染,脑病发作前应用头孢他啶、头孢曲松钠、舒巴坦比例明显高于对照组(P<0.05);老年尿毒症合并脑病患者血尿素氮、肌酐水平已不能真实反应残余肾功能,而可能是营养状态恶化的表现;在血液透析诱导阶段缩短透析时间和间隔,采用较低血流量和小面积透析器,小剂量逐步超滤,可使80%患者脑病症状消失而存活。结论:老年尿毒症合并脑病患者病情复杂、合并症多,缓慢而温和的血液透析方式是有效的治疗手段。     

血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症脑病的临床疗效分析

目的:分析血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症脑病(UE)的临床效果。方法:选取该院2014年1月至2015年12月32例尿毒症脑病患者,运用随机分组法分为观察组(n=16)及对照组(n=16),对照组患者给予常规血流透析治疗,观察组患者采用血液透析滤过联合血液灌流治疗,科学评估两组患者临床治疗效果。结果:观察组治疗有效率为87.50%,高于对照组的50.00%;观察组患者的Cr、K~+、BUN、PTH、β_2-MG水平低于对照组。结论:在尿毒症脑病治疗过程中,采用血液透析滤过联合血液灌流治疗,有利于缓解临床症状,提高尿毒症毒素清除率,达到治疗目的。