国产甲磺酸多沙唑嗪长期毒性实验

目的：验证多沙唑嗪的长期毒性。方法：以多沙唑嗪５、２２．５、１００ｍｇ·ｋｇ＾－１·ｄ＾－１，给大鼠连续口服９０ｄ，观察用药期间毒性反应及停药２１ｄ期间恢复情况。结果：１００ｍｇ·ｋｇ＾－１·ｄ＾－１剂量组用药初期有部分动物出现眼睑下垂、流泪、活动量减少；当继续用药１￣２周后，症状逐渐减轻并消失。５ｍｇ·ｋｇ＾－１０１０４ｄ＾－１及２２．５ｍｇ·ｋｇ＾－１·ｄ＾－１剂量组动物未见毒性反应。结论：多     

86例小儿气管异物取出术麻醉体会

行小儿气管异物取出术８６例，根据不同麻醉用药分为４组：Ⅰ（ｎ＝２９）氯胺酮５ｍｇ·ｋｇ－１肌注，γ－ＯＨ８１．５～１０８．６ｍｇ·ｋｇ－１静注；Ⅱ（ｎ＝２４）氯胺酮５ｍｇ·ｋｇ－１肌注，安定０．２ｍｇ·ｋｇ－１、γ－ＯＨ３７．５～６５．５ｍｇ·ｋｇ－１静注；Ⅲ（ｎ＝２３）氯胺酮５ｍｇ·ｋｇ－１肌注，安定０．２ｍｇ·ｋｇ－１静注；Ⅳ（ｎ＝１０）单用氯胺酮５ｍｇ·ｋｇ－１肌注。各组优例数率与并发症发生率分别为：Ⅰ８２．８％和６．９％，Ⅱ６６．７％和１２．５％，Ⅲ４３．５％和２１．７％，Ⅳ０和４０％。说明氯胺酮合用γ－ＯＨ较大剂量的Ⅰ组麻醉效果最好，并发症发生率最低；单用氯胺酮的Ⅳ组麻醉效果最差，并发症发生率最高。     

米非司酮对大鼠胚泡着床影响的研究

大鼠妊娠第１ｄ给予２．５～１２．５ｍｇ／ｋｇ米非司酮或妊娠第１，２ｄ，２．５～５．０ｍｇ．ｋｇ＾－１／ｄ。结果显示：（１）大鼠妊娠第１ｄ皮下注射米非司酮１０ｍｇ／ｋｇ可完全抗着床，同一剂量单次与分次给药差别无显著性；（２）大鼠妊娠第１或１，２ｄ应用大剂量米非司酮致妊娠第８ｄ血中雌，孕激素明显下降；（３）大鼠妊娠第１ｄ应用米非司酮１０ｍｇ／ｋｇ后４８ｈ血中雌，孕激素显著降低，提示用药后血中雌，孕激素     

米非司酮对大鼠胚泡着床影响的研究

大鼠妊娠第１ｄ给予２．５～１２．５ｍｇ／ｋｇ米非司酮或妊娠第１，２ｄ２．５～５．０ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ。结果显示：①大鼠妊娠第１ｄ皮下注射米非司酮１０ｍｇ／ｋｇ可完全抗着床，同一剂量单次与分次给药差别无显著性；②大鼠妊娠第１或１，２ｄ应用大剂量米非司酮致妊娠第８ｄ血中雌、孕激素明显下降；③大鼠妊娠第１ｄ应用米非司酮１０ｍｇ／ｋｇ后４８ｈ血中雌、孕激素显著降低。提示用药后血中雌、孕激素下降致胚泡与子宫内膜发育不同步可能是米非司酮影响着床的重要原因     

