卡波姆眼用凝胶联合rhEGF治疗糖尿病患者白内障术后干眼症

目的：探讨卡波姆眼用凝胶联合重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)对糖尿病患者白内障术后干眼症的临床疗效。

方法：选择糖尿病患者白内障超声乳化术后干眼症160例160眼,随机分为对照组80例80眼和试验组80例80眼。试验组采用卡波姆眼用凝胶联合rhEGF,对照组采用卡波姆眼用凝胶单药治疗。在治疗前、治疗后1,4wk,记录患者干眼症状、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)及角膜荧光素染色(FL)情况并对眼部安全性进行评价。

结果：治疗前试验组和对照组患者眼部主观症状及泪膜功能检测(BUT,SⅠt,FL)比较均无统计学差异(P>0.05)。治疗1wk和4wk后,两组患者眼部主观症状及泪膜功能检测(BUT,SⅠt,FL)与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01); 试验组和对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05; P<0.01),试验组较对照组BUT明显延长(P<0.01),SⅠt浸湿滤纸长度明显增加(P<0.01)、FL着色密集度明显减少(P<0.01),所有观察病例中未发现明显不耐受药物的患者。

结论：卡波姆眼用凝胶能明显改善糖尿病患者白内障术后干眼症状,恢复泪膜稳定性,与rhEGF联合治疗的疗效可能优于其单药治疗。     

玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障摘除术后干眼的疗效

目的:探讨玻璃酸钠滴眼液联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障囊外摘除术后干眼的临床疗效。方法:选择白内障囊外摘除术后有干眼症状的患者42例60眼,随机分为治疗组和对照组两组,每组21例30眼治疗组采用玻璃酸钠滴眼液联合rhEGF滴眼液滴眼,对照组单独使用玻璃酸钠滴眼液。记录患者用药前和用药后2,4wk的干眼症状评分,裂隙灯下观察泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)、荧光素染色(FL)情况。结果:治疗前两组干眼症状评分、BUT,SⅠt,FL无显著性差异(P>0.05),用药后2,4wk,治疗组干眼症状评分、BUT,SⅠt,FL与对照组比较,均有显著性差异(P<0.01)。结论:玻璃酸钠滴眼液联合rhEGF滴眼液治疗白内障囊外摘除术后干眼疗效优于单独使用玻璃酸钠滴眼液。     

维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合羧甲基纤维素钠对白内障术后干眼的预防

目的：探讨维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合羧甲基纤维素钠对白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后干眼的预防效果。

方法：选取2016-03/2017-08在我院行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术的年龄相关性白内障患者90例90眼,随机分为三组：对照组予以妥布霉素地塞米松滴眼液15d; 治疗Ⅰ组,在对照组治疗基础上予以羧甲基纤维素钠滴眼液30d; 治疗Ⅱ组,在治疗Ⅰ组基础上予以维生素A棕榈酸酯眼用凝胶30d。分别于术前1d和术后15、30d进行干眼主观症状评分、泪膜破裂时间(BUT)检查、角膜荧光素染色(FL)和泪液分泌试验(SⅠt)。

结果：术前1d,三组患者干眼主观症状评分、BUT值、FL评分和SⅠt值差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,各组患者干眼主观症状评分、FL评分和SⅠt值随时间延长均呈先升高后降低趋势,BUT值呈先降低后升高趋势。术后15、30d,治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组患者干眼主观症状评分、FL评分和SⅠt值均显著低于对照组,BUT值均明显高于对照组,且治疗Ⅱ组干眼主观症状评分和SⅠt值均明显低于治疗Ⅰ组,BUT值明显高于治疗Ⅰ组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论：白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后初期存在一定程度眼表组织损伤,局部应用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合羧甲基纤维素钠滴眼液可有效改善患者眼表情况及干眼临床症状。     

维吾尔族2型糖尿病患者白内障超声乳化术后眼表微环境的变化

目的:探讨维吾尔族2型糖尿病患者白内障超声乳化术后眼表微环境的变化.方法:选取行白内障超声乳化术的2型糖尿病维吾尔族白内障患者30例40眼作为试验组,同时选取行白内障超声乳化术的无糖尿病维吾尔族患者38例45眼作为对照组.分别于术前、术后1、7、30、90、180d,观察患者干眼症状、角膜上皮荧光染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)及基础泪液分泌试验(SⅠt),并对数据进行统计学分析.结果:两组干眼症状评分的比较,其结果表明试验组和对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),不同时间点比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组术后180d与术前干眼症状评分,差异无统计学意义.两组FL、BUT和SⅠt在不同的组比较差别有统计学意义(P＜0.05),不同时间点比较差别有统计学意义(P＜0.05).超声乳化术后1、7、30d,两组与术前相比较,FL增加、BUT缩短、SⅠt分泌减少,差异有统计学意义(P＜0.05).术后90d,两组与术前相比较,试验组FL增加、BUT缩短、SⅠt分泌减少,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组FL、BUT、SⅠt分泌接近术前水平,差异无统计学意义.术后180d,两组与术前相比较,FL、BUT、SⅠt接近术前水平,差异无统计学意义.结论:合并2型糖尿病的维吾尔族白内障患者泪膜功能较差,易患干眼.在行白内障超声乳化术后短期泪膜稳定性有较大影响,后期有逐步恢复趋势,但较其它地区恢复时间较长,可能与新疆地区风沙大等多种因素有关,是否与种族有一定的相关性,还需要进一步研究.临床上应该积极采取各种预防及治疗措施.     

人工泪液联合重组人表皮生长因子滴眼液对白内障囊外摘除术后干眼疗效观察

目的:探讨人工泪液联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗白内障囊外摘除术后干眼的临床疗效。方法:选择白内障囊外摘除术后有干眼症状的患者62例62眼,随机分为治疗组和对照组两组,每组31例31眼,治疗组采用人工泪液(泪然)和重组人表皮生长因子(金因舒)滴眼,对照组单用人工泪液。记录患者用药前和用药后2,4wk的干眼症状评分,裂隙灯下观察泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)、角膜荧光素染色(FL)情况。结果:治疗前两组干眼症状评分、BUT,SⅠt,FL差异均无统计学意义(P>0.05),用药后2,4wk,治疗组干眼症状评分、BUT,SⅠt,FL与对照组比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论:人工泪液联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗白内障囊外摘除术后干眼疗效优于单用人工泪液,效果显著。     

rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果及对泪膜稳定性的影响

目的：观察重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果及对泪膜稳定性的影响。

方法：回顾性分析114例158眼白内障术后干眼症患者临床资料,根据干眼症治疗方式分为研究组(rhEGF联合玻璃酸钠组)和对照组(玻璃酸钠组)。治疗4wk后评估疗效、干眼症状(干眼问卷),检查BUT、SⅠt、FL,检测患眼泪液IL-1β、IL-6、TNF-α水平。

结果：研究组总有效率大于对照组(P<0.05)。治疗4wk后,两组BUT、SⅠt均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.01); 两组干眼问卷评分及FL、患眼泪液IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。

结论：加用rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症可显著改善患者干眼症状、患眼泪膜稳定性、泪液分泌情况及角膜上皮细胞完整性,减轻炎症反应,疗效显著。     