雷公藤醋酸乙酯提取物在肾移植应用中的临床研究

本研究在动物实验的基础上将雷公藤醋酸乙酯提取物用于同种人体肾移植术后患者共８３例，随机分３组：①对照组，术后每日用环抱素Ａ８ｍｇ／ｋｇ，强的松０．４～０．６ｍｇ／ｋｇ；②ＴＷＨ组，术后每日服用雷公藤醋酸乙酯提取物１．８±０．６ｍｇ／ｋｇ，环孢素Ａ８ｍｇ／ｋｇ，强的松０．４～０．６ｍｇ／ｋｇ；③Ａｚａ组，术后每日服用硫唑嘌呤１．５±０．５ｍｇ／ｋｇ，环孢素Ａ８ｍｇ／ｋｇ，强的松０．４～０．６ｍｇ／ｋｇ。采用常规检查、彩色多普勒超声仪及淋巴细胞化学发光，进行３个月的临床监测。观察结果显示：①各组术后移植肾功能恢复时间无显著差异，术后肾功能状态以ＴＷＨ组最佳；②术后急性排斥反应发生率以ＴＷＨ组最低；③术后感染率及血白细胞减少发生率ＴＷＨ组较Ａｍ组低，但较对照组为高，肝损害发生率ＴＷＨ组与ＡＺａ组未显示出差异，但两组肝损害发生率较对照组高。初步结论是：雷公藤醋酸乙酯提取物可以在同种异体肾移植中应用，与环孢素及激素联合用药，抗排斥效果较相应的硫唑嘌呤三联用药方案为佳，副作用小，雷公藤酯酸乙酯提取物在同种人体肾移植中应用，总体作用优于硫唑嘌呤。     

亚催眠剂量异丙酚伍用阈下剂量氯胺酮在人流术中的应用

目的：观察亚催眠剂量异丙酚伍用阈下剂量氯胺酮的麻醉效果及其对呼吸、循环功能的影响。方法：１６０例人流术患者随机分为四组,Ｉ组异丙酚１ｍｇ／ｋｇ,Ⅱ组氯胺酮０．５ｍｇ／ｋｇ,Ⅲ组异丙酚１ｍｇ／ｋｇ＋氯胺酮０．５ｍｇ／ｋｇ,Ⅳ组对照组。观察疼痛反应,不良反应及血压、心率与ＳＰＯ２。结果：Ｉ组对疼痛无反应率７５％,Ⅱ组８２．５％,Ⅲ组９７．５％,Ⅳ组２．５％,用药组与对照组差异十分显著（Ｐ〈０．０１）。     

康宁克通—A对大鼠胸腺及肾上腺皮质作用的电镜观察

选用雄性大鼠１次肌注康宁克通－Ａ，小剂量２．１ｍｇ／ｋｇ，大剂量１０．５ｍｇ／ｋｇ。另设阳性对照每日２０ｍｇ／ｋｇ氢化泼尼松，肌注４周，并设空白对照。用药４天及４周末电镜观察胸腺及肾上朱皮质。小剂量组无明显变化，大剂量组及阳性对照组均见利胸腺淋巴细胞数量明显减少、胸核固缩、细胞崩解，上皮性网状细胞及巨噬细胞增多。     

苯醋酸抗脑胶质瘤颅内移植实验研究

目的：通过苯醋酸对脑胶质瘤小鼠模型的诱导治疗，观察治疗后肿瘤细胞的变化，以评估其在体内治疗恶性脑肿瘤的效果。方法：将Ｇ４２２鼠脑胶质瘤细胞移植到昆明鼠脑内，并将其平均分为５组。其中３组为苯醋酸钠用药组，分别用１２００，８００，４００ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１，自移植后的当天开始用药，连续用药１４ｄ；对照组用同样的方法注射等量的盐水；另一组为卡氮芥组，２０ｍｇ．ｋｇ＾－１及１次注射。     

苯海索和利血平对大鼠脑单胺递质含量的影响

Ｓｐｒａｇｕｅ－Ｄａｗｌｅｙ大鼠２８只，随机分为４组：（１）对照组：ｎ＝１０，大鼠腹腔注射（ｉｐ）生理盐水（ＮＳ）２ｍｌ．ｋｇ＾－１；（２）利血平组：ｎ＝６，大鼠ｉｐ苯海索３．０ｍｇ．ｋｇ＾－１，每隔４ｈ给药１次，共５次；（４）苯海索加利血平组：ｎ＝６，大鼠ｉｐ苯海索３．０ｍｇ．ｋｇ＾－１，每隔４ｈ给药１次，共５次，最后一次给药时间同时ｉｐ利血平２．０ｍｇ．ｋｇ＾－１。各组动物均在最后一次给药后１     