不同类型药物对干眼症患者超声乳化术后眼表修复的比较

目的:探讨干眼症患者白内障超声乳化术后泪膜稳定性及睑板腺功能的变化,比较小牛血去蛋白提取物眼用凝胶、玻璃酸钠滴眼液和维生素A棕榈酸酯眼用凝胶在干眼患者白内障超声乳化术后治疗的疗效和差异.方法:选取2015-02/08行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的干眼患者90例90眼,随机分为小牛血去蛋白提取物眼用凝胶组(A组)、玻璃酸钠滴眼液组(B组)和维生素A棕榈酸酯眼用凝胶组(C组),每组30例30眼.分别于术前,术后7、30、90d进行干眼问卷调查(OSDI)、泪膜破裂时间检查(BUT)、角膜荧光染色(FL)、泪液分泌试验(SⅠt)、睑板腺照相.结果:三组各项检查值在术前无统计学差异(P>0.05),组内各项检查术前与术后7、30、90d比较,除睑板腺评分,差异无统计学意义(P>0.05),其他各项检查差异均有统计学意义(P<0.05).术后7d,各组SⅠt、BUT检查低于术前,FL、OSDI评分高于术前差异均有统计学意义(P<0.05) ,各组间差异无统计学意义(P>0.05).术后30d,SⅠt、BUT及OSDI评分结果A、C组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),FL检查结果A组优于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05),术后30、90d,三组SⅠt、BUT、FL、OSDI评分均较术前均有不同程度改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后90d,三组各项检查结果两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声乳化手术会影响干眼患者泪膜稳定性及睑板腺功能,局部应用小牛血眼用凝胶、玻璃酸钠滴眼液和维生素A棕榈酸酯眼用凝胶均可改善干眼患者的症状.小牛血去蛋白提取物眼用凝胶和维生素A棕榈酸酯眼用凝胶在延长BUT方面优于玻璃酸钠,小牛血去蛋白提取物眼用凝胶修复角膜上皮方面更具优势.     

双氯芬酸钠联合玻璃酸钠治疗眼科术后干眼症的临床分析

目的:观察双氯芬酸钠联合玻璃酸钠治疗眼科术后干眼症的临床疗效.方法:选择我院眼科术后不同程度干眼症患者94例94眼,并将其随机分为研究组和对照组各47例47眼,对照组患者在常规治疗的基础上联合玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组患者在对照组的基础上配合双氯芬酸钠滴眼液治疗.比较两组患者治疗效果、干眼症状调查问卷评分、检测角膜荧光染色(corneal fluorescein staining,CFS)、泪膜破裂时间 (tear film break-up time,BUT)及泪液分泌(Schirmer Ⅰ test,SⅠt)情况.结果:治疗后两组患者干眼症临床症状调查得分、CFS得分均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),BUT及SⅠt情况比治疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者在治疗后干眼症临床症状调查得分、CFS得分、BUT及SⅠt结果均优于对照组患者,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的治疗总有效率(98%)明显优于对照组(74%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对眼科手术后干眼症患者在常规治疗基础上给予双氯芬酸钠眼液联合玻璃酸钠眼液治疗可以有效缓解患者干眼的临床症状,减少角膜荧光染色情况,增加泪膜破裂时间及泪液分泌量.     

润目增液汤联合人工泪液治疗干眼症的疗效

目的:观察润目增液汤联合人工泪液在干眼症治疗中的临床疗效.方法:采用临床随机对照的研究方法,将临床收集的160例320眼干眼症患者分为两组,分别为治疗组和对照组,每组各80例160眼,治疗组的患者每日口服润目增液汤,频率1剂/d,同时每日予人工泪液滴眼,频率3次/d;对照组的患者每日仅予人工泪液滴眼,频率3次/d,疗程为3mo.记录患者用药前、用药后1、3mo的干眼自觉症状,裂隙灯下观察泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ test,SⅠt)及疗效情况.结果:治疗前两组干眼患者BUT、FL、SⅠt三项差异均无统计学意义(P>0.05);用药后1、3mo,治疗组干眼BUT、FL、SⅠt及总体疗效相比于对照组,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:润目增液汤联合人工泪液用于干眼症治疗的疗效优于单纯使用人工泪液,并且疗效显著.     