尿磷酸二酯酶Ⅰ监测庆大霉素肾脏损伤的实验

Ｓｐｒａｇｕｅ－Ｄａｕｌｃｙ大鼠只，随机分为（１）中毒剂量组１３只，（２）治疗剂量组；（３）对照组８只。分别皮下注射庆霉（１）组４０ｍｇ／ｋｇ，（３）组５ｍｇ／ｋｇ，（３）组生理盐水等体积，观察用药前后血，尿标本测定尿磷桎一酯酶Ⅰ，Ｎ－乙酰－β－在葡萄糖苷酶，碱性磷酸酶，β２－微球蛋白的变化及大鼠肾组织病理学改变。     

咪达唑仑联合丙泊酚麻醉在老年患者内镜下逆行胰胆管造影术中的应用

目的:观察咪达唑仑联合丙泊酚麻醉在老年患者内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)中的效果和安全性。方法:52例急诊行ERCP检查和治疗的老年患者,采用咪达唑仑联合丙泊酚麻醉,按10-8-6方案输注丙泊酚,先以负荷量咪达唑仑0.02 mg/kg及丙泊酚1 mg/kg,静脉输注时间20 s,诱导剂量后以10 mg·kg-1·h-1的速率静脉输注丙泊酚,10 min后减为8 mg·kg-1·h-1,20 min后减为6 mg·kg-1·h-1直至术毕,以维持丙泊酚血浆靶浓度约为3μg/ml。记录给药前、给药后1 min、内镜插入食管、停药、苏醒期5个时点的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度和各阶段时程以及术中不良反应情况,术后调查遗忘率和满意度。结果:给药后各时点收缩压与给药前差异均无统计学意义(P0.05)。给药后1 min至清醒时舒张压均下降(P0.05～P0.01)。术中心率和血氧饱和度均无明显变化(P0.05)。患者均有顺行性遗忘,总遗忘率为100.00%,总满意度达98.08%。结论:咪达唑仑联合丙泊酚麻醉适用于老年患者急诊ERCP,是一种较为安全有效的方法。     

不同剂量丙泊酚对儿童麻醉深度和应激反应的影响

目的评价儿童静脉注射不同剂量丙泊酚后麻醉深度的变化及其对应激反应和血流动力学的影响。方法对36例下腹部手术患儿,采用常规全身麻醉(全麻)复合镇痛药和肌松药,将其按丙泊酚维持剂量分为3组(A组:丙泊酚10mg.kg-1.h-1,每隔20min按照10、8、6mg.kg-1.h-1方案减量;B组:丙泊酚15mg.kg-1.h-1,每隔20min按15、10、8mg.kg-1.h-1减量;C组:丙泊酚20mg.kg-1.h-1,每隔20min按20、15、10mg.kg-1.h-1减量),每组12例。在给药后每隔2min记录1次脑电双频指数(BIS)、心率、血压。在麻醉诱导前(T1)、气管插管前1min(T2)、气管插管后1min(T3)、切皮前1min(T4)、切皮后1min(T5)、手术探查(T6)及手术结束(T7)时,采血测定血清皮质醇和血糖浓度。在T4、T6、T7时间点测定血清丙泊酚浓度。结果 B、C组镇静深度达到手术要求,应激反应较A组轻,但长时间高浓度丙泊酚输注可导致血压下降,心率减慢。结论儿童全麻使用15mg.kg-1.h-1丙泊酚,并根据BIS值和血流动力学指标调整维持剂量,可达到满意的麻醉效果和适当的应激水平。     

心脉隆注射液治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察心脉隆注射液治疗慢性充血性心力衰竭的治疗效果。方法将100例慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组,对照组(53例)和治疗组(47例),对照组予以常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用心脉隆注射液,以5mg/kg 2次/d,5天为一疗程,观察用药前后患者LVEF、LvDd、CI、C反应蛋白、BNP变化。结果两组治疗5d后LVEF、CI均有所上升,LvDd和C反应蛋白,BNP明显下降,心功能较治疗前均有所改善,对照组有效率达77.35%,而治疗组有效率可达93.62%,其差异有统计学意义。结论心脉隆注射液可改善慢性充血性心力衰竭患者心脏功能,提高患者生活质量。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于全麻诱导气管插管的最佳剂量临床研究

目的:研究连续输注瑞芬太尼复合异丙酚用于全麻诱导气管插管的最佳剂量。方法:80例ASAⅠ～Ⅱ级患者随机分为A、B、C、D 4组,每组20例。诱导开始时,A、B、C、D 4组分别以0.4μg.kg-1.min-1、0.5μg.kg-1.min-1、0.6μg.kg-1.min-1、0.7μg.kg-1.min-1的速度输注瑞芬太尼。2分钟后静注异丙酚1.5mg.kg-1,过1.5分钟后静注罗库溴铵0.6mg.kg-1,再过1.5分钟后行气管插管。同时调整瑞芬太尼的输注速度均为0.1μg.kg-1.min-1,并以4mg.kg-1.h-1的速度输注异丙酚。记录不同时间SBP、DBP、MAP、HR以及有无呛咳、肌肉僵直等不良反应和血管活性药物的使用情况。结果:4组患者在插管前即刻MAP及HR较诱导前基础值均有不同程度下降(P<0.05),其中D组HR较A组下降更显著(P<0.05);插管后A组MAP和HR立即上升超过诱导前基础值(P<0.05),且持续到插管后2分钟(T5);插管后B、C组MAP和HR恢复,与诱导前基础值比较差异无统计学意义(P>0.05);插管后D组MAP仍然低于诱导前基础值(P<0.05),且持续到插管后5分钟(T8);A组和D组分别有10例(50%)和8例(40%)患者需要使用血管活性药物,高于B组2例(10%)和C组0例(0%)(P<0.05)。所有患者均未出现呛咳及影响通气的肌肉僵直。结论:全麻诱导期间连续输注瑞芬太尼5分钟能够呈剂量相关地抑制气管插管的血流动力学变化,无呛咳和影响通气的肌肉僵直,当复合异丙酚1.5mg.kg-1时,瑞芬太尼输注速度以0.5～0.6μg.kg-1.min-1为佳,血流动力学更稳定。     

NDGA对移植入损伤脊髓后的化学去细胞肌肉支架中的羊膜上皮细胞存活的影响

目的： 观察NDGA对植入大鼠脊髓损伤处的化学去细胞肌肉支架中的羊膜上皮细胞（AECs）存活的影响,为NDGA在脊髓损伤中的进一步应用提供实验依据。方法：制备化学去细胞肌肉支架并联合Dil标记的6只孕鼠AECs用于大鼠脊髓半横断损伤。将72只模型鼠随机分成生理盐水组(n=18)、20 mg•kg-1NDGA组(n=18)、30 mg•kg-1NDGA组(n=18)和40 mg•kg-1NDGA组(n=18),各组大鼠分别于术后1周每天注射生理盐水和20、30、40 mg•kg-1NDGA,并别于术后1、2和4周取材,荧光显微镜下观察并比较各组大鼠AECs存活的数量;采用免疫组织化学方法观察各组大鼠损伤脊髓新生血管阳性面积百分比和NG2阳性内源性神经干细胞的数量。结果：各组大鼠支架中AECs的数量随着时间的延长均不断减少,移植后1、2和4周各时间点,30 mg•kg-1NDGA组和40 mg?kg-1NDGA组大鼠支架中AECs的存活数量明显高于生理盐水组和20 mg•kg-1NDGA组（P<0.05）;移植1周后,30 mg•kg-1NDGA组和40 mg•kg-1NDGA组大鼠新生血管阳性面积百分比明显低于生理盐水组和20 mg•kg-1NDGA组（P<0.05）;移植1周后,各组大鼠间NG2阳性细胞数量差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：NDGA能够明显增加大鼠脊髓损伤后的化学去细胞肌肉支架中移植AECs的存活数量,对损伤脊髓新生血管具有抑制作用,而对于内源性神经干细胞无影响。     