角膜接触镜曲率对空中乘务员干眼的影响

目的：研究配戴定制曲率软性角膜接触镜对空中乘务员干眼的影响情况。
　　方法：将80例160眼南航空中乘务员分为两组：对照组配戴现成博士伦软性角膜接触镜(曲率为8.4)40例80眼;试验组配戴定制角膜曲率博士伦软性角膜接触镜40例80眼。测量试验前后泪膜破裂时间( BUT )、泪液分泌试验( SⅠt)和荧光素染色( FL)作为干眼症评估指标并对结果进行统计分析。
　　结果：BUT、SⅠt平均值缩短量试验组均比对照组较少,有显著统计学意义(P<0.01)。 FL阳性增加数试验组比对照组较少,有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：配戴定制曲率软性角膜接触镜较固定曲率现成品更有效预防空中乘务员干眼发生。     

玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼疗效的Meta分析

目的:运用Meta分析方法系统评价近5a玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障术后干眼的疗效。方法:计算机检索2015-01/2020-05中国知网数据库、万方数据库、重庆维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane Library、PudMed、MEDLINE等数据库关于采用玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼的的临床对照研究相关文献,使用Rev-man 5.3统计软件进行Meta分析和统计处理。结果:共纳入14项随机对照研究,患眼1529例。其中14项研究在治疗结束后进行了角膜荧光素染色(FL)评分,结果显示差异有统计学意义[MD=-0.86,95%CI(-1.07~-0.66),P<0.00001];14项研究在治疗结束后进行了泪膜破裂时间(BUT)测定,结果显示差异有统计学意义[MD=2.33,95%CI(1.64~3.03),P<0.00001];12项研究在治疗结束后进行了泪液分泌试验(SⅠt)测定,结果显示差异无统计学意义[MD=0.49,95%CI(-0.52~1.50),P=0.34];12项研究在治疗结束后进行了总体有效率计算,结果显示差异有统计学意义[OR=4.88,95%CI(3.34~7.14),P<0.00001];4项研究在治疗结束后进行了干眼症状评分测定,结果显示差异有统计学意义[MD=-1.09,95%CI(-1.58~-0.61),P<0.00001]。结论:玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼能显著提高角膜修复能力和BUT,在治疗白内障术后干眼总体疗效上更具优势。     

年龄相关性白内障超声乳化术后干眼的观察

目的：探讨年龄相关性白内障患者超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后干眼情况及其临床特点。方法：对我院2014－05／2015－10期间眼科门诊实施白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者145例145眼,术前3d,术后1wk,1、3、6mo进行眼部检查。检查项目包括：（1）眼表疾病指数问卷;（2）泪河;（3）角膜荧光素染色;（4）泪膜破裂时间（BUT）;（5）泪液分泌试验（Schirmer Ⅰtest,SⅠt）。结果：年龄相关性白内障患者超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后可出现干眼症状及体征,如泪河线变窄, BUT缩短、SⅠt值下降,角膜荧光素染色着色。此现象可在术后1 wk即可出现,术后1 mo时达到最明显的状态,持续至术后3mo,术后6mo部分患者的症状可有一定程度恢复。结论：老年人由于其特殊生理特点,超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后30 d出现严重的干眼,之后可缓慢恢复。应适时给予预防和治疗,从而提高患者的眼部舒适度及视觉质量。     

人工泪液与重组人表皮生长因子衍生物眼液对翼状胬肉术后干眼疗效观察

目的 探讨人工泪液联合重组表皮生长因子衍生物滴眼液治疗翼状胬肉术后干眼的疗效.方法 选择翼状胬肉术后有干眼症状的患者82例(96只眼),随机分为治疗组和对照组两组,每组41例(48只眼),治疗组给予人工泪液(泪然)和重组表皮生长因子衍生物(金因舒)治疗,对照组单用人工泪液,裂隙灯下观察,记录用药前及用药后2周、4周泪膜破裂时间(BUT),泪液分泌实验(schimer-1),角膜荧光素染色(FL)以及干眼症状的改善程度.结果 治疗前,治疗组与对照组Schirmer-1、BUT、FL差异无统计学意义(P>0.05);用药后2周、4周,治疗组schimer-1、BUT、FL以及临床症状的改善与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 人工泪液联合重组表皮生长因子衍生物滴眼液治疗翼状胬肉术后干眼疗效优于单用人工泪液,效果显著.     