人参黄连组合物对糖尿病肾病小鼠的治疗作用

目的：探讨人参黄连组合物对糖尿病肾病（DN）小鼠生化指标和肾脏病理组织形态的作用,为其应用于DN治疗提供依据。方法：取10只C57小鼠设为正常对照组,另取240只C57小鼠采用高糖高脂饲料联合小剂量链脲菌素（STZ）诱导制备DN模型,将成模的小鼠随机分为模型对照组和低（80 mg·kg^-1+20 mg·kg^-1）、中（160 mg·kg^-1+40 mg·kg^-1）、高（320 mg·kg^-1+80 mg·kg^-1）剂量人参黄连组合物组及黄连总生物碱组（320 mg·kg^-1）、人参总皂苷组（80 mg·kg^-1）、卡托普利（8 mg·kg^-1）组,每组10只。于用药8周后观察各组小鼠的一般生理状况,检测各组小鼠空腹血糖（FBG）、尿微量白蛋白（MAU）、血肌酐（Scr）、血清尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平和24小时尿量;HE染色观察小鼠肾脏病理组织形态表现。结果：与模型对照组比较,各剂量人参黄连组合物组小鼠尿量和体质量增加等一般情况明显改善,FBG水平降低（P<0.05）;MAU及血清BUN、TC和TG水平降低（P<0.05）。各剂量人参黄连组DN小鼠肾小球-肾间质病变明显改善。结论：人参黄连组合物对早期DN具有一定治疗作用。     

不同剂量右美托咪定复合酒石酸布托啡诺在老年髋关节置换术后静脉自控镇痛中的效果

目的：探究不同剂量右美托咪定复合酒石酸布托啡诺在老年髋关节置换术后静脉自控镇痛中的效果。方法：选取2018 年6 月至2019 年6 月在河北北方学院附属第一医院择期行全髋关节置换术的患者60 例,年龄60~75 岁,随机分成三组（对照组C 组、实验组D1 组和D2 组）,每组20 例,术后均采用静脉自控镇痛（patientcontrolled intravenous analgesia,PCIA）,C 组的PCIA 泵的镇痛配方为酒石酸布托啡诺0.15 mg·kg-1;D1 组的镇痛配方为酒石酸布托啡诺0.15 mg·kg-1+ 右美托咪定1.5 μg·kg-1;D2 组的镇痛配方为酒石酸布托啡诺0.15 mg·kg-1+ 右美托咪定2.0 μg·kg-1,三组均用生理盐水稀释至100 mL,于手术结束后连接至患者,观察记录患者术后 4、8、24、36、48 h 的 VAS 评分、Ramsay 镇静评分、血压、心率、48 h 内不良反应发生情况及PCIA 有效按压次数。结果：与C 组相比,D1 组及D2 组各个时点的VAS 评分、Ramsay 镇静评分均优于C 组（P<0.05）,D1 组、D2 组患者各个时点的VAS 评分、Ramsay 评分均无明显差异（P>0.05）;与C 组相比,D1 组及D2 组患者的血流动力学指标波动程度均小于C 组,差异有统计学意义（P<0.05）;C 组患者恶心、呕吐、头晕的发生率高于D1 组和D2 组（P<0.05）,D2 组患者低血压、心动过缓的发生率明显高于C 组和D1 组（P<0.05）;D1、D2 组的PCIA 有效按压次数明显少于C 组（P<0.05）。结论：1.5 μg·kg-1 右美托咪定复合0.15 mg·kg-1 酒石酸布托啡诺应用于老年髋关节置换术后PCIA 能产生可靠的镇痛效果,降低术后不良反应的发生率。     