丹栀逍遥丸联合羟糖甘滴眼液治疗更年期女性干眼的疗效分析

目的：：观察丹栀逍遥丸联合羟糖甘滴眼液治疗更年期女性干眼的临床疗效和角膜形态及厚度变化。方法：将80例160眼确诊为更年期干眼的女性随机分为羟糖甘滴眼液滴眼治疗的A组40例80眼和丹栀逍遥丸口服联合羟糖甘滴眼液滴眼治疗的B组40例80眼。治疗前及治疗1 mo后,分别采用症状评分、角膜荧光素钠染色评分( FL评分)和泪膜破裂时间( BUT)及基础泪液分泌试验( SⅠt)进行病情评价和疗效观察,同时对角膜表面规则指数( SRI )和表面不对称指数( SAI )及中央角膜厚度( CCT)进行观察。结果：治疗1 mo后,两组患者的症状和FL评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),BUT和SⅠt较治疗前均有显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),而且随着干眼病情加重角膜SRI和SAI逐渐增加,经治疗有明显降低,两组相比以B组的SRI改善更明显,差异有统计学意义;而CCT随干眼病情加重逐渐变薄,经治疗也均有显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗前后组间比较无统计学差异( P>0.05)。结论：丹栀逍遥丸口服联合羟糖甘滴眼液滴眼治疗更年期女性干眼,能明显改善更年期女性干眼的临床症状与客观体征。     

糖尿病合并白内障患者超声乳化术后干眼分析

背景白内障超声乳化摘出联合人工晶状体（IOL）植入术是治疗白内障、重建视功能的惟一有效手段,部分糖尿病患者行白内障摘出术后泪膜的稳定性和眼表结构受到一定影响,而研究表明泪膜功能异常是导致干眼的重要原因。目的探讨糖尿病合并白内障患者行白内障超声乳化术后泪液的变化。方法采用非随机病例对照研究设计。纳入2010年10月至2011年5月在天津市第一中心医院眼科就诊的糖尿病合并白内障患者36例54眼及同期就诊的单纯年龄相关性白内障患者32例40眼,两组患者性别及年龄匹配,均行白内障超声乳化联合IOL植入术,术前与术后局部用药相同。分别于术前3d及术后1d、1周、1个月、3个月以干眼调查问卷的方式获得患者的主觉症状结果并进行评分,同时行泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SIt）、角膜荧光素染色（FL）检查,对两组患者的上述检测指标进行比较。结果本组患者术前有干眼症状者占36．2％,术后有干眼症状者占75．8％。糖尿病合并白内障组患者术后干眼症状的评分明显重于单纯白内障组,且2个组随着术后时间的延长干眼症状评分均增加,总体差异均有统计学意义（F组别=139．347,P=0．000;F时间=342．741,P=0．000）。2个组术眼FL评分不同组间和不同时间点间的变化差异均有统计学意义（F时间=332．697,P=0．000;F组别=14．073,P=0．000）,其中2个组患者术后各时间点FL评分均明显高于术前值,差异均有统计学意义（P〈0．05）,但术后3个月FL评分与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,糖尿病合并白内障组患者术后FL评分明显高于单纯白内障组。2个组手术前后不同时间BUT值的总体比较差异有统计学意义（F组别=28．198,P=0．000;F时间=868．364,P=0．000）,其中糖尿病合并白内障组术后各时间点BUT均缩短,与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。2个组手术前后不同时间点的sIt值总体比较差异有统计学意义（F时间=564．017,P=0．000）,其中2个组术后1d、1周sIt值与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,术后1～3个月,2个组sIt值均恢复至术前水平。结论糖尿病患者泪膜功能较差,是干眼症的易患人群,行白内障超声乳化术后干眼症状较单纯年龄相关性白内障患者发生得早,症状更明显,持续时间更长。     

术前应用人工泪液对白内障合并干眼患者术后眼表的影响

目的:探究在白内障超声乳化联合人工晶状体植入术前,应用人工泪液对白内障合并干眼症患者术后泪膜功能及干眼的影响。方法:纳入2018-06/2019-06在我院接受超声乳化联合人工晶状体植入术前合并干眼症的白内障患者107例107眼。随机分为对照组:术前未使用人工泪液;研究组:术前1wk使用0.1%玻璃酸钠人工泪液滴眼液。观察并分析两组患者术前、术后7、30d的临床症状评分、泪膜破裂时间检查(BUT)、基础泪液分泌试验(SⅠt)以及角膜荧光染色评分(FL)情况。结果:两组术前OSDI评分(28.59±8.10 vs 29.08±9.18分)、BUT(5.15±0.47 vs 5.02±0.53s)、SⅠt(6.86±0.98 vs 6.71±1.02mm/5min)、FL评分(3.96±0.89 vs 3.76±0.83分)均无差异(P>0.05)。术后7、30d,研究组OSDI评分(42.12±10.54、48.71±9.74分)和FL评分(5.10±1.12、4.55±1.04分)显著低于对照组,研究组BUT(3.29±0.54、3.56±0.45s)与SⅠt(5.62±0.91、5.21±0.73mm/5min)均显著高于对照组(P<0.05)。结论:超声乳化联合人工晶状体植入术前应用人工泪液可明显改善术后早期干眼症状,恢复泪膜功能,防止术后干眼症加重。     

不同人工泪液缓解白内障超声乳化术后干眼症状的效果

目的：探究聚乙二醇滴眼液、聚丙烯酸眼胶及玻璃酸钠滴眼液缓解白内障超声乳化术后干眼症状的效果。

方法：选择2015-02/2018-01于我院行白内障超声乳化术联合人工晶状体植入的年龄相关性白内障患者纳入研究,根据使用人工泪液种类的不同将患者分为聚乙二醇组、聚丙烯酸组及玻璃酸钠组。观察并分析三组患者术后7、14、30d时临床症状评分、Schirmer I试验、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色情况。

结果：术后14、30d时玻璃酸钠组干眼症状评分、Schirmer Ⅰ情况及BUT显著优于聚乙二醇组及聚丙烯酸组(P<0.05); 术后30d时玻璃酸钠组患者染色评分及泪膜成像评分显著低于其他两组(P<0.05); 聚乙二醇组及聚丙烯酸组各指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：聚乙二醇滴眼液、聚丙烯酸眼胶及玻璃酸钠滴眼液均可缓解白内障术后干眼临床症状,改善泪膜状态,具有较好的临床疗效,其中玻璃酸钠滴眼液可能更具优势。     

超声乳化术对糖尿病白内障患者眼表的影响

目的：观察白内障超声乳化手术前后糖尿病白内障患者眼表状态的变化。方法：纳入2014-04/12于我院就诊并行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体( IOL )植入术的老年性白内障住院患者74例100眼。按照患者是否有糖尿病史分为两组, A组：有3 a以上糖尿病史患者,34例50眼;B组：无糖尿病史患者40例50眼。分别于手术前和术后第1d,1、2wk,1mo,观察比较患者的干眼症状评分、泪膜破裂时间( break-up time,BUT)、角膜荧光素染色评分( fluorescent, FL)、泪液分泌试验( Schirmer’s Ⅰ test,SⅠt)及角膜内皮细胞等指标,对结果进行统计学分析。结果：术前,两组患者的干眼症状评分、FL评分、BUT值、SⅠt值、平均内皮细胞面积及内皮细胞数差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后各观察时间点的干眼症状均明显重于术前(P<0.05)。 A组术后各时间点FL评分和SⅠt值均明显高于术前,BUT明显短于术前( P<0.05);B组术后1d,1、2wk时FL评分和SⅠt值均明显高于术前,术后1 d、1 wk时BUT明显短于术前( P<0.05)。两组患者术后平均内皮细胞面积均大于术前,A组术后2 wk开始变化差异有统计学意义, B 组术后1 wk开始变化差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后各时间点的角膜内皮细胞数均显著少于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。 A组和B组间比较,术后1mo时各指标变
　　化差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：白内障超声乳化手术对糖尿病白内障患者眼表的影响大于单纯白内障患者,临床上需加以注意。