芬太尼与瑞芬太尼对心脏瓣膜置换术患者 H - FABP 的影响

目的比较芬太尼和瑞芬太尼对在体外循环下行心脏瓣膜置换术患者心肌的影响。方法体外循环下单瓣瓣膜置换术患者40例,分为芬太尼组（F组）和瑞芬太尼组（R组）,每组20例。麻醉诱导2组依次静脉注射咪达唑仑0．05mg·kg-1,依托咪酯0．2mg·kg-1及顺苯磺酸阿曲库铵0．15mg·kg-1,芬太尼10μg·kg-1或R组瑞芬太尼2μg·kg-1。术中2组均持续泵入丙泊酚4～6mg·kg-1·h-1维持镇静,间断静脉推注顺苯磺酸阿曲库铵维持肌松。F组在切皮前、转机前、转机中、停机后,根据血压、心率分别追加芬太尼10～15μg·kg-1;R组持续静脉泵入瑞芬太尼0．2—0．5μg（kg·min）-1,根据血压、心率变化调整输注速度。于麻醉诱导前（哟）、主动脉阻断前即刻（T1）、主动脉开放1h（T2）、主动脉开放3h（13）、主动脉开放6h（T4）、主动脉开放12h（T5）、主动脉开放24h（T6）采动脉血5mL,测血清心型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）的浓度。结果2组患者H—FABP蛋白血清浓度在眨、T3、T4及T5时间点均升高,与,IU时间点比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且T3时间点升高最明显：2组间H—FABP蛋白血清浓度在各时间点比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论体外循环下心脏瓣膜置换手术可引起患者H—FABP血清浓度增高,临床常用剂量芬太尼和瑞芬太尼在心脏瓣膜置换手术中对H—FABP影响是相似的,故两者在缺血再灌注损伤中对心肌的影响有相似的效应。     

氯沙坦对自发性高血压大鼠肾脏组织Bcl-2和Bax表达的影响

目的：探讨氯沙坦对自发性高血压（SHR）大鼠肾脏组织Bax、Bcl-2表达的影响。方法：将40只11周龄雄性SHR大鼠随机分成4组：氯沙坦组[氯沙坦30 mg/（kg.d）,灌胃]、培哚普利组[培哚普利2 mg/（kg.d）,灌胃]、氨氯地平组[氨氯地平6 mg/（kg.d）,灌胃]和对照组各10只,另设11周龄雄性Wistar-Kyoto（WKY）大鼠作正常对照组（n=10）。实验前及实验开始后测大鼠尾动脉收缩压1次/4周。饲养并灌胃8周后,收集肾脏组织,采用荧光定量PCR法和免疫组化法检测各组肾脏细胞凋亡因子Bax、Bcl-2表达的情况。结果：氯沙坦、培哚普利、氨氯地平均能显著降低SHR大鼠的收缩压,各组间差异无统计学意义。其中氯沙坦能显著降低SHR大鼠肾脏组织中Bax的表达（P〈0.01）,增加Bcl-2的表达（P〈0.01）,而培哚普利组、氨氯地平组无明显作用。结论：三种降压药均有明显的降压作用,其中氯沙坦在高血压病程中可抑制细胞凋亡因子Bax和促进Bcl-2的基因及蛋白质表达。     

异丙酚或异丙酚与氯胺酮合用对心血管的影响

３０例ＡＳＡ１～２级病人,分别静脉注射异丙酚２ｍｇ．ｋｇ＾－１（简称Ｐ组,ｎ＝１５）,和静脉注射氯胺酮１ｍｇ．ｋｇ＾－１后再注射等同剂量的异丙酚（简称Ｋ＋Ｐ,ｎ＝１５）,观察注药前、后１ｍｉｎ,３ｍｉｎ,５ｍｉｎ,１０ｍｉｎ的血流动力学变化。结果发现,Ｋ＋Ｐ组病人的血压下降较Ｐ组病人明显减轻。表明氯胺能较好地防治异丙酚所致的血压下降,又能加强其麻醉作用。